2014-12-30 18:08:30

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診療マル秘裏話　号外Vol.44 平成26年10月14日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
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目次

1) 肝硬変をはじめとする、線維症の世界初の治療薬
2）高齢者向け服薬支援ロボット装置「服薬支援ロボ」

 
 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
 
1】 肝硬変をはじめとする、線維症の世界初の治療薬

 
日東電工はこのほど、米国で肝硬変
治療薬の患者さんでの臨床試験を開始
したと発表しました。薬剤の安全性と
効果の検証を進め、早期に、線維症を
はじめとする、難治性疾患の治療薬を
提供できるよう活動を推進していくそ
うです。

先月、肝硬変治療薬を患者さんに
投与する治験第１，ｂ相試験を始めま
した。治験にあたって、治験薬開発や
薬事戦略支援を手掛ける米国のＲＲＤ
インターナショナル（メリーランド州）
と連携を図りながら薬品の治療効果
などを調べていくそうです。

同社は２００８年に札幌医科大学と
北海道大学の協力のもと、肝硬変など
の臓器線維症治療薬の開発に着手しま
した。１３年６月には米国で実施した
健常人に対する治験第１，ａ相試験に
おいて高用量の薬剤投与でも有害事象
（簡単に言うと有害な副作用）は観測
されず、安全性の高さが認められまし
た。セントラルＩＲＢ（治験審査委員
会）の承認が得られたことから、治験
第１，ｂ相試験に着手しました。

日本でも早い段階で治験第１，ｂ相
試験を実施したいと話しています。
日東電工のホームページから引用して
この肝硬変の治療薬がどのようなもの
かを紹介します。「本治療薬は、線維
化の原因を選択的に抑えるsiRNAを
薬物として用い、ビタミンＡ誘導体を
標的化剤として、患部にのみ選択的に
送達する（薬物の送達と作用の双方に
特異性を有する）安全性を志向する薬
です。また、線維症の根本的な治療に
繋がる世界初の薬であり、肝硬変のみ
ならず各種の臓器線維症に展開する
ことが可能です。」以上日東電工ホー
ムページ「ニューリリース2014」から
引用。

肝硬変の病態と３大症状についての

動画です。



 
 
 
 
治験薬の知見。笑

 
 
 
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2】高齢者向け服薬支援ロボット装置「服薬支援ロボ」

 
 
ケアボットは、セントケアとクラリ
オンが共同開発した高齢者向け服薬支援
ロボット装置「服薬支援ロボ」を来年２
月から調剤薬局と介護施設に発売します。

服薬支援ロボは、設定した時間になる
と音声案内と画面表示で服薬を告知、
高齢者や介護を必要とする人の薬の過剰
摂取や飲み忘れ、飲み間違い、誤薬防止
を行います。音声と画面のガイドにした
がって取り出しボタンを押すことで、
装置内部に収納した薬入りピルケースが
取り出し口に送り出されます。１つの
ピルケースには１回分の薬を入れること
ができ、専用カセットに一週間分収納で
きます。また、服薬時間は朝、昼、夜、
寝る前など最大４パターンのユーザーの
服薬スタイルに合わせて時刻設定が可能
だそうです。

価格は１２万円（税抜き）です。同社
は発売後１年間の販売予測台数を３００
０台と見込んでいます。

服薬サポートの機器に関する動画です。



 
 
 
 
 
 
服薬ロボットが故障して服焼く。笑

 
 
 
 
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編集後記

肝硬変をはじめとする臓器の線維症に
ついては、現在有効な治療薬が上市され
ていません。そのため、治療法が限られ
たり、対症療法で治療が行われているの
が現状です。臨床試験で、患者さんでの
安全性と有効性が確かめられれば、患者
さんにとっては、大きな福音になります。
認知症などの病気では、服薬が困難に
なることがしばしばです。　このような
ロボットが普及すれば、患者さんにとっ
て薬の過剰摂取や飲み忘れ、飲み間違い、
誤薬防止などの利益が確実にもたらされ
るものと確信しています。まずは、薬局
などでデモを行って頂き患者さんや患者
さんの家族が興味を持ち購入やレンタル
につながることを期待しています。

不朽の名作ロボットが普及する。笑

 
 
 
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2014-12-29 10:19:20

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診療マル秘裏話　号外Vol.43 平成26年10月13日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
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目次

1) ２つの遺伝性血管浮腫（ＨＡＥ）治療薬のフェーズ３
2）日本人の半分以上は乳ガンの症状をよく理解していない

 
 
 
 
 
 
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1】 ２つの遺伝性血管浮腫（ＨＡＥ）治療薬のフェーズ３

 
 
シャイアー・ジャパンは、年内にも
２つの遺伝性血管浮腫（ＨＡＥ）治療
薬のフェーズ３（Ｐ３）を開始します。
ＨＡＥ急性発作の治療薬「イカチバン
ト（一般名）」と、ＨＡＥ発作の定期
的予防薬「ヒトＣ１インヒビター（同）
」です。２剤はＨＡＥの治療を補完す
るもので、同社としては２～３年内の
同時上市を目指しています。同社の
グレン・スノハラ社長が取材で明らか
にしました。

ＨＡＥは、遺伝子の変異が原因で、
血液の中にあるＣ１インヒビター（Ｃ
１－ＩＮＨ）と呼ばれるたん白質が、
不足し、機能が低下することで起こる
希少疾患です。Ｃ１－ＩＮＨは腫れを
引き起こす、ブラジキニンと呼ばれる
ペプチドの過剰生成を抑える役割を持
っています。症状としては体のあらゆ
るところが腫れてしまいます。腫れが
腸や気管、喉頭にできると激しい腹痛
や呼吸困難などの発作が起こります。

イカチバントはブラジキニン受容体
に対する選択的な拮抗薬で、ＨＡＥ
急性発作の治療に用いる薬剤です。

ヒトＣ１－ＩＮＨはシャイアーが、
今年初に買収した米バイロファーマの
開発品です。体内で足りなくなったＣ
１－ＩＮＨを補充する血漿分画製剤で、
ＨＡＥ発作の定期的な予防に使用しま
す。

２剤とも欧米市場で上市されており、
シャイアーは日本での早期発売を目指
しています。早ければ今年末、遅くと
も来年初にも、２剤のＰ３を開始する
計画だそうです。スノハラ社長は「２
剤はＨＡＥ治療で補完し合う薬剤で、
できれば日本で同時上市を目指してい
きたい」と話しています。

