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診療マル秘裏話 号外Vol.123 平成27年1月13日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
目次

1)末梢血管の血管内治療に使うPTAバルーンカテーテル
2)鳥インフルエンザは感染経路の特定困難で広範囲に流行

 
 
 
 
 
 
 
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して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
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り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】末梢血管の血管内治療に使うPTAバルーンカテーテル

 
 
 
 
 
テルモは25日、下肢など末梢血管
の血管内治療に使う、PTAバルーン
カテーテルで同社として初めての製品
「タークロス」を欧州で発売したと
発表しました。サイズを豊富に取り揃
え、膝下の病変にも対応できます。
2015年度に欧州で2億5000万
円の売り上げを計画しています。

テルモの自社開発品です。病変部で
の通過性を高めるため、血液に触れる
と潤滑性が増す親水性ポリマーを表面
の一部に施しており、病変部での通過
性能を高めています。

バルーンの種類は硬い病変部の拡張
に適した耐圧性の高いバルーンと、
狭窄した病変部での通過性を重視し、
柔軟性を高めたバルーンの2タイプ
から選択できます。

バルーンの長さも20ミリメートル
から200ミリメートルまで6品種を
取り揃えており、膝下の長い病変部へ
も対応可能だそうです。

下肢閉塞性動脈硬化症について

の動画です。



 
 
 
 
 
滞欧時に対応可能となる。笑

 
 
 
 
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2】鳥インフルエンザは感染経路の特定困難で広範囲に流行

 
 
 
 
 
山口県長門市の養鶏場で30日、今
冬3例目の鳥インフルエンザ感染が、
確認されました。渡り鳥や小動物を介
して家畜の鳥にウイルスが広がるとさ
れる鳥インフルエンザは、感染経路の
特定が困難で、完全に封じ込めるのは
限界があります。政府と都道府県、
農家は感染防止に全力を挙げています
が、国内で広範囲に流行する恐れも出
てきました。
「例年だと1月から2月中旬が発生
のピークです。普段より(発生が)早
く、非常に心配だ」 と西川公也農林
水産相は30日の関係閣僚会議終了後、
記者団に懸念を表明しました。
韓国では今年1月以降、鳥インフル
エンザが全国的に大流行し、計約14
00万羽が殺処分されています。朝鮮
半島を経由して飛来する渡り鳥がウイ
ルスを日本国内に持ち込むのは、防ぎ
ようがないのが実情です。特に渡り鳥
が越冬のために南下する冬場にリスク
が高まります。
国内農家はウイルスの侵入を避ける
ため養鶏場への出入り制限や靴の消毒
などを徹底しています。さらに、養鶏
場の周囲に防鳥ネットを張り巡らせ、
渡り鳥のふんを小動物が鶏舎に持ち込
まないよう建物の穴をふさぐといった
地道な対策も積み重ねてきました。
ただ今年4月、国内で3年ぶりとな
る鳥インフルエンザが熊本県で発生し
ました。12月には、宮崎県で2例が
確認されています。農水省は「全国の
どこで発生してもおかしくない」
(消費・安全局)として、30日も各
都道府県に改めて監視体制の強化を求
める通知を出しましたが、「ウイルス
の侵入ルートを完全にシャットアウト
するのは難しい」(専門家)とみられ
ています。

鳥インフルエンザを解説している動画

です。



 
 
 
 
 
 
えーっと越冬地はどこでしたか?笑

 
 
 
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編集後記

病変部での通過性を高めるため、
血液に触れると潤滑性が増す親水性
ポリマーを表面の一部に施しており、
病変部での通過性能を高めているとい
うのは、画期的なPTAのカテーテル
ではないでしょうか?状況に応じて、
2タイプのカテーテルを選べるという
のもUSP(ユニークセールスポイン
ト)であると感じました。
国内農家はウイルスの侵入を避ける
ため養鶏場への出入り制限や靴の消毒
などを徹底しており、さらに、養鶏場
の周囲に防鳥ネットを張り巡らせ、
渡り鳥のふんを小動物が鶏舎に持ち込
まないよう建物の穴をふさぐといった
地道な対策も積み重ねてきたという事
ですが、これ以上の対策は、とれない
ようで残念です。消毒薬の一種である、
亜塩素酸(二酸化塩素)を薄めた水を
鶏に飲ませるというのは、いかがでし
ょうか?亜塩素酸は、アフリカでは、
マラリアの治療などに使われており、
野菜の消毒にも使われるものでエイズ
以外のウイルス性疾患に有効です。
なお、亜塩素酸は、プールの消毒や、
風呂場のカビとりに使われる次亜塩素
酸とは、異なっており、非常に毒性が
低いことが分かっています。

防鳥ネットが膨張しても、傍聴され
ない。笑

 
 
 
 
 
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2015-06-29 18:30:43

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目次

1)流涙症の治療に使う涙道チューブ「ラクリフロー」
2)手元操作で先端を動かせる能動マイクロカテーテル

 
 
 
 
 
 
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1】流涙症の治療に使う涙道チューブ「ラクリフロー」

 
 
 
 
 
カネカは流涙症の治療に
使う涙道チューブ「ラクリ
フロー」を11月から米国
で販売開始したと発表しま
した。同社が米国で眼科用
医療機器を上市するのは初
めてです。 今後、米国の
眼科市場に、継続的に医療
機器を投入し、5年後に同
領域で売上高10億円を目
指しているようです。

涙道が狭くなったり、
閉塞してしまう流涙症の
治療に使います。涙道の
閉塞部分にチューブを挿入
し、涙道を確保します。

同製品は素材にポリウレ
タンと、生体適合性の高い
スチレン-イソブチレン-
スチレン共重合体(SIB
S)を採用しました。しな
やかさと強度を両立させ、
従来のシリコーン製品に比
べて挿入時に破損するリス
クを大幅に低減させました。

表面に潤滑性の高い親水
性コーティングを施してお
り、閉塞部へ挿入しやすく
しました。

米国での流涙症の治療は、
局所麻酔下で安全に使用で
きる涙道チューブが存在し
なかったことから、いまだ
に外科的な治療が主流とな
っています。

カネカは2012年に米
食品医薬品局(FDA)
から同製品の承認を取得、
米国の一部医療機関に限定
して提供しており、米国で
も安全かつ、高い治療成績
で使用できることを確認し
ていました。此の程、米
国でも外科的治療に比べ、
患者さんの身体的負担が少
ないことが証明できたため、
本格的に販売を開始しまし
た。カネカは1994年か
ら日本で、涙道チューブを
製造・販売しています。

