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診療マル秘裏話 Vol.499 平成25年6月27日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
目次
1) 血液中のガン細胞検出する検査装置を開発
2)膵疾患の発現とインクレチン関連薬の関係

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
1】血液中のガン細胞検出する検査装置を開発

 
 
 
神奈川科学技術アカデミー
(KAST)は、近畿大学や
神奈川県立ガンセンターと
共同で、血液中のガン細胞を
検出する検査装置を開発しま
した。車の衝突実験に用いる
装置を参考に、血液に流れる
ガン細胞を高速カメラでとら
えるシステムを確立しました。
量産化に向けて企業と組み、
5年以内の実用化を目指して
います。少量の血液採取で、
転移ガンの早期発見や抗ガン
剤の効果計測が可能になると
いうことです。

ガンが血液を伝って転移す
ることは以前から知られてい
ましたが、ガン細胞の数が
きわめて少ないなどの理由
から、従来の蛍光抗体染色等
の手法では十分に捕捉できま
せんでした。近年は転移能を
もつガン細胞が塊を形成して
血液に流れることが分かりつ
つあります。こうした外形的
特徴を手掛かりにするイメー
ジング・バイオマーカーの
手法で細胞を識別する研究を
共同で進めてきました。

ガンの病態を解明するには
ガン細胞を培養して識別する
だけでなく、回収まで行う
必要があります。保存した
画像を後から解析する装置は
ありますが、撮影しつつ、
リアルタイムで回収する装置
はこれまで市場にありません
でした。KASTの研究グル
ープは自動車の衝突実験装置
などを参考に、高速画像取得
に適したイメージングチップ
に演算回路を組み込んだカメ
ラを開発しました。チップに
採取した血液を流し、ガン
細胞の特徴を識別して撮影し
つつ、それを捕捉するシステ
ムを確立しました。

複数のメーカーと提携交渉
を進めており、企業と連携し
てチップを量産する体制を整
え実用化する計画ということ
です。臨床応用に成功すれば
負担の大きい生検ではなく、
簡単な血液検査でガンを早期
発見できるようになります。
またガン細胞を定量的に観察
することで、ガン治療の効果
判定にも役立ちます。

死にいたるガンの9割は、
転移ガンで、これを早期に
発見して治療を始めれば治癒
の可能性が飛躍的に高まりま
す。今回の成果はKASTの
安田賢二プロジェクトリーダ
ー(東京医科歯科大学教授)、
近畿大学医学部の西尾和人
教授、神奈川県立ガンセンタ
ーの宮城洋平医師の共同研究
によります。

ガン細胞を増やす身近な食べ物

に関する動画です。



 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
政権が聖賢に教えを乞うた。


 
 
 
 
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2】膵疾患の発現とインクレチン関連薬の関係

 
 
 
 
米国糖尿病学会(ADA)は6
月10日、血糖降下薬として用
いられている、インクレチン
関連薬の開発または販売を行
う全ての製薬会社に対して、
各社のインクレチン製剤に関
する患者レベルのデータを、
独立レビューのために提供し、
「インクレチン製剤が膵炎や
膵ガンの発生に寄与しているか
否か」という疑問の解決を
促進するように要請しました。

インクレチン関連薬は、
GLP-1受容体作動薬やDPP-4
阻害薬などの血糖降下薬など
であり、単剤または他の治療
薬(メトホルミン、インスリ
ンなど)との併用により、
糖尿病コントロールを改善し、
体重の減少を促進します。
最近の公表文献により、2型
糖尿病患者における膵炎や
膵ガンの発生に対する、インク
レチン関連薬の寄与の可能性
に関して、活発な議論が行わ
れるようになってきています。

患者さんが、医師に相談し
た上で、治療法に関して可能
な限り至適な意思決定を行え
るようにするために治療法に
関して判明しているリスクと
メリットを、患者さんに全て
知らせる必要があります。

行政データベースの登録デ
ータの解析では、インクレチ
ン関連薬の投与が、膵炎に
関連しないこと、またはわず
かに関連することが示唆され
ていましたが、肥満や飲酒と
の関連性よりは弱いものであ
ることが分かりました。また、
剖検組織標本を用いた最近の
ケースコントロール試験では、
インクレチン関連薬(シタグ
リプチンまたはエキセナチド)
の投与を受けた、2型糖尿病
患者さんにおける膵臓の腫瘍
性変化の発生率が、糖尿病を
有さない被験者群、またはイ
ンクレチン関連薬以外の治療
薬の投与を受ける糖尿病患者
群よりも、高くなっていた事
が分かりました。 ただし、
この解析には方法上の問題点
も存在していました。

ADA は、大規模な研究デー
タベースを統合して、膵疾患
の発現に対するインクレチン
関連薬の潜在的な寄与を解明
する能力のある学術機関や
研究機関に対して、上記の
独立レビューへの参加を呼び
かけていく意向ということで
す。

インクレチンについて分かり

やすく解説している動画です。



 
 
 
 
 
 
 
炊煙がたちこめて垂涎がお
こり、膵炎が判明した。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記

この装置による転移ガンの
早期発見は、治癒につながる
という点で画期的です。撮影
しつつリアルタイムで回収す
る装置という点がすごいと思
いました。まさにコロンブス
の卵でした。今までインクレ
チン関連薬は、膵炎やその他
のすい臓疾患を起こすことは
ないといわれてきました。
実際に臨床で使っていても、
すい臓疾患となった人は、認
めておりません。しかし少し
でもその要因があるならデー
ターを持っている製薬メーカ
ーに教えてほしいと考えてい
ます。

水曜にすいすいとすい臓疾
患から、すり抜けてきた。笑

 
 
 
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2015-05-30 19:45:48

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診療マル秘裏話 Vol.399 平成23年7月28日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
目次
1) 「モヤモヤ病」を発症する可能性が高まる遺伝子
2) 「骨髄増殖性腫瘍」が起こる、メカニズムを解明

 
 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
1】 「モヤモヤ病」を発症する可能性が高まる遺伝子

 
 
 
 
脳の血管が細くなり、脳出血や
脳梗塞を引き起こす「モヤモヤ病」
を発症する可能性が高まる遺伝子
を、京都大などのチームが特定し、
7月20日付の米科学誌プロスワ
ン電子版に発表しました。チーム
は、今後、予防や治療に役立てら
れると話しています。

モヤモヤ病は脳に異常な血管網
ができる難病です。患者は東アジ
アが中心で日本では約1万人に1
人の頻度で発症、血管形成の異常
で起こるということです。

チームは、日本と韓国、中国の
患者さん251人と健常者751
人のDNAを比較しました。日本
人で約9割、韓国人で約8割、
中国人で約2割の患者さんで「R
NF213」という遺伝子に変異
がありました。ドイツ人など白人
の場合は、患者さん、健常者のい
ずれにも変異は見られませんでし
た。

