2015-05-24 14:55:45

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診療マル秘裏話　Vol.498 平成25年6月20日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
目次
1) クロストリジウム属細菌がIL-10 で腸の炎症を抑制
2）光トポグラフィーで精神疾患を高い精度で鑑別診断

 
 
 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
 
1】クロストリジウム属細菌がIL-10 で腸の炎症を抑制

 
 
 
 
消化管内の細菌環境を改善
するクロストリジウム属細菌
に腸の炎症を抑えるインター
ロイキン（IL）-10 を生み出
す働きがあることを慶応義塾
大学の金井隆典准教授らの
研究チームが発見しました。
潰瘍性大腸炎といった炎症性
腸疾患の治療には、抗体医薬
などの高額薬剤が使われてい
ますが、同菌を用いれば安価
な治療法の開発に役立つとの
ことです。

研究に用いたのは腸内環境
を整える微生物プロバイオテ
ィクスとして知られる「クロ
ストリジウム　プチリカム」
です。　腸炎モデルマウスに
経口投与したところ、IL- 10
を産生する細胞が増え、大腸
の炎症を抑えられました。
IL- 10の中和抗体を与えれば、
腸炎の改善効果が消失しまし
た。同菌株を投与すると細胞
や、異物を取り込む白血球の
一種マクロファージがIL- 10
を産生していました。マクロ
ファージからIL- 10を生み出
せないようにしたマウスに同
菌株を投与しても腸炎の抑制
効果は得られませんでした。

炎症性腸疾患の潰瘍性大腸
炎やクローン病は難病指定さ
れ、国内患者は約１６万人超
と推定されています。 抗体
医薬の登場で治療は進歩した
ものの、医療費の増大や副作
用といった新たな課題も出て
きました。研究チームでは同
菌株をはじめとするプロバイ
オティクスは安全性が高く、
より安価な治療法や予防法の
開発につなげられるという事
です。

研究成果は米科学誌「セル
ホスト＆マイクローブ６月号」
に掲載されます。

潰瘍性大腸炎の最新医療に

関する動画です。



 
 
 
 
 
 
 
腸炎の○兆円かかる医療費
を節約する。笑

 
 
 
 
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2】光トポグラフィーで精神疾患を高い精度で鑑別診断

 
 
 
 
 
国立精神・神経医療研究セ
ンター（NCNP）と東京大学
医学部は,6月17日、光トポグ
ラフィーで脳機能を測定する
ことで、うつ症状を伴う主要
な精神疾患を高い精度で鑑別
診断することができたと発表
しました。全国7 施設、1680
人を対象とした世界初の大規
模研究による知見です。

「光トポグラフィー」とは、
近赤外光を用いて頭皮上から
非侵襲的に脳機能マッピング
する、「光機能画像法」の
原理を応用した装置のことを
いいます。実際の使い方は、
患者さんが光トポグラフィを
つけた状態で、「あで始まる
言葉は? 」のようないくつか
の質問に対し思いつく言葉を
いいます。健康な人は言葉を
発する際に血流量が速やかに
上昇します。　一方でうつ病
患者さんは血液量上昇がほと
んど見られず統合失調症患者
さんでは、血液量の不規則な
上昇下降が見られ双極性障害
患者さんではゆっくりとした
上昇がみられるそうです。
これを測定することにより
鑑別診断を行うということ
です。うつ病と診断された人
の中で実際は双極性障害であ
る人の割合は40% を超えると
れ、問診に加え光トポグラフ
ィを使うことでより精度の高
い鑑別診断が可能となります。

参加施設は、群馬大学、
東京大学、NCNP、慶應義塾大
学、福島県立医科大学、鳥取
大学、三重大学の7 施設です。
精神疾患患者さん673 人と
健常者1007人を対象に、「光
トポグラフィー検査」による
脳機能の計測を行い、大うつ
病性障害、双極性障害、統合
失調症をどの程度正確に鑑別
できるかを比較検討しました。
全施設で共通の方法で測定し、
計測信号の時間的変化から
特徴的な指標を抽出しました。
その指標と臨床診断とを比較
することで、大うつ病性障害
の74.6％、双極性障害もしく
は統合失調症の85.5％を正確
に鑑別できました。

