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診療マル秘裏話   号外Vol.648 平成28年9月7日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
目次

1)レモンバーム抽出物の認知機能に対する有効性
2)結核遺伝子検査法が世界保健機関の推奨を取得

 
 
 
 
 
 
 
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1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
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から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】 レモンバーム抽出物の認知機能に対する有効性

 
 
 
 
 
 
金沢大学の医薬保健研究域医
学系脳老化・神経病態学(神経
内科学)山田正仁教授らの研究
チームは、地域における主観的
認知障害および軽度認知障害の
高齢者を対象とした、ロスマリ
ン酸含有レモンバーム抽出物の
認知機能に対する有効性に関す
る検討を行う「能登ロスマリン
酸認知症予防プロジェクト」を
能登の七尾市周辺地域で7月よ
り開始しました。

天然ハーブ等に含まれるポリ
フェノール類は抗酸化・抗炎症
作用などを有することは、これ
までも知られていましたが研究
チームは、アルツハイマー病モ
デル動物や試験管内モデルにお
いて、ポリフェノールの一種で
あるロスマリン酸がアミロイド
の凝集を抑制すると共に、凝集
体の毒性を軽減することを発見
しました。そこで、ロスマリン
酸を豊富に含むレモンバームの
抽出物を用いて、認知症に対す
る予防効果の検証を始めたとし
ています。

レモンバームはレモンのよう
な香りが特徴的なシソ科の多年
生のハーブで、食べ物や飲料の
香り付けなどに用いられている
ほか、入浴剤や乾燥させてポプ
リの材料としても、使われてい
ます。

「能登ロスマリン酸 認知症
予防プロジェクト」では、金沢
大学神経内科のホームページ等
で、長期の服用試験の協力者を
募集しています。募集対象は「
65歳以上79歳以下」「もの忘れ
が心配な方」「今までに認知症
の診断や治療をうけていない」
など。9月8日には、七尾市のサ
ンライフプラザ七尾で説明会も
開催されます。

ロスマリン酸含有ハーブ抽出
物による認知症予防介入は世界
初だそうです。同研究チームは、
同研究により、高齢者の認知症
予防効果を示すことができれば、
安全で経済性が高い食品化合物
による認知症予防法として確立
することが期待される、として
います。

レモンバームだけではなく赤し

そにもロズマリン酸が含まれて

います。ただし、購入は自己

責任でお願いします。



 
 
憲章のもとの検証結果が発表
される。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 結核遺伝子検査法が世界保健機関の推奨を取得

 
 
 
 
 
 
栄研化学はこのほど、スイス
の非営利組織 FINDと共同
開発したLAMP法による結核
遺伝子検査法「TB-LAMP」
が、世界保健機関(WHO)の
推奨を取得したと発表しました。
栄研化学は今回の推奨取得を受
け、結核が蔓延している高結核
負担国でTB-LAMPの普及
を目指します。

TB-LAMPは簡易・迅速
な結核の遺伝子診断法です。「
Loopamp 結核菌群検出試薬キッ
ト」、「Loopamp  PURE
DNA抽出キット」「Loopamp
蛍光測定部付恒温装置 LF-
160」を用います。

栄研化学は高結核負担国での
TB-LAMPの使用を推進す
るため、これまで世界14カ国
で、評価試験を実施しました。
今回、その評価結果が認められ、
WHOの推奨を受けてPOLICY G
UIDANCE が発行されました。W
HOは高結核負担国においてT
B-LAMPを顕微鏡検査に代
わる検査、顕微鏡検査を補強す
る検査として用いることを推奨
しました。

高結核負担国の地方検査所で
は顕微鏡検査で結核を診断して
いますが、感度が、低いことや
検査者の経験や技量により精度
が異なるなどの課題があります。
TB-LAMPを用いることで
それらの課題が、解決できると
期待されています。

世界での結核の診断法と治療法

の現況について解説している

動画です。TB-LAMP 法も検体

は喀痰で、血液や尿ではありま

せん。



 
 
推奨される水晶を得る。笑

 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
 
ロズマリン酸とは、シソ科の
植物に含まれているポリフェノ
ールの一種です。その名前から
連想する通りローズマリーにも
多く含まれる他に、シソ、レモ
ンバーム、ウツボグサといった
シソ科の植物に多く含まれてい
るポリフェノールです。これら
の中で特にロズマリン酸が豊富
に含まれているのが意外にも和
ハーブ、「赤紫蘇」です。ロズ
マリン酸は、アレルギー症状の
緩和にも効果が高いとされてお
り、ロズマリン酸50mgでも効果
があるという実例も出ています。
赤紫蘇によって抽出されたドリ
ンクであれば、平均して,500ml
中に約200mg 前後のロズマリン
酸が含まれているからこそ積極
的に摂りたい所です。ロズマリ
ン酸には、強力な抗酸化成分が
確認されており、その抗酸化力
は食品の保存にも役立つので今
でも天然の防腐剤や保存料とし
ても使われている程です。
ハーブの中ではレモンバームや
ローズマリーが主成分としてロ
ズマリン酸を含んでいますが、
アレルギーにも高い効果を発揮
してくれるからこそ、花粉症や
日焼けといった外的要因で肌が
疲れているな、と感じたときに
はこれらのハーブティーを飲む
ようにすることが望まれます。
ロズマリン酸の嬉しいところは
副作用や過剰摂取によるデメリ
ットが特にない所です。 また
液体とした抽出してもその効果
に変わりはないため、赤紫蘇酢
やシソ飲料、ローズマリー、レ
モンバームのお茶でも多くのロ
ズマリン酸を摂取することがで
きます。日常的に飲むクセをつ
けることで活性酸素の撃退には
大きな効果が期待できます。
結核の診断法としては、喀痰
や胃液といった材料が使われま
す。喀痰より、胃液の検出率が
良いのは、医療関係者の間では、
知られています。朝一番の胃液
であれば、前日就寝後に飲み込
んだ喀痰が溜まっているため、
検出率が良いとされています。
しかしながら、朝何も食べずに
来院して、ゲーゲーしながら、
胃のカテーテルを挿入して行う
検査なので、患者さんに多大の
負担があることがデメリットで
す。しかし、先述のように喀痰
の検出率を上回る検出率のため、
結核が強く疑われる時は、やる
べきだと私は考えています。昔
病院に行こうという映画で肺ガン
と結核の診断が難しいという事
が紹介されていましたが、現在
では、喀痰の結核菌DNA PCR と
いう方法で迅速化が図られてい
ます。しかし、これは定性検査
であり、定量検査ではないので
TB-LAMPの様な、簡易・
迅速な結核の遺伝子診断法が、
発見されたのは、本当に喜ぶべ
きでしょう。特に結核が蔓延し
ている高結核負担国では喜ばれ
普及も早いのではないかと考え
ています。

不朽の名作の普及。笑

 
 
 
 
 
 
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2017-07-10 00:14:41

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診療マル秘裏話   号外Vol.647 平成28年9月6日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
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目次