日中韓の健常者の約2~3%で
は変異があっても発症せず、チー
ムの小泉昭夫(こいずみ・あきお)
京都大教授(遺伝疫学)は「感染
症など環境要因の関与も考えられ
る」と話しています。

遺伝子は「mysterin」
と名付けられました。

チームは、ゼブラフィッシュで
この遺伝子の働きを抑えると、脳
の血管につながる目の動脈が増え
る異常を確認しました。遺伝子が
血管形成と関わっていることも明
らかにしました。

モヤモヤ病に関する動画です。



 
 
 
 
 
形勢がよいように形成する。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】 「骨髄増殖性腫瘍」が起こる、メカニズムを解明

 
 
 
 
滋賀県立成人病センター(同県
守山市)のチームが血液のガン
「骨髄増殖性腫瘍」が起こるメカ
ニズムの一つを解明したと7月
20日発表しました。7月18日
付の米科学誌プロスワン電子版に
掲載されました。

センターによると、外部からの
信号を細胞内に伝達するJAK2
という遺伝子に変異が起きると、
PU・1という蛋白質が増える事
が分かりました。

PU・1の増量が、血液ガンの
原因となることは分かっていまし
たが、センターは「なぜ増えるの
かが明らかになったのは初めて。
診断や治療にも応用できる」と話
しています。

センターで受診した20人以上
の血液を調べる中でJAK2の
変異とPU・1の増量に因果関係
があるとみて、細胞を使って研究
を続けてきました。

センターによると、骨髄増殖性
腫瘍は高齢者に比較的多く、欧米
では人口1万人につき、年間1人
程度の割合で起きます。日本の
割合は欧米より少し低いと言われ
ています。

血液細胞が作られるしくみと血液

のガンについて、丁寧に解説して

いる動画です。



 
 
 
 
 
 
奸計が関係する。笑

 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
編集後記

モヤモヤ病の遺伝子がかなりの
確率で特定されたのは素晴らしい
ことだと思います。現在の治療は
対症療法が主体であるので、根本
治療に結びつけば画期的発見と言
えるでしょう。ただ根本治療に結
びつくにはかなり時間がかかりそ
うです。 骨髄増殖性腫瘍の原因
遺伝子変異が特定されたのも素晴
らしい発見です。ただこの発見も
遺伝子治療に応用されるには、
時間がかかりそうです。

画期的発見が活気を生む。笑

 
 
 
 
 
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2015-05-29 16:46:37

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診療マル秘裏話 Vol.299 平成21年8月20日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
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目次
1)  低タール低ニコチンでも安心は不可
2) インスリン分泌促進の新メカニズム

 
 
 
 
 
 
 
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1】 低タール低ニコチンでも安心は不可

 
 
 
 
低タール、低ニコチンのたばこ
を吸っている人ほど吸煙量が多
く、タールやニコチンが多い
たばこを吸っている人と同程度
の有害な化学物質にさらされて
いることが、厚生労働省の研究
班(代表者=遠藤 治麻布大准
教授)の調査でわかりました。
パッケージに表示されている
ニコチン量が10分の1になっ
ても、摂取量は3分の1程度に
しかならず、表示通りには煙害
が減らないことも明らかになり
ました。

調査対象は、1日約19本を
吸う20~65歳の約100人
です。
いつも吸っているたばこの種類
に合わせ、
〈1〉タール1ミリ・グラム
表示(ニコチン量はタール表示
の約10分の1)
〈2〉同3~6ミリ・グラム
〈3〉同8~10ミリ・グラム
〈4〉同14ミリ・グラム――
の4グループに分類し、ニコチ
ン摂取を示す化学物質(ニコチ
ン)量、呼気に含まれる一酸化
炭素量などを調べました。

その結果、タール6ミリ以下
のグループは、1回で吸い込む
平均吸煙量が58・4ミリ・リ
ットルで、それより高いタール
のたばこを吸っている人(50
ミリ・リットル)よりも多い
傾向がありました。1日当たり
の平均吸煙量では、高タールグ
ループより、約4500ミリ・
リットルも多くなっていました。

ニコチン量については、表示
されたニコチン量が多いほど増
える傾向にはありましたが、タ
ール1ミリのグループの唾液
(だえき)1ミリ・リットルに含
まれるニコチン量は、タール14
ミリのグループの約3分の1に
過ぎませんでした。一方、たば
この煙に含まれ、動脈硬化など
の要因とされる一酸化炭素はタ
ールやニコチン量による差はな
く、ほぼ同量を吸引していまし
た。

調査した国立保健医療科学院
の稲葉洋平主任研究官は「表示
が低いからといって、必ずしも
健康への影響が表示通りには低
くならないことを認識してほし
い」と話しています。

何度でも禁煙にチャレンジする

ことを勧めている動画です。



 
 
 
 
 
 
健康に悪いのを匠が巧みに隠
す低タール、低ニコチン。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
2】 インスリン分泌促進の新メカニズム

 
 
 
 
国内で100万人以上の糖尿
病患者が使う血糖降下薬がイン
スリン分泌を促す際、従来とは
異なる蛋白質と結びつく新たな
仕組みを解明したとする、研究
成果を、神戸大の研究チームが、
7月31日発行の米科学誌サイ
エンスに発表しました。

薬は「スルホニル尿素薬
(SU薬)」です。膵臓(すい
ぞう)のベータ細胞を刺激し、
血糖値を下げるホルモン「イン
スリン」の分泌を促します。
日本人にはインスリンが出にく
いタイプの糖尿病患者さんが多
く、SU薬を処方されることが
多いと言われています。 その
一方でSU薬が効きにくい患者
さんもいらっしゃいました。

研究チームは、これまで知ら
れていたSU薬が結びついてイ
ンスリン分泌を促す蛋白質とは
別の蛋白質に着目しました。
この蛋白質を持たないマウスに
SU薬とブドウ糖を飲ませると、
正常なマウスに比べてインスリ
ン分泌量が少なくSU薬の効果
が低いことが分かりました。

この結果、この蛋白質の異常
が、薬が効きにくい原因の可能
性があるほか、この蛋白質に結
びつきやすい薬を作れば、イン
スリン分泌を確実に増やす新た
な糖尿病治療薬の開発が期待で
きるということです。

清野進・神戸大教授 (細胞
分子医学)は「従来知られてい
る仕組みとは別の蛋白質がイン
スリン分泌に必要であることが
分かった。この蛋白質の研究が、
糖尿病治療の新たな標的になる
可能性が出てきた」と話してい
ます。

血糖値の基礎知識に関する動画

です。



 
 
 
 
 
 