流涙症のバルーンカテーテル

を用いた治療についての動画

です。



 
 
 
 
 
清造さんが聖像を製造し
た。笑

 
 
 
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2】手元操作で先端を動かせる能動マイクロカテーテル

 
 
 
 
住友ベークライトは世界
で初めて手元操作で先端を
動かせる能動マイクロカテ
ーテル「ステアリングマイ
クロカテーテル」を開発し
ました。主に肝ガンに対す
る肝動脈化学塞栓療法
(TACE)に使用する
医療機器です。
従来のマイクロカテーテ
ルを使用した治療に比べ、
治療時間を短縮、放射線被
ばくを少なくできると期待
されています。同社にとっ
てインターベンショナル・
ラジオロジー(IVR、
画像下治療)で用いる血管
内治療デバイスは初めてで
す。日本発の革新的な医療
機器として、来年中の日欧
米での上市を目指します。

放射線科医が画像診断
装置で患者の体の中を透
かしてみながら、体を大
きく切開せずにカテーテル
などデバイスを用いて治療
するIVRで用います。
IVRの世界的権威である
国立ガン研究センター中央
病院の荒井保明病院長と
共同開発しました。

主に、肝ガンの治療法の
一つであるTACEで使用
します。TACEは肝ガン
に栄養を送っている動脈に、
マイクロカテーテルから抗
ガン剤とともに塞栓物質を
注入し、ガン細胞を死滅さ
せる治療です。肝動脈は、
複雑に入り組んでおり、
従来法ではマイクロガイド
ワイヤーと組み合わせてマ
イクロカテーテルを目的の
血管まで導いていました。

同製品は機械式の機構を
搭載しました。手元のダイ
ヤルを回転させることで、
先端部が左右180度まで
可動します。手元の操作だ
けで末梢部の血管にもその
まま挿入できるため、マイ
クロガイドワイヤーが不要
になる。従来法では、血管
造影の度にマイクロガイド
ワイヤーを出し入れする
必要がありましたが、その
作業が省けるため治療時間
の短縮や医師や患者の放射
線被ばくの低減につながる
と期待されています。

同製品は11月20日付
で、厚労省から薬事承認を
取得しました。 欧州での
販売許可認証CEマークを
取得しており、米食品医薬
品局(FDA)の薬事承認
手続きも進めています。
来年中に日欧米で発売し、
3年後にも年間20億円の
売り上げを目指しています。

同社のIVR製品は、抗
ガン剤を長期間投与する際
に使用する皮下埋没型中心
静脈ポート(CVポート)
がメーンで、血管内治療に
用いる製品は初となります。
同製品の上市に備え血管内
治療専門の営業チームも
国内で立ち上げました。

同社は今後も日本の医師
とともに開発した革新的な
医療機器を世界に発信して
いくことで、主力事業の一
つとして育成中の医療機器
事業の拡大を図る方針だそ
うです。

マイクロカテーテルを用いる

肝臓ガンの治療に関する

動画です。



 
 
 
 
 
 
 
幾世経って育成される。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

ラクリフローは涙道チュ
ーブで涙道が狭くなったり、
閉塞してしまう、流涙症の
治療に使われます。今まで
米国で使っていなかったの
が不思議なぐらいです。
外科的な治療は、侵襲が大
きいので、患者さんの肉体
的な負担になると考えられ
ます。従来のマイクロカテ
ーテルを使用した治療に比
べ、治療時間を短縮、放射
線被ばくを少なくできると
言うのは、素晴らしい進歩
であると思います。更なる
技術の進歩を期待したいと
考えています。

血管内治療の欠陥。笑

 
 
 
 
 
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診療マル秘裏話 Vol.503 平成25年7月25日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
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目次
1) ヒト皮膚細胞を用いて体内時計の周期を簡単に測定する方法
2)肥満を防ぐ遺伝子「MRAP2(エムラップツー)」の発見

 
 
 
 
 
 
 
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1】ヒト皮膚細胞を用いて体内時計の周期を簡単に測定する方法

 
 
 
 
 
 
国立精神・神経医療研究センター
は7月5日、ヒト皮膚細胞を用いて
体内時計の周期を簡単に測定する
方法を開発したと発表しました。
従来、体内時計周期の測定は患者
さんに大きな負担を強いるため、
実地臨床では実施できませんでし
た。今回の手法により、睡眠医療
における診断精度を飛躍的に高め
られると説明しています。 精神
保健研究所精神生理研究部の肥田
昌子氏、三島和夫氏らの研究
グループの成果です。

体内時計の中枢は視床下部の視
交叉上核にありますが、これを
直接測定するのは困難です。研究
グループは、時計遺伝子が末梢
細胞にも含まれることに着目し、
ヒト皮膚にある線維芽細胞での
時計遺伝子の発現周期を調べまし
た。

研究は、標準型生活者9人と
夜型生活者8人を対象に実施しま
した。まず被験者の睡眠パターン
を正確に記録した上で、皮膚を
採取しました。線維芽細胞を培養
し、時計遺伝子Bmal1 プロモータ
ーに発光遺伝子を組み合わせた
「Bmal1-lucリポーター遺伝子」
を導入しました。Bmal1 の発現量
に応じて発光するようにしました。

結果、培養細胞でも明瞭な発光
リズムを計測できました。あらか
じめ記録していた被験者の睡眠パ
ターンと照らし合わせると、夜型
生活者の発光周期は標準型生活者
より長いことが分かりました。
また、発光リズムは、朝型か夜型
かの指標や、休日の睡眠習慣と
有意に相関していました。一方、
平日の睡眠習慣と発光リズムには
相関が見られませんでした。

研究グループは「平日は出社や
登校などの社会的制約があり、
個人の体質に合わない時間帯に寝
ている人が多いのでは。今回の
測定法では、個人の生体リズムの
特徴を評価できるため、社会的
時差ぼけのハイリスク群を特定す
るのに役立つかもしれない」と述
べています。

体内時計のずれを合わせる方法

についての動画です。



 
 
 
 
 
 
 
製薬会社の誓約は、制約を受け
た。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】肥満を防ぐ遺伝子「MRAP2(エムラップツー)」の発見

 
 
 
 
 
 