1)善玉ホルモンアディポネクチンの新知見を得る
2)双極性障害鬱症状改善新薬の製造販売承認申請

 
 
 
 
 
 
 
 
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1】 善玉ホルモンアディポネクチンの新知見を得る

 
 
 
 
 
 
 
自治医科大学と東京大学の研
究グループはインスリン感受性
を高め、抗糖尿病作用があり、
受容体作動薬の臨床応用が見込
まれる善玉ホルモン「アディポ
ネクチン」の新知見を得ました。
同ホルモンが持つ食欲の亢進・
抑制作用の研究成果で、血糖値
の高低によって亢進と抑制が切
り替わることを突き止めました。
同ホルモンをめぐっては食欲の
亢進と抑制の相反する作用が、
さまざまな研究から報告され、
「作用の矛盾」を科学的にどの
ように説明できるかが焦点とな
っていました。今回その理由が
分かりました。

アディポネクチンは脂肪細胞
から分泌されるホルモンです。
インスリン感受性亢進の他、抗
メタボリックシンドローム作用
などヒトにいい作用を示すとさ
れています。 研究対象とした
食欲の亢進と抑制は脳への伝達
情報を介した作用であることが
分かっており、これまで相反す
る作用解明への挑戦が世界的に
進められていました。

研究グループは、同ホルモン
により、刺激を受ける脳の視床
下部組織の摂食調節に働くPO
MC神経細胞に着目しました。
実験動物によると、空腹で低血
糖状態の時に同ホルモンを脳内
に投与すると同神経細胞が活性
化され摂食量が減少しました。
一方、高グルコース濃度の条件
では同ホルモンが同神経細胞の
働きを抑制しました。グルコー
スと同時に同ホルモンを投与す
ると摂食量が増加しました。

また阻害剤を使った実験によ
り、同ホルモンの働きに反応す
る同神経細胞の細胞内シグナル
伝達を調査しました。PI3キ
ナーゼ、AMP依存性キナーゼ
が摂食量の亢進と抑制の切り替
えに重要にかかわるという分子
機構も、明らかとなりました。
肥満をはじめ摂食障害の改善に
つながる情報基盤として活用が
見込まれます。

成果は9日の英科学誌「Scie
ntific Reports(サイエンティ
フィック・リポーツ)」に掲載
されました。

アディポネクチンについての

ニュース動画です。



 
 
 
機構の言い分を聞こう。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
2】 双極性障害鬱症状改善新薬の製造販売承認申請

 
 
 
 
 
 
アステラス製薬は、英アスト
ラゼネカから導入し日本で開発
中のクエチアピンフマル酸塩(
一般名)の徐放錠「FK949
E(開発コード)」について、
双極性障害におけるうつ症状の
改善の効能・効果で厚生労働省
に、製造販売承認申請を行いま
した。同剤は、有効成分として
クエチアピンフマル酸塩を含有
する1日1回経口投与の徐放錠
です。「医療上の必要性の高い
未承認薬・適応外薬検討会議」
の開発要請に基づき開発を行っ
ていました。

今回の承認申請は双極性障害
のうつ症状を対象に日本で実施
したクエチアピンフマル酸塩徐
放錠の有効性及び安全性を確認
する第3相試験(プラセボ対照
二重盲検群間比較試験及び継続
投与試験)などの結果に基づく
ものです。

双極性障害について解説している

動画です。



 
 
 
筝曲を聞いた双極障害の患者
さん。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
インスリン感受性を高め、抗
糖尿病作用があり、受容体作動
薬の臨床応用が見込まれる善玉
ホルモン「アディポネクチン」
の新知見が得られたのは、喜ば
しい限りです。 アディポネク
チンが持つ、食欲の亢進・抑制
作用の研究成果で血糖値の高低
によって亢進と抑制が切り替わ
ることが分かったのが、ブレイ
クスルーとなった様です。世界
中の研究者が研究していたのに
他に先駆けて見つけたのは偉大
な業績と言えましょう。アディ
ポネクチンの作用の全容の解明
や受容体作動薬が出てくること
を期待して止みません。
双極性障害の治療は、普通の
うつ病より困難です。治療薬と
して、リチウムが使われること
が多いのですがリチウムは調節
が非常に難しく沢山の相互作用
があるため、併用薬によっては
使えないと判断することが多い
ようです。病気の性質上、うつ
の状態の時に、診察されるのと
躁状態の時に診察されるのとで
は、診断が違ってしまうことも
あります。 精神疾患の診断は、
未だに、問診に頼ることが多く
誤診となる確率が上がるのでは、
ないかと危惧しています。診断
は、光トポグラフィーのような
客観的指標を導入することで、
正確にお願いしたいと思います。
双極のうつ状態の改善薬がでて
きたのは、喜ばしい限りです。

器具が使えないのではないか
と危惧している。笑

 
 
 
 
 
 
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2017-07-09 01:10:15

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診療マル秘裏話  Vol.609 平成27年8月13日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
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目次

1)世界初、加齢黄斑変性の患者に人工眼の手術
2)乳由来ペプチドが,糖尿病血管機能低下を抑制

 
 
 
 
 
 
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1】 世界初、加齢黄斑変性の患者に人工眼の手術

 
 
 
 
 
 
英中部のマンチェスター大は
22日までに、眼鏡に取り付け
た小型カメラの映像を電気信号
に変換し眼球に埋め込んだ電極
から網膜に伝えることで視力を
回復する手術を、80歳の男性
患者さんに実施したと発表しま
した。高齢のため視力が衰える
「加齢黄斑変性」の患者に対す
る人工眼の手術は世界で初めて
ということです。

まだ健在な網膜の上に手術で
電極を埋め込み、無線で伝えた
映像の電気信号で網膜を刺激し
ます。 患者さんは人工視力を
獲得するため、目を閉じてもカ
メラ映像を感知できます。ただ、
脳内で信号を再構成するために
は、一定の学習期間が必要だと
いうことです。

このニュースのニュース動画

です。



 
 
基幹の機関の学習機関が必要。


 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 乳由来ペプチドが,糖尿病血管機能低下を抑制

 
 
 
 
 
カルピスは、独自にみつけた
乳由来ペプチドが糖尿病による
血管機能の低下を抑制すること
を確認しました。糖尿病の症状
を示すラットに、乳酸菌飲料
「カルピス」の製造過程で生じ
るバリン-プロリン-プロリン
(VPP)とイソロイシン-プ
ロリン-プロリン(IPP)の
2種類のペプチドを与えたとこ
ろ、糖尿病にみられる血流を整
える血管内皮の機能低下と血管
の柔軟性低下が抑制されました。
この結果は人にも応用できるも
ので、糖尿病による動脈硬化や
循環器疾患の予防に役立つ可能
性が考えられます。

カルピスのペプチドのサプリメ

ントのCM動画です。



 
 