以上が異常に薬が効きにくい
原因です。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

当クリニックでも禁煙外来を
本年5月1日から開始しましたが、
低タール、低ニコチンのたばこ
を吸っているから、禁煙は必要
ないと考えている患者さんが多
いのに驚きました。低タール、
低ニコチンでも油断できない
ことをしっかりアピールしてい
きたいと考えています。インス
リン分泌の正確なメカニズムは
まだその研究が端緒についた
ばかりということを再認識しま
した。早く全容が明らかになっ
て、糖尿病患者さんに利益が
もたらされることを祈っており
ます。

以前の蛋白質は、淡白だった
かも。笑

 
 
 
 
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2015-05-28 11:52:03

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診療マル秘裏話 号外Vol.109 平成26年12月28日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
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目次

1) 新しい遺伝子導入デバイスを改良し、「針なし注射器」を作成
2)1型糖尿病の発症関連のHLA 遺伝子型が易崩壊蛋白質作製

 
 
 
 
 
 
 
 
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1】 新しい遺伝子導入デバイスを改良し「針なし注射器」を作成

 
 
 
 
山西准教授は2012年に、液体中
で電圧をかけることで高速発射さ
れるマイクロレベル(1000分の1)
の気泡の破壊力を用いて細胞を
切開、試薬や遺伝子を輸送できる
「マイクロバブルインジェクショ
ンメス」を開発し(特許第5526345
号)、細胞への新しい遺伝子導入
デバイスを、提案しています。

今回このデバイスの構造を改良
する事で、空気中でも使用可能、
直接皮膚に押し当てるだけで、
注射技術の習熟度に関係なく、痛
みを伴わずに高精度で試薬を目的
の場所へ輸送することのできる新
たな注射器を開発したということ
です。

具体的には、これまで液中でし
か使用することのできなかった
従来のメスを試薬が外へ漏れたり
薄まったりすることなく高い精度
で十分な液量を輸送できるような
構造に改良しました。

また、メスを覆うガラス製のシ
ェルの位置を前方に突き出すこと
で細胞とメスの気泡導入部の密着
性を向上させ、高精度の位置制御
を行うことで空気中でも使用可能
な「針なし注射器」の開発に成功
したとのことです。 山西准教授
の「針なし注射」は、微細気泡の
高速発射で指向性があるために、
局部に精度の高い治療を可能とし、
穿孔径は4μmとマイクロレベルで
孔をあけることができるため、
細胞へのダメージも少なくて済む
ということです。

マイクロバブルについての紹介動画

です。



 
 
 
 
 
針なし注射器でハリなし素肌を
退治する。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】1型糖尿病の発症に関連のHLA遺伝子型が易崩壊蛋白質作製

 
 
 
 
東京大学は12月9日ヒト白血球
抗原(HLA)の安定性を解析し、1型
糖尿病のかかりやすさに関連する
HLA遺伝子型が安定性が顕著に低
いHLAタンパク質を作る事を見出
したと発表しました。

同成果は、同大学大学院医学系
研究科の宮寺浩子 助教(研究当時)、
徳永勝士教授らの研究グループに
よるもので、12月8日付(現地時間
)の「The Journal of Clinical
Investigation」オンライン版に
掲載されました。

1型糖尿病は主に免疫系の細胞
が、インスリンを生産する膵臓の
β細胞に対して免疫応答を起こす
ことによって発症し、特定のHLA
遺伝子型を持つと、1型糖尿病の
発症率が高くなることが報告され
ています。

同研究グループは、HLAのタン
パク質の安定性が自己免疫疾患の
かかりやすさに関わる可能性に
着目し、HLAタンパク質の安定性
を推定するための測定手法を構築
しました。その手法を用いて、約
100種類の主要なHLA遺伝子型の
安定性を測定したところ、1型
糖尿病のかかりやすさに関連する
HLA遺伝子型が、安定性が顕著に
低いHLAタンパク質を作ることを
発見しました。さらに、HLAタン
パク質の安定性制御に関わるアミ
ノ酸残基を変える遺伝子多型を
同定しその遺伝子多型が1型糖尿
病のかかりやすさに強く関連する
ことを明らかにしました。

同研究グループは「HLAのタン
パク質安定性というこれまで着目
されてこなかった特性も自己免疫
疾患の発症率に大きく影響を与え
る可能性が示されたことは、従来
の定説とは異なる発症機序が自己
免疫疾患に関わる可能性を示唆し
ます」とコメントしています。

1型糖尿病の治る病気としての取り

組みについての取材動画です。



 
 
 
 
 
 
貞節を守るという定説。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

空気中でも使用可能、直接皮膚
に押し当てるだけで、注射技術の
習熟度に関係なく、痛みを伴わず
に高精度で、試薬を目的の場所へ
輸送することのできる新たな注射
器という素晴らしい発明がなされ
たことを本当に喜ばしく思います。
1型糖尿病は主に免疫系の細胞
が、インスリンを生産する膵臓の
β細胞に対して免疫応答を起こす
ことによって発症し、特定のHLA
遺伝子型を持つと、1型糖尿病の
発症率が高くなることが報告され
ていることは、知っていました。
2型糖尿病とは、違い自己免疫性
発症の根幹を為すメカニズムが明
らかになったことは、本当に喜ば
しいことだと考えています。この
発見により、1型糖尿病の治療法
が編み出されることを期待してい
ます。

事故で自己虫が暴れだした。笑

 
 
 
 
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美しい肌Vol.474

2015-05-27 10:33:21

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鰊

写真は、ニシンです。

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美肌の野菜&果物&魚介(各論:ニシン)

ニシンの正体

ニシン(鰊・鯡、学名:Clupea
pallasii)は、ニシン目ニシン科
の海水魚です。別名、春告魚

(はるつげうお)といいます。

欧米で ヘリング Herring,

Häring といえばニシンも含み

ますが、普通はタイセイヨウ

ニシン(C. harengus)のことをいう

ようです。2種を区別したいときは、

ニシンを パシフィックヘリング

Pacific herring、タイセイヨウ

ニシンを アトランティックヘリング

Atlantic herring ということです。

種小名は、ドイツの生物学者

ペーター・ジーモン・パラスに、

ちなんでいます。冷水域を好む

回遊魚で、北太平洋、北極海、

白海、バレンツ海南西部、日本海、

黄海北部の渤海湾に分布して

います。魚体は細長く、体長は30

-35cmほどです。背側は青黒色、

腹側は銀白色です。日本付近で

は春、産卵のために北海道沿岸

に現れます。日本の太平洋側では

犬吠埼付近が南限です。分布域は

広いのですが回遊範囲が狭く、

固有の湾内などを生息域とする

地域性の群れ(地域群)と広範囲の

海洋を回遊する群れ(広域群)が

存在していますが、それぞれの回遊

範囲等については十分に解明され

ていません。日本付近では、地域群:

それぞれ石狩湾、能取湖、風蓮湖、

厚岸湖、湧洞沼、尾鮫沼、万石浦

などを主な産卵場とする群と広域群:

