2019-04-30 00:20:53

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 
 
診療マル秘裏話　 　　号外Vol.1212　平成30年6月26日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
 
目次

1)ダニエキスを口から摂取して体を慣らす治療法
2)大腿骨頭壊死症の手術療法と手術以外の治療法

 
 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
 
 
1】 ダニエキスを口から摂取して体を慣らす治療法

 
 
 
 
 
 
 
 
 
ダニアレルギー性鼻炎の患者
さんがダニエキスを口から摂取
して体を慣らす治療について、
厚生労働省は従来12歳以上だっ
た対象年齢の拡大を承認し原則
５歳以上の使用が可能になりま
した。

季節を問わず発症する通年性
アレルギー性鼻炎は、ダニが主
な原因です。くしゃみや涙など
が出にくくなるよう体を慣らす
「 舌下ぜっか 免疫療法」が行
われています。ダニエキス入り
の錠剤を１日１回、舌の裏側で
溶かした後にのみ込みます。初
回服用時に医師の指導を受けた
後、３年以上服用すると７割の
患者さんに効果があるとされて
います。2015年に保険適用され
ましたが、誤飲の恐れなどから
対象は12歳以上とされていまし
た。子どもの発症が多く、早期
に治療するほど効果が高いとさ
れているので、治療したくとも
治療できないということが多々
あったようです。５歳以上の子
どもを対象とした、国内の臨床
試験で治療の安全性が確認され、
対象年齢の拡大が認められまし
た。ただし、５歳未満への安全
性は未確立としています。日本
アレルギー学会も、先月発行し
た治療の手引に治療開始年齢引
き下げを盛り込みました。

手引の作成委員長で埼玉医科
大学病院の永田真・アレルギー
センター長は「ぜんそくを合併
した患者の症状改善や、ほかの
物質によるアレルギーの予防も
期待できる」と話しています。

ダニの減感作療法について解説

している動画です。

 
 


 
 
 
気体の活用を期待する。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
 
2】 大腿骨頭壊死症の手術療法と手術以外の治療法

 
 
 
 
 
 
 
 
大腿骨頭壊死症で、壊死（え
し）範囲が狭い場合は荷重制限
や鎮痛剤で症状が改善すること
があります。しかし、壊死範囲
が広い場合は手術治療が必要と
なることが多いです。手術治療
には、大きく分けて二つ、人工
関節手術と関節温存術がありま
す。

人工関節手術は、壊死してし
まった骨頭を取り除いて人工の
関節を入れる手術です。　この
手術の良いところは、術後すぐ
に足をついて歩行練習をする事
ができ、社会復帰が早い事です。

一方、人工関節の短所として、
脱臼や感染などの合併症、人工
関節の耐久性の問題があります。
特に若い人は活動性が高く、人
工関節も早く壊れやすいといわ
れています。人工関節が壊れた
場合、入れ替えの手術が必要に
なります。入れ替えの手術は回
を重ねるごとに合併症のリスク
は高くなるため、若年の場合は
できるだけ関節を温存する治療
を検討します。

関節温存術とは、骨頭の壊死
した部位を、荷重のかからない
位置に移動させる手術です。自
分の関節を温存できるところが
この手術の最大の利点であり、
自分の骨で一生を過ごせる可能
性があります。

一方欠点は、術後すぐには足
をつけず、３～６カ月程度の期
間は松葉杖や１本杖が必要にな
ることです。また、壊死範囲が
とても広く荷重部からどうして
も逃がせない場合はこの手術が
できないこともあります。

さらに、すでに関節の変形が
起こってしまっている場合は、
その変形を元に戻せるものでは
ありませんので術後痛みが残っ
たり変形が進んだりしやすいと
いわれています。そのため壊死
範囲が広く関節変形が予想され
る場合は関節温存術を行う時期
を逸しないように定期的に診察
を受けることが大切です。