同社は初の自社開発・販売製品とし
て今年９月にゴーシェ病治療薬「ビプ
リブ」を上市したほか、９月に薬事
承認を取得した本態性血小板血症治療
薬「アグリリンカプセル」も今年内の
発売を計画しています。これらの製品
に続いて、ＨＡＥ治療薬２剤を上市す
ることで国内の希少疾病領域での存在
感をさらに高めていきたい考えだそう
です。

また、グローバルでは今年７月に米
アッヴィの買収提案に対してアイルラ
ンド・シャイアーが合意しています。
スノハラ社長は買収手続きが終了して
いないことを理由にコメントは差し控
えたいとし、「シャイアー・ジャパン
としては日本での事業拡大のため、
今後上市を目指しているパイプライン
を進展させることに集中していきたい」
と述べるにとどめました。

血管浮腫についての動画（音声のみ）

です。血管浮腫（クインケの浮腫）は、

抗ヒスタミン剤の投与で治らないこと

が多いことと浮腫は、血管外に出た

血液ではなく、水分ですので誤解し

ないで下さい。



 
 
 
 
 
決勝に血漿の輸血をして臨む。笑

 
 
 
 
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2】日本人の半分以上は乳ガンの症状をよく理解していない

 
 
GEヘルスケアが10カ国で実施した
意識調査によると、日本人の半分以上
は乳ガンの症状をよく理解していない事
が分かりました。世界に比べ乳ガンに対
する知識が乏しく、乳ガン検診率は30％
台と経済協力開発機構（OECD）加盟国
の中で最低レベルであるなど認識の弱
さが浮き彫りとなりました。

調査は2014年6月に豪州、ブラジル、
中国、インド、インドネシア、日本、
ロシア、韓国、英国、米国で各国1000
人を対象にインターネットで行われま
した。参加者に乳ガンの主な症状をどの
程度知っているか尋ねたところ、日本
人の52％は「あまりよく知らない／全
く知らない」、6％は「分からない」
と回答し、70割を超えるロシアに次ぐ
低水準でした。「乳房にしこりや肥厚
した組織がある」「脇の下にしこりや
腫れがある」という兆候や症状の問い
に対し、正答できなかった割合は23％
と参加国で最多となりました。

乳房組織が密着した高濃度乳腺を指
す「デンスブレスト」という言葉を、
過去6カ月に聞いたことがあるかと
いう問いで、「はい」とした回答は4
％にとどまり、同じく最低でした。
また、デンスブレストと乳ガン発症の
関係を尋ねる質問でも、正答率2％と
参加国中最も低いという結果がでまし
た。厚生労働省の人口動態統計2013に
よると、日本で乳ガンが原因で死亡する
女性の数は1年で1万3148人に上り、
右肩上がりで増えています。しかし、
乳ガンに対する知識も認識も低いことが
あらためて明らになったことから、
さらなる啓発と意識改革が求められて
います。

乳ガンの自己検診の方法についての

動画です。



 
 
 
 
 
怪盗が解答を盗んで、回答した。笑

 
 
 
 
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編集後記

祝日の13日の月曜日ですが、皆さん
いかがお過ごしですか？台風の被害が
最小限で済むように祈っています。
血管浮腫は、本当に厄介な病気です。
しかし、治療法がない訳ではありませ
ん。遺伝性の血管浮腫の病気を克服す
る手段が増えたことは、患者さんにと
って喜ばしい限りだと思います。薬剤
性だと、ACE阻害剤や、リリカという
痛み止めの内服で起こることが多いと
言われています。私はリリカという薬
で血管浮腫になった人を最近診ました。
短期作用型のステロイドホルモンを
静脈注射しても、まったく効果があり
ませんでしたが、内服を止めると徐々
にむくみが引いてきました。乳ガンの
病気に対する理解は、日本人は、良く
ないようです。きっちり啓蒙活動を
行って、世界との差を縮めて頂きたい
と思います。孫子の兵法にも言ってい
ます。「敵を知り、己を知らば、百戦
危うからず」と。
血管浮腫の薬の欠陥は、無いようで
した。笑

 
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診療マル秘裏話　Vol.477 平成25年1月17日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
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目次
1）低下した腎機能は、血圧を下げて改善することが確認
2）開放隅角緑内障発症の早期予測に繋がる最新の研究

 
 
 
 
 
 
 
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1】低下した腎機能は、血圧を下げて改善することが確認

 
高血圧で腎臓の機能が悪い
慢性腎臓病（ＣＫＤ）患者さん
に、血圧を下げる降圧剤を３年
間投与して正常な血圧に戻した
ところ、腎機能が改善したこと
が京都大を中心とするチームの
臨床研究で分かりました。低下
した腎機能が、血圧を下げて
改善することが確認されたのは
初めてということです。腎機能
悪化で透析治療に陥るのを防ぐ
治療法につながる可能性があり
ます。

ＣＫＤ患者さんは近年、高齢
化社会の到来とともに増え、
現在では推定約１３００万人と
なりました。腎機能は「ｅＧＦ
Ｒ（推算糸球体ろ過量）」とい
う指標で評価し、数値が低い程、
状態が悪く、加齢とともに低下
します。ｅＧＦＲが体の表面積
１・７３平方メートル当たり、
毎分６０ミリリットル未満が３
カ月以上続くとＣＫＤと診断さ
れ、一般に１５ミリリットルを
下回ると透析治療が始まります。

チームは、国内の３５４病院
で、降圧剤を飲み続けた高血圧
患者さんのうち、ｅＧＦＲ値と
血圧の記録がある７８０人を
対象に分析しました。投与開始
から３年後に血圧が正常に戻っ
たＣＫＤ患者さん９８人では、
ｅＧＦＲ値が試験開始時の平均
５２から同５８に上昇し、
腎機能が改善していたことが
判明しました。改善理由につい
て、血圧が下がったことで老廃
物のろ過を担う腎臓への負担が
軽減されたためと推測されてい
ます。

一方、ＣＫＤでない高血圧の
患者さんでは同９２から同８９
に減少しましたが、「加齢によ
る」と評価しています。糖尿病
を併発しているＣＫＤ患者さん
でも、腎機能の悪化を防ぐこと
ができたということです。

慢性腎臓病CKDについての

動画です。



 
 
 
腎臓は無尽蔵に血液をろ過す
ることはできません。笑

 
 
 
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2】開放隅角緑内障発症の早期予測に繋がる最新の研究

 
米国眼科学会（AAO）は1月2
日、開放隅角緑内障（OAG）
発症の早期予測につながる
最新の研究結果を紹介しました。
網脈動脈の異常な狭窄がある
場合、その後10年間のOAGの
発生率が約４倍に高まると示し
たものです。学会が発行する
Ophthalmology誌に論文を掲載
しています。