ペプチドが血管内皮の欠陥を
補う。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
 
日本なら、加齢黄斑変性症の
治療は、VEGF阻害薬の眼内注射
か、先端医療のiPS 細胞を使う
再生医療というところでしょう
が、人工眼を使うところがヨー
ロッパらしいと言えるのでは、
ないでしょうか?VEGF阻害薬の
眼内注射か先端医療のiPS 細胞
を使う再生医療は、人工眼のよ
うに、脳内で信号を再構成する
ために、一定の学習期間が必要
ということは、ありません。
「カルピス」の製造過程で生
じるバリン‐プロリン‐プロリ
ン(VPP)とイソロイシン-
プロリン-プロリン(IPP)
の2種類のペプチドを与えた所、
糖尿病にみられる血流を整える
血管内皮の機能低下と、血管の
柔軟性低下が抑制されたという
のは、素晴らしい発見と言えま
しょう。この結果は、臨床試験
として、早く人に応用すべきで
あると思います。

結跏趺坐で結果をだす。笑

 
 
 
 
 
 
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2017-07-08 00:10:14

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目次

1)相模原市の障害者施設の殺傷事件の再発防止策
2)経口βサイト切断酵素(BACE)阻害剤の臨床試験

 
 
 
 
 
 
 
 
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1】 相模原市の障害者施設の殺傷事件の再発防止策

 
 
 
 
 
 
相模原市の障害者施設での、
殺傷事件を受け、厚生労働省は
10日、再発防止策の検討に、
着手しました。 最大の焦点は
措置入院のあり方をどうするか
です。ただ、専門家は「医師の
診察で他人に害を及ぼす恐れを
完璧に、判断するのは困難」と
指摘しています。 隔離・収容
政策への回帰を危惧しています。
「事件が二度と起こらないよう
差別や偏見のない社会をめざし、
再発防止策として提案していく
ことが重要だ。」と検証・再発
防止検討チームの初会合で塩崎
恭久厚労相は強調しました。
植松聖(さとし)容疑者(26
)は職場の障害者施設で「障害
者は安楽死させたほうがよい」
などと発言しました。 2月に
緊急で措置入院が決まりました
が12日後に退院しています。
その後、凶行に及びましたが、
行政は、フォローしておらず、
薬物依存や精神科医療の専門家
ら9人で構成するチームはまず、
こうした経緯に問題がなかった
か検証します。
その上で、措置入院の解除後も
ケアを続ける仕組みの導入や、
行政や警察などの情報共有のあ
り方について議論し、今秋にも
再発防止策としてまとめます。
この日は、植松容疑者のカルテ
等から、第三者の精神保健指定
医13人が今回の措置入院や解除
の判断について評価した文書を
議論しました。会合では、「(
植松容疑者は)脅迫状を出した
が、他害行為を起こしていない
中で、精神科救急として何がで
きたか冷静に議論する必要があ
る」「措置解除後のフォローで
は、薬物の影響もあった患者と
いうことを踏まえる必要がある」
などの意見が、出たということ
です。
措置入院は、精神保健福祉法
に基づいて都道府県知事や政令
指定市長が本人の同意なしに決
められ、対象者は増えています。
厚労省によると、2014年度
は6861人で10年前の約1.
36倍になった一方で、平均入院
日数は同じ期間に半減していま
す。厚労省は「入院医療中心か
ら地域生活中心へ」を掲げてお
り、「早く地域に帰そうという
努力が反映された可能性がある」
とみています。
入院や退院させるかどうかは、
実際は、精神保健指定医が
1)精神障害かどうか
2)本人や他人を傷つける「自傷
他害」の恐れがあるか-を判断
して決めています。指定医とし
て、約7年間で300件以上の
判断に、携わってきた上野秀樹
医師の場合、1)については国際
的な診断基準に基づき、該当す
る項目からどの精神障害なのか
を診断します。
2)は本人の状態や話から入退院
を総合的に判断したということ
です。数十分かけて病院や警察
署で診察を行いますが、明確な
基準はなく「自傷他害の恐れを
100%正確に判断するのは難しい。
上手に演技されれば分からない」
と限界を認めています。
退院すれば、行政が関わる仕組
みはありません。この点が検討
チームによる議論の主題になり
そうですが、精神障害者の自由
を制約することを、上野医師は
危惧しています。「精神障害者
と犯罪を短絡的に結びつける事
が最も多い誤解です。危険だか
ら監視や排除をしようとの偏見
は連綿とあります。再発防止策
が社会からの排除の方向に進め
ば、時計を逆戻りさせることに
なる」と言っています。

このニュースのニュース動画

です。(発生後半年経過)



 
 
器具の扱いを危惧する。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 経口βサイト切断酵素(BACE) 阻害剤の臨床試験

 
 
 
 
 
エーザイ株式会社は8月9日、
米国のバイオジェン・インク社
と共同で開発中の経口βサイト
切断酵素(BACE)阻害剤「E260
9」について、FDAとのミーティ
ングで、早期アルツハイマー型
認知症(AD)を対象とした臨床
第3相試験を開始するのに十分
なデータが得られたことが確認
されたと発表しました。同試験
は2016年度中に開始予定だそう
です。
E2609 はアミロイド前駆体蛋白
質のβサイト切断酵素であるBA
CEを阻害することで、βアミロ
イド(Aβ)を減少させます。A
βの脳内の沈着はADの病因のひ
とつと考えられており、Aβ を
減少させることにより、病態の
進行を抑制する疾患修飾作用が
期待されています。
FDAとの臨床第2相試験(202
試験)に関する,End-of-Phase2
ミーティング(EOP2ミーティン
グ)において、臨床第3相試験
開始に向けた十分な非臨床並び
に臨床試験データが得られてい
ることが確認され、今後実施す
る2つの臨床第3相試験プロトコ
ールデザインの概要について、
了承されました。
臨床第3相試験は早期AD患者
さんを対象としたプラセボ対照
試験とし、実薬群は50mg/日の1
用量です。また、主要評価項目
として投与期間24か月における
臨床的認知症重症度判定尺度(
Clinical Dementia Rating Sum
of Boxes:CDR-SB)を用いる事、
安全性の観点からは通常のモニ
タリングを実施することについ
ても確認されました。
202試験は、PETを用いたスク
リーニングによってβアミロイ
ド(Aβ) の蓄積が確認された
軽度症候性前期認知症(Prodro
mal AD)を含む早期AD~中等度
AD患者を対象とした多施設共同、
無作為化、二重盲検、プラセボ
対照並行群間比較試験で、E260
9の安全性とAβ総量(Aβ1-xレ
ベル)の変化を評価しました。
EOP2ミーティングに,提出した
解析結果では、5、15、50mg/日
の3つの投与群全ての投与量群
において良好な安全性が示唆さ
れると共に、用量依存的な血漿
中及び脳脊髄液中 におけるAβ
総量の減少が示されたとしてい
ます。
両社は、今回のFDAとのEOP2
ミーティングにおける議論を受
けて、今後、日本・欧州の各当
局とも同様の協議を進め、臨床
第3相試験をグローバルな多施
設共同試験として実施する予定
としています。

