診療マル秘裏話　 号外Vol.1452　平成31年4月2日作成

作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

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目次

1)健康管理機能に重点を置く腕時計型多機能端末
2)日本で開発,ｱﾀﾏｼﾞﾗﾐ症治療薬のｲﾍﾞﾙﾒｸﾁﾝ外用剤

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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

1】 健康管理機能に重点を置く腕時計型多機能端末

健康管理機能に重点を置いた
腕時計型の多機能端末（スマー
トウオッチ）が米国で続々とお
目見えしています。運動や睡眠
の記録だけでなく、身体の異常
を早期に発見できる製品も登場
しました。健康意識の高まりで
市場は拡大しており、開発競争
が激化しそうです。
米調査会社ストラテジー・ア
ナリティクスによると、2018年
のスマートウオッチの世界出荷
台数は、4500万台と前年比54％
増加しました。市場シェアでは
米アップル（50.0％）が首位を
独走し、米新興企業フィットビ
ット（12.2％）と韓国サムスン
電子（11.8％）が追っています。
アップルは昨年９月に第４世
代の「アップルウオッチ」を発
売しました。心拍数の異常を知
らせるほか、米国では心電図を
記録する機能を備えており「利
用者の健康を賢く守る」とアピ
ールしています。
これに対し、サムスンは血圧
測定ができる「ギャラクシーウ
オッチ・アクティブ」を3月8日
に米国で投入しました。一方、
フィットビットも、健康管理に
特化した廉価版「フィットビッ
ト・バーサ・ライトエディショ
ン」の予約の受け付けを始めま
した。米国での価格は約１６０
ドル（日本では２万5290円）と、
サムスン製品に比べて40ドル低
く抑えており、手頃さを売りに
シェア拡大を狙っています。

最新のスマートウォッチの紹介

動画です。

特価品に特化したチラシ。笑

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2】 日本で開発,ｱﾀﾏｼﾞﾗﾐ症治療薬のｲﾍﾞﾙﾒｸﾁﾝ外用剤

科研製薬は２月28日、アーバ
ー社がアタマジラミ症治療薬と
して米国で販売するイベルメク
チン0.5%外用剤（米国販売名「
Sklice Lotion」 ）を、日本で
開発、事業化する契約を締結し
たと発表しました。同剤につい
ては、日本皮膚科学会などから
開発要望されていたものです。
厚労省の「医療上の必要性が高
い未承認薬・適応外薬検討会議」
での検討を経て開発企業の公募
がなされ、科研が開発を申し出
ていた。開発計画は今後検討し
ます。

日本皮膚科学会等からの要望
によると、アタマジラミ症は年
間約83万世帯と推定されます。
科研の発表資料によると、近年、
沖縄県を中心に既存薬剤に抵抗
性を示すケースが問題となり、
同剤の開発が要望された。同剤
はローション剤です。

科研は「開発企業が公募され
た経緯に鑑み、一日も早い上市
に向けて遅滞なく開発を進めた
い」としている。同社は、アー
バー社に対して契約一時金を支
払うとともに、開発及び販売マ
イルストン、ロイヤルティを支
払う。

イベルメクチンは駆虫剤で、
国内では腸管糞線虫症、疥癬の
治療薬ストロメクトール錠（製
造販売元：MSD、販売：マルホ）
が承認されています。2015年ノ
ーベル生理学・医学賞受賞の大
村智先生が開発した薬剤です。

経緯を話して、敬意が大きく
なる。笑

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編集後記

健康管理機能に重点を置いた
腕時計型の多機能端末（スマー
トウオッチ）が米国で続々とお
目見えしていているのは喜ばし
いことです。多機能端末の中に
は、心拍数の異常を知らせる他、
米国では心電図を記録する機能
を備えているものもあるなど、
高性能化が進んでいるようです。
日本でもこのような腕時計型の
多機能端末を使った、近鉄沿線
の住民の健康管理の試みなどが
知られています。ただ高性能化
が進むについて、高齢者では、
自分で操作できる人が少なくな
り、それでは、意味が無いので
はないかという意見もあります。
ただ、健康に寄与するという点
で、利用者に寄り添った製品に
して頂きたいと思います。
アーバー社がアタマジラミ症
治療薬として米国で販売するイ
ベルメクチン0.5%外用剤（米国
販売名「Sklice Lotion」 ）を、
日本で開発、事業化する契約を
締結したと発表したのは喜ぶべ
き事です。　イベルメクチンは、
2015年ノーベル生理学・医学賞
受賞の大村智先生が、開発した
薬剤で当クリニックでは内服薬
を疥癬の治療で使っています。
日本皮膚科学会等からの要望に
よると、アタマジラミ症は年間
約83万世帯と推定されていて、
科研の発表資料によると、近年、
沖縄県を中心に既存薬剤に抵抗
性を示すケースが問題となり、
同剤の開発が要望されたという
ことですから、シラミやダニの
治療の決定的な薬剤は、これに
限ると改めて思い知らされまし
た。

