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2017-07-18 00:10:28

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診療マル秘裏話   号外Vol.654 平成28年9月14日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
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目次

1)オーダーメイド人工細胞外マトリックスを開発
2)自閉症の症状改善のホルモンオキシトシンは女性に使用可

 
 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】 オーダーメイド人工細胞外マトリックスを開発

 
 
 
 
 
再生医療に関わる、医薬品や
機器の開発などを手掛けるコラ
ージェン・ファーマ(京都市西
京区、能勢博社長)は、オーダ
ーメイド人工細胞外マトリック
ス(細胞外基質)を開発、再生
医療用シートとしての、実用化
研究を加速します。人工網膜や
人工角膜など、重篤な眼の疾患
治療を中心に早稲田大学と共同
で早期事業化を目指します。更
に、幹細胞用バイオ試薬として
製薬企業との共同開発に乗り出
しました。将来的には人工組織
へ応用する構想を持っており、
人工細胞外マトリックスの適用
分野拡大に取り組む予定です。

人工細胞外マトリックスのベ
ースは、人工コラーゲンです。
身体の細胞は単独では存在でき
ず、スポンジのような細胞外マ
トリックスを必要とします。
この細胞外マトリックスの構成
成分の一つがコラーゲンですが、
「酸性で水溶液化、中性でゲル
化するコラーゲンは扱いにくい
。これを扱い易くしたのが開発
の出発点」 (能勢社長談)。
巨大な蛋白質であるコラーゲン
から必要な部分だけを取り出し、
コンパクトにすることで、取り
扱いを容易にしました。

天然コラーゲンは1分子中に
さまざまな生理活性配列が含ま
れており、特定の生理活性配列
を出し入れすることができませ
ん。これに対し人工コラーゲン
は天然コラーゲン由来の配列を
自由に選択できるため、混合比
によって活性の強度を調節でき
る特徴を持つそうです。

コラージェン・ファーマでは、
この人工コラーゲンをつなぎ合
わせてシート化する技術を開発
しました。 これにより、医療
用途への人工コラーゲンの実用
化にめどをつけました。 この
技術は同社と早稲田大学の小出
隆規教授の共同研究の成果で、
3重らせんペプチドを連結させ
て高分子化する技術を用いて、
「弾力性のある、コラーゲンの
開発に成功した」(同社社長)。

マウスを使った実験では損傷
した皮下組織をこの人工コラー
ゲンシートで処置することで、
残っている正常細胞が増殖する
足場を提供、損傷した皮下組織
の再生を確認しています。また
生物分解性を有することから、
皮膚の再生後は消失することも
確認されました。

同社は、人工網膜に応用する
ことを狙っています。黄斑円孔、
黄斑上膜、糖尿病網膜症、網膜
静脈閉塞症、重症の網膜剥離は
硝子体手術を必要としますが、
その硝子体手術の7割程度に内
境界膜剥離が行われます。人工
細胞外マトリックスを損傷した
網膜に貼ることで、正常な網膜
の増殖を促進し、手術に変わる
医療技術として使われることが
期待されています。

日本での硝子体手術総数は、
年間10万以上あり、市場規模
は100億円とされています。
さらに人工角膜でも同様の治療
効果が見込めるとしています。
角膜移植しか治療法のない水泡
性角膜症の日本での患者数1万
人以上で欧米では20万人に達
しています。角膜移植は、最低
でも30万円は必要とされてい
ますが、「人工細胞外マトリッ
クスでは数万円でできる」(同
社社長談)としています。

現在、前臨床の段階で安全性
試験、GMP製造試験を向こう
2年かけて行い、治験申請を経
て、3~5年後には承認取得を
期待しています。

細胞外マトリックス 細胞を
取り囲んでいるコラーゲンなど
の蛋白質。細胞と細胞の間を埋
めて生体組織を支持するだけで
なく、細胞の増殖、分化などの
調整にも、重要な役割を果たし
ます。再生医療においては組織
再生の足場となります。

細胞外マトリックスについての

動画です。奇跡的に失った指が

再生したという話です。



 
 
 
声帯の生体組織を整体治療す
る。笑

 
 
 
 
 
 
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2】 自閉症の症状改善のホルモンオキシトシンは女性に使用可

 
 
 
 
 
福井大などの研究チームは23
日、対人関係が苦手な自閉スペ
クトラム症の症状を改善すると
されるホルモン「オキシトシン」
の臨床試験の成果を、米科学誌
電子版に発表しました。チーム
によると、同様の研究で初めて
女性患者の子宮の状態やホルモ
ン値を観察しました。女性にも
安全に、使用できると確認しま
した。

自閉スペクトラム症は、自閉
症やアスペルガー症候群の総称
です。厚生労働省によると自閉
症の発症頻度は男性が女性の4
倍です。男性患者が多いため、
これまでの研究では女性患者へ
の安全性は注目されてきません
でした。

オキシトシンを出す方法につい

て詳細に解説している動画です。

 


 
 
女性患者さんのオキシトシン
投与後の子宮の状態を至急チェ
ックした。笑

 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
オーダーメイド人工細胞外マ
トリックス(細胞外基質)を、
開発、再生医療用シートとして
の、実用化研究を加速すること
は偉大な業績と言えましょう。
天然コラーゲンは、1分子中に
さまざまな生理活性配列が含ま
れており、特定の生理活性配列
を出し入れすることができない
のに対し人工コラーゲンは天然
コラーゲン由来の配列を自由に
選択できるため、混合比によっ
て活性の強度を調節できる特徴
を、持っている等という事実も
驚天動地と言うより他、ありま
せん。人工細胞外マトリックス
を、損傷した網膜に貼ることで、
正常な網膜の増殖を促進し手術
に変わる医療技術として使われ
ることを期待したいと思います。
角膜移植は、最低でも30万円
は必要とされていますが「人工
細胞外マトリックスでは数万円
でできる」というコストパフォ
ーマンスの良さにも注目すべき
でしょう。
対人関係が苦手な自閉スペク
トラム症の症状を改善するとさ
れるホルモン「オキシトシン」
の臨床試験の成果が発表された
のは、本当に素晴らしい業績で
す。その上、今まで多数の男性
自閉症患者さんに対してのみし
か安全性ゆえに投与されなかっ
たという事実をひっくり返す、
女性の自閉症患者さんへの投与
で、安全性が確立されたという
報告までされたのは、本当に、
驚き桃の木山椒の木と言えまし
ょう。オキシトシンは、信用の
ホルモンと言われるため、投与
で人を信用し過ぎるようになる
と詐欺にあうという人もおられ
ますが、自閉症患者さんは、人
とのコミュニケーションに難が
あり、人を信用しないことを考
えれば、杞憂だったのではない
かと私は、考えています。

瀋陽で会った人を信用した。


 
 
 
 
 
 
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藤田 亨
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