光トポグラフィーの信号は
年齢や性別により異なると言
われています。本研究では、
各群の年齢と性別の割合を揃
えて検討するとともに、揃え
ずに検討しても同じ結果にな
ることも確認されました。
自律神経系などの身体状況や
脳解剖学的な個人差による
影響については今後の課題と
位置付け、「将来、これらの
影響を正確に組み入れること
ができれば、結果の精度向上
につながる」という見通しの
ようです。

精神科領域の多くの疾患で
共通に見られる「うつ症状」
は鑑別が難しく、診断に役立
つ客観的なバイオマーカーの
開発が以前より望まれていま
した。バイオマーカーの候補
の一つに血液検査や神経画像
測定があり、今回行った光ト
ポグラフィー検査は既に数十
例程度の検討が幾つか報告さ
れていました。

光トポグラフィー検査に関する

動画です。



 
 
 
 
 
 
 
肩鎖関節を間接検査する。
笑

 
 
 
 
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編集後記

炎症性腸疾患の治療費が安
くなれば、これは患者さんに
とって大きな福音となること
でしょう。高価な抗体の点滴
治療を行うと自己負担額がす
ぐに100 万円をこえてしまう
と推定されます。そのために
難病指定され、自己負担額が
高くならないように工夫され
ています。しかし抗体療法は、
悪性腫瘍などの難しい副作用
が多く患者さんの理解を得が
たいというところがあったの
は事実であると思います。安
く治療できれば、国民負担も
減るわけで本当に大きな期待
を背負った治療ということが
できます。光トポグラフィー
の検査で、もっと精度があが
ったら、正確な診断から適切
な治療となって精神医療が
進歩するのは、間違いありま
せん。

非侵襲的脳機能計測にノー
という人はいません。笑
 
 
 
 
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2015-05-23 15:36:56

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診療マル秘裏話　Vol.398 平成23年7月21日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
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目次
1)　外からのストレスで遺伝子の働きが変化する仕組み
2） 恐怖体験の記憶が、脳の海馬で作られるメカニズム

 
 
 
 
 
 
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1】 外からのストレスで遺伝子の働きが変化する仕組み

 
 
 
 
外からのストレスで遺伝子の
働きが変化する仕組みを、理化
学研究所の石井俊輔主任研究員
らのグループがあきらかにしま
した。こうした遺伝子の「働き」
の変化は、子に遺伝することも
わかりました。　米科学論文誌
「セル」に発表されました。

遺伝情報は、「塩基」とよば
れる物質の並びとしてＤＮＡに
刻まれています。たとえばトウ
モロコシの実の色は、基本的に
は、この塩基の並び方で決まり
ます。気温や日照時間の異常と
いったストレスが加わると遺伝
子の働きが変化し、ストレスが
取り去られても、その影響が子
に伝わることが知られています。
しかし、その変化の仕組みは分
かっていませんでした。

ＤＮＡは、ヒストンという、
蛋白質の塊に巻き付いています。
石井さんらは、塩基の並びに
変化がなくても、その巻き付き
方の違いで、遺伝子が働いたり
働かなかったりする仕組みに
着目しました。白い目のショウ
ジョウバエの卵をお湯につけて
ストレスを与えると、「ＡＴＦ
２」という蛋白質が活性化して
ＤＮＡの巻き付きが緩むことを
発見しました。緩んだ結果、赤
い色素を作る遺伝子が働くよう
になり、生まれてくるハエは目
が赤くなりました。

そして、この巻き付きの緩さ
は子に遺伝しました。目が赤く
なったショウジョウバエの子も
目が少し赤くなりましたが、孫
の世代では白い目に戻りました。
一方、親と子に続けてストレス
を与えると、目の赤さは孫、ひ
孫、やしゃごまで残りました。