近年では、骨壊死発生を予防
するための薬剤の使用や、壊死
部圧潰の予防や、壊死部の治癒
を目的とした治療の臨床研究が
おこなわれています。

大腿骨頭壊死症の症状と治療に

ついて解説している動画です。

 
 


 
 
 
私用の薬剤の使用は危険。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
 
 
ダニアレルギー性鼻炎の患者
さんがダニエキスを口から摂取
して体を慣らす治療について、
厚生労働省は従来12歳以上だっ
た対象年齢の拡大を承認し原則
５歳以上の使用が可能になった
のは、本当に喜ぶべきことです。
安全性を考えてという点では、
妊婦さんに禁忌だった薬が安全
性が確認され次第、禁忌を除外
するという事態と似ています。
安全性を優先的に考えるばかり
に、有用な薬が摂取できないの
は、本当に残念な状態であると
言わざるをえませんが臨床試験
の結果、５歳以上の使用が可能
になったということなのでめで
たし、めでたしというべきでし
ょう。
大腿骨頭壊死症で、壊死（え
し）範囲が狭い場合は荷重制限
や鎮痛剤で症状が改善すること
がありけれども、壊死範囲が広
い場合は手術治療が必要となる
ということは、たくさんの人が
知るべきでしょう。ただ壊死の
範囲が狭い場合でも、荷重制限
や鎮痛剤で対処できることに、
あぐらをかいて手術を避けてい
ると壊死範囲が広がって治療が
困難になる場合があります。私
は、大腿骨頭壊死症では根本的
な治療は手術しかないと考えて
います。骨壊死発生を予防する
ための薬剤の使用や壊死部圧潰
の予防や、壊死部の治癒を目的
とした治療の臨床研究を進めて
患者さんの肉体的負担を少なく
する治療を実施して頂きたい物
です。

有線放送を優先的に導入する。
笑

 
 
 
 
 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html 
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。

2019-04-28 23:56:43

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
カルシウム拮抗薬について解説

している動画です。

 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
皮膚ガンの症状について解説し

ている動画です。

 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2019-04-28 01:10:04

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
一日どの位飲酒するとガンが、

発生するのかという疫学的調査

の結果について、解説している

動画です。

 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
遺伝子検査について解説してい

る動画です。

 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2019-04-27 02:34:53

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ブルーライトが人体に与える

影響について解説している動画

です。

 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ガンゲノム医療について解説し

ている動画です。

 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2019-04-26 03:04:35

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 
 
診療マル秘裏話　 　　号外Vol.1208　平成30年6月22日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
 
 
目次

1)世界でなお15歳以上人口の20％が喫煙のと報告
2)ALS 原因蛋白質を細胞内から除去する抗体開発

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
 
1】 世界でなお15歳以上人口の20％が喫煙のと報告

 
 
 
 
 
 
 
 
世界保健機関（WHO ）は31日
「たばこ規制枠組み条約」が定
める喫煙規制の広がりにより、
欧米等の高所得国を中心に喫煙
人口が減っているものの、世界
でなお15歳以上人口の20％がた
ばこを吸っているとの報告書を
発表しました。アジア、東欧等
の中・低所得国で減少スピード
が遅くなっているとしています。
５月31日はWHO が定めた「世界
禁煙デー」。

WHO は喫煙による死者が世界
で年間700 万人以上に達してい
ると強調しています。「喫煙に
心臓発作や脳卒中を引き起こす
恐れがあるとの知識を持つ人は
まだ少ない」と指摘、喫煙や受
動喫煙の健康リスクについて一
層の啓発活動が重要だと話して
います。

未成年喫煙防止教育動画です。

 
 


 
 
 
減少スピードが遅くなってい
る現象。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
 
 
2】 ALS 原因蛋白質を細胞内から除去する抗体開発

 
 
 
 
 
 
 
 