アルツハイマー認知症の新薬の

開発について解説している動画

です。



 
 
競技の判定で協議する。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
相模原市の障害者施設での、
殺傷事件を受け、厚生労働省が、
再発防止策の検討に、着手した
のは、喜ばしい限りです。あの
ような凶悪事件の再発防止策で
あれば、時間とお金がかかるの
は、仕方がないことだと推測し
ています。措置入院そのものを
変えることは、難しく凶行に至
る確かな証拠がなければ、警察
も動いてくれません。 そこで
措置入院から退院する時に監視
を付けるということが必要にな
ってきます。精神疾患の入院の
日数を削っておきながら、万全
の対策をとれというのは、虫が
良すぎるのではないでしょうか

早期アルツハイマー型認知症
(AD)を対象とした臨床第3相
試験を開始するのに十分なデー
タが得られたことは、喜ばしい
限りです。現在、認知症の薬剤
は、進行をゆっくりにする程度
の効果しかなく、対症療法しか
ありませんでした。アミロイド
βが作られなくなるなら、根本
治療に近いと言えるのではない
でしょうか?第三相の臨床試験
も、副作用が出ることなく成功
の内に終わることを祈念してい
ます。

左様な副作用は、想定外でし
た。笑

 
 
 
 
 
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藤田 亨
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診療マル秘裏話   号外Vol.645 平成28年9月4日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
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目次

1)ウイルス性(エンテロウイルス)脊髄炎で子供の手足の麻痺
2)慢性活動性EBウイルス感染症の患者会が要望書提出

 
 
 
 
 
 
 
 
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不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
1】 ウイルス性(エンテロウイルス)脊髄炎で子供の手足の麻痺

 
 
 
 
 
 
昨年夏以降、手足に原因不明
のまひなどが起きた子どもが相
次ぎ、一部の患者から「エンテ
ロウイルスD68」が検出され
た問題で、日本小児科学会は、
まひが表れた患者さんのうち8
割に、症状が残ったとする中間
報告をまとめました。

中間報告によると、手足のまひ
が起きた患者さんのうち、ウイ
ルス性の脊髄炎が原因とみられ
る54人を分析しました。

まひが、完全に治ったのは5人
のみで、33人は、改善が一定
程度でとどまり、11人は改善
が見られませんでした。

手足のまひ以外に、4人に意識
障害、11人に手足に感覚障害
が起きました。8人は顔面まひ
やのみ込みの悪さを覚えていま
した。

45人の画像分析では、全員に
脊髄に異常が見られ、このうち
20人は脳幹にも異常が確認さ
れました。

このニュースのニュース動画

です。



 
 
間隔の感覚が失われる。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 慢性活動性EBウイルス感染症の患者会が要望書提出

 
 
 
 
 
 
ほとんどの人が大人になるま
でに感染するEBウイルスが血液
中で増殖し、血液ガンを引き起
こすこともある「慢性活動性EB
ウイルス感染症」の患者会は10
日、難病への指定や検査の保険
適用を求める約5700人分の署名
と要望書を厚生労働省に提出し
ました。

提出後、厚労省で記者会見し
た患者会代表の奥中咲江さん(
33)は「病気が周知されておら
ず、適切に診断されずに治療が
受けられないまま亡くなる患者
もいる。難病指定で闘病生活の
環境改善を」と訴えました。

専門家によると、同感染症は
年間25人程度が発症し、国内の
患者数は約千人と推定されてい
ます。発症メカニズムは不明と
いうことです。

慢性活動性EBウイルス感染症

について解説している動画

です。



 
 
水底の深さを推定する。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
手足に原因不明のまひなどが
起きた子どもが相次ぎ、一部の
患者から「エンテロウイルスD
68」が検出された問題は深刻
です。麻痺や意識障害の改善が
認められたケースは、少数(54
人中5人に、すぎない)である
ためです。脊髄や脳幹など重要
な脳の部分を侵すウイルスは、
本当に厄介としか言いようがあ
りません。エンテロウイルスの
ようなウイルスには、当然の事
ですが、ワクチンもなく予防も
覚束ないため、対策の打ちよう
がないと言えましょう。 唯一
二酸化塩素のみが、試して見る
価値のある方法と言えるのでは
ないでしょうか?
ほとんどの人がEBウイルスに
感染する機会としては、いわゆ
るキッス病(正式名称:伝染性
単核球症)があります。しかし
伝染性単核球症になっても持続
性の感染を起こすことは、まれ
と言われています。しかし持続
感染してしまうとEBウイルスが
血液中で増殖し、血液ガンを引
き起こすこともあり本当に脅威
という他ありません。血液ガン
は、悪性リンパ腫の中でもたち
の悪いバーキットリンパ腫とい
うもので、白血化することもあ
るという予後の悪い病気です。
持続感染を起こすには、何等か
の免疫低下があるのではないか
と私は、考えています。

驚異の力量で、脅威となる。


 
 
 
 
 
 
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目次

1)香醋から発見の新規化合物で脂肪減少効果発現
2)自己免疫の過剰反応を防ぐ新たな仕組みを発見

 
 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
 
 
 
 
1】 香醋から発見の新規化合物で脂肪減少効果発現

 
 
 
 
 
 
フレグライド研究会 (辻野
義雄代表)は、香醋から発見さ
れた新規化合物「ブテノライド
化合物」に関する臨床実験結果
を公表しました。同物質を含有
する香醋によるヒト内臓脂肪減
少効果を確認したところ、皮下
脂肪および内臓脂肪減少効果が
認められました。 肥満・生活
習慣病などの予防効果が期待で
きることから、同物質を用いた
健康食品や機能性食品、医薬品
の創出が見込まれるということ
です。

北陸先端科学技術大学院大学
マテリアルサイエンス研究科の
辻野義雄教授らのグループは、
日本恒順の製品「8年熟成恒順
香醋」から新規のブテノライド
化合物を発見しました。食品か
ら初めて発見された化合物で、
細胞実験や動物実験でその有用
性が確認されています。

香醋は2000年以上も前か
ら食されている調味料で、世界
で年間50万トン以上も食され
ている。健康維持にさまざまな
有効性があると知られていたが、
そのメカニズムは解明されてい
ませんでした。

同研究グループでは、香醋中
の機能性物質探索のため、細胞
の核の中にある蛋白質で、多く
のDNAの発現や活性等を調節
する働きを持つ、核内受容体型
転写因子「PPARs」に着目
しました。 香醋の中からPP
ARγリガンド活性を、有する
機能性物質 「5H4PB」を
発見しました。同物質を「Fr
aglide(フレグライド)
1」と名付け、その可能性を更
に、探求するためフレグライド
研究会を発足した。

高脂肪食マウスによる、動物
実験では、体重の増加を約26
%、皮下脂肪の増加を約35%
抑えられることを確認しました。
また濃度依存的に、アデポネク
チン量を高め、過度のレプチン
量を抑制するほか、インスリン
の分泌量を抑制(血糖値の上昇
を抑える)することも分かりま
した。