OAGは、緑内障のうち、最も
一般的な型で、世界に6000万人
の患者さんがいるとAAOは説明
しています。症状が乏しいため、
発見が難しいのが課題となって
います。

今回、オーストラリアのシド
ニー大学の研究グループは、
2500人の網膜動脈を観察して、
10年間のOAGの発症を調べまし
た。

その結果、網膜動脈が、最も
狭窄していたグループは、血管
腔が最も広いグループと比較し
て、４倍の発症率となっていま
した。研究開始時にOAGの人は
いませんでした。ベースライン
の特徴として、発症者には高齢、
高血圧、眼圧が高い、女性が多
いという点がありました。結果
は年齢、OAGの既往、喫煙、
糖尿病などの関連因子で調整し
ました。

AAOは「全ての人が40歳の
時点で眼科の検査を受けるべき」
と推奨しています。

開放隅角緑内障を分かりやすく

解説した動画です。



 
 
 
 
美しい水晶を古物商が推奨し
た。笑

 
 
 
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編集後記

なんとなくCKDの患者さんでは、
降圧剤を使うと透析導入が、遅
れる感じがしていました。
これだけはっきり降圧剤の有用
性が確かめられたのは以外でし
た。緑内障の発症予測が難しい
のは、よく知られていましたが、
眼底検査で網脈動脈の狭窄が
非常にリスクが高いことは分か
りませんでした。人種差でこの
結果が変わらないことを祈って
います。

有用なことを言うよう。笑

 
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2014-12-27 17:56:16

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診療マル秘裏話　Vol.377 平成23年2月24日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
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目次
1)　アルツハイマー病の発症に関わる遺伝子
2） 自己免疫疾患を抑えるタンパク質

 
 
 
 
 
 
 
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1】 アルツハイマー病の発症に関わる遺伝子

 
アルツハイマー病の発症に
関わる遺伝子の移動メカニ
ズムを線虫の実験で明らか
にしたと、名古屋大大学院
の松本邦弘（まつもと・く
にひろ）教授らが２月９日
付の米科学誌ジャーナル・
オブ・ニューロサイエンス
に発表しました。

この遺伝子が移動する際
に起きる異常で発症すると
みられており、詳しい発症
の仕組みや予防・治療薬
開発につながる可能性があ
るということです。

原因遺伝子は「ＡＰＰ」
と呼ばれ、神経細胞内にあ
ります。細胞中心部と末端
の間を行き来し、異常が起
きて末端に蓄積されると脳
に染み（老人斑）ができ、
アルツハイマー病を起こす
と考えられています。

松本教授らは、緑色蛍光
タンパク質を使い、線虫の
神経細胞内のＡＰＰの移動
を観察しました。末端部分
でダイニンというタンパク
質がＡＰＰを載せ、中心部
運び出していることを突き
止めました。

中心部から末端への移動
の際は、キネシン１という
タンパク質が「モーター」
の役割を果たすことは既に
分かっていました。

線虫と人ではＡＰＰやダ
イニンがほぼ同じ構造をし
ており、人にも同じメカニ
ズムがあるとみられるとい
うことです。

細胞分裂の際に中心体が

両極へ移動するしくみに

ついての動画です。



 
 
 
 
 
医道は移動しない。笑

 
 
 
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2】自己免疫疾患を抑えるタンパク質

 
 
免疫細胞が体の組織を、
異物と認識し攻撃する自己
免疫疾患を抑えるタンパク
質を徳島大と京都大、金沢
大のグループがマウスで突
き止め、２月７日付の米科
学誌に発表しました。

こうした疾患には、１型
糖尿病や関節リウマチなど
さまざまなものがあり、
徳島大の岡崎拓（おかざき・
たく）教授（免疫学）は
「このタンパク質の機能を
強化する薬剤を開発すれば、
治療法開発につながる可能
性がある」と話しています。

タンパク質は「ＬＡＧ３」
です。血中のリンパ球の
表面にあり、免疫反応を起
こす物質から受ける刺激を
弱める働きを持っています。

グループはこれまでに、
リンパ球上のタンパク質
「ＰＤ１」がＬＡＧ３と
同様の働きをすることを
発見しました。ＰＤ１の
遺伝子を欠損したマウスを
作製したところ、心臓の
筋肉に炎症が起きる自己
免疫性の心筋炎で死んだ
マウスと死ななかったもの
がありました。死んだマウ
スはＬＡＧ３を作る遺伝子
が変異しＬＡＧ３タンパク
質が不完全で、機能しない
ことが分かりました。

ＬＡＧ３の遺伝子だけを
欠損させても症状は出ない
ため、ＰＤ１などほかの
物質とともに免疫反応を
抑制するとみられています。

免疫の働きを分かりやすく

解説した動画です。ちなみに

自己免疫性疾患は、アレルギー

疾患に含まれます。



 
 
 
 
機能の強化は昨日の教化。笑

 
 
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編集後記

アルツハイマー病の根本
療法の薬は、欧米で臨床
試験に入っているようです。
移動するタンパク質のメカ
ニズムが明らかになったと
あれば、全容解明も夢では
ないのかもしれません。
自己免疫性疾患のお助け
タンパク質の作用を増強す
る薬を開発して膠原病、
炎症性腸疾患などの臨床に
応用してほしいと思います。
これらの病で苦しんでいる
人は多数いるものと推測さ
れます。

試験で私見を述べる。笑

 
 
 
 
 
 
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2014-12-26 00:55:57

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目次
1)　 万能細胞が心筋梗塞の症状を改善
2）　生体内のタンパク質を生きたまま観察する方法

 
 
 
 
 
 
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1】 万能細胞が心筋梗塞の症状を改善

 
 
さまざまな組織に成長できる
新型万能細胞「ｉＰＳ細胞」
を使い、マウスの心筋梗塞
（こうそく）の症状を改善さ
せる実験に、大阪大の沢芳樹
（さわ・よしき）教授
（心臓血管外科）と大学院生
三木健嗣（みき・けんじ）
さんらのグループが成功しま
した。3月5日から東京で開か
れる日本再生医療学会で発表
します。

グループはマウスのｉＰＳ
細胞を心筋の細胞に成長させ、
直径約1センチのシート状に
しました。これを人工的に
心筋梗塞にしたマウス計８
匹の心臓の患部に張り付けた
ところ、４匹で血液を送り出
すポンプ機能が改善しました。