 
全身の筋肉が徐々に動かなく
なる筋萎縮性側索硬化症（ALS）
の原因蛋白質を細胞内から除去
する「抗体」を開発したと滋賀
医科大の漆谷真教授（神経内科）
のチームが５月31日までに英科
学誌電子版に発表しました。京
都大、慶応大との共同研究です。
マウスを使った実験で、原因蛋
白質の減少を確認しており、AL
S の根治療法に道を開く可能性
があるということです。ALS は
脳や脊髄の神経細胞内に、構造
に異常がある蛋白質「TDP43 」
が蓄積することが原因とされて
いますが根本的な治療法は確立
されていません。

ALSについてのニュース動画で

す。

 
 


 
 
 
構造上、以上のような異常が
ある蛋白質。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
 
 
「たばこ規制枠組み条約」が
定める喫煙規制の広がりにより、
欧米等の高所得国を中心に喫煙
人口が減っているものの、世界
でなお15歳以上人口の20％がた
ばこを吸っているとの報告書を
発表したのは残念なことです。
５月31日はWHO が定めた「世界
禁煙デー」なので、できるだけ
たくさんの人が禁煙の決意を新
たにして頂きたいと思います。
「喫煙に心臓発作や脳卒中を引
き起こす恐れがあるとの知識を
持つ人はまだ少ない」とWHO が
指摘しているように動脈硬化が
喫煙により、飛躍的に進むこと
を啓発して頂きたいものです。
全身の筋肉が徐々に動かなく
なる筋萎縮性側索硬化症（ALS）
の原因蛋白質を細胞内から除去
する「抗体」を開発したと発表
したのは、偉大な業績です。マ
ウスを使った実験で、原因蛋白
質の減少を確認しており、ALS
の根治療法に道を開く可能性が
あるということですから、不治
の病の治療法の糸口が見えてき
ました。こうした優れた治療法
があれば、ホーキンス博士も亡
くならずにもっと多くの業績を
残したかもしれません。原因の
蛋白質を抗体で除去するだけで
良い結果が得られるなんてコロ
ンブスの卵であると考えざるを
得ません。

化膿疾患の可能性が出てきた。
笑

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。

2019-04-25 01:42:33

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 
 
診療マル秘裏話　 　　Vol.704　平成29年6月7日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
 
 
目次

1)ﾅﾙｺﾚﾌﾟｼｰでｵﾚｷｼﾝ 使用の薬が症状を抑制の効果
2)交通事故による死亡が、10代若者の死因の１位

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
 
1】 ﾅﾙｺﾚﾌﾟｼｰでｵﾚｷｼﾝ 使用の薬が症状を抑制の効果

 
 
 
 
 
 
 
日中に強い眠気や脱力発作等
に襲われる睡眠障害「ナルコレ
プシー」についてオレキシンと
いう物質を使った薬が、症状を
抑制する効果があることがﾏｳｽ
による実験で確認されたと筑波
大の研究チームが５月15日、米
科学アカデミー紀要　電子版に
発表しました。ナルコレプシー
の新たな治療薬に、つながると
期待されます。ナルコレプシー
は、日中の耐え難い眠気や感情
の高まり等によって身体の筋肉
が脱力する発作を起こし、患者
さんの生活全般に深刻な影響を
及ぼしています。　筑波大国際
統合睡眠医科学研究機構のｸﾞﾙｰ
ﾌﾟは、神経伝達をつかさどり、
覚醒を維持するオレキシンとい
う物質を使った薬を作ることに
成功、これを使い正常なマウス
に投与する実験を行ったところ、
覚醒時間が延長される事が確認
されました。連日投与した場合
は、ナルコレプシー患者さんに
多い体重の増加も抑えられまし
た。筋肉が脱力する発作を人為
的に起こしたﾏｳｽ に投与すると
発作が抑制されました。　柳沢
正史教授は、「将来的に病院
治療薬として使い、経口で効く
くすりを作りたい」と述べまし
た。うつ病の過眠症や、薬の
副作用による過剰な眠気などを
伴う、他の睡眠障害を改善する
創薬にもつながるとみています。

ナルコレプシーは、オレキシン

欠乏が原因という動画です。

 
 


 
 
 
過剰な点を箇条書きする。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
 
2】 交通事故による死亡が、10代若者の死因の１位

 
 