ヒト試験では、体格指数(B
MI値)が25~30の30~
60歳の男女40人に対し、ラ
ンダム化二重盲検並行群間比較
試験を実施しました。半数には
「8年熟成香醋」(フレグライ
ド1を0.4マイクログラム/ミリ
リットル含有)を、半数には「
半年熟成香醋」(同0.2 マイク
ログラム/ミリリットル含有)
を12週間連続摂取し、開始4週
前、試験開始時と開始12週後
に内臓脂肪面積(CTスキャン)
を確認しました。8年熟成香醋
群は、半年熟成香醋群に対して
内臓脂肪面積を有意に減少させ
るなど、フレグライド1の濃度
依存的に、皮下脂肪および内臓
脂肪減少効果が認められたとし
ています。

フレグライド1はメタボリッ
ク症候群、動脈硬化、高脂血症
などの生活習慣病の予防や改善
が期待できる事から、辻野代表
は、「フレグライド1を用いた
健康食品や機能性食品、医薬品
の開発により、QOL(生活の
質)向上への寄与を目指す」と
しています。

酢のダイエット効果について

解説している動画です。



 
 
キヨさんが、坊ちゃんの勤務
態度向上に寄与する。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
2】 自己免疫の過剰反応を防ぐ新たな仕組みを発見

 
 
 
 
 
 
 
横浜市立大学、東京大学、沖
縄科学技術大学大学院、エーザ
イは、自己免疫の過剰な反応を
防ぐ新たな仕組みを発見しまし
た。インターフェロン調節因子
のLynが、自己免疫応答を引
き起こす、転写因子IRF5の
活性を阻害していました。この
仕組みが破綻すると難病の全身
性エリテマトーデス(SLE)
に類似した疾患が発症します。
IRF5の発現量を半分に減ら
すとSLE発症を抑制できる事
もマウスで確認しました。

自己免疫疾患の一つで全身の
臓器に炎症を起こすSLEは20
~40歳の女性に多く、日本では
6万~10万人が罹患している
とされています。ステロイド等
を用いた免疫抑制が、治療法の
中心ですが、副作用により生活
の質が低下することが多いこと
が問題です。 今回の発見は副
作用が少なく効果の高いSLE
治療法となる可能性があります。

自己免疫性疾患が女性に多い

理由を解説している動画です。



 
 
箇条書きの部分から、自意識
過剰な所を発見する。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
 
ブテノライド化合物」に関す
る臨床実験結果を公表し同物質
を含有する香醋によるヒト内臓
脂肪減少効果を確認したところ、
皮下脂肪及び内臓脂肪減少効果
が認められたのは、素晴らしい
発見です。肥満・生活習慣病等
の予防効果が期待できることか
ら、同物質を用いた健康食品や
機能性食品、医薬品の創出が見
込まれるように、早くも人々は
これを使って、儲けようと考え
ているようです。ただこの物質
だけを抜いてくるより、香醋を
摂取した方が良いのは、誰の目
にも明らかでしょう。ファッシ
ョン界のトップモデルが黒酢を
飲んで、体重を維持していたと
いう話を聞いていました。黒酢
より、アミノ酸量の多い香醋な
らなおの事、痩身効果が期待さ
れます。
自己免疫の過剰な反応を防ぐ
新たな仕組みを発見したのは、
偉大な業績です。インターフェ
ロン調節因子のLynが、自己
免疫応答を引き起こす転写因子
IRF5の活性を阻害していて、
この仕組みが破綻すると難病の
全身性エリテマトーデス(SL
E)に類似した疾患が、発症す
るという事ですから、因果関係
があるのは、一目瞭然です。I
RF5の発現量を半分に減らす
とSLE発症を抑制できる事も
マウスで確認ということですの
で早く臨床試験が行われて医師
なら誰でも使えるようにして頂
きたいものです。

王統の正当性を桜桃の土産で
応答する。笑

 
 
 
 
 
 
 
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目次

1)唾液を用い短時間で済む免疫力検査方法を開発
2)ジカ熱感染で小頭症の赤ちゃんが生後すぐ死亡

 
 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
 
 
 
1】 唾液を用い短時間で済む免疫力検査方法を開発

 
 
 
 
 
 
信州大学医学部歯科口腔外科
学教室の栗田浩教授らの研究グ
ループは、唾液を用いて即座に
免疫力や抵抗力を検査する方法
を開発しました。これまで行わ
れてきた血液検査による検査法
に比べて簡便で迅速なことから、
介護や医療現場、家庭など広範
な場での活用が期待されます。

現在、免疫力や抵抗力の測定
方法は確立されておらず、血液
中の、特定の免疫細胞数の測定
結果に基づいて免疫力を検査す
る方法が、用いられています。
ただ、総合的な免疫力を反映し
ていないのに加え、測定に時間
がかかることや採血の必要性が
あるなどの課題があります。

このほど栗田教授らは、口腔
に常在する、カビの一種「カン
ジダ菌」に着目しました。カン
ジダ菌は、健康なヒトの口腔や
腸管、膣などに存在しており、
全身免疫力スコアが上昇すると
菌数は減少し、全身免疫力スコ
アが低下すると菌数が増えると
いう相関関係があることが研究
で判明しました。 ただ、細胞
培養検査による、カンジダ菌の
測定には2日程度の時間がかか
ります。また、採取した菌が死
んでしまうなどして、検出率が
20~30%であるとの問題が
ありました。

栗田教授らはカンジダの細胞
壁の主要な構成成分である多糖
体「カンジダマンナン」の抗原
量に着眼し、唾液中のカンジダ
マンナン抗原量と真菌培養検査
による口腔カンジダ菌数の相関
を確認しました。 唾液による
検査法が実現すれば、介護現場
での入浴判断などに活用される
他、医療機関での外来化学療法
前や、免疫抑制治療前の使用を
想定しています。採血をともな
わないため、血圧測定や、妊娠
検査のように、家庭でも検査が
可能となります。今後は測定キ
ットの開発を進め、商品化を目
指していく考えだそうです。

栗田教授の講演動画です。



 
 
 
航空機の中で口腔処置を行う
のは、至難の業。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 ジカ熱感染で小頭症の赤ちゃんが生後すぐ死亡

 
 
 
 
 
 
米南部テキサス州の保健当局
は9日、ジカ熱に感染し小頭症
となった赤ちゃんが、生後まも
なく死亡したと発表しました。
米メディアは、同州内でジカ熱
による死者は、初めてと伝えて
います。

母親が妊娠中に中南米に旅行
し、ジカ熱に感染、赤ちゃんも
母体内で感染したとみられます。

米本土では、中南米など流行
地域への渡航で、1800人以上が
ジカ熱に感染している他、南部
フロリダ州で、蚊による感染者
が8日までに17人報告されてい
ます。テキサス州は州内で起き
た感染事例はないとしています。

ジカ熱小頭症のニュースと画像

の動画です。



 
 