「北海道・サハリン系」、「本州系」が

分布しています。サハリン周辺の

地域群は、オホーツク海北部沿岸に

産卵するオホーツク系統群、シェレ

ホフ湾内とカムチャッカ半島北西部

に産卵するギジガ・カムチャッカ系統

群に分かれます。

ニシンの刺身の作り方のレシピ動画

です。



 
 
 
 
 
 
 
 
ニシンの歴史

かつての日本では、乾物の身欠き

ニシン40貫(約150キロ)を1石と

計測していました。生魚の場合には、

身欠きニシン40貫に必要な200貫

を1石と換算しています。この石高

換算は、松前藩の石高には反映

されていませんが、各地に千石場所

といったニシン漁の盛んであったこと

を示す呼び名として残りました。

北海道のニシン漁の漁獲量は1897

年にピークを迎え、130万石(約97万

5千トン)を記録しました。これは個体

数で換算すると30億尾から40億尾と

見込まれています。1890年頃から

1917年頃まではの漁場は、富山県

沿岸から秋田県沿岸でしたが、年々

漁場が北上し、1920年頃には青森県

沖から北海道まで北上していました

が、1923年には青森県沖の漁場も

不漁となり、本州日本海側の漁は

消滅しました。 1910年以降急激に

漁獲量が増えた北海道沿岸(小樽

から稚内にかけて)の漁は明治末期

から大正期の最盛期には、春先の

産卵期に回遊する北海道・サハリン系

を主対象として100万t近くの漁獲高

があり、北海道ではニシン漁で財を

成した漁師による「ニシン御殿」が建ち

並ぶほどでした。しかし、1953年(昭和

28年)から減少が始まり、1955年には

5万tまで激減し衰退しました。その後

はロシアやカナダからの輸入品が

大半を占めるようになりました。激減

の原因としては海流あるいは海水温の

上昇、乱獲、森林破壊などとする諸説

がありますが、解明されていません。

しかし、1890年代から2000年代まで

の海水温と漁獲量の変化を分析した

ところ、北海道-サハリン系ニシンの

資源量変動と海水温の長期変動には

強い相関があり、乱獲だけが資源量

減少の理由ではないと主張する研究者

もいます。激減以降、減少した漁獲を

増加させるために人工孵化や稚魚

放流も行われていますが、2002年

から2011年間の10年間のニシンの

平均水揚げ数量は4千tにとどまり、

根本的な解決に至っていません。それ

にもかかわらず、日本の魚介類の漁獲

枠対象魚種にはいまだリストアップされ

ていません。しかし、1990年代に石狩

湾系群を対象として漁網の網目を大きく

するなどの2年級未満を捕獲しない

保護策や稚魚放流が実施された結果、

2003年から資源量が増加したとする

報告があります。ノルウェー沿岸の

ニシン漁は、1970年から1990年の約

20年間不漁が続きましたが、資源管理

を行ったところ漁獲量が復活したという

データがありますが、過去400年の間

に50年から80年間の豊漁期間と30年

から60年間の不漁期間をくり返してきた

とする研究もあり、漁獲量回復の原因が

、資源管理の成果であるのかは不明

です。

ソフトニシンの生姜魚ちゃん煮の動画

レシピです。



 
 
 
 
 
 
 
 
ニシンの雑学

産卵期の春から初夏にかけてが脂が

多くのって美味しくなります。身を塩焼き、

フライ、マリネにするほか、身欠きニシン

や燻製、コンブで巻いて煮締めた「こぶ

巻き」などの加工品に加工されます。

卵の塩蔵品は数の子(かずのこ)と呼ば

れます。塩蔵品より、生の数の子の方が

栄養価は、高いようです。江戸時代・

明治時代には、北海道の日本海沿岸

で生産された鰊粕が北前舟で本州へ

運ばれ、菜種、藍、綿花などの商品作物

の栽培に欠かせない高窒素肥料の金肥

のひとつとして販売され、農村への貨幣

経済の浸透を促しました。しかし生産時

には大量の薪を必要とするため、生産地

では森林破壊が進みました。冷凍・冷蔵

技術や輸送の発達していなかった時代、

身欠きニシンは山間地では重要な食材

でした。京都名物に、にしん料理がある

のもこのような理由によります。北海道

から取り寄せたニシンを使い、南座横

の名物として知られるようになったにしん

そばは、明治時代に誕生したものです。

言海はニシンの干物を「貧人の食とす」と

記し、下魚(下等なさかな。また、値段の

安いさかな)でした。『守貞漫稿』には、

「鯡を江戸で食する者は稀で、もっぱら

猫の餌である。京阪では煮たり昆布巻

にする。かつぎ売りの品は昆布まきに

する」とあり、『年中番菜録』には、「鯡

こんぶ巻、また平こんぶに取り合せて

炊き、向付けにしてよし。下品なれども

酒の肴には、時によりおかし。水に漬け

おいて砂糖あめ等入れれば渋みなし」

と記載があるようです。食通で知られる

北大路魯山人は、著書「魯山人味道」

(平野雅章 編)で、「煮たもの焼いた

ものはさほどでも無いが、乾物を水で

もどしたものを上手く料理すると美味し

くなる」と言っているようです。

ニシンの昆布巻きの動画レシピです。



 
 
 
 
 
 
 
ニシンの有効成分

栄養成分は、蛋白質(可食部100g

あたり、17.4g)、不飽和脂肪酸(可食

部100gあたり、9.57)ビタミンA(可食

部100gあたり、18μg)、B2(可食部

100gあたり、0.23㎎)、B6(可食部

100gあたり、0.42㎎)、B12(可食部

100gあたり、17.4μg)、D(可食部

100gあたり、22μg)、E(可食部100g

あたり、3.1㎎)、ミネラル分として、

カリウム(可食部100gあたり、350㎎)、

カルシウム(可食部100gあたり、27

㎎)、マグネシウム(可食部100gあたり、

33㎎)、鉄(可食部100gあたり、1.0㎎)、

などが多く含まれています。肌の潤い

を保つビタミンA、血液の材料となる鉄

やビタミンB12、月経前症候群の改善

に有効とされるビタミンB6、骨粗鬆症

の予防に有効とされるビタミンDなど、

女性に多くみられる症状の予防や改善

が期待されます。効果・効用 は動脈硬化

の予防、ガン予防、風邪予防、老化防止、

抗ストレス、美肌効果、精神安定、骨粗

鬆症の予防、貧血予防に効果あると言わ

れています。

魔女の宅急便の「かぼちゃとニシンのパイ」

の再現メニューだそうです。



 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ニシンの美肌効果

肌の潤いを保つビタミンA、血液の材料と

なる鉄やビタミンB12、月経前症候群の

改善に有効とされるビタミンB6、骨粗鬆症

の予防に有効とされるビタミンDなど、女性

に多くみられる症状の予防や改善が期待

されます。また、若返りのビタミンの別名の

ある、ビタミンEも豊富に含まれ、皮膚の

アンチエイジングに絶大な影響を与え

ます。別名、美容のビタミンと呼ばれる

ビタミンB2と新陳代謝を盛んにする、

ビタミンB6は、肌のターンオーバーを

正常化し、美肌効果が期待できます。

DHAやEPAなどのω-3系の不飽和脂肪

酸も豊富に含まれ、ω-3系の不飽和

脂肪酸が欠乏すると皮膚に異常が現れ

ることから、美肌に寄与していることは、

間違いないと考えられています。

本日は、ここまでとさせて頂きます。

ニシン御殿ができた頃、は二進法で

数えていた。笑

最後までお読み頂き、ありがとうございました。

女性の美容と健康についてのご相談は、当クリニック

皮膚科にて承ります。

当クリニックのホームページとフェイスブック

ページおよびメルマガ登録ページのURLは以下の通りです。

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2015-05-26 01:37:59

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診療マル秘裏話 号外Vol.108 平成26年12月27日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
目次