 
 
 
 
 
 
世界保健機関（WHO ）は16日、
2015年に世界で亡くなった10～
19歳の若者は約120 万人で、内
交通事故による死亡が約11万５
千人に上り、死因の１位だった
との報告書を、発表しました。
大気汚染などに起因する呼吸器
疾患や自殺も多く、WHO は「多
くが防止可能だ」として各国に
医療サービス充実などの対策を
求めました。

WHOによると、若者の死亡の3
分の２以上はアフリカや南アジ
アなどの低・中所得国で発生し
ています。死因別では２位が呼
吸器疾患で約7万3千人、３位が
自殺の約6万7千人でした。

日本の自殺死亡率について解説

している動画です。

 
 


 
 
大作の盗難対策を練り直す。
笑

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
 
日中に強い眠気や脱力発作等
に襲われる睡眠障害「ナルコレ
プシー」についてオレキシンと
いう物質を使った薬が、症状を
抑制する効果があることがﾏｳｽ
による実験で確認されたのは、
素晴らしい業績であると思いま
す。もう既にオレキシン神経の
みをブロックすることで睡眠が
得られるようになる薬が発売さ
れていることを考えると遅きに
失したという感じも否めません。
ナルコレプシーは難治性の病気
で、これまで治療薬がほとんど
なかったことを考えると画期的
な薬になる可能性が高いと考え
ています。
2015年に世界で亡くなった10
～19歳の若者は約120 万人で内
交通事故による死亡が約11万５
千人に上り、死因の１位だった
との報告書を、発表したのは、
残念という他ありません。韓国
のようにドライバーのマナーが
なっていない国では、なおさら
若者が交通事故で亡くなる確率
が、高くなると考えられます。
そうした国では、ドライバーの
意識改革をしない限り交通事故
の死亡者数が減らないという事
があり得ると思われます。車の
自動運転が一般的になるまでは、
地道にドライバーの意識改革を
するしか道はないと私は考えて
います。

自己中の人が交通事故を起こ
す。笑

 
 
 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

2019-04-24 02:57:12

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 
診療マル秘裏話　 　　号外Vol.1207　平成30年6月21日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
目次

1)AYA世代でガンと診断される人は年間2万1400人
2)感染者に接触した恐れある人の９割にﾜｸﾁﾝ接種

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
 
1】 AYA世代でガンと診断される人は年間2万1400人

 
 
 
 
 
 
 
 
国立ガン研究センターは５月
29日、15～39歳の思春期・若年
AYA 世代でガンと診断される人
の数は年間2万1400 人に上ると
の推計結果を発表しました。が
んの種類別では血液や生殖器の
ガンが多く、30歳を過ぎると女
性の乳ガン、子宮頸ガンの増加
が目立ちました。この世代のが
んの詳細なデータが明らかにな
るのは初めてです。

若いガン患者は就学や就職、
結婚など特有の悩みを抱える事
が多い一方、小児や中年以降の
患者さんに比べ、治療法開発や
支援が遅れています。同センタ
ーの片野田耕太ガン統計・総合
解析研究部長は「ガンの種類や
患者数を、自治体や医療機関が
把握し、診療体制の整備に活用
してほしい」と話しています。

AYA世代のガンに対する対策が

遅れていることを示す動画です。

 
 


 
 
 
精微なテクニックを必要とす
る整備。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
 
2】 感染者に接触した恐れある人の９割にﾜｸﾁﾝ接種

 
 
 
 
 
 
 
 
世界保健機関（ＷＨＯ）は５
月29日、エボラ出血熱の感染拡
大が懸念されているコンゴ（旧
ザイール）の都市ムバンダカで、
感染者に接触した恐れのある、
市民の９割に当たる約４００人
に、ワクチン接種が完了した事
を明らかにしました。ＷＨＯは
「慎重ではあるが、楽観してい
る」として、事態沈静化に期待
を示しました。ＡＦＰ通信など
が伝えました。
ＷＨＯはまた、「ＺＭａｐｐ
（ジーマップ）」など五つの未
承認薬の使用について、コンゴ
当局が近く許可するとの見通し
を示しました。