名古屋大大学院の浅井真人(あ
さい・まさと)特任講師(腫瘍病
理学)らの研究グループが、マウ
スの実験から、肥満を防ぐ遺伝子
「MRAP2(エムラップツー)」
を新たに見つけたと、7月19日
付の米科学誌サイエンスに発表し
ました。

この遺伝子の欠損したマウスの
中には、正常なマウスと比べて
体重が約2倍になる個体もいまし
た。MRAP2はヒトにも存在し、
浅井特任講師は「摂取カロリーが
同じでも、遺伝子の違いで体重が
異なることがあると分かった。
今後、遺伝子面から肥満の解明が
さらに進む可能性がある」と話し
ています。

同大学院が、米ハーバード大や
英ケンブリッジ大と共同で研究し
ました。

浅井特任講師によると、マウス
やヒトの体内では、太ると脂肪
細胞が「レプチン」という物質を
放出します。脳に届いて「αMS
H(アルファエムエスエイチ)」
というホルモンが分泌され、神経
細胞がこれを受け取ることで、
食欲抑制や、代謝の向上など体重
抑制が図られます。

今回、研究グループは、MRA
P2を欠損させた複数のマウスを
使って実験しました。すると、
正常なマウスと同じ量のエサを食
べた場合でも、遺伝子欠損のマウ
スは太りやすく、生後5カ月の
体重が、正常なマウスの2倍近く
になるものもいました。

実験用細胞で仕組みを検証する
と、MRAP2がない場合、αM
SHを受け取る神経細胞の感度が、
通常の4分の1ほどまで鈍ること
が分かりました。この結果、体重
抑制が働きにくくなるとみられて
います。

また、ヒトの肥満者の一部から
も欠損したMRAP2を発見しま
した。ただ、肥満との因果関係は
不詳で、今後、関連を特定する
実験を進めるということです。

浅井特任講師は、肥満の要因は
多数あるとした上で「どのような
MRAP2の変異がヒトに肥満を
もたらすかまで解明できれば、
遺伝子を見て将来の肥満を予測す
る一助になるかもしれない」と話
しています。

肥満抑制遺伝子に関する動画

です。



 
 
 
 
 
 
肥満抑制遺伝子で、肥満をよく
せい!笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記

体内時計の周期の測定が、皮膚
採取のみの簡単な方法で行えるよ
うになれば、時間治療学はさらな
る進化を遂げると考えられます。
単に社会的時差ぼけハイリスク群
を特定するだけでなく、オーダー
メイド医療に一歩近づくものと思
われます。実に画期的発見だと感
じました。肥満抑制遺伝子が見つ
かったのも肥満抑制遺伝子を活性
化する薬剤が見つかれば、臨床
応用もできるようになるのではと
期待しています。

画期的発見で、医療に活気を戻
そう。笑

 
 
 
 
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目次
1) 老化で減る脳の神経幹細胞を増やす仕組み
2) 肥満になると血圧が高くなるメカニズム

 
 
 
 
 
 
 
 
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おります。不撓不屈の精神で取り組む所存ですので
どうかお許し下さい。

 
 
 
1】 老化で減る脳の神経幹細胞を増やす仕組み

 
 
 
 
老化で減る脳の神経幹細胞
を増やす仕組みを、産業技術
総合研究所(茨城県つくば市)
と筑波大の研究チームが解明
し、8月8日発表しました。
運動をすると、特定の細胞か
ら分泌される蛋白質の因子
(Wnt3)が増え、これが
起点となって神経が新生する
現象をマウスの実験で突き止
めました。
うつ病や認知症の新治療法や
創薬開発に役立つということ
です。米実験生物学誌に掲載
されました。

学習や記憶を担う脳の領域
「海馬」にある神経幹細胞は
老化で数が減り、細胞を生み
出す力も衰えます。実験では、
生後22カ月の老齢マウスと、
9週間の若いマウスの海馬か
らアストロサイト細胞(神経
幹細胞を支える細胞)を取り
出して培養しました。比較す
ると老齢マウスのWnt3
産出量は若いマウスの30分
の1しかありませんでした。
さらに、マウスにベルトコン
ベヤー上で毎日10分間2回
ずつ走らせる運動を2週間続
けたところ、運動前と比べて
Wnt3産出量は若いマウス
で10~15倍、老齢マウス
では20~30倍と飛躍的に
増えました。

運動すると脳が活性化する
事実は知られていますが、
老化で低下した神経を作る
機能が復活し脳の「若返り」
につながる仕組みを細胞レベ
ルで解明したのは初めてとい
うことです。 研究チームの
産総研幹細胞工学研究センタ
ーの桑原知子研究員は「アス
トロサイト細胞を活性化させ
れば神経幹細胞を呼び戻す事
ができ創薬開発などに応用で
きる」と説明しています。

脳を元気にする体操について

の動画です。



 
 
 
 
 
 
 
機転をきかせて、起点から
終点に行く。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】 肥満になると血圧が高くなるメカニズム

 
 
 
 
肥満になると血圧が高くな
るメカニズムを東北大大学院
医学系研究科の片桐秀樹教授
(代謝学)らのグループが
解明しました。 肝臓からの
神経信号が一定の役割を果た
しているとみられ、メタボリ
ックシンドロームの治療につ
ながることが期待されます。
研究内容は8月9日付の欧州
循環器学会誌電子版で発表さ
れました。

グループは、これまでに、
肝臓が発する神経信号が交感
神経に作用し、基礎代謝を
活発にすることを発見しまし
た。肝臓がカロリー蓄積のセ
ンサーとして働き、基礎代謝
を活発にさせて体重を調節す
るメカニズムを突き止めてい
ます。

今回、実験で非肥満マウス
に肝臓の脂肪を増やす遺伝子
を注入したところ、血圧が
上昇することを発見しました。
ところが肝臓が発信する神経
信号を遮断すると血圧は上昇
しませんでした。肥満のマウ
スでも、神経信号を遮断する
と非肥満のマウスと同様に
血圧が上昇しないことを確認
しました。 肝臓からの神経
信号によって血圧が一定程度
上昇することを突き止めまし
た。
片桐教授は「(神経信号を)
活性化させ、基礎代謝を上げ
れば、一時的に血圧が上昇し
ても、肥満の治療につながる」
と話しています。

肥満から糖尿病、高血圧に

なるメカニズムを解明したと

いう動画です。



 
 
 
 
 
 