1)自己組織に置換され、伸長する心臓修復パッチ
2)開発中の新規デュアルオレキシン受容体拮抗剤

 
 
 
 
 
 
 
 
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不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
1】自己組織に置換され、伸長する心臓修復パッチ

 
 
 
帝人は11日、大阪医科大学、
福井経編興業(福井市)と、
「自己組織に置換され、伸長す
る心臓修復パッチ」の共同開発
に着手すると発表しました。
経産省の2014年度医工連携
事業化推進事業に採択されまし
た。19年度の上市を目指して
います。

心臓修復パッチは、主に小児
心臓手術の際に心臓の欠損部の
補填する医療機器です。生まれ
ながらに心臓の一部に穴があい
ている、心室中隔欠損症などの
治療で使用されます。

帝人などが共同開発するのは、
生体吸収性ポリマー糸と非生体
吸収性ポリマー糸を組み合わせ
た心臓修復パッチです。大阪医
大が製品コンセプトを考案、
帝人のポリマー技術、福井経編
の経編技術を活用し強度と伸長
性を兼ね備えた新しい心臓修復
パッチにしていくそうです。

従来の心臓修復パッチはウシ
やウマなどの生物由来原料や、
非吸収性ポリマーである四フッ
化エチレンを原料として使用し
ています。

ただ、生物由来原料製品は長
期間経過した後に品質が劣化し
てしまう問題が、非吸収性ポリ
マー製品は伸縮性の限界から
心臓の動きや成長に対応できな
いという課題がありました。

生体吸収性ポリマーとは、異なり

ますが、スマートポリマーの医療

への応用の動画です。



 
 
 
 
 
品質の劣化に対し、烈火の如
く怒った。

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
2】開発中の新規デュアルオレキシン受容体拮抗剤

 
 
 
エーザイはこのほど、不眠症
治療薬として開発中の新規デュ
アルオレキシン受容体拮抗剤
「E2006」について、米国
で実施した、第2相臨床試験の
(P2試験)結果を発表しまし
た。プラセボとの比較で有意な
睡眠導入、睡眠維持効果を確認
しました。この試験結果を受け
てP3試験を来年始める予定だ
そうです。

不眠症患者さん291人を対象
に行ったP2試験で、投与量を
6段階に分けて最適用量を検討
しました。15日間の投与後、
すべての用量群で平均睡眠効率
(就床時間に対する全睡眠時間
の割合)の統計学的有意な改善
が認められました。睡眠潜時、
中途覚醒時間も短縮しました。

同社は来年4~6月期にP3
試験を始める予定だそうです。
まずは米国で実施する予定です
が日本などでも早期開発を検討
しているということです。

E2006は同社が創製した
デュアルオレキシン受容体拮抗
剤です。ファーストインクラス
の新薬として、MSDが先頃、
発売した「ベルソムラ錠」と同
じ作用機序を持っています。

オレキシンの発見から快眠、

快食についての動画です。

発見者の柳沢正史先生が

出演しています。



 
 
 
 
 
 
貴女が提唱する作用機序。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記

生体吸収性ポリマー糸と非生
体吸収性ポリマー糸を組み合わ
せた心臓修復パッチなら従来の
生物由来原料製品の長期間経過
した後に品質が劣化してしまう
問題と、非吸収性ポリマー製品
の伸縮性の限界から心臓の動き
や、成長に対応できないという
課題が、乗り越えられるという
ことでしょう。こうした素材の
選択により、心臓修復パッチも
より一層進歩することは、間違
いないと私は考えています。
開発中の新規デュアルオレキ
シン受容体拮抗剤で、平均睡眠
効率(就床時間に対する全睡眠
時間の割合)の統計学的有意な
改善が認められ睡眠潜時、中途
覚醒時間も短縮したというのは
素晴らしいことだと私は考えて
います。このデュアルオレキシ
ン受容体拮抗剤で何より素晴ら
しいのは、脳全体の神経細胞の
活動を抑制するものではなく、
依存性(眠剤を飲まないと眠れ
ない身体になること)や、反跳
不眠(眠剤を飲んだ日の翌日が、
眠れないこと)がほとんどない
ということです。今後いままで
主流だった、ベンゾジアゼピン
系の睡眠薬にとってかわる時代
がくると私は、推測しています。
ただし、ベルソムラで指摘され
ているように、内服してから、
自動車の運転を行うなどの無謀
なことは絶対にやめて頂きたい
と切に希望しています。

私的な指摘。笑
 
 
 
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2015-05-25 13:52:57

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診療マル秘裏話 号外Vol.107 平成26年12月26日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
目次

1)重度の異常な行動を示した、インフル患者の報告
2)発酵果汁飲料の継続飲用がアレルギー症状を緩和

 
 
 
 
 
 
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1】重度の異常な行動を示した、インフル患者の報告

 
 
 
厚生労働省医薬食品局
安全対策課はこのほど、
「抗インフルエンザウイ
ルス薬の使用上の注意に
関する注意喚起の徹底」
を求める通知を、都道府
県と製薬企業に発出しま
した。同通知はシーズン
ごとに出されており、
今回もインフル患者さん
の異常行動を調査する
厚生労働科学研究班の
提案を受けて発出されま
した。同班の報告による
と、2013‐14シーズンは
因果関係が不明ながら
インフル患者さん100
人で異常行動が認められ
ており、通知では処方に
関係なく抗インフル薬の
添付文書に記載された、
異常行動を含む注意喚起
を行うよう依頼していま
す。

この通知は、47都道府
県と抗インフル薬を製造、
販売する製薬企業11社に
書面で出されました。
インフルエンザ罹患に伴
う異常行動の実態を調査
する厚生労働科学研究班
は2014年10月、厚生労働
省に対し、例年通り抗
インフル薬の処方の有無
にかかわらず異常行動に
関する注意喚起を行うよ
う要望していました。

