2018-10-18 23:31:39

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診療マル秘裏話　 　　　号外Vol.1046 平成29年12月15日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
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目次

1)樹状細胞に着目の研究で自己免疫性疾患新治療
2)麻雀の指先や思考力を使う事での介護予防効果

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
1】 樹状細胞に着目の研究で自己免疫性疾患新治療

 
 
 
 
 
 
病原体から体を守る免疫反応
に欠かせない、「樹状細胞」に
着目した研究を、神戸大大学院
医学研究科の教授らが進めてい
ます。中でもこの細胞の表面に
存在する「ＳＩＲＰα（サープ
アルファ）」という蛋白質分子
が極めて重要な役割を果たして
いることが、最近の研究によっ
て明らかになりました。将来的
には、国内に、約７０万人もの
患者さんがいるとされる関節リ
ウマチなど「自己免疫疾患」の
新しい治療法につながることも
期待されるということです。

同研究科の的崎尚（たかし）
教授（60）と齊藤泰之講師（44）
による研究で、成果は科学誌「
米国科学アカデミー紀要」（Ｐ
ＮＡＳ）の電子版に掲載されま
した。

体に侵入した病原体に対する
免疫反応は、脾臓やリンパ節等
「二次リンパ組織」と呼ばれる
器官で主に起きます。的崎教授
らによると、樹状細胞は病原体
をいち早くキャッチし他の免疫
細胞に攻撃を指示する司令塔の
ような役割を担っています。

こうした働きは従来の研究で
既に分かっていましたが、今回、
的崎教授は1996年に自ら発見し
ていたＳＩＲＰαに注目しまし
た。マウスを使った実験でこの
分子を、樹状細胞から人為的に
欠損させた所、樹状細胞自体や、
同細胞が、効率よく免疫細胞に
指示を出す上で大切な「ストロ
ーマ細胞」が、脾臓で著しく減
ることが分かりました。

さらに、樹状細胞が「ＴＮＦ
－α」と呼ばれる物質を作り出
すとストローマ細胞が増える事
や、この作用にＳＩＲＰαが大
きく影響していることも判明し
ました。　樹状細胞による免疫
反応にはＳＩＲＰαが特に重要
であることが確認されたという
ことです。

一方で免疫細胞が正常な細胞
や組織まで攻撃してしまう「自
己免疫疾患」の発症には、ＴＮ
Ｆ－αによる炎症反応が関与し
ていることやＳＩＲＰαを欠損
させたマウスでは自己免疫疾患
の発症が大きく抑制されること
も分かっています。

ただ、樹状細胞からＳＩＲＰ
αをなくすと樹状細胞が減った
り、自己免疫疾患の発症が抑え
られたりする詳しい仕組みは、
まだ解明に至っていません。的
崎教授は「ＳＩＲＰαを標的に
した薬剤や抗体を用いれば自己
免疫疾患に対する新たな治療法
となる可能性がある。　さらに
研究を進めたい」としています。

関節リウマチは手足に関節の
痛みや、変形が慢性的に生じる
病気です。30～50代の女性に多
い傾向があり重症化すれば生活
にも支障が生じます。炎症を抑
える「ＴＮＦ阻害薬」を使った
治療が有効ですが、一部で効果
の少ない患者さんが報告されて
いるほか、他の自己免疫疾患の
中には同阻害薬が効かないケー
スもあります。

自己免疫性疾患と腸の話の動画

です。

 
 


 
 
師匠に師事することで指示を
出してもらう。笑

 
 
 
 
 
 
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2】 麻雀の指先や思考力を使う事での介護予防効果

 
 
 
 
 
 
日本認知症予防マージャン協
会（仙台市）の教室に通う高齢
者が増加しています。かつて牌
（パイ）を握った経験がある男
性に加え、健康づくりを目的に
した女性の初心者も目立ちます。
指先や思考力を使うことで介護
予防の効果が期待されており、
家族の勧めで参加する人も少な
くありません。
協会は2014年に「健康まぁじ
ゃん仙台」を、青葉区花京院に
開設しました。当初50人だった
会員は現在、1000人を超えてい
ます。手狭になったため今年７
月、同区一番町に新たな教室を
構えました。
入会金は3000円で、受講料は
入門クラスが１回（２時間半）
2000円です。月10回まで参加で
きる定額制（１万1800円）もあ
ります。「お金を賭けない、タ
バコを吸わない、お酒を飲まな
い」のが約束事です。
室内には１７台の全自動卓が
並び、一度に約70人がマージャ
ンを楽しむことができます。「
ロン」「何点になる？」「すご
い役だね」などと、牌を握りな
がら笑顔でやりとりを交わす参
加者のにぎやかな声が響きます。
メンバーは60、70代の高齢者
が中心で、女性は約６割。その
うち約８割が教室で初めてルー
ルを覚える初心者です。最近は
認知症予防を目的に入会する人
がほとんどを占めるということ
です。
協会代表の宮野大城さん（46）
は「頭や手先を使い、人と話す
機会が多い人は認知症になりに
くいという調査結果があり、マ
ージャンは３要素を全て満たし
ている」と効用を説明します。
レベルに応じて卓を分けるなど
し、楽しみやすい環境づくりを
目指しています。
娘に促され、夫婦で参加する
鈴木よを子さん（68）は月２回、
村山市の自宅から県境を越えて
教室に通います。「引きこもり
がちだった夫と出掛けるきっか
けになった。奥深くて面白く、
共通の趣味として良い刺激にな
っている」と話しています。
教室のにぎわいに、社会的ニ
ーズの高まりを感じる宮野さん。
「会員が健康でいることは家族
の安心にもつながる。教室を通
じ、多くの人に笑顔になっても
らえるよう参加者の輪を広げた
い」と意気込んでいます。
連絡先は同協会０２２（２２
４）８７７８です。

健康麻雀について解説している

動画です。

 
 


 
 
停学中に、低額の定額割引を
発見する。笑

 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
病原体から体を守る免疫反応
に欠かせない、「樹状細胞」に
着目した研究を、神戸大大学院
医学研究科の教授らが進めてい
て、中でも、この細胞の表面に
存在する「ＳＩＲＰα（サープ
アルファ）」という蛋白質分子
が極めて重要な役割を果たして
いることが、最近の研究によっ
て明らかになり、将来的には、
国内に約７０万人もの患者さん
がいるとされる関節リウマチ等
「自己免疫疾患」の新しい治療
法につながることも期待される
というのは、壮大な研究と言え
ましょう。ぜひ自己免疫性疾患
の新治療法につなげて頂き既存
の治療法の効果を補って頂きた
いと願う次第です。
日本認知症予防マージャン協
会（仙台市）の教室に通う高齢
者が増加しています。かつて牌
（パイ）を握った経験がある男
性に加え、健康づくりを目的に
した女性の初心者も目立つとい
うことなので今更不健康な賭け
麻雀のイメージを振り払うこと
ができるのかと訝しく思ってお
りましたが、指先や思考力を使
うことで介護予防の効果が期待
されており、家族の勧めで参加
する人も少なくないとのことで
時代は、変わったのだと実感致
しました。視聴率の高いドクタ
ーＸというドラマで麻雀をして
いるシーンがあることもブーム
の一因かなと考えております。

市長が、自分が写った番組の
視聴率を気にしていた。笑

 
 
 
 
 
 
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