年鑑を読んで年間の利用者数
を推定する。笑

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診療マル秘裏話　 号外Vol.1451　平成31年4月1日作成

作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

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目次

1)免疫療法の副作用回避のための治療法開発指示
2)人工透析治療中止の腎臓病患者が死亡した問題

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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

1】 免疫療法の副作用回避のための治療法開発指示

厚生労働、文部科学、経済産
業各省などの有識者会議は3月8
日、2019年から５年間で重点的
に取り組むべきガン研究の方向
性を示した報告書を大筋でまと
めました。治療薬オプジーボ等
による免疫療法については、副
作用回避のための治療法開発を
求めました。各省は今後、報告
書に沿ったガン研究支援を進め
る方針です。
３省は2014年、ガン研究の10
カ年戦略を策定しました。その
後、新たな課題なども明らかに
なり、戦略の後半５年間で推進
すべき研究を検討しました。

公判の後半で、紅斑が出現し
た。笑

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2】 人工透析治療中止の腎臓病患者が死亡した問題

東京都福生市の「公立福生病
院」で、人工透析治療をやめた
腎臓病患者が死亡した問題で、
根本厚生労働相は3月8日午前の
閣議後の記者会見で、都や日本
透析医学会による調査の動きに
触れ、「厚労省としてこれらの
対応を注視していきたい」と述
べました。

この問題では、同病院の医師
が昨年８月、腎臓病患者の40歳
代の女性に人工透析治療をやめ
る選択肢を示し、中止を選んだ
女性が１週間後に死亡しました。

同学会は2014年にまとめた人
工透析中止に関する提言で、中
止の検討対象を終末期の患者と
しています。

都は3月6日に立ち入り検査を
実施しました。同学会も3月7日、
提言を逸脱していた可能性があ
るとして、独自調査を行う委員
会を発足させています。

このニュースのニュース動画で

す。

 
 


 
 
負担の低減を提言する。笑

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編集後記

厚生労働、文部科学、経済産
業各省などの有識者会議は3月8
日、2019年から５年間で重点的
に取り組むべきガン研究の方向
性を示した報告書を大筋でまと
めました。治療薬オプジーボ等
による免疫療法については、副
作用回避のための治療法開発を
求めたのは、妥当な判断だと思
います。しかしながら、副作用
を回避するのは大変だと考えら
れます。免疫の暴走を止めるた
めのPD-1というブレーキを抗体
を使って外す訳ですから、どう
しても免疫が暴走する症例が出
てしまうのは、やむを得ないと
思われるからです。ただし免疫
が暴走する例では、腸の炎症か
ら、副腎疲労を起こしている事
が多いと思われるので腸内細菌
叢の改善と副腎のケアーを行え
ば、免疫の暴走を抑止できるの
ではないかと推測しています。
東京都福生市の「公立福生病
院」で、人工透析治療をやめた
腎臓病患者が死亡した問題で、
根本厚生労働相は3月8日午前の
閣議後の記者会見で、都や日本
透析医学会による調査の動きに
触れ、「厚労省としてこれらの
対応を注視していきたい」と述
べたのは、慎重な姿勢を示した
ものだと私は、考えています。
私が透析病院でパートをしてい
た時から、血液透析を嫌がる、
患者さんは、いらっしゃいまし
た。何でも、奇跡の水を飲むと
透析しなくても良くなると言っ
ているということで、そのお水
の業者に騙されたのです。でも
宗教と同じで、良いと信じ込ん
でいると患者さんは、何を言っ
ても耳を貸しません。私は透析
しないと心臓が持たなくなり、
亡くなるということになりかね
ませんよと言って、透析の継続
を勧めました。その水を飲んで
も、透析を逃れることはできな
いと患者さん自身の身体が悲鳴
を上げてはじめて、透析に復帰
されました。本当に残念なこと
です。

透析の機械に投石する不埒な
輩。笑

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