石井さんは「ストレスが生活
習慣病や精神疾患を引き起こす
メカニズムをあきらかにして、
病気の予防などにつなげたい」
と話しています。

虐待児は、自分の子供に虐待
するといわれていましたが、
それは環境によるものと考えら
れてきました。今回の研究で
遺伝するということが証明され
た訳です。こうした虐待の予防
につながる薬が発見されれば、
虐待の連鎖を断ち切ることがで
きるようになるのではないでし
ょうか？

ヒトゲノム解読完了の記念講演

の講演動画です。



 
 
 
 
 
 
ゆるキャラが緩む。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】　恐怖体験の記憶が、脳の海馬で作られるメカニズム

 
 
 
 
ある場所で怖い体験をすると、
その場所を再び訪れた時にその
ことが思い出されます。そんな
恐怖体験の記憶がラットの脳に
ある「海馬」という部分でつく
られる仕組みを、横浜市立大の
高橋琢哉（たかはし・たくや）
教授（生理学）らのチームが明
らかにし、７月１１日付の米科
学アカデミー紀要電子版に掲載
されました。

こうした記憶が強く刻まれた
「心の傷」に対する薬の開発の
糸口になると期待されています。

高橋教授らは、明るい部屋と
暗い部屋に分かれ、暗い部屋に
入ると電気ショックが与えられ
る装置にラットを入れました。

ラットは電気ショックを嫌っ
て暗い部屋に行かなくなります
が、この時、脳の神経細胞同士
の情報のやりとりをするシナプ
スでは、神経伝達物質のグルタ
ミン酸を受け取る「ＧｌｕＲ１
受容体」が細胞の内部から表面
に移動し、情報が伝わりやすい
状態になっていました。

一方、受容体の移動を邪魔す
ると、恐怖がきちんと記憶され
ないため、ラットは一度は暗い
部屋を敬遠するものの、すぐに
再び暗い部屋に入ろうとしまし
た。　この仕組みを利用すれば、
いったん嫌な記憶が定着しても、
受容体の移動をむしろ促進して
別の記憶による”上書き”を進め、
心の傷を残さないような薬に結
び付けられる可能性もあるとい
うことです。

エビングハウスの忘却曲線から

効率的な勉強法の講義動画で

す。



 
 
 
 
 
上垣を上書きする。笑

 
 
 
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編集後記

ストレスは、少なくとも子供
に遺伝し、親と子両方にストレ
スを与えると後の子孫に色濃く
影響を与えるとは夢にも考えて
いませんでした。そのメカニズ
ムの解明から、精神疾患や虐待
などの難しい病気を予防できれ
ば、素晴らしいことだと思いま
す。さらに記憶の上書きが可能
になれば、心の傷自体を残さな
い薬が今に開発されるかもしれ
ません。

改名しても遺伝は、解明でき
ません。笑

 
 
 
 
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診療マル秘裏話　Vol.298 平成21年8月13日作成
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目次
1)　 脂肪細胞由来の幹細胞で心臓の伝導障害を改善
2）　メタボのため閉経後の乳ガン発症リスクが増大

 
 
 
 
 
 
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1】 脂肪細胞由来の幹細胞で心臓の伝導障害を改善

 
 
 
ヒト脂肪組織由来の幹細胞に
よって、現在ペースメーカー
を用いて治療されている心臓
の伝導障害を改善できる可能
性のあることが日本の研究チ
ームにより示され、米ネバダ
州レイクラスベガスで開催さ
れた米国心臓協会（AHA ）
基礎心血管科学（BCVS）年次
集会で報告されました。

今回の研究では、マウスの
褐色脂肪組織由来の幹細胞か
ら、心臓の伝導組織に似た
特性をもつ “拍動beating”
細胞を培養しました。 その
細胞を、房室（AV）ブロック
と呼ばれる伝導障害によって
心拍数の減少したマウスに、
注入しました。１週間後、半
数のマウスにAVブロックの
完全な回復または、部分的な
回復が認められましたが、対
照群のマウスには全く変化が
みられなかったということで
す。この拍動細胞は識別しや
すいよう緑色に着色されてお
り、心臓の電気伝導系をつか
さどる部位の近くに付着して
いるのが認められました。