実験的ワクチンの供給について

解説しているニュース動画です。

 
 


 
 
 
承認薬を飲んだ証人役。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
 
15～39歳の思春期・若年AYA
世代でガンと診断される人の数
は、年間2万1400 人に上るとの
推計結果を発表したのは残念な
ことです。人生の進路を決める
重要な時期に、ガンと診断され
るのは、本当に辛いことでしょ
う。日本の国益にも、反してい
ると思います。人生の終わりに
近い高齢者のガンと較べて本当
に悲惨としか言いようがない様
に思います。この世代のガンに
真剣に取り組まないと、日本の
未来に悪影響がでる気がしてな
りません。
エボラ出血熱の感染拡大が、
懸念されているコンゴ（旧ザイ
ール）の都市ムバンダカで感染
者に接触した恐れのある、市民
の９割に当たる約４００人に、
ワクチン接種が完了したのは喜
ばしいことです。こうした流行
を阻止する予防措置が取ること
ができるのは、最初の大流行が
あったからと言えるでしょう。
最初の大流行時に、人々は野生
動物の肉を食べてもエボラ出血
熱は、起こらないと豪語してい
ました。しかし実際には大流行
でたくさんの人々が亡くなり、
反省して、今回の流行が始まっ
てから、予防措置も進んでとり
入れるようになったそうです。

都市伝説を信じる歳になった。
笑

 
 
 
 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。

 

2019-04-23 02:22:05

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
角膜炎について解説している

動画です。

 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ゲーム依存症が長期間続くこと

により、どうなってしまうのか

について解説している動画です。

 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2019-04-22 00:18:57

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
胎児エコーの動画です。

 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ヘルパーT細胞が分泌するサイト

カインについて解説している

動画です。

 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2019-04-20 23:42:35

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 
 
診療マル秘裏話　 　　号外Vol.1204　平成30年6月17日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
 
 
目次

1)膵臓ガン発症ﾒｶﾆｽﾞﾑをiPS 細胞作製技術で解明
2)膵神経内分泌腫瘍にｴﾀﾉｰﾙ 注入で壊死惹起治療

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
 
1】 膵臓ガン発症ﾒｶﾆｽﾞﾑをiPS 細胞作製技術で解明

 
 
 
 
 
 
 
 
従来知られていたのとは異な
る膵臓ガン発症のメカニズムを、
人工多能性幹細胞（iPS 細胞）
の作製技術を応用して明らかに
したと、京都大iPS 細胞研究所
などのチームが５月25日付の英
科学誌電子版に発表しました。

ガンの主な原因として遺伝子
異常が注目されてきましたが、
新たな仕組みが分かったことで、
予防に役立てたいとしています。

チームによると、iPS 細胞は、
血液や皮膚などの細胞に人工的
に数種類の遺伝子を入れて作り
ます。この際、iPS 細胞に変化
していく細胞では、もともと働
いていた遺伝子の働きが弱くな
る「脱分化」という現象が起き
ることが知られています。

DDSを用いてのすい臓ガンの

治療を模索しているベンチャー

企業の動画です。

 
 


 
 
以上のような遺伝子の異常を
検出する。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
2】 膵神経内分泌腫瘍にｴﾀﾉｰﾙ 注入で壊死惹起治療

 
 
 
 
 
 
 
 
膵臓にできるガンの一種「膵
神経内分泌腫瘍」＝ＫＭ＝にエ
タノールを注入して壊死させる
治療法を臨床研究していた岡山
大病院は、現時点で５人中４人
で治療に成功していると発表し
ました。担当医師は、「新たな
治療法として選択肢の一つにで
きるよう先進医療の認定を目指
したい」と話しています。