保健所が保険をかける。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
唾液を用いて即座に免疫力や
抵抗力を検査する方法が開発さ
れたのは、喜ばしいことです。
現在、免疫力や抵抗力の測定
方法は確立されておらず、血液
中の、特定の免疫細胞数の測定
結果に基づいて免疫力を検査す
る方法が用いられていて、なお
かつ、総合的な免疫力を反映し
ていないのに加え、測定に時間
がかかることや採血の必要性が
あるなどの課題があるのは問題
と言えましょう。 その課題を
確実になくすことができるのが
今回のカンジダの細胞壁の主要
な構成成分である多糖体「カン
ジダマンナン」の抗原量の測定
です。今後、測定キットの開発
を進め、早期の商品化を目指し
て欲しいものです。
ジカ熱に感染し小頭症となっ
た赤ちゃんが生後まもなく死亡
したと発表したのは、残念な事
です。オリンピックが開催され
ているからと言って、流行地に
旅行するのは、止めた方が良い
でしょう。この米国での話には、
裏があります。米国の製薬会社
は、権利意識が強く二酸化塩素
を使うことを許さないようです。
FDA の目の届く所では、薬より
もウイルス性疾患に効果的であ
る、二酸化塩素は、使えない様
です。薬にこだわり続けたこと
で、患者さんが亡くなってしま
っては、元も子もないと思うの
ですがいかがでしょうか?デン
グ熱の場合は昏睡状態まで悪化
した人が助かっている訳ですの
で、臨床試験してみる必要性は、
あると思います。

異常状態が常態化する。笑

 
 
 
 
 
 
 
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目次

1)熱帯感染症等が対象の、新遺伝子検査システム開発
2)大動脈瘤は、血管壁の脂肪細胞が増加で易破裂

 
 
 
 
 
 
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1】 熱帯感染症等が対象の、新遺伝子検査システム開発

 
 
 
 
 
 
東芝メディカルシステムズ株
式会社と長崎大学は8月3日、熱
帯感染症や新興・再興感染症を
対象とした新たな遺伝子検査シ
ステム開発についての共同研究
契約を締結するとともに、同大
学熱帯医学研究所内に「東芝メ
ディカルMSラボ(Molecular So
lution Laboratory )」を設置
し、共同研究を開始すると発表
しました。近年、グローバル化
の進展により、デング熱やジカ
熱など途上国の病気ととらえら
れていた、熱帯感染症や新興・
再興感染症が、発生国だけにと
どまらず国境を超えた問題とし
て、公衆衛生だけでなく、世界
経済にも大きな脅威となってい
ます。
熱帯感染症などの制圧には、
早期診断が重要であり、遺伝子
検査は原理的に高感度に検出で
きるという特徴から、将来的な
普及が期待されています。しか
しながら、複雑な前処理手順を
安全に行うには、検査者に一定
の熟練度が要求されるため検査
時間全体の短縮(迅速)や手順
の簡易化(簡単)による非熟練
検査者への二次感染防止(安全)
に課題が残っています。
長崎大学は、グローバルに教育・
研究展開し、熱帯感染症や新興・
再興感染症に関する研究で多く
の成果を重ね、感染症の制圧に
向けて大きな役割を担い、最先
端の研究を進めています。一方、
東芝メディカルは、遺伝子検査
システムを用いた、家畜感染症
検出キットやコメ品種識別キッ
トを製品化しています。さらに
長崎大学と連携し、2015年には
判定時間が約11.2分と従来シス
テムに比べて1/6程度に短縮で
きる「エボラ出血熱迅速検査シ
ステム」を実用化しギニア政府
に、供与した実績があります。
また、世界的な課題となってい
るジカ熱対策のため、ジカウイ
ルスの迅速検査システム開発で
も連携しています。熱帯感染症
や新興・再興感染症の診断では、
感染拡大の早期対応のため検査
の迅速性が、重要になります。
遺伝子検査では「抽出」「増幅」
「検出」という3つのステップ
が必要となりますが、現在使用
されている検査システムは後半
の「増幅」「検出」だけを自動
化、迅速化したものが主流であ
り、前処理となる「抽出」では
複雑な手順を手作業で行ってい
ます。このため余分な時間がか
かり、迅速検査の優位性を十分
に生かせていません。また、「
抽出」作業では、実検体を扱う
ため非熟練検査者への二次感染
が懸念されています。
これらの課題を解決するために、
長崎大学と東芝メディカルは、
連携を強化し自動抽出システム
を開発しました。 途上国への
支援を想定し、「抽出」「増幅」
「検出」が、誰でも、どこでも、
簡単で安全に行うことができる
遺伝子検査システムの開発を進
めていきたいとしています。
なお今回の共同研究契約の開発
期間は、2016年8月から2年間の
予定だそうです。

ジカウイルス感染症は、成人の

脳にも特定の部位で影響を及ぼ

す可能性があるという動画です。



 
基幹の開発機関が期間を限定
する。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 大動脈瘤は、血管壁の脂肪細胞が増加で易破裂

 
 
 
 
 
 
腹部にできた大動脈瘤は血管
壁で脂肪細胞が増えると破裂し
やすくなることを近畿大の財満
信宏准教授(食品科学)のチー
ムが解明し、英科学誌電子版に
8日発表しました。

動物実験で、エイコサペンタ
エン酸(EPA )を、豊富に含む
魚油を与えると、破裂リスクが
低下することも判明しています。
治療薬の開発や、破裂の予見、
予防に役立つ可能性があるとい
うことです。

腹部の大動脈がこぶ状に大き
くなると破裂し死亡することが
ありますが、破裂に至るメカニ
ズムはよく分かっていませんで
した。自覚症状がほとんどなく
偶然見つかることも多く大きさ
によっては、手術が必要になり
ます。

腹部大動脈瘤について解説して

いる動画です。



 
古武士の、拳の技を披露した、
老人が、こぶしの効いた演歌を
歌った。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

 
熱帯感染症や新興・再興感染
症を対象とした、新たな遺伝子
検査システム開発に、ついての
共同研究契約を締結するととも
に、長崎大学熱帯医学研究所内
に「東芝メディカルMSラボ(Mo
lecular Solution Laboratory
)」 を設置し共同研究を開始
することが発表されたのは喜ば
しいことです。熱帯医学という
のは、マラリアなどの寄生虫の
病気やエボラ出血熱のような、
ウイルス疾患を扱う領域の学問
です。しかし日本でマラリアが
大量発生したという話は、ほと
んど聞かなかったために外国の
話と医療関係者もたかをくくっ
ていた可能性があります。とこ
ろが、マラリアを媒介する蚊の
輸入が航空機の発達で起こって
きたり、ジカ熱の良く分からな
い感染経路が話題に上ったりす
る内に、やっと危機感が生じて
きた最中に、こうした共同研究
が行われることが発表されたの
は、実にタイムリーと言えまし
ょう。
腹部にできた大動脈瘤は血管
壁で脂肪細胞が増えると破裂し
やすくなることを解明したのは、
偉大な業績です。今迄、大動脈
瘤の破裂は、原因不明とされて
きたからです。その上、エイコ
サペンタエン酸(EPA )を豊富
に含む魚油を与えると、破裂リ
スクが低下することが分かった
のは、対策まで一気に判明とい
うことで素晴らしい発見と言う
他ありません。発見された時の
大きさが小さいとすぐ手術とな
らなかった事例を経験したこと
があります。そういう事例でも
エイコサペンタエン酸(EPA )
を豊富に含む魚油の摂取は必要
と考えられます。エイコサペン
タエン酸は、実は、薬になって
います。適応拡大が早期になさ
れることを、期待したいと思い
ます。