「電子ペースメーカーは、
伝導障害のみられる、患者の
姑息的治療（有用だが治癒に
はつながらない治療）によく
用いられるが、誤作動の問題
や、電池と電極を何度も交換
する必要があるなどの短所が
ある。細胞治療によってこの
ような問題を克服できる可能
性がある」と、筆頭著者であ
る千葉大学大学院医学研究院
の高橋聖尚（としなお）博士
は述べています。

褐色脂肪組織から得られる
間葉系幹細胞（MSC）は、骨、
ニューロン、筋、肝及び脂肪
細胞などのさまざまな細胞に
成長できることがわかってい
ます。今回の研究では、この
細胞を単離した後、自発的に
拍動する細胞群を培養する事
に成功しました。心臓の筋線
維に似た管状の細胞群が認め
られると同時に、どの細胞に
も蛋白（たんぱく）などで
心臓ペースメーカー様細胞と
の類似性がみられました。
「　この知見から、褐色脂肪
由来の間葉系幹細胞から抗不
整脈治療に有用な細胞が得ら
れる可能性が示される」と
高橋氏は述べています。

再生医療に関する動画です。



 
 
 
 
 
 
マラソンでも不整脈治療で
もペースメーカーがいらなく
なる可能性があります。笑

 
 
 
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2】 メタボのため閉経後の乳ガン発症リスクが増大

 
 
 
 
高血圧、高血糖などが認め
られるメタボリックシンドロ
ームの女性では、閉経後の乳
ガン発症リスクが増大すると
の新しい知見が報告されまし
た。

米アルバート・アインシュ
タイン医科大学（ニューヨー
ク）上級疫学研究者の
Geoffrey C. Kabat氏らは、
女性健康イニシアチブ（WHI）
研究参加者で、研究開始時に
糖尿病ではなかった,50-79歳
の女性4,888例を8年以上追跡
し、乳ガンの発症率を検討し
ました。

追跡期間中は、同研究の定
めるメタボリックシンドロー
ム健診の定期受診を課し、同
疾患の各構成要素の変化をみ
ました。追跡期間中に165 例
の女性が乳ガンと診断されま
した。

分析の結果、研究開始時で
のメタボリックシンドローム
は乳ガンリスクとは関係のな
いことが判明しました。その
一方で、乳ガン診断の3-5 年
前にメタボリックシンドロー
ムと診断された女性では、乳
ガン発症リスクが２倍になる
ことが明らかになりました。

同研究ではまた、拡張期血
圧高値は単一で乳ガンリスク
を２倍以上高める因子になる
ことが確認されました。トリ
グリセリライド（中性脂肪）
および血糖値の上昇も乳ガン
リスクをそれぞれ約1.7 倍上
昇させていました。

インスリン抵抗性症候群と
もいわれるメタボリックシン
ドロームは、内臓脂肪の蓄積
や高血糖、耐糖能異常、血中
脂質異常、高血圧といった
症状の集合体と位置づけられ
ています。メタボリックシン
ドロームには、偏った食事と
運動不足が関連しており、糖
尿病と心疾患のリスクを上昇
させることも知られています。

Kabat 氏は「メタボリック
シンドロームそのもの、ある
いはその構成要素のいくつか
が閉経後乳ガンリスクを上昇
させる可能性が示唆された」
と述べる一方で、「今後、こ
れら代謝因子の役割や、相互
作用を解明するためには、
生殖因子やホルモン因子など
のより確立された乳ガンのリ
スクファクター(危険因子)を
含めて検討する必要がある」
と話しています。