同班は、その根拠とし
て2013‐14シーズンに
突然走り出すなど重度の
異常な行動を示したイン
フル患者さんの報告が
100人に上ったこと
などを挙げています。
服薬状況が明らかな患者
さんのうち、抗インフル
薬を服用していない患者
さんも1割含まれていまし
た。

インフルエンザの異常行動

に関する動画です。



 
 
 
 
寒気のせいで換気がで
きず、注意喚起した。笑

 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】発酵果汁飲料の継続飲用がアレルギー症状を緩和

 
 
 
 
 
ヤクルト本社は、乳酸
菌「ラクトバチルス
プランタルム YIT0
132」(LP0132)
を使った発酵果汁飲料の
継続飲用が、スギ花粉症
患者さんのアレルギー
症状を緩和する効果があ
ることを確認しました。
同飲用試験は、花粉の
飛散する時期に飲用して
もらい、血液検査など行
い、症状悪化を抑制する
ことが分かりました。
機能性食品素材としての
有用性が見込めるため、
同社では今後、同乳酸菌
を商品開発へ応用する考
えです。

新たな知見はスギ花粉
が飛散する2~4月に
かけて、花粉症の自覚
症状のある成人42人を
対象に飲用試験を実施し
確認できました。LP0
132で発酵させたカン
キツ類果汁飲料摂取グル
ープと、未発酵果汁飲料
(疑似飲料)摂取グルー
プに分け、1日1本、8
週間飲用してもらいまし
た。血液検査、花粉症の
自覚症状や生活の質
(QOL)の調査などを
行いました。

医療機関の協力を得た
血液検査の結果によれば、
炎症の指標ともなる血中
の好酸球数の変化を調べ
ると、LP0132発酵
果汁摂取グループでは未
発酵果汁摂取グループに
比べ、スギ花粉飛散後期
の増加が有意に抑えられ
ることが確認できました。

また症状とQOLにつ
いては、日本アレルギー
性鼻炎標準QOL調査票
により評価しました。
花粉が最も飛散した直後
にすべての項目で増悪を
示す高いスコアとなりま
したが、LP0132
発酵果汁摂取グループは
未発酵果汁摂取グループ
に比べて、花粉症に特有
な症状である目のかゆみ、
QOLにかかわる記憶力
低下、疲労などのスコア
が有意に低値を示しまし
た。つまり症状が軽減さ
れたことになります。
LP0132は、同社が
漬物からスクリーニング
した植物性乳酸菌で、
カンキツ類果汁の発酵性
が良く、抗炎症性の生理
活性物質インターロイキ
ン(IL)-10の誘導
能力が高いことが確認で
きています。

今回の研究について、
同社中央研究所の石川
文保所長は、「LP01
32がスギ花粉症患者
さんの症状を軽減する
可能性を確認できたこと
は、今後の商品開発への
応用や乳酸菌研究の拡大、
人の健康への更なる貢献
につながる大変意義の
ある研究成果」とコメン
トしました。成果は科学
雑誌
「Bioscience of Micro
biota Food and Health」
に掲載されました。

ヤクルトは、花粉症など

アレルギー性疾患に対する

乳酸菌の錠剤も売っている

ようです。ただし、購入は、

自己責任でお願いします。



 
 
 
 
 
疲労を披露した。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
編集後記

抗インフル薬を内服し
ていない人でも異常行動
が見られたということは、
抗インフル薬が原因では
なく、インフルエンザの
ウイルスそのものに異常
行動を起こす要因がある
のではないか?と考える
のが常識的な考え方では
ないでしょうか?乳酸菌
の発酵飲料の継続飲用で
花粉症の症状が軽減した
のは、素晴らしい発見で
あると私は、考えました。

発酵飲料の効果が発効。


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2015-05-24 14:55:45

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診療マル秘裏話 Vol.498 平成25年6月20日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
目次
1) クロストリジウム属細菌がIL-10 で腸の炎症を抑制
2)光トポグラフィーで精神疾患を高い精度で鑑別診断

 
 
 
 
 
 
 
 
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1】クロストリジウム属細菌がIL-10 で腸の炎症を抑制

 
 
 
 
消化管内の細菌環境を改善
するクロストリジウム属細菌
に腸の炎症を抑えるインター
ロイキン(IL)-10 を生み出
す働きがあることを慶応義塾
大学の金井隆典准教授らの
研究チームが発見しました。
潰瘍性大腸炎といった炎症性
腸疾患の治療には、抗体医薬
などの高額薬剤が使われてい
ますが、同菌を用いれば安価
な治療法の開発に役立つとの
ことです。

研究に用いたのは腸内環境
を整える微生物プロバイオテ
ィクスとして知られる「クロ
ストリジウム プチリカム」
です。 腸炎モデルマウスに
経口投与したところ、IL- 10
を産生する細胞が増え、大腸
の炎症を抑えられました。
IL- 10の中和抗体を与えれば、
腸炎の改善効果が消失しまし
た。同菌株を投与すると細胞
や、異物を取り込む白血球の
一種マクロファージがIL- 10
を産生していました。マクロ
ファージからIL- 10を生み出
せないようにしたマウスに同
菌株を投与しても腸炎の抑制
効果は得られませんでした。

炎症性腸疾患の潰瘍性大腸
炎やクローン病は難病指定さ
れ、国内患者は約16万人超
と推定されています。 抗体
医薬の登場で治療は進歩した
ものの、医療費の増大や副作
用といった新たな課題も出て
きました。研究チームでは同
菌株をはじめとするプロバイ
オティクスは安全性が高く、
より安価な治療法や予防法の
開発につなげられるという事
です。

研究成果は米科学誌「セル
ホスト&マイクローブ6月号」
に掲載されます。

潰瘍性大腸炎の最新医療に

関する動画です。



 
 
 
 
 
 
 
腸炎の○兆円かかる医療費
を節約する。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
2】光トポグラフィーで精神疾患を高い精度で鑑別診断

 
 
 
 
 
国立精神・神経医療研究セ
ンター(NCNP)と東京大学
医学部は,6月17日、光トポグ
ラフィーで脳機能を測定する
ことで、うつ症状を伴う主要
な精神疾患を高い精度で鑑別
診断することができたと発表
しました。全国7 施設、1680
人を対象とした世界初の大規
模研究による知見です。

「光トポグラフィー」とは、
近赤外光を用いて頭皮上から
非侵襲的に脳機能マッピング
する、「光機能画像法」の
原理を応用した装置のことを
いいます。実際の使い方は、
患者さんが光トポグラフィを
つけた状態で、「あで始まる
言葉は? 」のようないくつか
の質問に対し思いつく言葉を
いいます。健康な人は言葉を
発する際に血流量が速やかに
上昇します。 一方でうつ病
患者さんは血液量上昇がほと
んど見られず統合失調症患者
さんでは、血液量の不規則な
上昇下降が見られ双極性障害
患者さんではゆっくりとした
上昇がみられるそうです。
これを測定することにより
鑑別診断を行うということ
です。うつ病と診断された人
の中で実際は双極性障害であ
る人の割合は40% を超えると
れ、問診に加え光トポグラフ
ィを使うことでより精度の高
い鑑別診断が可能となります。