辞令が出てから、それが撤回
された事例。笑

 
 
 
 
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発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
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2017-07-03 00:56:55

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診療マル秘裏話   号外Vol.641 平成28年8月30日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
目次

1)内臓脂肪蓄積減少の、天然オーガニックスリミング 素材
2)コンニャク由来グルコシルセラミドに肌バリア機能を改善効果

 
 
 
 
 
 
 
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して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
1】 内臓脂肪蓄積減少の、天然オーガニックスリミング 素材

 
 
 
 
 
 
東洋サイエンスは、内臓脂肪
の蓄積を減少させる天然オーガ
ニックスリミング素材「ガスト
ロフェノール」の販売を開始し
ました。ワイルドブルーベリー
とクランベリーのポリフェノー
ルを組み合わせた水溶性エキス
です。腸内細菌叢(腸内フロー
ラ)のバランスを改善し、腸内
の炎症を抑えることで腸の健康
を保ちインスリン抵抗性と脂肪
蓄積の低減を実現します。サプ
リメントや健康飲料、栄養強化
食品としての採用を提案してい
くそうです。

ガストロフェノールは、ポリ
フェノール含有量を規格化した
カナダ産ワイルドブルーベリー
とクランベリーの水溶性エキス
です。ブルーベリーポリフェノ
ールエキスには体重増加と脂肪
蓄積の抑制、クランベリーエキ
スには食事由来の糖尿病、イン
スリン抵抗性、腸炎を抑制する
事が報告されており、この効果
の相互作用を実現した商品だそ
うです。

マウスを使ったインビボ試験
では、標準飼料、高脂肪で高糖
質食、高脂肪で高糖質食+ガス
トロフェノールを8週間摂取し
た結果ガストロフェノール摂取
により高脂肪で高糖質食による
体重増加が抑制され、標準飼料
と同等の増加量でした。 皮下
脂肪への影響は、少なかったの
ですが、内臓脂肪蓄積が抑制さ
れ、血中トリグリセリドと血中
コレステロール濃度の上昇抑制
も確認しました。

個々のエキスは、ブリーベリ
ーエキスで炎症性サイトカイン
(IL-6、TNF-αなど)
と、炎症マーカー(NF-κB
活性)の阻害、クランベリーエ
キスは過度な体重増加を抑制す
ることが知られる腸内細菌(A
kkermansia muc
inphila)の発現促進が
インビトロ、インビボ試験で明
らかとなっています。

高脂肪食は腸内細菌叢のバラ
ンスを崩し、腸透過性を亢進し
たり炎症やインスリン抵抗性、
脂肪の蓄積を引き起こします。
ガストロフェノールはフリーラ
ジカルを捕捉し、腸炎や全身性
炎症を予防して腸バリアの改善、
インスリン抵抗性と脂肪蓄積の
低減に働きます。

東洋サイエンスではカナダ・
ニュートラカナダ社の総代理店
として、ガストロフェノールを
日本市場に紹介、内臓脂肪を抑
えるダイエット食品として展開
していく。ガストロフェノール
の推奨摂取量は125~500
ミリグラム(ポリフェノールと
して35~120ミリグラム)
です。

クランベリーとブルーベリーの

ジュースの試飲動画です。

クランベリーは、酸味が強く、

動画中でベリーはもとから甘い

ので美味しさ間違いなしのよう

なことを言っていますが、砂糖

や甘味料を入れないと飲めない

ことをご存じないようです。

ジュースの注文は、自己責任で

お願いします。



 
 
 
天海和尚が忍者部隊を展開し
た。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 コンニャク由来グルコシルセラミドに肌バリア機能を改善効果

 
 
 
 
 
 
資生堂は、コンニャク芋に含
まれる「コンニャク由来グルコ
シルセラミド」に、肌のバリア
機能を改善する効果があること
を見いだしました。同セラミド
を経口摂取すると消化管や体内
で代謝された後、血流で全身へ
と搬送され、皮膚に到達します。
代謝物質そのものが改善効果を
もたらす活性本体となり、角層
細胞を包んで保湿機能を担う膜
の形成などを促します。肌から
蒸発して失われる水分量が減少
し、効果が期待できます。 新
知見を、今秋発売する美容健康
食品に生かす予定だそうです。

資生堂ではアレルギー症状の
起こりにくい素材としてコンニ
ャクに着目しました。2004
年から肌への効果を研究してき
ました。コンニャク由来のグル
コシルセラミドは、コンニャク
芋から抽出して濃縮したエキス
中に約10%含まれます。

同セラミドによる肌のバリア
機能改善効果を解明するため、
顔や身体の乾燥が気になる20
~60代の男女を対象に試験を
行いました。市販のコンニャク
板9枚分相当の同セラミド18
00マイクログラムを配合した
食品を摂取するグループ、しな
いグループに、分けて検証しま
した。12週間毎日摂取したグ
ループでは頬・肘・足の甲いず
れの部位においても水分蒸散量
が著しく減少しました。摂取を
やめると効果がなくなることも
確認しています。

同セラミドが効果を発揮する
メカニズムも解明しました。摂
取すると体内でセラミド、スフ
ィンゴイド塩基へと小さく分解・
代謝されていきますが、スフィ
ンゴイド塩基が状態改善の活性
本体になる事を突き止めました。

正常な肌では個々の角層細胞
を包んで保湿する「コーニファ
イドエンベロープ(CE)」膜
が厚く成熟化しており、良質な
角層を生み出す。角層の細胞間
脂質も豊富で、表皮の細胞同士
を結合する構造も強固なため、
水分が、逃れにくいとされてい
ます。しかし紫外線などの外部
刺激でCE膜は薄くなり、細胞
間脂質も減少すると、水分が逃
れやすく異物が侵入しやすい荒
れた肌になります。

こうした状態で、コンニャク
由来グルコシルセラミドを摂取
すると、代謝されたスフィンゴ
イド塩基がCE膜の形成促進や
細胞間脂質の増量、細胞同士の
結合強化に複合的に作用し水分
蒸発を防ぎます。

今回得た知見は、同セラミド
が効能を示す量を手軽に摂取で
きる健康食品へと応用します。
また発売後の反応を基に研究を
深化させていきます。

こんにゃくができるまでの工程

を記した動画です。



 
 