新郷から信号を発する。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

脳の若返りを起こすメカニ
ズムが分かるとは夢にも考え
ていませんでした。運動は、
大事なことは分かっていても
年をとるとなかなか運動でき
ないことが多いと思います。
また運動できない高齢者の方
には、Wnt3産出量を増や
す薬ができれば、運動を介さ
ずとも若返りができるように
なるのではないでしょうか?
肝臓が血圧を上げているなん
てあまり考えたことはありま
せん。基礎代謝を上げること
で肥満の治療が成功すれば、
現在のような、胃の通過を狭
めるような手術や胃の切除を
するような手術が不用になる
可能性があります。

芙蓉が浮揚して、不用とな
る。笑

 
 
 
 
 
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2015-06-26 12:14:52

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診療マル秘裏話 Vol.303 平成21年9月17日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
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目次
1)  抗アレルギー薬色素成分に神経細胞保護効果
2) 加齢に伴う免疫力低下の原因の悪玉リンパ球

 
 
 
 
 
 
 
 
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不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
1】 抗アレルギー薬色素成分に神経細胞を保護する効果

 
 
 
 
抗アレルギー薬に含まれる色素
成分に、神経細胞を保護する
効果があることをバイオ企業の
林原生物化学研究所(岡山市)
がマウス実験などで突き止め、
9月9日までに発表しました。

人為的に認知症を起こしたマ
ウスにこの成分を投与すると、
症状の進行を抑えることができ
ました。同研究所は「アルツハ
イマー病などの神経変性疾患の
治療薬に応用できる可能性があ
る」と話しています。

同研究所は神経細胞を用いた
実験で、アルツハイマー病を
引き起こすとされる蛋白質ベー
タアミロイドから神経を保護す
る効果を確認しました。アルツ
ハイマー病や運動失調症を発症
するよう遺伝子操作したマウス
に注射すると、認知能力や運動
能力が改善するのを確かめまし
た。

この成分は緑色をしており、
これまでは、免疫を高める薬理
作用があるのが知られていまし
た。

アルツハイマー病のメカニズム

を美しいグラフィックスで解説し

ている動画です。

 


 
 
 
 
 
変性疾患の治療チームを編成
する。笑

 
 
 
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2】 加齢に伴う免疫力低下の原因リンパ球

 
 
 
 
 
京都大大学院医学研究科の湊
長博教授(免疫学)らの研究グ
ループがマウスを使った実験で、
年齢とともに増加し、免疫力を
低下させる特殊な「悪玉リンパ
球」を見つけ、9月7日付の米科
学アカデミー紀要(電子版)に
発表しました。悪玉リンパ球の
除去がヒトで可能になれば、
ガンの免疫療法の効率化や高齢
者の感染症予防を図ることがで
きるとみられ、「若返り」にも
つながるとして注目されていま
す。

外部から病原体が侵入すると、
胸腺で生まれる「Tリンパ球」
が働き、体を守ります。研究グ
ループは、マウスのTリンパ球
から、免疫反応をしない上、
ガン悪化の原因物質を作るPD
―1陽性Tリンパ球(悪玉リン
パ球)が生まれることを発見し
ました。また、年を取ると、T
リンパ球全体の数は変わらない
のに「悪玉」だけが増えること
を確認しました。 これまで、
加齢に伴う免疫力低下は、免疫
細胞全体の機能劣化によると考
えられてきましたが、研究グル
ープは「悪玉」割合増加で説明
できると話しています。

身体の免疫機構の解剖生理学

に関する動画です。



 
 
 
 
 
 
魚のカレイも加齢する。笑

 
 
 
 
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編集後記

認知症の治療は、中核症状に
は西洋薬の塩酸ドネペジル
(アリセプト)で周辺症状には、
漢方薬の抑肝散と言われていま
すが新しい色素の神経保護作用
も早く臨床試験をクリアーして
ほしいものです。最近では、
日本酒の成分であるフェルラ酸
などもサプリメントとして販売
されています。 悪玉Tリンパ球
の発見は偉大であると思います。
この発見から早く老化や免疫力
低下を抑える薬を開発して欲し
いと思います。

コレステロールにもリンパ球
にも悪玉がある。笑

 
 
 
 
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2015-06-25 10:09:35

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診療マル秘裏話 号外Vol.121 平成27年1月11日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
 
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目次

1)記憶低下の自覚がある高学歴者は、脳卒中リスクが増加
2)産婦人科医療が危機的であるため、再建目的の緊急提言

 
 
 
 
 
 
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1】記憶低下の自覚がある高学歴者は、脳卒中リスクが増加

 
 
 
 
米国心臓協会(AHA)は12月
11日、記憶低下の自覚がある
高学歴者は脳卒中リスクが約
4割増加するという研究を、
紹介しました。 Stroke誌に
掲載されました。

この研究はRotterdam Study
(1990-93および2000-01)の
一部として、55歳以上の被験
者9152人(95%超がロッテル
ダム在住の白人)を対象に、
記憶に関する自覚症状につい
ての質問票調査とミニメンタ
ルステート検査(MMSE)を行
ったものです。被験者は教育
程度により、低学歴 (初等
教育のみ)、 中程度学歴
(初等教育に加えて何らかの
より高度な教育を受けた者。
一般的中等教育、初等職業
教育、中等度職業教育など)、
高学歴(高度職業教育または
大学教育)の3グループに、
分類されました。

2012年までに脳卒中を発症
したのは1134人で、うち虚血
性脳卒中663人出血性脳卒中
99人、未特定372人でした。
記憶低下の自覚は脳卒中リス
クが高さと独立に関連しまし
たが、MMSEは脳卒中リスクと
関連していませんでした。
また、記憶低下を自覚する高
学歴の被験者は、脳卒中リス
クが39%高いという結果がで
ました。男女差はありません
でした。

今回の結果から研究者は
「高学歴者の記憶低下がアル
ツハイマー病と関連している
ことに類似している」と述べ
るとともに、「この所見が、
今後の研究で確認できたら、
記憶障害を自覚する人々を脳
卒中のリスク評価や予防の主
対象と見なすかどうかを検討
したい」との考えを示しまし
た。

脳卒中に関する動画です。



 
 
 
 
 
高学歴になっても、教育は、
恐育となっては、なりません。


 
 
 
 
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2】産婦人科医療が危機的であるため、再建目的の緊急提言

 
 
 
 