しかし、残る４匹は、移植
した細胞が良性の腫瘍（しゅ
よう）を形成しました。安全
性を高める工夫が必要なこと
も明らかになりました。

ｉＰＳ細胞は未分化なまま
移植すると、腫瘍になる恐れ
があります。グループは独自
開発の培養法を用いて、
ｉＰＳ細胞の９９％以上を
心筋細胞に分化させていまし
た。僅かに残った未分化細胞
が腫瘍になったようです。

三木さんは「実用化には、
さらに高純度の心筋を得る
技術が必要だろう」と話して
います。

沢教授らは2007年、心臓病
患者さんの太ももの筋肉を
培養してシート状にしたもの
を心臓に張り、心機能を回復
させることに成功しています。
近く、人のｉＰＳ細胞から
つくった心筋シートを、臓器
の大きさなどが人と近いブタ
に移植する実験を始める計画
だそうです。

iPS細胞について分かりやすく

解説している動画です。



 
 
 
わずかに残った未分化細胞
は、主要な腫瘍になった。笑

 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
2】 生体内のタンパク質を生きたまま観察する方法

 
人の細胞内にあるたんぱく質
の様子を生きたまま観察する
手法を京都大学の白川昌宏
教授らが開発し、免疫機能に
関係するたんぱく質に免疫を
抑える薬がとりつく様子を
観察することに成功しました。

たんぱく質に対する薬の働
きを、実際の生体反応として
確認できる成果です。3月5日
付の英科学誌ネイチャーに
発表します。

たんぱく質の構造は、その
たんぱく質に付けた　「安定
同位体」という元素に注目し
て分析することでわかります。
しかし、これまでは、人の生
きた細胞に、安定同位体を付
けたたんぱく質を取り込ませ
る方法がありませんでした。

白川教授らは、たんぱく質
を細胞の表面に集めたうえで、
それを細胞内に引きずり込む
手法を開発しました。実際に、
免疫抑制剤が目標のたんぱく
質にとりついた様子が観察で
きました。

別の観察では、生体内での
たんぱく質の動きや安定性が、
試験管の実験とは異なる可能
性もわかったということです。

白川教授は「我々の手法だ
と、薬が実際に生体内で働く
様子を確認しながら、新薬を
開発することができる」と話
しています。

放射光によるタンパク質の構造

解析についての動画です。



 
 
 
製薬メーカーにとっては、
画期的な発見と言えるでし
ょうが、制約にならない
ことを祈っています。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
編集後記

 
万能細胞の欠点を補うべく、99％分化させても
残りの1％が腫瘍になったのは残念です。分化の
度合い（純度）をあげるしかないでしょう。
また万能細胞の作り方自体を変える方法も最近
提唱されています。タンパク質の動きや安定性
がin vivoで確かめられるようになったのはすごい
発見です。是非新薬開発に生かしてほしいもの
です。

同位体は、胴痛い。笑

 
 
 
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診療マル秘裏話　号外Vol.42 平成26年10月12日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
目次

1) 莫大な医療費の３割を占めている生活習慣病
2）ガンや認知症を検査できる世界最先端の機器

 
 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
 
1】 莫大な医療費の３割を占めている生活習慣病

 
8月末に厚生労働省が発表した2013
年度医療費の動向によれば、13年度の
医療費は39.3兆円だそうです。前年度
から0.8兆円増加し、今にも40兆円に
迫る勢いです。急速な高齢化の進展と
ともに、医療費負担が、大きく国民に
のしかかっています。

この莫大な医療費の3割を占めてい
るのが、高血圧や糖尿病、心臓病、脳
卒中、高コレステロール血症等に代表
される生活習慣病です。生活習慣病は、
その名の通り、長い間くり返される、
日常生活の習慣がつみかさなって病気
の発症へとつながっていきます。

生活習慣病の予防には「運動」
「食事」「喫煙」「アルコール」
「睡眠」などの改善が重要です。この
中の「食事」について、厚労省は来年
度から新たな食事摂取基準を導入しま
した。生活習慣病の重症化予防を加え
るとともに、エネルギー消費の指標に
BMIを採用するほか、塩分摂取などの
目標値を充実させました。

特に、塩分摂取については、日本人
は欧米諸国と比べて食事からとる塩分
の量が高いことが指摘されています。
平均的な日本人の1日当たり塩分摂取
量は11~12グラムといわれており、い
ずれも10グラムを切っている欧米諸国
と比較して高水準です。この原因は、
私は、外食やすぐに食べられる食品の
普及にあるのではないかと考えていま
す。商業主義で、味を濃く（塩分を多
く）すれば、売れることが分かってい
るからです。塩分摂取は血圧の上昇や
胃ガン、心臓病などと強い因果関係が
指摘されており、減塩への取り組みは
必須といえましょう。

そこで新たな食事摂取基準では、1
日当たりのナトリウム（食塩相当量）
の摂取基準を、これまでの成人男性
9.0グラムから8.0グラムへ、成人女性
では7.5グラムから7.0グラムへ、それ
ぞれ引き下げました。

このほか小児期からの生活習慣予防
として、食物繊維とカリウムについて、
新たに6～17歳における目標値も導入し
ました。

減塩が体にいいことは、多くの人が
知ってはいるものの、実行するのは、
簡単ではありません。なぜなら、外食
や加工食品などにもとから入っている
塩分は、家庭ではコントロールできな
いからです。イギリスでは官民足並み
をそろえた取り組みで、国民の減塩に
成功しています。日本は世界一の長寿
国ですが、生活習慣病で不自由な老後
は誰しも送りたくはありません。食品
企業による真摯な取り組みと、それを
後押しする国民の姿勢が求められてい
ます。莫大な医療費が問題になってい
る今こそが、国民あげて減塩に舵を切
る良い機会だと思います。イギリスが
減塩に成功したのも、国の医療費が大
きくなりすぎたことがきっかけでした。

生活習慣病が分かりやすく解説されて

いる動画です。



 
 
 
国民を健康にするには減塩が欠かせ
ません。斯く斯くシカジカで、書く事
が重要と思い上記のように描きました。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】ガンや認知症を検査できる世界最先端の機器
ガンの早期発見につながる疾患マー
カーの研究は、これまで日本及び米国
など世界中で実施されています。しか
し、臨床現場での実用化に至ったもの
は少ないのが現状です。この原因とし
て、疾患マーカーの探索研究が限られ
た検体群を用いて実施することを余儀
なくされる場合が多く、さらには普遍
的な研究が実施されないことが指摘さ
れています。