参加施設は、群馬大学、
東京大学、NCNP、慶應義塾大
学、福島県立医科大学、鳥取
大学、三重大学の7 施設です。
精神疾患患者さん673 人と
健常者1007人を対象に、「光
トポグラフィー検査」による
脳機能の計測を行い、大うつ
病性障害、双極性障害、統合
失調症をどの程度正確に鑑別
できるかを比較検討しました。
全施設で共通の方法で測定し、
計測信号の時間的変化から
特徴的な指標を抽出しました。
その指標と臨床診断とを比較
することで、大うつ病性障害
の74.6%、双極性障害もしく
は統合失調症の85.5%を正確
に鑑別できました。

光トポグラフィーの信号は
年齢や性別により異なると言
われています。本研究では、
各群の年齢と性別の割合を揃
えて検討するとともに、揃え
ずに検討しても同じ結果にな
ることも確認されました。
自律神経系などの身体状況や
脳解剖学的な個人差による
影響については今後の課題と
位置付け、「将来、これらの
影響を正確に組み入れること
ができれば、結果の精度向上
につながる」という見通しの
ようです。

精神科領域の多くの疾患で
共通に見られる「うつ症状」
は鑑別が難しく、診断に役立
つ客観的なバイオマーカーの
開発が以前より望まれていま
した。バイオマーカーの候補
の一つに血液検査や神経画像
測定があり、今回行った光ト
ポグラフィー検査は既に数十
例程度の検討が幾つか報告さ
れていました。

光トポグラフィー検査に関する

動画です。



 
 
 
 
 
 
 
肩鎖関節を間接検査する。


 
 
 
 
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編集後記

炎症性腸疾患の治療費が安
くなれば、これは患者さんに
とって大きな福音となること
でしょう。高価な抗体の点滴
治療を行うと自己負担額がす
ぐに100 万円をこえてしまう
と推定されます。そのために
難病指定され、自己負担額が
高くならないように工夫され
ています。しかし抗体療法は、
悪性腫瘍などの難しい副作用
が多く患者さんの理解を得が
たいというところがあったの
は事実であると思います。安
く治療できれば、国民負担も
減るわけで本当に大きな期待
を背負った治療ということが
できます。光トポグラフィー
の検査で、もっと精度があが
ったら、正確な診断から適切
な治療となって精神医療が
進歩するのは、間違いありま
せん。

非侵襲的脳機能計測にノー
という人はいません。笑
 
 
 
 
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藤田 亨
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2015-05-23 15:36:56

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診療マル秘裏話 Vol.398 平成23年7月21日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
目次
1) 外からのストレスで遺伝子の働きが変化する仕組み
2) 恐怖体験の記憶が、脳の海馬で作られるメカニズム

 
 
 
 
 
 
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から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
1】 外からのストレスで遺伝子の働きが変化する仕組み

 
 
 
 
外からのストレスで遺伝子の
働きが変化する仕組みを、理化
学研究所の石井俊輔主任研究員
らのグループがあきらかにしま
した。こうした遺伝子の「働き」
の変化は、子に遺伝することも
わかりました。 米科学論文誌
「セル」に発表されました。

遺伝情報は、「塩基」とよば
れる物質の並びとしてDNAに
刻まれています。たとえばトウ
モロコシの実の色は、基本的に
は、この塩基の並び方で決まり
ます。気温や日照時間の異常と
いったストレスが加わると遺伝
子の働きが変化し、ストレスが
取り去られても、その影響が子
に伝わることが知られています。
しかし、その変化の仕組みは分
かっていませんでした。

DNAは、ヒストンという、
蛋白質の塊に巻き付いています。
石井さんらは、塩基の並びに
変化がなくても、その巻き付き
方の違いで、遺伝子が働いたり
働かなかったりする仕組みに
着目しました。白い目のショウ
ジョウバエの卵をお湯につけて
ストレスを与えると、「ATF
2」という蛋白質が活性化して
DNAの巻き付きが緩むことを
発見しました。緩んだ結果、赤
い色素を作る遺伝子が働くよう
になり、生まれてくるハエは目
が赤くなりました。

そして、この巻き付きの緩さ
は子に遺伝しました。目が赤く
なったショウジョウバエの子も
目が少し赤くなりましたが、孫
の世代では白い目に戻りました。
一方、親と子に続けてストレス
を与えると、目の赤さは孫、ひ
孫、やしゃごまで残りました。

石井さんは「ストレスが生活
習慣病や精神疾患を引き起こす
メカニズムをあきらかにして、
病気の予防などにつなげたい」
と話しています。

虐待児は、自分の子供に虐待
するといわれていましたが、
それは環境によるものと考えら
れてきました。今回の研究で
遺伝するということが証明され
た訳です。こうした虐待の予防
につながる薬が発見されれば、
虐待の連鎖を断ち切ることがで
きるようになるのではないでし
ょうか?

ヒトゲノム解読完了の記念講演

の講演動画です。



 
 
 
 
 
 
ゆるキャラが緩む。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】 恐怖体験の記憶が、脳の海馬で作られるメカニズム

 
 
 
 
ある場所で怖い体験をすると、
その場所を再び訪れた時にその
ことが思い出されます。そんな
恐怖体験の記憶がラットの脳に
ある「海馬」という部分でつく
られる仕組みを、横浜市立大の
高橋琢哉(たかはし・たくや)
教授(生理学)らのチームが明
らかにし、7月11日付の米科
学アカデミー紀要電子版に掲載
されました。

こうした記憶が強く刻まれた
「心の傷」に対する薬の開発の
糸口になると期待されています。

高橋教授らは、明るい部屋と
暗い部屋に分かれ、暗い部屋に
入ると電気ショックが与えられ
る装置にラットを入れました。

ラットは電気ショックを嫌っ
て暗い部屋に行かなくなります
が、この時、脳の神経細胞同士
の情報のやりとりをするシナプ
スでは、神経伝達物質のグルタ
ミン酸を受け取る「GluR1
受容体」が細胞の内部から表面
に移動し、情報が伝わりやすい
状態になっていました。

一方、受容体の移動を邪魔す
ると、恐怖がきちんと記憶され
ないため、ラットは一度は暗い
部屋を敬遠するものの、すぐに
再び暗い部屋に入ろうとしまし
た。 この仕組みを利用すれば、
いったん嫌な記憶が定着しても、
受容体の移動をむしろ促進して
別の記憶による”上書き”を進め、
心の傷を残さないような薬に結
び付けられる可能性もあるとい
うことです。