糖尿病患者さんは、ガン発症

リスクが増大するという動画です。

ガン細胞は、糖質をエネルギー

源として、解糖系を使っています。

解糖系は、酸素を必要とせず、

非常に効率が悪いことが知られて

います。医療関係者に対する批判

が展開されていますが、解決法に

ついて述べられていません。私は

解決法として、ガン細胞の解糖系を

司るLDH（乳酸脱水素酵素）だけ

を阻害するサプリメントを知って

おり、それを実際のガン患者さんに

使って効果を上げています。



 
 
 
 
 
定稿にインスリン抵抗性に
ついて書く。笑

 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

マウスでの成功が人間の
臨床に即応用されるとは思い
ませんが、ペースメーカーの
再生に成功したのは快挙でし
ょう。自分の脂肪細胞からと
れば、拒絶反応もおこりませ
ん。再生医学の進歩は日進月
歩といえましょう。インスリ
ン抵抗性の治療に使われるピ
オグリタゾン（アクトス：商
品名）には、メタボを改善す
る力があり、さらにこれは、
PPAR-γを介するモデルが
提唱されています。ピオグリ
タゾンなどの治療による乳が
んの発症率の低下はあるのか
どうか調べてみるのも一興か
と存じます。

再生医学の恩恵で済世する。笑

 
 
 
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2015-05-21 11:08:19

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診療マル秘裏話　号外Vol.106 平成26年12月24日作成
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目次

1)メチシリン耐性黄色ブドウ球菌を殺菌する新しい抗生物質
2)痩せ形の女性12.3％で最多、肥満の男性28.6％で高止まり

 
 
 
 
 
 
 
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1】メチシリン耐性黄色ブドウ球菌を殺菌する新しい抗生物質

 
 
 
 
院内感染の原因になるメチシリン
耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）を
殺菌する効果のある新しい抗生物質
を、カイコを利用して発見したと、
東京大の浜本洋助教（微生物学）ら
の研究チームが１２月８日付米科学
誌電子版に発表しました。

ＭＲＳＡは、免疫力の落ちた人が
感染すると重症化し、多くの薬が効
きにくいことが知られています。私
も大学病院時代、白血病や悪性リン
パ腫の抗ガン剤治療後の、免疫が下
がった患者さんにＭＲＳＡが日和見
感染を起こし、対策に追われました。
発見した抗生物質は既存の薬とは、
殺菌の仕組みが異なり、チームは
「新たな治療薬として６～８年後の
実用化を目指す」と話しています。

チームは、作業を効率化するため、
通常使われるマウスではなく価格が
安くて多数利用できるカイコを活用
しました。

抗生物質の分かりやすい講義動画

です。



 
 
 
 
 
 
 
公立高校で高率で効率化を進める。
笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
2】痩せ形の女性12.3％で最多、肥満の男性28.6％で高止まり

 
 
 
厚生労働省は１２月９日、痩せ形の
女性が１２・３％を占めデータがある
１９８０年以降で最も高かったとする
２０１３年国民健康・栄養調査の結果
を公表しました。肥満の男性は28.6％
で、高止まりの状態が続いています。

厚労省は「女性の痩せ志向が２０代
だけでなく、３０代、４０代にも広が
っているが、健康のためには適正体重
の維持が大事だ」と指摘しています。
男性については、働き盛りの世代で、
運動をする時間が少ないことなどが大
きく影響していると推測されています。

調査は昨年11月、に実施されました。
体重（ｷﾛ）を身長（ﾒｰﾄﾙ）の２乗で
割った体格指数（ＢＭＩ）が18.5未満
の人を痩せ２５以上の人を肥満と判定
しました。女性に関しては、適正体重
の維持が必要であることは、当然です
が、内臓脂肪ではなく皮下脂肪がつい
て魅力的なプロポーションになってい
るにも拘らず、太った、痩せなければ
ならないと考える人が多くいます。
そこで誤った減量方法を実施してし
まうと目も当てられないリバウンドが
待っている事を肝に銘じましょう。又
タバコを吸うことで体重を落とそう、
あるいは、禁煙すると体重が増えるか
ら禁煙しないという屁理屈をこねる、
女性も多数いることが分かっています。
禁煙して体重が増えても喫煙時に蓄
えた内臓脂肪が減り、皮下脂肪が増え
て魅力的なプロポーションになるとい
うことをご存じでしょうか？そのこと
は、もう医学論文になっているので、
普遍的な真理と言えましょう。喫煙し
続けるととめどなく体内の脂質が酸化
され、過酸化脂質となり、内臓脂肪が
増えて下腹が出て、体重は減るかもし
れませんが、プロポーションがさらに
悪くなるのです。