これを受け、独立行政法人新エネル
ギー・産業技術総合開発機構(NEDO)は
18日、独立行政法人国立ガン研究セン
ター（NCC）、東レ＜3402＞及びアカ
デミア、企業等他7機関と共に、健康
診断などで簡便にガンや認知症を検査
できる、世界最先端の診断機器・検査
システムの開発に着手すると発表しま
した。

NEDOは、これまでにもガンの早期の
診断・治療のために多くのプロジェク
トに取り組んできましたが、今般、
患者さんへの負担が小さく、より早期
に一度に様々なガンを診断できる技術
の開発を支援することにしました。

このプロジェクトでは、NCCに蓄積
された膨大な臨床情報とバイオバンク
の検体、マイクロRNA腫瘍マーカーに
ついての研究成果を基盤として、東レ
が開発した高感度なDNAチップと、東
レとNCCが共同開発した血液中に存在
するマイクロRNAバイオマーカーの
革新的な探索方法を活用します。
そして、体液中のマイクロRNAの発現
状態についてのデータベースを構築、
網羅的に解析します。この測定技術
により、乳ガンや大腸ガンなど13種
類のガンや認知症の早期発見マーカー
を見出し、これらのマーカーを検出
するバイオツールを世界に先駆け、
実用化を目指しています。

具体的にはNCC及び独立行政法人
国立長寿医療研究センター（NCGG）
のバイオバンクに保存されている数
十万検体の血清から、13種類のガン
及びアルツハイマー病等の認知症に
ついて、疾患の早期発見マーカーや、
医療現場で必要とされる様々な疾患
マーカーの探索を網羅的に行います。
これにより、確度の高い疾患マーカー
を得ることができます。

さらに日本発のバイオツール技術
によって高感度・高精度なマイクロ
RNA疾患マーカー検出ツールを開発
することにより、一部欧米に先んじ
られている検査・診断分野の開発に
おける日本の地位を引き上げること
が可能となるということです。

また、プロジェクトでは、マイク
ロRNAの研究を進めるNCC研究所
分子細胞治療研究分野 落谷孝広
分野長を研究開発責任者とし、NCC
の研究部門と臨床部門、東レをはじ
めとする9機関の連携、さらにNCCと
8大学の共同実施によって実施され
ます。アカデミアで運用されている
バイオバンクの活用といった、組織
横断的連携に加え、産業界とアカデ
ミア諸機関との協同、さらにNEDOに
よる継続的支援により実現を目指す
そうです。

事業期間は2014年度～2018年度の
5年間です。事業規模は約79億円の
予定だそうです。

マイクロRNAバイオマーカーに関する

動画です。



 
 
 
 
 
 
疾患マーカーの質感。笑

 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
編集後記

生活習慣病をコントロールする為
には、国民の一致団結した取り組み
が必要だと思います。生活習慣病だ
けではなく、疾患の90％は活性酸素
によって起こることが分かっていま
す。身体に有害な活性酸素を除く為
には、水素吸引や体に水素を取り込
むサプリメント、水素水の飲用など
が必要になります。水素による治療
が早く広まって欲しいと考えていま
す。ガンや認知症の診断が、簡便に
迅速に行われるようになれば、早期
発見、早期治療に持ち込むことが
できるようになると考えています。
そして欧米並みの疾患発生率に持ち
込むことができれば、医療費もそれ
程必要にならない時代が来ると確信
しています。

革新問題の核心の確信。笑

 
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診療マル秘裏話　号外Vol.41 平成26年10月11日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
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目次

1) 自分の位置を脳が把握する仕組みの解明
2）日本は、実は、世界トップクラスのガン大国

 
 
 
 
 
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さい。

 
 
1】 自分の位置を脳が把握する仕組みの解明

 
 
スウェーデンのカロリンスカ
研究所は6日、2014年のノーベル
医学生理学賞を、自分の位置を
脳が把握する仕組みの解明に
貢献したジョン・オキーフ英
ロンドン大教授と、ノルウェー
科学技術大のエドバルド・モー
セル、マイブリット・モーセル
両教授の3氏に授与すると発表
しました。
授賞理由は「脳内で位置感覚
を構成する細胞の発見」です。
モーセル教授は、夫妻での共同
受賞となりました。オキーフ
教授は1971年、ラットの脳の
「海馬」と呼ばれる部分に、
ある特定の場所で反応する細胞
があることを発見し「場所細胞」
と名付けました。
また、モーセル夫妻は2005年、
周囲の環境との位置関係や距離
を把握する「グリッド細胞」を
発見しました。場所細胞やグリ
ッド細胞などのネットワークで、
自分の位置を把握する仕組みを
解明しました。
人間の脳にも同様の仕組みが
あり、海馬などに障害が生じる
アルツハイマー病の患者では、
徘徊（はいかい）や周囲の環境
が理解できないなどの症状が生
じることが知られています。
研究成果はこうした病気の
解明や、人間の脳が高度な認知
機能を実現する仕組みの解明に
つながると期待されています。



 
 
 
市の位置がよく分からず一番
のりし損ねた。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】日本は、実は、世界トップクラスのガン大国

 
世界一の長寿国である日本は、
実は、世界トップクラスのガン
大国でもあるという事実は、
どれほど知られているのでしょ
うか。日本人の2人に1人がガン
になり、3人に1人がガンで死亡
する日本です。しかし、多くの
先進国ではガンによる死亡率が
減少しており、死亡率が上昇し
ているのは日本だけです。その
訳はなぜなのでしょう。

理由の1つは、日本が世界一
の長寿国であること。ガンは、
老化が1つの原因ともされる
ため、高齢化にともなって高齢
者の数が増えると、同時にガン
の患者数も増えるしくみになっ
ています。

もう1つの大きな要因は海外
と比べて圧倒的に低い、ガン
検診の受診率です。例えば、
子宮頸ガンはアメリカでは84
％が受診していますが、日本
の受診率はわずか25%です。乳
ガンでもアメリカやイギリス
が7割を超えているのに対して、
日本は24%と低くなっています。
検診の受診率が低いため、
発見が遅れて命を落とす人が
多いという訳です。

ガンは、早期に発見さえで
きれば、多くは治すことがで
きる病気と言われています。
ガン患者の中で、一番多い胃
ガンは、進行すれば5年生存
率が半数を切りますが、ごく
初期の段階では9割以上が
完治します。

多くのガンは、初期はほと
んど症状がありません。逆に
いうと、症状が出てから初め
て病院にいくのでは遅いと言
えましょう。症状のないうち
に、検診でガンを早期発見す
るのが重要なのは、このため
です。