エビングハウスの忘却曲線から

効率的な勉強法の講義動画で

す。



 
 
 
 
 
上垣を上書きする。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
編集後記

ストレスは、少なくとも子供
に遺伝し、親と子両方にストレ
スを与えると後の子孫に色濃く
影響を与えるとは夢にも考えて
いませんでした。そのメカニズ
ムの解明から、精神疾患や虐待
などの難しい病気を予防できれ
ば、素晴らしいことだと思いま
す。さらに記憶の上書きが可能
になれば、心の傷自体を残さな
い薬が今に開発されるかもしれ
ません。

改名しても遺伝は、解明でき
ません。笑

 
 
 
 
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2015-05-22 21:14:22

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診療マル秘裏話 Vol.298 平成21年8月13日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
目次
1)  脂肪細胞由来の幹細胞で心臓の伝導障害を改善
2) メタボのため閉経後の乳ガン発症リスクが増大

 
 
 
 
 
 
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1】 脂肪細胞由来の幹細胞で心臓の伝導障害を改善

 
 
 
ヒト脂肪組織由来の幹細胞に
よって、現在ペースメーカー
を用いて治療されている心臓
の伝導障害を改善できる可能
性のあることが日本の研究チ
ームにより示され、米ネバダ
州レイクラスベガスで開催さ
れた米国心臓協会(AHA )
基礎心血管科学(BCVS)年次
集会で報告されました。

今回の研究では、マウスの
褐色脂肪組織由来の幹細胞か
ら、心臓の伝導組織に似た
特性をもつ “拍動beating”
細胞を培養しました。 その
細胞を、房室(AV)ブロック
と呼ばれる伝導障害によって
心拍数の減少したマウスに、
注入しました。1週間後、半
数のマウスにAVブロックの
完全な回復または、部分的な
回復が認められましたが、対
照群のマウスには全く変化が
みられなかったということで
す。この拍動細胞は識別しや
すいよう緑色に着色されてお
り、心臓の電気伝導系をつか
さどる部位の近くに付着して
いるのが認められました。

「電子ペースメーカーは、
伝導障害のみられる、患者の
姑息的治療(有用だが治癒に
はつながらない治療)によく
用いられるが、誤作動の問題
や、電池と電極を何度も交換
する必要があるなどの短所が
ある。細胞治療によってこの
ような問題を克服できる可能
性がある」と、筆頭著者であ
る千葉大学大学院医学研究院
の高橋聖尚(としなお)博士
は述べています。

褐色脂肪組織から得られる
間葉系幹細胞(MSC)は、骨、
ニューロン、筋、肝及び脂肪
細胞などのさまざまな細胞に
成長できることがわかってい
ます。今回の研究では、この
細胞を単離した後、自発的に
拍動する細胞群を培養する事
に成功しました。心臓の筋線
維に似た管状の細胞群が認め
られると同時に、どの細胞に
も蛋白(たんぱく)などで
心臓ペースメーカー様細胞と
の類似性がみられました。
「 この知見から、褐色脂肪
由来の間葉系幹細胞から抗不
整脈治療に有用な細胞が得ら
れる可能性が示される」と
高橋氏は述べています。

再生医療に関する動画です。



 
 
 
 
 
 
マラソンでも不整脈治療で
もペースメーカーがいらなく
なる可能性があります。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
2】 メタボのため閉経後の乳ガン発症リスクが増大

 
 
 
 
高血圧、高血糖などが認め
られるメタボリックシンドロ
ームの女性では、閉経後の乳
ガン発症リスクが増大すると
の新しい知見が報告されまし
た。

米アルバート・アインシュ
タイン医科大学(ニューヨー
ク)上級疫学研究者の
Geoffrey C. Kabat氏らは、
女性健康イニシアチブ(WHI)
研究参加者で、研究開始時に
糖尿病ではなかった,50-79歳
の女性4,888例を8年以上追跡
し、乳ガンの発症率を検討し
ました。

追跡期間中は、同研究の定
めるメタボリックシンドロー
ム健診の定期受診を課し、同
疾患の各構成要素の変化をみ
ました。追跡期間中に165 例
の女性が乳ガンと診断されま
した。

分析の結果、研究開始時で
のメタボリックシンドローム
は乳ガンリスクとは関係のな
いことが判明しました。その
一方で、乳ガン診断の3-5 年
前にメタボリックシンドロー
ムと診断された女性では、乳
ガン発症リスクが2倍になる
ことが明らかになりました。

同研究ではまた、拡張期血
圧高値は単一で乳ガンリスク
を2倍以上高める因子になる
ことが確認されました。トリ
グリセリライド(中性脂肪)
および血糖値の上昇も乳ガン
リスクをそれぞれ約1.7 倍上
昇させていました。

インスリン抵抗性症候群と
もいわれるメタボリックシン
ドロームは、内臓脂肪の蓄積
や高血糖、耐糖能異常、血中
脂質異常、高血圧といった
症状の集合体と位置づけられ
ています。メタボリックシン
ドロームには、偏った食事と
運動不足が関連しており、糖
尿病と心疾患のリスクを上昇
させることも知られています。

Kabat 氏は「メタボリック
シンドロームそのもの、ある
いはその構成要素のいくつか
が閉経後乳ガンリスクを上昇
させる可能性が示唆された」
と述べる一方で、「今後、こ
れら代謝因子の役割や、相互
作用を解明するためには、
生殖因子やホルモン因子など
のより確立された乳ガンのリ
スクファクター(危険因子)を
含めて検討する必要がある」
と話しています。

糖尿病患者さんは、ガン発症

リスクが増大するという動画です。

ガン細胞は、糖質をエネルギー

源として、解糖系を使っています。

解糖系は、酸素を必要とせず、

非常に効率が悪いことが知られて

います。医療関係者に対する批判

が展開されていますが、解決法に

ついて述べられていません。私は

解決法として、ガン細胞の解糖系を

司るLDH(乳酸脱水素酵素)だけ

を阻害するサプリメントを知って

おり、それを実際のガン患者さんに

使って効果を上げています。



 
 
 
 
 
定稿にインスリン抵抗性に
ついて書く。笑

 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

マウスでの成功が人間の
臨床に即応用されるとは思い
ませんが、ペースメーカーの
再生に成功したのは快挙でし
ょう。自分の脂肪細胞からと
れば、拒絶反応もおこりませ
ん。再生医学の進歩は日進月
歩といえましょう。インスリ
ン抵抗性の治療に使われるピ
オグリタゾン(アクトス:商
品名)には、メタボを改善す
る力があり、さらにこれは、
PPAR-γを介するモデルが
提唱されています。ピオグリ
タゾンなどの治療による乳が
んの発症率の低下はあるのか
どうか調べてみるのも一興か
と存じます。

再生医学の恩恵で済世する。笑

 
 
 
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藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
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