診療マル秘裏話　 Vol.793　平成31年2月20日作成

作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

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目次

1)日本人の白血球の型は、１１のグループに大別
2)月経前症候群（ＰＭＳ）の対処に役立つアプリ

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　医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

1】 日本人の白血球の型は、１１のグループに大別

　日本人の白血球の型は１１の
グループに大別でき、型の違い
によって、ガンや心疾患、糖尿
病などの発症や体格に差が出る
ことがわかったと、大阪大や国
立遺伝学研究所などのチームが
発表しました。論文が１月29日、
英科学誌ネイチャー・ジェネテ
ィクス電子版に掲載されました。

　一般的な血液型（Ａ、Ｂ、Ｏ、
ＡＢ型）は、赤血球の表面にあ
る物質の種類によって、四つに
分類されます。これに対し免疫
細胞である白血球は、表面にあ
るＨＬＡ（ヒト白血球抗原）と
いう物質に関わる遺伝子の数が
多く、白血球型の詳細は不明で
した。

　チームは、日本人1120人のゲ
ノム（遺伝情報）を解析しまし
た。ＨＬＡに関わる遺伝子が33
個あることを突き止めました。
各遺伝子の配列は、一人ひとり
微妙に違い、配列が近いものを
グループ分けすると、大きく11
に分類できました。

　さらに、日本人約17万人分の
ゲノムや病気、体格などのデー
タベースと照らし合わせた結果、
白血球型によって、アレルギー
疾患や肺ガン、肝臓ガンといっ
た病気のかかりやすさなど、計
52項目で違いがみられることが
分かりました。中には心筋梗塞
の発症や身長、肥満など、一見、
免疫とは関係がなさそうな項目
も含まれていました。

　チームの岡田随象ゆきのり・
阪大教授は「心筋梗塞や体格等
にも違いが出たのは意外だった。
さらに研究を進めて理由を調べ、
医療に役立てたい」と話してい
ます。

　身長を慎重に測定する。笑

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2】 月経前症候群（ＰＭＳ）の対処に役立つアプリ

　京都大は、毎日の健康状態を
スマートフォンに記録し、月経
に伴う多様な不調・月経前症候
群（ＰＭＳ）の対処に役立てる
アプリをコニカミノルタと共同
開発したと発表しました。仕事
や学業に影響するほど症状が重
い女性もいる中、アプリを活用
してＰＭＳへの理解を深め症状
の改善につなげる狙いです。

　アプリは産婦人科医の江川美
保助教らが開発した「モニシア」
です。イライラや不安、乳房の
張りや痛み、むくみなど計25項
目について毎日チェックし症状
があれば「少しある」「ある」
「強い」の３段階で入力します。
夜、睡眠中に自動計測する専用
の体温計と連動させて大まかな
月経周期をつかみ、体調の変化
をグラフやカレンダーで確認で
きるようにしました。

　江川助教によると、ＰＭＳや
月経中の不調は、国内で年間68
00億円の経済損失になっている
との試算があります。特に精神
症状は離婚や離職につながるケ
ースもありますが、ＰＭＳと気
づいていない人が多いという事
です。

　京大病院の患者や学生、主婦
らに開発途中のアプリを使って
もらったところ、「ＰＭＳへの
理解が深まった」「症状が軽く
なったと感じた」などの感想が
得られました。江川助教は「症
状の変化を正しく把握できれば、
仕事で無理を避けるなどの備え
ができる。女性が社会で健康に
活躍する一助になれば」と話し
ています

【月経前症候群】（ＰＭＳ＝Ｐ
ｒｅｍｅｎｓｔｒｕａｌ　ｓｙ
ｎｄｒｏｍｅ）　月経が始まる
３～１０日前からみられる身体・
精神症状です。症状は２００種
類以上。女性ホルモンが関係し
ているとされています。多くの
女性が何らかの不調を抱え症状
を抑える薬もあるが、放置して
いる人も多いことが知られてい
ます。

　200 種類以上の異常を検出す
る。笑

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編集後記

　日本人の白血球の型は１１の
グループに大別でき、型の違い
によって、ガンや心疾患、糖尿
病などの発症や体格に差が出る
ことがわかったと発表したのは、
素晴らしい業績です。一般的な
血液型（Ａ、Ｂ、Ｏ、ＡＢ型）
は、赤血球の表面にある物質の
種類によって、四つに分類され
ます。これに対し免疫細胞であ
る白血球は、表面にあるＨＬＡ
（ヒト白血球抗原）という物質
に関わる遺伝子の数が多く、白
血球型の詳細は不明とされてき
ました。チームは、日本人1120
人のゲノム（遺伝情報）を解析
し、ＨＬＡに関わる遺伝子が33
個あることを突き止めました。
各遺伝子の配列は、一人ひとり
微妙に違い、配列が近いものを
グループ分けすると、大きく11
に分類できたということですか
ら、このグループ分けには大変
な労力がいったものと推測致し
ます。
　京都大が、毎日の健康状態を
スマートフォンに記録し、月経
に伴う多様な不調・月経前症候
群（ＰＭＳ）の対処に役立てる
アプリを共同開発したのは素晴
らしい業績です。アプリは産婦
人科医の江川美保助教らが開発
した「モニシア」で、イライラ
や不安、乳房の張りや痛み、む
くみなど計25項目について毎日
チェックし症状があれば「少し
ある」「ある」「強い」の３段
階で入力するのは、エレガント
な手法であると感じました。夜、
睡眠中に自動計測する専用の体
温計と連動させて大まかな月経
周期をつかみ、体調の変化をグ
ラフやカレンダーで確認できる
ようにしたのも画期的な手法で
あると言えるでしょう。月経前
症候群には、ハーブの薬である、
プレフェミンを私は、推奨しま
す。ハーブの薬であるため、副
作用が少なく、この薬の服用で
元気になられた女性はたくさん
いらっしゃることを明記してお
きます。

　占いに水晶の玉を推奨する。
笑

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