 
日本産科婦人科学会と日本
産婦人科医会はこのほど、産
婦人科医療再建のための緊急
提言を行ないました。地域、
診療枠の活用や都道府県単位
での医療格差改善、医師の
勤務環境改善と3施策の推進
を訴えています。両会は、産
婦人科の新規専攻医数が2010
年度をピークに減少し、都市
部と地方の医療格差に、拡大
傾向が認められること等から、
現状に対し「極めて危機的」
との見方を示しています。

緊急提言で示した施策の1
つ目は、都道府県に地域、
診療枠の活用を含めた産婦人
科新規専攻医数の増加につな
がる施策を求めるものです。
特に過去6年の人口当たり
新規専攻医が少ない岩手や
福島、茨城、香川、熊本など
東北、四国、九州、北関東
地方の10県を列挙し、抜本的
な対策を必要としています。
2つ目では、都道府県に産婦
人科医の養成と技術習得の
支援、専門性向上の機会を
提供する体制の整備を要求し
ました。

3つ目は地域の基幹分娩取
り扱い病院に向けたもので、
重点化や大規模化を迅速に進
め、勤務医の当直回数削減や
当直明け勤務の緩和、交代制
勤務の導入などの医師の勤務
条件の改善が、可能な体制の
構築を求めています。具体的
な数値目標として、産婦人科
常勤医の数を総合周産期母子
医療センターでは1施設当た
り20人以上、地域周産期母子
医療センターやその他の地域
基幹分娩取り扱い病院では同
10人以上などとしています。

産科医療保障制度に関する動画

です。



 
 
 
 
大勢が、貧弱な医療体制と
闘った。笑

 
 
 
 
 
 
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編集後記

私も高学歴と世間では、みな
されているので記憶障害を自覚
したら、MRI等の検査が必要
であることを深く認識しました。
記憶障害を自覚しないよう万全
の体制をとりたいと思います。
私も産婦人科医の現状に対し
「極めて危機的」との見方を
してきました。このような提言
をすることは、有意義であると
認識しておりますが、実際は、
産婦人科医のリスクを引き下げ
る努力の方が大切であると考え
ます。いくら産婦人科医を増や
しても、リスクのプレッシャー
に耐えられず、辞めていく医師
が多くなると全くもって実効性
がないということになりかねま
せん。そこのところを良く考え
て頂きたいと思います。

実効性がないと実行できない。

 
 
 
 
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美しい肌Vol.478

2015-06-24 11:07:03

カテゴリー:女性の美容と健康

アカミズ

写真は、アカミズ(ウワバミソウ)です。

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美肌の野菜&果物&魚介(各論:アカミズ)

 
 
 
 
アカミズの正体

谷間の湿ったところや水のしたたる

岩壁などに群生する多年草で、茎

は多肉質で柔らかく水分を多く含

んでいることからミズナ(水菜)

あるいは、アカミズとも呼ばれて

います。また、ウワバミソウのウワ

バミとは大蛇のことで、蛇が食べ

過ぎたとき胃腸薬としてこの草を

食べるとか、いかにも大蛇の住み

そうなところに生えているなどと

いったことからこう呼ばれています。

ただし、京野菜の水菜とは、全く

別種の植物です。葉は、先のとが

ったゆガンだ卵形で、縁には粗い

ギザギザがあります。また、葉も花も、

茎に直接つくのも大きな特徴です。

この草は繁殖するのに、種と根茎

のほかにムカゴミズというものを落と

します。ムカゴミズというのは、秋、

この草の茎の節が丸くふくらんで

肉芽状になり、やがてそこから切れ

落ちて新苗になる現象のことです。

天然のアカミズの採取の動画です。



 
 
 
 
 
 
アカミズの歴史

大正時代の植物事典の記載を

引用します。「一名ムカゴミズと

稱し深山渓谷等の陰地に自生

する草本なり。莖一尺許り通常

斜上にして直立することなく葉

は淡綠色にして縁邊に粗鋸齒

を有し長柄によりて莖に互生す。

四五月頃葉腋に小花を開き、

花色淡黄綠色を呈す。秋に

至れば葉腋に肉芽を生じ、莖も

節々切れて各一株となり以て

繁殖す。本植物は蛇過ちて食す

るときは消滅するとの俗言により

ウワバミソウの名を有す。一種

全體に小形のものをヒメウワ

バミソウと稱す。嫩苗をとり煠で菜

とし叉漬物とす。北越及び佐渡

の人殊に好みて之れを食す。」

アカミズの下処理の方法を示す

動画です。



 
 
 
 
 
 