肥満の女性が減って、肥満の男性が

増えているというニュース動画です。



 
 
 
 
 
脂質の資質を調べて、適切な栄養を
摂ることは、ええよー。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

発見した抗生物質は既存の薬とは、
殺菌の仕組みが異なり、チームは
「新たな治療薬として６～８年後の
実用化を目指す」と話しているそう
ですから、臨床で使えるようになる
ことを夢見て、期待したいと思いま
す。私は、女性の魅力を増すことで
将来、子供が欲しいと女性自身が思
えるような世の中となり、少子化が
解消されることを夢みています。
しかしタバコを吸うことで体重を
落とそう、あるいは禁煙すると体重
が増えるから禁煙しないという誤っ
た考えかたをする女性が多い内は、
少子化の解消など夢のまた夢と言わ
ざるを得ないと考えています。女性
の皆さんの意識改革に期待するほか
ありません。

近縁の女性から禁煙するよう、お
願い致します。笑

 
 
 
 
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発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
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2015-05-19 00:03:59

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診療マル秘裏話　号外Vol.105 平成26年12月23日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
目次

1)ロート製薬が２０５３人の女性の肌データを解析
2)クッシング病原因遺伝子と発症メカニズムを解明

 
 
 
 
 
 
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吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
1】ロート製薬が２０５３人の女性の肌データを解析

 
 
 
３５歳までのシミは見えない
かたちで増加し、３５歳以降は
見えるシミが増えます。ロート
製薬は２０５３人の女性の肌デ
ータ解析による研究結果を報告
しました。ロートリサーチビレ
ッジ京都とアオハルクリニック
（東京都港区）の共同研究で、
顕在シミ（目に見えるシミ）の
増加速度は３５歳以降で２・３
倍に増加するとともにシミ予備
群（まだ目に見えないシミ、
未来のシミ）は３５歳までに
急増することが明らかになりま
した。

顕在シミは年齢とともに増加
し増加スピードは加齢とともに
速くなります。２０～３５歳と
３５～６５歳を比較すると、
増加スピードは２・３倍になり
ます。またＵＶランプを当て、
顕在シミに加え目に見えていな
い表皮に存在するシミ　（シミ
予備群）を解析したところ、
顕在シミ・シミ予備群は３５歳
までに急増することが分かりま
した。顕在シミと顕在シミ・
シミ予備群の増加スピードを
比較したところ顕在シミ・シミ
予備群は顕在シミの６・２倍の
速さで増加することも分かりま
した。

同社は３５歳を過ぎると顕在
シミの増えるスピードが速くな
り、シミが増えたと感じやすく
なるとし、シミ増加を実感しに
くい３５歳までの間にシミ予備
群が急増していると結論付け、
目に見えるシミの増加を感じる
前から肌内部で変化が起こって
いることを知り、ケアを積極的
に行うことが重要としました。

ロート製薬の肌ラボのＣＭです。



 
 
 
 
 
 
 
建材の顕在化。笑

 
 
 
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2】クッシング病原因遺伝子と発症メカニズムを解明

 
 