膵臓のガンは大部分が膵臓の
中心部を通る膵管にでき、これ
を一般に「膵臓ガン」と呼びま
す。　岡山大病院の今回の臨床
研究は、これとは別の膵神経内
分泌腫瘍のみを対象にしていま
す。

基本治療は、切除手術ですが
手技の難度が高く、合併症のリ
スクがあり、２～３割の人は、
術後に糖尿病になるというデー
タがあります。

岡山大病院消化器内科の松本
和幸助教と岡田裕之教授らによ
る今回の治療法は、超音波内視
鏡で膵臓を見ながら腫瘍にエタ
ノールを注入し壊死させるもの
で２００６年に独で初めて報告
されました。近年は韓国から約
３０例の治療報告がありますが、
国内では例がありませんでした。

エタノール注入療法は、肝臓
ガンでは一般的ですが、松本助
教によると膵臓では、注入量が
多過ぎ壊死範囲が腫瘍を超える
と重い膵炎を起こし、少ないと
腫瘍が残ります。ピンポイント
で針を刺し、最適量を注入する
技術が必要です。

岡山大病院では1)腫瘍の直径
が２センチ以内2)悪性度が低い
3)画像検査で離れた臓器への転
移が確認されない―などの条件
を満たす患者さんを対象に、20
15年からエタノール注入療法を
開始しました。まず１回注入し、
腫瘍が残ったら３日後に２回目
を注入します。入院は４～５日
ですみます。

今春までに５人を治療し、４
人で腫瘍が消えました。残りの
１人は２回注入しましたが腫瘍
が残りました。全員、膵炎や血
糖値の悪化などは起きませんで
した。松本助教は「再発の有無
を判断するには最低５年は追跡
する必要がある。今後も経過を
みていく」としています。

この臨床研究は今春終了した
が、新たな研究計画を準備中と
いうことです。

５月末には、個別の病状によ
っては、自由診療として治療が
提供できる可能性があります。
松本助教は「まず現在の主治医
に適応の判断を受けた上で外来
を受診してください」と話して
います。

膵神経内分泌腫瘍　膵臓で血
糖値を調整するインスリンなど
のホルモンを作る細胞にできる
ガンです。比較的まれで、一般
的に進行もあまり速くないが、
自覚症状に乏しく、他の検査で
たまたま見つかることが多い。
米アップル社の創業者で2011年
に56歳で死去した故スティーブ・
ジョブズ氏の死因になりました。
膵臓は頭部・体部・尾部と区分
され、切除手術の場合、頭部は
難度が高く、尾部は糖尿病を起
こすリスクが高いという事です。

「世界NETガンデー」について

解説している動画です。

 
 


 
 
アルコールの試飲が死因とな
った。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
 
 
従来知られていたのとは異な
る膵臓ガン発症のメカニズムを、
人工多能性幹細胞（iPS 細胞）
の作製技術を応用して明らかに
したと発表したのは偉大な業績
です。従来から注目されてきた
遺伝子異常ではなく、iPS 細胞
に変化していく細胞では、もと
もと働いていた遺伝子の働きが
弱くなる「脱分化」という現象
が起きることから、この脱分化
が、ガン抑制遺伝子p53 等に、
起こると膵臓ガンが発症するも
のと推測されます。新たな仕組
みが分かったことで、予防に役
立てる方法を示して頂きたい物
です。
膵臓にできるガンの一種「膵
神経内分泌腫瘍」＝ＫＭ＝にエ
タノールを注入して壊死させる
治療法を臨床研究で、現時点で
５人中４人で治療に成功してい
ると発表したのは、素晴らしい
業績です。今回の治療法は、超
音波内視鏡で、膵臓を見ながら
腫瘍にエタノールを注入し壊死
させるもので、注入量が多過ぎ
壊死範囲が腫瘍を超えると重い
膵炎を起こし、少ないと腫瘍が
残るということですから注入量
を微妙に調節しないといけない
と言えるでしょう。別の角度か
ら言うとピンポイントで針を刺
し最適量を注入する技術が必要
ということになります。

絵師の主要な腫瘍を壊死させ
る。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。