 
アカミズの雑学

アカミズの選び方について述べて

みます。アカミズは通常葉付きの

まま売られていることが多いので、

鮮度は葉の状態を見て判断します。

しなびているものや干からびて

いるものは避けましょう。育ちすぎて

いるものは固いものもあるので、

あまり大きくなっていない物がお勧

めです。アカミズの保存方法につい

て述べてみます。持ち帰ったら

洗ったりせず、そのまま乾燥しない

ように湿らせた新聞紙でくるみ、ビニ

ール袋などに入れて冷蔵庫の野菜庫

に入れておきます。なるべく早く調理

するようにして下さい。美味しいアカ

ミズの食べ方について述べてみます。

葉を全て取り去り、茎の表面の薄皮

を剥きます。春に採れたものはまだ

若く茎が軟らいので、皮を剥かなく

ても大丈夫な事が多いです。一度先

の方で茎を折ってみて、皮の固さを

見てみると良いでしょう。大き目の鍋

に水を張り沸騰させ、塩を適量(水に

対して2%程度)加えたところに茎を

投入してゆでます。茎全体が綺麗な

黄緑色になったら茹で上がりです。

茹で上がったら冷水にとり、一気に

熱をとって色止めし、その後使い

やすい長さに切り分けます。クセ

が無いので色々な料理に使う事

が出来ます。味噌汁をはじめ、

吸い物などに入れると季節感も

あり、食感が心地よく美味しい

です。生のアカミズを包丁の背で

叩くように潰したり、ビニール袋に

入れて上からビンなどで叩き潰

します。こうするとアカミズ特有の

粘りがでてとろろ状になります。

古くからアカミズの山菜料理と

してこのとろろを使った和え物

や、単にかつお醤油を混ぜて

たものが親しまれてきました。

下ゆでしたアカミズを使ってキン

ピラをはじめ色々な炒め物に

すると歯触りが良く美味しいです。

アカミズは渓流沿いや湿った

壁面などに自生するイラクサ科

のイラクサ科ウワバミソウ属の多年

草で、標準和名ではウワバミソウ

(蠎草/蟒蛇草)と呼ばれている

ものです。地方によってミズや

カタハ、ミズナなどいくつかの呼び

名があり、古くから山菜として食用

に収穫されてきました。主に茎の

部分を食用としますが、秋になると

節ごとに肉芽が膨らみ、これも

ムカゴとして食用になります。ウワ

バミソウ(アカミズ)の葉は左右対称

ではなく、片方にやや偏った形を

している事から「カタハ」という呼び名

も付けられています。茎の根元が

赤みを帯びているのが特徴で、これ

の近縁種に根元まで緑色の物が

あり、「青みず」と呼ばれていますが、

この青みずは同じウワバミソウ属の

野草ですが別種になります。茎は

生のまま潰すと粘りがでてとろろ状に

なりますが、さっと茹でた茎はコリコリ

と歯触りが良く、風味にクセが無く、

青臭さもほとんど感じません。

アカミズは全国の山間部に自生して

おり、各地で山菜として地元で収穫

消費されてきました。市場には山形

県をはじめ、東北や信越地方から入

ってくるようです。アカミズは環境にも

よりますが6月頃から9月頃にかけて

収穫できます。また、秋にはムカゴも

膨らんだ状態で収穫できるようになり

ます。食べ頃の旬の時期は、6月~

9月です。

もぎりみず汁の動画レシピです。



 
 
 
 
 
 
アカミズの有効成分

アカミズの栄養価は、日本食品成分

表に記載されていません。薬効は、

特に無いといわれますが、軽 い切り

傷、虫刺されには、生の茎や根茎を

たたき潰して、汁を患部に塗布する

こともあるよ うです。ビタミンCは、豊富

に含まれ、イチゴの3倍と書かれて

いますが、詳細は、不明です。ビタミン

B1、B2、C、ミネラル、消化酵素やぬめり

成分(ムチン)や食物繊維が豊富に

含まれるそうです。

ミズのムカゴとりの動画です。



 
 
 
 
 
 
 
 
アカミズの美肌効果

豊富に含まれるビタミンCは、コラーゲン

の合成を促進するので、お肌の保湿力

がアップし、みずみずしいお肌になる

と期待されています。またビタミンCの

メラニン合成阻害(チロシナーゼ抑制に

よる)により、美白効果が期待されます。

別名美容のビタミンB2も豊富に含まれ、

お肌のターンオーバーを正常化して、

美肌効果が期待されます。ムチンは、

糖とたんぱく質の複合体で、消化酵素

によって胃粘膜が溶かされないように

保護し、胃腸を強化して、消化・吸収を

促進させます。その結果、栄養成分が

豊富に取り込まれるようになり、皮膚の

再生を進めるのに必要な栄養成分を

皮膚細胞に豊富に送り届けられるよう

になります。アカミズに豊富に含まれる

食物繊維は、有害物質の排泄促進

作用があります。この有害物質の排泄

促進作用が、デトックス効果そのもの

です。デトックス効果が、有効になれば、

おのずと美肌効果が期待されます。

今回は、ここまでとさせて頂きます。

お水(水商売)の女性が、アカミズを

見ず。笑

最後までお読み頂き、ありがとうございました。

女性の美容と健康についてのご相談は、当クリニック

皮膚科にて承ります。

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2015-06-23 15:46:23

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診療マル秘裏話 号外Vol.120 平成27年1月10日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
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目次

1)睡眠時無呼吸の人や熟睡時間の短い人は認知症リスクが高い
2)ビンや缶の内部塗装ビスフェノールAが高血圧を起こすリスク

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
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さい。

 
1】睡眠時無呼吸の人や熟睡時間の短い人は、認知症リスクが高い

 
 
 
米国神経学会(AAN)は12月10
日、睡眠時無呼吸のある人や熟睡
時間(徐波睡眠)の短い人は認知
症に関連性のある脳の変化を起こ
しやすいという研究結果を紹介し
ました。 Neurology誌に掲載され
ました。

研究では、平均年齢84歳の日系
米国人男性167人を対象に在宅
睡眠検査を実施し、死亡するまで
平均6年間追跡調査しました。
その後、脳を解剖しアルツハイマー
病に関連性のある、微小梗塞、脳
細胞の脱落、プラークや塊、レヴ
ィー小体認知症にみられるレヴィー
小体の有無を確認しました。睡眠
中の血中酸素濃度が正常時より低
い状態にある時間割合による群分
け、徐波睡眠時間による群分けを
行い脳の状態をそれぞれ比較しま
した。

その結果、低血中酸素濃度状態
の時間割合最小の群では41人中4
人に微小梗塞が認められましたが、
最大群では42人中14人に異常が認
められ、脳損傷の受けやすさは約
4倍高いことが分かりました。
また、徐波睡眠時間の最短群37人
中17人に脳細胞の欠落が認められ
たのに対して、最長群では38人中
7人と少ないと言う結果がでまし
た。結果は喫煙やBMIなどの因子
で調整しても変わりませんでした。

この結果から研究者は、「低い
血中酸素濃度と徐波睡眠の減少が
認識低下を引き起こすものと考え
られる。徐波睡眠によりどのよう
に脳機能が回復されるのか究明す
るにはさらなる研究が必要である」
と述べています。

認知症リスクを高める5つの生活習慣

についての動画です。睡眠不足も

その中に入っています。



 
 
 
 
 
 
 
長征を調整して、町政が改善し
た。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】ビンや缶の内部塗装ビスフェノールAが高血圧を起こすリスク

 
 
 
米国心臓協会(AHA)は12月8日
、食品用のビンや缶の内部塗装に
使うビスフェノールA(BPA)が、
高血圧を起こす危険性を示した
研究を紹介しました。この研究は
Hypertension誌に掲載されました。
BPAは缶詰や、プラスチックボ
トルのコーティングに広く使われ
ているエポキシ樹脂です。摂取す
ると高血圧や心拍数変動を起こし
ます。また、コーティングから
溶出して飲食物に混入することが、
過去の研究により明らかになって
います。

今回の研究は、60歳以上の成人
(主に韓国人女性)60人を対象に、
無作為化交差試験で検討しました。
各被験者は3回にわたって、研究
施設を訪れ、無作為に供給された
ガラスビン入りあるいは缶入りの
豆乳(血圧上昇を来す成分が含ま
れていない)を摂取しました。2
時間後、尿中のBPA濃度、血圧、
心拍数変動について検査を行いま
した。