ガンによる死亡を防ぐため
に効果的だとわかっている、
ガン検診ですが、なぜ日本で
は受診率が低いのでしょう。
内閣府の調査では、多くの人
が「時間がない」ことを理由
としていました。時間的な
制約のほかにも「ガンが見つ
かるのが怖い」という意見も
あります。また子宮頸ガン等
では産婦人科を受診すること
自体が、心理的なハードルと
なっていることも考えられ
ます。

こうした中、8月には国立
ガン研究センターや国立長寿
医療研究センター、新エネル
ギー・産業技術総合開発機構
（NEDO）などが新たに、１回
の採血で13種類ものガンを
発見できる診断システムの
開発に着手したと発表しまし
た。

新たなシステムはガン患者
さんなどの血液中で変化する
マイクロRNAに着目したもの
で、認知症も対象とし、2018
年度末の開発を目指すという
ことです。このシステムが
実現すれば、検診受診率は一
気に上がり、ガンの克服に
また一歩近づく可能性が高く
なります。

10月は厚生労働省による「
ガン検診受診率50％達成に向
けた集中キャンペーン月間」
です。何よりのガン予防は、
早期発見である、ということ
を肝に銘じて、何はともあれ
自治体のガン検診などに足を
運んでみてはいかがでしょう
か？

中国のガンの村に関する動画

です。日本は、中国に比べれ

ば、まだましですね。中国の

国内に、２００か所以上あるよう

ですから。



 
 
 
 
健診で献身的な振る舞いを
する。笑

 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
編集後記

場所細胞やグリッド細胞の
ような位置感覚を構成する、
細胞の発見が、認知症の解明
や、人間の脳が高度な認知
機能を実現する仕組みの解明
につながることを期待しまし
ょう。検診の受診率が低い
だけではなくガンという病気
の理解が乏しいこともガンが
増えている要因として挙げら
れるのでは、ないかと考えて
います。治療が終われば完治
したと勘違いする人が多いの
をいやと言うほど診てきまし
た。言い換えると病気を簡単
に考えすぎるという人が多い
と思います。油断禁物です。
また医療機関特に病院での
治療が、手術、抗ガン剤治療
放射線治療などの、体に重い
負担を強いる治療になってい
ることも原因ではないかと考
えています。水素吸引のよう
な、体に負担の少ない治療を
もっと広めて行くべきだと思
います。

重い思いが、負担となる。笑

 
 
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診療マル秘裏話　Vol.276 平成21年3月12日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
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目次
1)　 　ガンの予防法
2）　「間」の取り方のメカニズム

 
 
 
 
 
 
 
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1】 ガンの予防法

 
2月26日発表されたガン予防
のため研究に基づく勧告によ
ると、いくつかの国における
大腸ガンと乳ガン症例の４０
％以上は健康的な食事方法、
身体活動、体重管理を通じて
予防できるということです。

世界ガン研究基金（ＷＣＲ
Ｆ）と米国ガン研究所（ＡＩ
ＣＲ）が2月26日発表した
研究リポート「ガン予防の
方法と活動」は、英国におけ
る大腸ガン症例の４３％と
乳ガン症例の４２％が上記の
方法で予防できたはずである
と推測しています。

このリポートの全体的なメ
ッセージは、政府から家庭に
至るまであらゆるセクション
が公衆衛生、とりわけ、ガン
予防を最優先にすべきである
との見解に基づいています。
リポートは食生活、身体活動、
体重管理を通じて予防できる
ガンの割合を推定しており、
この問題がいかに重要である
かを強調しています。

米国については大腸ガン
症例の４５％と乳ガン症例の
３８％がこの方法で予防でき
ると推測しています。リポー
トはまた低所得、中所得の国
として中国、ブラジルにおけ
るガンの予防推定率をあげて
います。

全体としての推定は、高所
得国で最も一般的なガンの３
分の１、低所得国では４分の
１が予防可能ということです。
これらの数字にはそれだけで
ガンの３分の１の原因とされ
る喫煙は含まれていません。

この実証的リポートの一環
として世界的に著名な２３人
の専門家によるパネルは社会
のそれぞれのグループ全体に
またがる４８の勧告を行って
います。これには以下が含ま
れています。

＊学校では身体活動を積極
的に推奨し児童には健康的な
食事を提供する。

＊学校、職場、公共機関で
は自動販売機で不健康な食品
を扱ってはならない。

＊政府は身体活動を奨励す
るためウォーキングやサイク
リング用のルートを広範に設
けるべきである。

＊食品・飲料業界は、生産
段階で明確に公衆衛生を優先
させなければならない。

パネル議長のサー・マイケ
ル・マーモット教授は「この
リポートは比較的分かりやす
い変化で世界のガン症例の数
を大幅に減らせることを示し
ている」と指摘しさらに次の
ように述べました。

「リポートは政府のトップ
から家族のために毎週食料品
を買う人にまで関係しており、
全体のメッセージはすべての
人が公衆衛生全般を守り、特
にガン予防をもっと優先させ
るべきだという点にある」。

ガン予防についての食事療法

に関する動画です。



 
 
 
 
 
 
 
あたりまえのことが予防を
よぼう！となる。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
2】 「間」の取り方のメカニズム

 
 
スピーチに挟む効果的な「間」
やスポーツでの間合いなど、
日常生活で無意識に適切な間
を取ることができるのは、脳
の神経細胞が砂時計のように
時を刻んでいるおかげという
ことです。この脳の働きを
丹治順（たんじ・じゅん）・
玉川大教授（脳生理学）と
東北大のチームが見つけ、3
月1日付の米科学誌電子版に
発表しました。

脳が秒単位の時間をつくる
仕組みを解明した初の成果で、
時間認知に障害が出るパーキ
ンソン病などの治療に役立つ
可能性があるということです。

チームは、ニホンザルに
黄色のランプが光ると2秒後
にレバーを操作、赤は4秒後、
緑は8秒後と覚えさせ、ラン
プが光ってからレバーを操作
するまでの間、前頭葉の前補
足運動野にある神経細胞1個
ずつの活動を調べました。色
と時間の組み合わせを変えて
実験しました。

その結果（１）どの組み合
わせでも2秒後を示す色に
反応する「判別細胞」
（２）2秒間で電気信号の強
さが変化し、砂時計のように
時を刻む細胞
（３）時間がたつとレバー
操作に向けた動作を促す細胞
-の3種類があると判明しまし
た。4秒、8秒についても同様
の細胞が存在していました。