研究の真価を深化あるいは、
進化させるできごと。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
内臓脂肪の蓄積を減少させる
天然オーガニックスリミング
素材「ガストロフェノール」の
販売が開始され、その中身は、
ワイルドブルーベリーとクラン
ベリーのポリフェノールを組み
合わせた水溶性エキスだそうで
す。腸内細菌叢(腸内フローラ)
のバランスを改善し腸内の炎症
を抑えることで腸の健康を保ち
インスリン抵抗性と脂肪蓄積の
低減を実現したのは、素晴らし
い成果といえましょう。しかし
ポリフェノールは一般に高分子
であり、高分子ポリフェノール
は、非常に吸収が悪いことが分
かっています。 クルクミンの
作用を期待して、カレーを大量
に食べる様なものと考えて頂け
れば、分かりやすいかもしれま
せん。 クルクミンも高分子で、
吸収が悪いため、カレーを大量
に食べてもほとんど吸収されな
いのです。また百歩譲ってポリ
フェノールが100%吸収されたと
しても、血管に入るとすぐに抗
酸化作用を発揮してしまい本当
に必要な所まで、たどり着くに
は大量のポリフェノールを摂取
する必要が、あると言われてい
ます。本当にポリフェノールを
効かせたいなら、低分子化して
更に、沢山の量をサプリに入れ
る必要があります。
コンニャク芋に含まれる「コ
ンニャク由来グルコシルセラミ
ド」に、肌のバリア機能を改善
する効果があることを見いだし
たのは、素晴らしい発見です。
以前のメルマガでも紹介しまし
たが、このコンニャク由来グル
コシルセラミドはこんにゃく芋
の皮の部分にのみ、存在するた
め、市販の安いこんにゃくは、
こんにゃく芋だけを粉にして、
その粉から作られています。作
る過程でアラメ、ヒジキなどの
海藻で、皮の黒い色を似せてつ
けているので、ほとんどグリコ
シルセラミドは、含まれていま
せん。皮付生芋のこんにゃく芋
から作ったこんにゃくは、割と
高価で取引されています。生芋
と表示のあるこんにゃくがそう
です。生芋こんにゃくで、約半
丁の100g中に、グルコシルセラ
ミド600 ug(1日に必要な量)
が含まれているとされています。

作る過程の仮定の話。笑

 
 
 
 
 
 
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診療マル秘裏話   Vol.608 平成27年8月6日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
目次

1)蚊が媒介する感染症専門医療機関によるネットワーク
2)世界最先端の陽子線治療装置が、米病院に導入

 
 
 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
 
 
 
 
 
1】 蚊が媒介する感染症専門医療機関によるネットワーク

 
 
 
 
 
 
 
蚊が大量発生する夏に合わせ、
日本感染症学会は蚊が媒介する
感染症の専門医療機関によるネ
ットワークを立ち上げ、ホーム
ページで、医療機関名の一覧や
診療ガイドラインを掲載する等
して情報提供を本格化させてい
ます。2014年に約70年ぶりとな
る国内発生が確認されたデング
熱などの蚊媒介感染症を疑う、
患者さんの診察機会が予想され
ることから、同学会では診断や
治療の相談などを受ける体制の
整備に取り組んでいます。

日本では、2014年8 月から10
月に約70年ぶりとなるデング熱
の国内発生が確認され、患者数
が約160 人に上りました。日本
感染症学会では、昨年の教訓を
踏まえ、蚊媒介感染症専門医療
機関によるネットワークを立ち
上げ、協力施設の一覧を公表し
ました。これらの施設は、一次
医療機関などからの疑い症例に
対し、主に病原体検査の必要性
や外来受診、入院適応に関する
相談を受けたり、助言したりす
る立場にあり、一覧には44都道
府県の154 医療機関の名前とホ
ームページのリンクを掲載して
います。

学会ホームページには、蚊媒
介感染症専門医療機関の一覧の
ほか、デング熱診療の流れや、
国立感染症研究所がまとめたデ
ング熱とチクングニア熱の診療
ガイドラインも載せています。

蚊が媒介する感染症について

解説している動画です。



 
私設の施設。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
2】 世界最先端の陽子線治療装置が、米病院に導入

 
 
 
 
 
 
 
北海道大学は7 月10日、株式
会社日立製作所と内閣府の
FIRST 事業で共同開発した、
世界最先端の陽子線治療装置が、
世界トップクラスであるジョン
ズホプキンスメディスン傘下の
米シブリーメモリアル病院に、
導入される事が決定したと発表
しました。
この陽子線治療装置システムは、
北大の白土博樹教授が世界で初
めて提唱し、北大が知的財産を
保有する動体追跡照射技術と、
日立の持つスポットスキャニン
グ照射技術を組み合わせたもの
です。2 種類の照射技術を組み
合わせることにより、呼吸等で
位置が変動する腫瘍に対しても
高精度な陽子線の照射を実現し、
正常部位への照射を大幅に減ら
すことが可能になったそうです。
この陽子線治療装置の特徴は、
スポットスキャニング照射技術
に特化することによる、装置の
小型化(2014年2月薬事承認
取得)に加え、動体追跡照射
技術の搭載(同年10月同取得)
や、ガントリ搭載型コーンビー
ムCT機能の追加(2015年3月同
取得)により、高精度にあらゆ
る腫瘍への照射を実現できる事
です。このような次世代をリー
ドできる陽子線治療装置を完成
させたことが、今回の導入に大
きく貢献したそうです。
今回のシブリーメモリアル
病院同様、世界トップクラスの
米メイヨークリニックにも、主
要部分である加速器を北大型に
した陽子線治療装置が導入され
ており、これで世界のトップク
ラスの病院が相次いで、北大と
日立の技術を導入することにな
ります。なお、国内では北海道
大学病院において、既に治療が
始まっています。
北大では、今回の導入成果を
励みにして、更に医理工学関係
の研究教育を推進し、これから
も産学が一体となっての、産学
協働研究に邁進し、国産技術で
世界の放射線治療を推進してい
きたいと話しています。

ガン粒子線治療薬について解説

している動画です。



山岳地帯での産学協働研究。


 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
蚊が大量発生する夏に合わせ、
日本感染症学会は蚊が媒介する
感染症の専門医療機関によるネ
ットワークを立ち上げ、ホーム
ページで、医療機関名の一覧や
診療ガイドラインを掲載する等
して情報提供を本格化させてい
るのは、素晴らしいことです。
その成果として、蚊が媒介す
る感染症を予防あるいは、治療
できるならなお良いと考えてい
ます。
北大が知的財産を保有する、
動体追跡照射技術と、日立の持
つ、スポットスキャニング照射
技術を組み合わせた陽子線治療
装置システムが、名だたる米国
の病院で採用されたのは、快挙
と言えましょう。日本の優れた
医療技術がアメリカでも認めら
れた瞬間であると思います。

瀟洒な家の太陽の照射が強い
のが印象的。笑

 
 
 
 
 
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