その結果、缶入り豆乳摂取群の
尿中BPAは、ガラスビン豆乳摂取
群と比較して最大1600%上昇しま
した。この研究は、交差介入試験
であるため、集団特性や既往歴等
の潜在的交絡因子のほとんどは、
調整が可能でした。ただし、試験
を行った時期の気温など、時間的
な交絡因子が結果に影響している
ことは考えられるということです。

研究者は「缶入り飲料を2本飲
むことで収縮期血圧が5mmHg上昇
し、臨床的に重大な問題が、特に
心疾患や高血圧の患者に起こり得
る」と指摘し、缶入り食品を避け
製造者が、BPAに代わるコーティ
ング材を開発する必要性を強調し
ました。

プラスティック製品の健康被害に

ついての動画です。



 
 
 
 
 
 
 
協調を強調した結果、凶兆とな
った。笑

 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

睡眠時無呼吸のある人や、熟睡
時間(徐波睡眠)の短い人は認知
症に関連性のある脳の変化を起こ
しやすいという研究結果が発表さ
れたことは、素晴らしい成果であ
ると言えましょう。できるだけ、
認知症リスクを避けるため睡眠時
無呼吸症候群の治療を行うことや
熟睡時間を延ばす技術の開発が望
まれると思いました。缶詰や、プ
ラスチックボトルのコーティング
に広く使われているエポキシ樹脂
というのは、恐ろしい変化を身体
に引き起こすようです。摂取する
と高血圧や心拍数変動を起こすと
いうことはゆゆしき事態であると
思います。またコーティングから
溶出して飲食物に混入することが、
分かっているなら、早く対策を打
って欲しいと思います。厚生労働
省は、業者の自主規制にまかせて
いるようです。この物質の濃度を
検出する規制は、設けているよう
ですが、それだけでは、不十分だ
と思いました。

大作の防犯対策。笑

 
 
 
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1)高齢者を対象に、健康寿命と予防に関する意識調査を実施
2)ガン治療用ウイルス薬候補の脳腫瘍に対する医師主導治験

 
 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
 
 
1】高齢者を対象に、健康寿命と予防に関する意識調査を実施

 
 
 
 
ファイザーは、高齢者を対象に
健康寿命と予防に関する意識調査
を実施しました。「健康寿命」と
いう言葉の認知は85%と高かっ
たのですが、その年齢の認識には
3~5歳ほどのズレがありました。
また、健康な生活を損なわぬよう
ワクチン接種を行う人は3%と低
く、国民のワクチン接種への認識
の低さが明らかとなりました。

健康状態が良いと回答した全国
の65~70歳の男女600人に
インターネット上で実施しました。
男女合わせて、約85%が「健康
寿命」の言葉を認知している一方
で、約44%はその意味を知りま
せんでした。 健康を損なわない
ために気を付けていることは「食
生活に気を配る」が73・2%、
「適度な運動をする」65・8%、
「ストレスをためない」が36・
7%。「病気を予防するワクチン
を打つ」と回答した人は、3%と
なり、ワクチンへの理解と認識が
低いことが浮き彫りとなりました。

健康寿命を損なう可能性のある
病気のなかで気になるものは
「ガン」が52・8%、「認知症」
が51・3%、「脳血管障害」が
40・5%となり、生活の質
(QOL)を落とす可能性の大き
い疾患が上位を占めました。一方
で、日本人の死因の第3位である
「肺炎」と回答した人は8%にと
どまりました。

健康寿命に関する動画です。



 
 
 
 
怪盗ルパンの回答。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】ガン治療用ウイルス薬候補の脳腫瘍に対する医師主導治験

 
 
 
 
東京大学医科学研究所附属病院
脳腫瘍外科の藤堂具紀教授らの
研究グループは18日、ガン治療
用ウイルス薬候補「ヘルペス1型
ウイルス(G47デルタ)」につ
いて、脳腫瘍を適応とした、医師
主導治験を開始すると発表しまし
た。ガンウイルス療法の国内治験
は企業治験を含めて初となります。
国産初のガン治療ウイルス薬とし
て早期に承認取得を目指します。

G47デルタは、口唇ヘルペス
の原因となる単純ヘルペスウイル
ス1型を利用しました。人工的に
3つの遺伝子を改変し、ガン細胞
だけで増殖するようにしました。
このウイルスをガン細胞に感染さ
せると、増殖して感染した、ガン
細胞を死滅させ、増殖したウイル
スはさらに周囲のガン細胞に感染、
次々と死滅させます。正常細胞に
感染しても増殖しない。

東大医科研病院で悪性脳腫瘍の
一種である、膠芽腫を適応に医師
主導フェーズ2(P2)を開始し
ます。18日付で治験患者の募集
を開始しました。G47デルタを
脳手術によって腫瘍内に投与する
もので対象は放射線治療後に残存、
再発した膠芽腫です。標準治療に
ウイルス療法を上乗せすると生存
期間が延長するか調べます。登録
患者数は30人を予定しています。

3つのウイルス遺伝子を改変し
た第3世代のガン治療用ヘルペス
ウイルスのP2は、世界初となり
ます。P2の中間解析で、良好な
成績が示されれば、製薬メーカー
と共同開発に移行させ、早ければ、
3年内にも希少疾病医薬品として
薬事承認申請を目指すそうです。

ウイルス療法についての動画です。

文字と背景が白くテロップが早い

ので読みにくいのが難点です。



 
 
 
 
希少疾病医薬品を開発するため
に起床した。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記
健康寿命を平均寿命に限りなく
近づけることが介護の負担を減ら
す決定打になるものと考えていま
す。しかしながら、それを阻んで
いるのが、「ガン」「脳血管障害」
「認知症」「肺炎」等の難治性の
病気です。「ガン」「脳血管障害」
「認知症」などの病気を予防する
手段として、水素吸入療法があり
ますが、まだたくさんの人に認知
されていない状況です。しかし、
肺炎については、特に多い、肺炎
球菌性の肺炎についてのワクチン
がすでに存在し、5年ごとの接種
で予防することが、可能になって
いるにも関わらず、余り認知され
ていないのが実情です。そこで、
もう少し認知度を上げる工夫が、
必要ではないかと考えられます。
「ヘルペス1型ウイルス(G4
7デルタ)」について、脳腫瘍を
適応とした、医師主導治験を開始
したのは素晴らしい第一歩を踏み
出したと言えるでしょう。ガン幹
細胞を潰さない限り、ガン治療は
成功しないことが分かっています。
つまり、既存の化学療法や手術や
放射線療法では、ガン幹細胞を叩
くことは、できない訳です。
ガン幹細胞を叩く手段として、
ガン幹細胞マーカーのCD44を、
標的とするやり方が進んでいます
が、これは、乳ガン、大腸ガン、
胃ガンなどのCD44をガン細胞の
表面に提示されているものが対象
ですので、脳腫瘍のように提示さ
れていないガンには、全く無効と
言えるでしょう、しかしこのヘル
ペスウイルスを使った安全なガン
細胞を撲滅する治療法は、表面マ
ーカーに関わらず、ガン幹細胞を
叩くことができます。優れたエレ
ガントな治療法と言えましょう。

