2023-03-09 06:59:50

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診療マル秘裏話　　号外Vol.2422 令和4年5月7日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
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目次

1)BRCAの変異が胃や食道、胆道ｶﾞﾝ発症ﾘｽｸも上昇
2)ﾕﾘ科の観賞用植物の食中毒で延岡市の男性死亡

 
 
 
 
 
 
 
 
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　医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
1】 BRCAの変異が胃や食道、胆道ｶﾞﾝ発症ﾘｽｸも上昇

 
 
 
 
 
 
　乳ガンの発症に関わることで
知られる「BRCA」という遺伝子
の変異が、胃や食道、胆道のガ
ンの発症リスクも上昇させるこ
とが分かったとする研究結果を、
理化学研究所や国立ガン研究セ
ンターなどのチームが４月14日
付米医学誌JAMAオンコロジー電
子版に発表しました。日本人約
10万人分の遺伝子を解析しまし
た。

　チームは「BRCA遺伝子に変異
がある人のガン予防につなげた
い」としています。この変異が
あるガン患者さんに合わせた治
療薬は既に実用化しており、使
用すれば効果が期待できるとい
うことです。

　BRCA遺伝子には「１」と「２」
の2種類あり、DNAの傷を修復し
て細胞のガン化を抑える働きが
あります。これらの遺伝子に生
まれつき変異があると、乳房、
卵巣、前立腺、膵臓でガンの発
症リスクが高まることが分かっ
ていました。

　ガン患者さんを含む約10万人
の遺伝子の情報を調べた所、BR
CA１に変異があると胃ガンで5.
2倍,胆道がんで17.4倍、発症リ
スクが上がりました。BRCA２に
変異がある場合は,胃ガンで4.7
倍,食道ガンで5.6倍と分析され
ました。

　BRCA遺伝子検査について解

説している動画です。

 
 


 
 
　文責の人の情報を分析する。
笑

 
 
 
 
 
 
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2】 ﾕﾘ科の観賞用植物の食中毒で延岡市の男性死亡

 
 
 
 
 
　宮崎県は４月14日、ﾕﾘ科の観
賞用植物「ｸﾞﾛﾘｵｻ」の球根を食
べたとみられる延岡市の男性（
60歳代）が死亡したと発表しま
した。球根は山芋に似た形状を
しており、少量でも食べると臓
器の機能不全に陥り、死に至る
恐れがあるということです。

　県衛生管理課によると、男性
の知人が4月8日、男性宅を訪ね、
死亡しているのを見つけました。
男性は亡くなる前、知人に嘔吐
や下痢の症状があると訴えてお
り、同課は男性が4月6日、自宅
の庭で採ったｸﾞﾛﾘｵｻの球根をす
り下ろして食べたと推定してい
ます。男性の体内からは球根に
含まれる毒性の化学物質「ｺﾙﾋﾁ
ﾝ」が検出されました。

　2000年以降、ｸﾞﾛﾘｵｻの食中毒
によるとみられる死亡事例は全
国４例目で、県内では初めてと
いうことです。同課は「食用と
判断できない植物は採って食べ
たり、人にあげたりしないでほ
しい」と注意を呼びかけていま
す。

　グロリオサについて解説して

いる動画です。

 
 


 
 
　同課がその提案はどうかと聞
いてきた。　　　　　　　　笑

 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
　乳ガンの発症に関わることで
知られる「BRCA」という遺伝子
の変異が、胃や食道、胆道のガ
ンの発症リスクも上昇させるこ
とが分かったとする研究結果を、
理化学研究所や国立ガン研究セ
ンターなどのチームが４月14日
付米医学誌JAMAオンコロジー電
子版に発表したのは素晴らしい
業績です。日本人約10万人分の
遺伝子を解析したとのことで、
コンピューター技術の発達した
現代ならではの業績です。私の
研修医時代は、一人の人のｹﾞﾉﾑ
を解析するのに、何年もかかっ
ていたと記憶しています。それ
が約10万人分の遺伝子を短時間
で解析可能となった訳ですから、
本当に、医療技術は日進月歩で
あると感じました。
　宮崎県は４月14日、ﾕﾘ科の観
賞用植物「ｸﾞﾛﾘｵｻ」の球根を食
べたとみられる延岡市の男性（
60歳代）が死亡したと発表した
のは、本当に残念なことです。
韮と間違えて、水仙の葉っぱを
食べて、食中毒を起こしたとい
うことは聞いたことがあります
が、水仙の食中毒で亡くなった
と聞いたことはありません。本
当にコルヒチンは恐ろしい毒物
です。昔は高尿酸血症の治療で
使われたことがあるのですが、
現在は、使われていません。し
かし、十年位前に、高尿酸血症
でコルヒチンを処方して下さい
と言ってきた患者さんがいらっ
しゃったので、この薬は副作用
があるので現在使われておりま
せん。代わりのお薬を処方しま
すと言ったのを覚えています。

　球根から花を育てて求婚した。
笑

 
 
 
 
 
 
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