これらの細胞が日常生活で
間の取り方の学習を繰り返す
と、時間の長さを意識しなく
ても、絶妙な間を取ることが
できるようになるそうです。

丹治教授は「脳は、時間と
いう抽象的な概念を、電気
信号の変化によって刻んでい
ることが分かった」と話して
います。

伝わる話し方での間の取り方

に関する動画です。



 
 
 
 
 
 
 
 
次官が時間をまちがえた。笑

 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
編集後記

ガンの予防についてのテレ
ビ番組が放映されたことが
ありました。野菜をたくさん
食べることや細かい調理法に
ついての指示があって普通の
人が全部守るのは大変そうで
した。今回のリポートでは、
ごく当たり前のことをする
だけでかなり予防が可能と
いうことで、社会全体の協力
が強調された内容になってい
ます。ただ米国は大統領が変
わったばかりだし、不景気も
続いているので実効性につい
ては、不透明と言わざるを得
ません。顔を認識する神経
細胞が存在することは、知ら
れていましたが、「間」をと
る神経細胞が存在するとは
驚きです。パーキンソン病や
認知症では、人、場所、時間
のオリエンテーションが障害
されます。人と時間のオリエ
ンテーションは治療に役立て
ることができるようになるで
しょう。

任地で認知症になった。笑

 
 
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診療マル秘裏話　号外Vol.39 平成26年10月8日作成
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目次

1) ギムネマ酸の甘味を抑制する分子メカニズムを解明
2）ガン細胞にのみ集積し副作用を抑える新しいＤＤＳ

 
 
 
 
 
 
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1】 ギムネマ酸の甘味を抑制する分子メカニズムを解明

 
 
九州大学大学院歯学研究院／
味覚臭覚センサー研究開発セン
ターの二ノ宮裕三主幹教授など
の研究グループは、機能性食品
成分としてサプリメントに配合
されるギムネマ酸の甘味を抑制
する分子メカニズムを解明しま
した。ギムネマ酸が舌の味覚器
の細胞にある甘みを感じ取る、
甘味受容体の特定部分に作用し
ていることやギムネマ酸の甘味
抑制に関わる構造部分も突き止
めました。甘味受容体は、腸管
での糖分の吸収や、インスリン
分泌などの機能を関係するため、
今回の成果を生かすことで糖尿
病や肥満の予防・コントロール
に役立つ、甘味増強物質や甘味
修飾物質の開発につながると考
えられています。

ギムネマ酸は、インドや東南
アジアに生えるつる性植物ギム
ネマ・シルベスタの葉から抽出
されるトリテルペン配糖体です。
同植物は、インドの伝承医学の
アユルヴェーダにおいて糖尿病
の治療薬として長年、用いられ
てきました。現在、ギムネマ酸
は、甘味を強力に抑制する機能
がクローズアップされ、ダイエ
ットサプリなどの成分に配合さ
れていて日本での需要も底堅い
ことが分かっています。

研究グループは、ギムネマ酸
の甘味抑制効果をヒトの感覚器
がどのような仕組みにより発揮
されるのかを分子レベルで追求
するため、研究に着手し成果を
得ました。ヒトが甘味を感じ取
るのは、舌の上皮層にある味蕾
と呼ばれる味覚器を構成する味
細胞の甘味受容体によって感知
されることが知られていて、
これをもとに甘味受容体の応答
性が分かる実験モデルを構築し、
その効果を調べました。

実験によれば、まずヒト由来
の甘味受容体「Ｔ１Ｒ２／Ｔ１
Ｒ３」の遺伝子を培養細胞に
導入しました。甘味受容体を
発現させ、発現細胞の細胞内
カルシウム濃度を測定すること
で、甘味応答の度合いが分かる
ようにしました。甘味受容体は
大きく分け２つのサブユニット
部から構成される複合体を形成
しＧたん白共役受容体として、
甘味をとらえる機能を持ってい
ます。

ギムネマ酸がヒトＴ１Ｒ２／
Ｔ１Ｒ３に直接作用している事
が示唆されたため、その感受性
をさらに詳細に解析すると、
ヒトＴ１Ｒ３の膜貫通ドメイン
が重要であることが分かりまし
た。また分子レベルから同ドメ
インにギムネマ酸が結合してい
ると考えられています。一方、
ギムネマ酸の構造内のどの部位
が甘味抑制に関与しているのか
について調べると、グルクロノ
シル基がカギを握っていました。

研究グループでは、これまで
にＴ１Ｒ２／Ｔ１Ｒ３を、口腔
内だけでなく全身のさまざまな
臓器で発見し、甘味受容体が
生体恒常性の維持に関与する
ことを研究報告しています。
ギムネマ酸の甘味受容体への
結合の仕組みをもとに、新たな
分子設計による物質を開発すれ
ば、生活習慣病の予防や治療に
役立つ機能性食品素材や、肥満
治療薬になり得る可能性がある
と話しています。成果は米科学
雑誌「Ｔｈｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ
ｏｆ　Ｂｉｏｌｉｇｉｃａｌ
Ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ」に掲載さ
れました。

ギムネマに関するブログは以下
の通りです。ご一読下さい。

ameblo.jp/eitokukai51/entry-11601767995.html
 
ギムネマ茶で、甘味を感じなく

なることを実証している動画です。



 
 
 
 
 
 
奄美大島でサトウキビを使っ
た甘味の研究を行う。笑

 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
2】ガン細胞にのみ集積し副作用を抑える新しいＤＤＳ

 
 
岡山大学大学院自然科学研究
科の妹尾昌治教授、岡山大学理
学部の濱田博喜教授、塩水港
製糖の共同研究グループは、
ガン細胞に効率的に集積し、副
作用も抑える新しいドラッグデ
リバリーシステム（ＤＤＳ）を
開発しました。脂質二重膜リポ
ソームに抗ガン剤のパクリタキ
セルを効率よく封入して用いま
す。リポソーム表面にガン細胞
を認識する抗体を結合させて担
ガンマウス（人のガン細胞を、
移植したマウス）に投与したと
ころ正常細胞には影響を与えず、
ガン細胞に高い細胞毒性を示す
ことを確認しました。各ガン
細胞の特異的な抗体を用いる
ことで、さまざまなガン細胞に
適用可能になると期待されてい
ます。

同グループは、糖を付加して
水溶性を高めることでリポソー
ム内に効率よくパクリタキセル
を封入することができることを
発見しました。水溶性の誘導体
に変換し、溶媒に対する溶解度
の差を利用した技術です。ガン
細胞を特異的に認識する抗体を
リポソーム表面に結合させる事
でターゲッティングも向上し、
患者さんでの最大耐量（ＭＴＤ）
を高め、効果的な治療が可能に
なります。