 
東京工業大学大学院生命理工学
研究科の駒田雅之教授、東京都
医学総合研究所の田中啓二所長ら
の国際共同研究グループは、難治
性疾患であるクッシング病の原因
遺伝子（酵素）と発症メカニズム
を解明しました。糖尿病、高血圧
症、骨粗しょう症などを引き起こ
す、脳下垂体にできた腫瘍の原因
遺伝子と、その遺伝子の変異によ
って副腎皮質刺激ホルモン（ＡＣ
ＴＨ）が過剰に分泌する分子機構
で治療薬開発につながる可能性が
あります。クッシング病は、厚生
労働省の特定疾病、難治性疾患
克服研究事業に指定された難病で
す。発症機構が未解明なため、
腫瘍の切除以外に有効な治療方法
がありませんでした。

ＡＣＴＨが過剰分泌となる原因
は、ＡＣＴＨ産生細胞の増殖や
ＡＣＴＨの分泌に関与している脱
ユビキチン化酵素（ＵＳＰ８）の
ホットスポット変異（構成するア
ミノ酸１個の置換あるいは欠失）
で、脳下垂体腫瘍の網羅的ゲノム
解析の結果で分かりました。通常、
細胞内では酵素が正しく働くよう
に制御されていますが変異ＵＳＰ
８の異常な活性化ではその仕組み
が働かず、結果として、ＡＣＴＨ
産生細胞の過増殖（腫瘍形成）や
ＡＣＴＨそのものの過剰分泌に
つながっているそうです。

変異ＵＳＰ８の働きを阻害する
ことがクッシング病治療に有効で、
ＵＳＰ８を分子標的とする治療薬
の開発が期待されます。また、
変異ＵＳＰ８は特定の部位で切断
され活性化することから、この
切断を阻害する酵素を同定する
ことも治療薬開発につながります。

脳下垂体から、産生されるＡＣ
ＴＨは、副腎から血糖値を上昇さ
せる糖質コルチコイド（ステロイ
ドホルモン）の分泌を促進します。
クッシング病は脳下垂体にできた
腫瘍から過剰に分泌されたＡＣＴ
Ｈによって、糖質コルチコイドが
必要以上に産生され、中心性肥満、
糖尿病、高血圧症、骨粗鬆症など
を発症させます。現在の治療方法
は腫瘍の外科切除に頼っています
が、高度な技術を要します。

ドイツのメディツィニシュ・ク
リニック・ウント・ポリクリニッ
クＩＶ研究所などを含めた、国際
研究グループの成果です。１２月
８日付の英国科学誌「ネイチャー・
ジェネティクス」のオンライン
速報に掲載されました。

クッシング症候群に関する講義

その1の動画です。



クッシング症候群のその2の講義

動画です。



 
 
 
 
 
 
 
必要以上に産生されたＡＣＴＨ
を抑制することに賛成。笑

 
 
 
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編集後記

35歳を過ぎると顕在シミの増え
るスピードが速くなり、シミが増
えたと感じやすくなるそうです。
シミ増加を実感しにくい３５歳ま
での間にシミ予備群が急増してい
ると結論付けられました。目に見
えるシミの増加を感じる前から肌
内部で変化が起こっていることを
知り、ケアを積極的に行うことが
重要ですね。しかしなかなか増加
を感じる前から行動するというの
は、難しい気がします。しかし、
そこさえできれば、シミの増加を
防げるなら、女性の皆様方は、
こぞって行動することでしょう。
ＡＣＴＨが過剰分泌となる原因
は、ＡＣＴＨ産生細胞の増殖や
ＡＣＴＨの分泌に関与している脱
ユビキチン化酵素（ＵＳＰ８）の
ホットスポット変異（構成するア
ミノ酸１個の置換あるいは欠失）
であることが分かり、この変異Ｕ
ＳＰ８の働きを阻害することがク
ッシング病治療に有効で、ＵＳＰ
８を分子標的とする治療薬の開発
が期待されますね。

久蔵という名前が急増した。笑

 
 
 
 
 
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診療マル秘裏話　号外Vol.104 平成26年12月22日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
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目次