定時に帰るため、書類を上司に
提示する。笑

 
 
 
 
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発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
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2015-06-21 05:32:13

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診療マル秘裏話 Vol.502 平成25年7月18日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
目次
1) ヒトの心臓線維芽細胞を心筋様細胞に進展させる5つの遺伝子
2)運動を持続するために不可欠な遺伝子「COX7RP」の発見

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
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1】ヒトの心臓線維芽細胞を心筋様細胞に進展させる5つの遺伝子

 
 
 
 
慶応義塾大学の家田真樹
特任講師の研究グループは、
ヒトの心臓線維芽細胞を
心筋様細胞に進展させる5
つの遺伝子を発見しました。
この心筋様細胞を心筋細胞
と同じガラス皿で培養した
ところ、周囲の細胞と協調
して拍動しました。 心筋
梗塞などで線維化した組織
に直接遺伝子を導入して、
心筋に再生する遺伝子治療
の研究開発につながる研究
成果で、研究陣では、臨床
応用を目指しています。

人工多能性幹細胞(iP
S細胞)を心筋細胞に分化・
誘導させて心臓再生に応用
する研究が行われています
が、直接遺伝子を導入して
心筋を再生できれば、心筋
細胞作成の工程を省略でき、
いち早く治療できます。
ただ家田氏は、実用化する
には今後、遺伝子導入法の
確立や心筋作製効率の改善、
安全性といった課題をクリ
アする必要があると話して
います。

研究チームはすでにマウ
ス心筋細胞を作るのに必要
な心筋誘導遺伝子を3つ
発見しています。ヒトに対
してはこの3遺伝子に
「Myocd」「Mesp
1」と呼ぶ2遺伝子を同時
に導入すれば、心臓線維芽
細胞が心筋様細胞に進展す
ることを突きとめました。
心筋様細胞は、心筋特有の
蛋白質を発現し、心筋に
特徴的な横紋筋構造を形成
していました。

今回の研究成果とは別の
6遺伝子を用いてヒトの
線維芽細胞から心筋様細胞
を作製したと米国の研究陣
が今年3月に報告しました
が、周囲の細胞と協調して
拍動するかは確認されてい
ませんでした。

特任講師の家田真樹先生の

講演動画です。



 
 
 
 
 
 
心筋の再生研究に親近感
が沸く。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】運動を持続するために不可欠な遺伝子「COX7RP」の発見

 
 
 
 
東京大学医学部付属病院
22世紀医療センター 抗
加齢医学講座の井上聡特任
教授と埼玉医科大学ゲノム
医学研究センターの共同
研究グループは、筋肉細胞
が脂肪や糖質を使い、運動
を持続するために不可欠な
遺伝子「COX7RP」の
発見に成功しました。細胞
内小器官のミトコンドリア
は、呼吸反応を行い筋肉を
動かすエネルギーを生み出
していますが、発見した
遺伝子の産生する蛋白質が、
その効率を高める酵素の複
合体の形成を促進していま
した。 またこの遺伝子に
異常があると、早く疲労し
たり、スリムなボディー
維持に重要な褐色脂肪細胞
の機能が低下することも分
かりました。老化防止に対
する健康食品素材や薬剤の
新規ターゲット、基礎分野
として、ミトコンドリアの
生理作用と疾患の関係を解
き明かす研究成果となりそ
うです。

筋肉中のミトコンドリア
は、呼吸鎖と呼ばれる酸素
呼吸反応をして、生命活動
に欠かせないエネルギーを
保存し、利用する際に必要
なアデノシン三リン酸
(ATP)の合成を行って
います。この酸素呼吸には、
5つの酵素の複合体が結合
したスーパー複合体を形成
して、効率的に反応が進む
作業をすることが分かって
います。

今回、研究グループが
発見したのは、これまで
未解明だったスーパー複合
体の制御に必要な、蛋白質
を産生する遺伝子COX7
RPです。 同遺伝子は、
研究グループによって性ホ
ルモン応答遺伝子としての
知見がありましたが、欠損
させたマウスを用いて解析
を進めたところ、スーパー
複合体を形成するのに不可
欠な因子であり、スーパー
複合体と結合して、機能を
発揮するメカニズムも解明
できました。

同遺伝子が欠損している
と、骨格筋でのスーパー
複合体を構成する酵素複合
体の活性が低下し、運動
持続能が短くなり、早く
疲労することや、脂肪が
過剰に蓄積し褐色脂肪細胞
の機能が低下することを
確認しました。 また寒冷
状態に同マウスを置くと、
低体温症になりやすく、
発熱に必要なエネルギー
代謝にも異常が表れたとい
うことです。一方、同遺伝
子を過剰発現させたマウス
の場合、運動持続能が向上
し、マラソンランナー型に
変わり、寒冷環境でも低体
温症を防ぐ効果を高める事
も可能であることが分かり
ました。

ミトコンドリアで、エネルギー

産生が行われ、ATPが生ま

れる所を、美しいグラフィックス

で表現しています。



 
 
 
 
 
疲労は、早く披露したく
ない。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

拍動が協調的に起こった
ということは、心筋様細胞
が、心筋細胞に非常にに近
い細胞であるということの
証明であります。人工多能
性幹細胞(iPS細胞)を
用いた再生医療には、非常
に多くの時間と労力を消費
します。しかし、もともと
ある自分の細胞を分化させ
るだけなら、その時間と
労力を別のところに振り替
えることが可能となります。
運動を持続させるために
不可欠な遺伝子が発見され
たことは、素晴らしい成果
といえましょう。 更なる
応用と臨床試験がすすむ事
を祈念しております。

祈念の記念に、おみやげ
をもらった。笑

 
 
 
 
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