パクリタキセルは、広範囲な
ガンに有効な薬剤として知られ
ていますが、難溶性で水にとけ
にくいためひまし油とエタノー
ルを含む液に溶解させ、ブドウ
糖液に分散させたものを点滴で
投与するという方法が用いられ
ています。　毒性に起因する副
作用も強く、副作用の低減と使
いやすさを高めることが課題と
なっていました。

マウスを用いた研究では抗体
を結合し、パクリタキセルを
封入したリポソームを投与した
ところ、通常のパクリタキセル
の致死量に相当する水溶性パク
リタキセル誘導体を与えても、
マウスは死なず、移植したヒト
腫瘍の増殖抑制が確認できまし
た。

同グループでは、水溶性パク
リタキセル誘導体では、細胞膜
透過性が低下しており、仮に
リポソームがガン細胞に取り込
まれる前に崩壊した場合でも
正常細胞への浸透性が低いこと
から毒性の発現は低いとしてお
り、臨床応用への期待は高いと
考えています。

高分子ミセルのDDSを用いて

ガン細胞を狙い撃ちにする方法

が解説されている動画です。

安全な遺伝子治療にも応用可能

だそうです。



 
 
 
 
 
 
法界が崩壊する。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

ギムネマ酸の甘味抑制効果に
ついては、これまで謎とされて
きました。遂にここまで解明さ
れたかという思いです。抗ガン
剤の副作用を少なくする方法の
一つとしてドラッグデリバリー
システム（ＤＤＳ）を改良する
方法があります。ガン細胞に、
特異的に取り込まれ、なおかつ
正常細胞にほとんど作用する事
がないように設計することで、
ほとんど副作用を気にすること
が必要ない治療を患者さんに、
実施することが、できるように
なります。その良い例が水溶性
パクリタキセル誘導体のリポソ
ームによるＤＤＳです。

得意のガン細胞特異性。笑

 
 
 
 
 
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2014-12-16 11:47:30

カテゴリー：ブログ

 
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診療マル秘裏話　号外Vol.38 平成26年10月7日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
目次

1) 世界で初めて生体子宮移植手術を受けた女性が出産
2）蚊が媒介する感染症の予防対策指針を策定する方針

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
1】 世界で初めて生体子宮移植手術を受けた女性が出産

 
スウェーデンで先月、世界で
初めて、生体子宮移植手術を受
けた女性が出産していたことが
分かりました。　英医学専門誌
ランセット（Lancet）が4日伝
えました。不妊に悩む女性たち
にとって、画期的な出来事だと
指摘されています。

子宮移植受けた女性4人に胚移
植、スウェーデン

同誌によると、妊娠高血圧腎
症を発症したスウェーデン人の
女性（36）が、妊娠31週で帝王
切開により男の子を出産しまし
た。赤ちゃんの出生時の体重は、
1775グラムで、母子共に健康だ
ということです。

女性は遺伝的な要因により、
先天的に子宮がありませんが、
卵巣は正常に機能しています。
家族の友人であり、7年前に
閉経した61歳の女性から子宮の
提供を受けて、昨年、生体子宮
移植手術を受けた。体外受精に
使用した卵子は女性の卵巣から
採取し、凍結保存されていまし
た。

移植手術から約1年後に初期
胚1個を移植したところ、3週間
後に妊娠が確認されたという事
です。

ランセットによると、手術を
担当したスウェーデン・ヨーテ
ボリ大学　（University of
Gothenburg）のマッツ・ブレン
ストレム（Mats Braennstroem）
教授は、「今回の成功は、10年
以上に及ぶ徹底的な動物を使っ
た研究と外科訓練の結果であり、
不妊症に苦しむ世界中の数多く
の若い女性の治療に可能性を開
くものだ」と述べ、「われわれ
のチームは、閉経後のドナー
からも生体子宮移植が実行可能
であることを示した」と語りま
した。

子宮移植の女性が出産したという

ニュース動画です。



 
 
 
 
 
 
 
悪性腫瘍などで子宮を切除さ
れた女性も至急適応にして欲し
いと思いました。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
2】蚊が媒介する感染症の予防対策指針を策定する方針

 
デング熱の感染が国内で広が
ったことを受け、厚生労働省は
感染症法に基づき、蚊が媒介
する感染症の予防対策指針を
策定する方針を固めました。
国内ではデング熱以外にも蚊が
媒介する感染症が海外から持ち
込まれるケースが、確認されて
おり、発生から感染拡大の予防
まで総合的な対策を明確化する
ために指針が、必要と判断しま
した。専門委員会を設置して、
内容を議論し、来春までに作成
する予定だそうです。都道府県
は指針に沿って蚊の駆除などを
行うことになりそうです。

デング熱の国内感染者は今月
３日までに１７都道府県で、計
１５３人に上っています。海外
で感染し帰国後に発症するケー
スが毎年２００例ほどあり、
ヤブ蚊のヒトスジシマカが媒介
して、帰国者から感染が広がっ
たとみられています。同様に、
ヒトスジシマカが媒介し、発熱
や関節痛を発症するチクングニ
ア熱も、東南アジアなどからの
帰国者が毎年１０人程度発症し
ており、国内で感染が広がる
危険性が指摘されていました。

専門委員会は、感染拡大を防
ぐため蚊の駆除や発生を抑える
方法について具体的な内容を
検討しています。感染が疑われ
る患者が確認された際の、検査
基準や治療薬の研究開発の促進、
国際機関との連携強化などにつ
いても議論します。厚労省の
担当者は「デング熱はワクチン
がまだなく、ワクチン開発につ
いても議論したい」と話してい
ます。

感染症法に基づく特定の感染
症の予防対策指針はインフルエ
ンザや結核、エイズ、風疹など
で既に策定されています。

蚊が媒介する感染症の対策に

ついての動画です。



 
 
 
 
 
 
 
 
蚊が媒介するウイルスが加賀
で見つかった。笑

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
編集後記

子宮移植で、しかも閉経した
女性からの子宮提供で、子供を
出産できたのは、画期的なこと
だと私は、思います。閉経した
女性がドナーだともう子供を産
まなくてもいい女性からの提供
となり、ドナー側も負担が少な
いからです。逆にまだ出産適齢
期の女性から提供を受けるのは、
至難の技といえましょう。なぜ
ほかの女性の人に提供しなけれ
ば、いけないのかということが
問題になるからです。デング熱
の予防対策指針期待しています。

至難の技を指南した。笑

 
 
 
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