1)救急病院は、認知症患者への対応が困難だと感じている
2)中国は、死刑囚を臓器提供者とする臓器移植を全面停止

 
 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
 
1】救急病院は、認知症患者への対応が困難だと感じている

 
 
 
 
救急患者を受け入れる病院の
およそ９０％が、意思の疎通が
難しいといった理由から、認知
症患者さんへの対応が困難だと
感じていることが国立長寿医療
研究センターの研究グループの
調査で分かりました。
研究グループは、救急医療の
現場で認知症に対応できる医療
スタッフの育成を急ぐ必要があ
ると話しています。

調査を行ったのは、国立長寿
医療研究センターの武田　章敬
医師らのグループです。
研究グループは去年、全国の
救急病院を対象に認知症の患者
さんがけがや病気で搬送された
際の対応について、アンケート
調査を行い、５８９の病院から
回答を得ました。　それにより
ますと、全体の８６％の病院が
認知症患者を受け入れていると
答えた一方で、９４％の病院が
対応が困難だと感じていること
が分かりました。
その理由を複数回答で聞いた
ところ、転倒などの危険がある
ためと答えた病院が全体の８８
％と最も多く意思の疎通が困難
が８５％、退院先が決まりにく
いが６３％などとなっていまし
た。
困ったときの対応については、
９６％の病院が早期の退院を勧
めると答え、患者の体を縛る等
して抑制する、薬で鎮静すると
答えた病院も９０％以上に上り
ました。調査を行った国立長寿
医療研究センターの武田　章敬
医師は、「高齢化に伴い、今後、
認知症の人が救急患者として
搬送されるケースも増加する。
救急医療の現場で、認知症に
対応できる医療スタッフの育成
を急ぐ必要がある」と話してい
ます。

上記の武田　章敬先生も動画中

に出演している動画です。



 
 
 
 
 
 
こんなん出ましたけどと言う
のが困難。笑

 
 
 
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2】中国は、死刑囚を臓器提供者とする臓器移植を全面停止

 
 
 
 
 
中国臓器提供・移植委員会の
黄潔夫主任は死刑囚を臓器提供
者（ドナー）とする臓器移植を
来年１月１日から全面的に停止
すると明らかにしました。中国
メディアが５日までに伝えまし
た。

中国は「移植大国」で、日本
から渡航して、闇移植を受ける
ケースも後を絶ちませんでした。
ドナーの大半を死刑囚に頼る、
臓器移植には国際的な批判も強
く、死亡した一般人を主なドナー
とする移植システムの構築が進
められているそうです。

黄氏は雲南省昆明市で３日に
開かれた会議で、今後は「生前
に提供意思を表明した一般人の
臓器を使用するのが唯一のルー
トだ」と宣言しました。

中国の臓器移植の移植事情に

関するニュース動画です。

法輪功の拘束者が、臓器移植の

ドナーだったというものです。



 
 
 
 
 
主任の就任。笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

救急患者を受け入れる病院の
およそ９０％が、意思の疎通が
難しいといった理由から、認知
症患者さんへの対応が困難だと
感じているというのは本当です。
私も２年とちょっと前まで、
救急病院で当直をしていました
ので、理解できます。認知症の
患者さんで何が困るかというと
説明しても、説明してもすぐに
忘れてしまうということや周辺
症状の暴力や暴言に対して対処
が難しいです。こちらが冷静に
対処していても、いきなり暴力
を振るわれたり、暴言を吐かれ
ることが、当直時によくありま
した。　早くβーアミロイドの
蓄積を無くする様な根本治療の
発見が為されることを期待して
います。中国でも死亡した一般
人を主なドナーとする移植シス
テムの構築を早急に行って欲し
いものです。

送球して早急にアウトを取る。
笑
 
 
 
 
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2015-05-17 09:57:41

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診療マル秘裏話　Vol.497 平成25年6月13日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
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目次
1) 脳血管内治療に使う新デバイスの開発
2）美容と医療を融合した、毛髪再生医療

 
 
 
 
 
 
 
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1】脳血管内治療に使う新デバイスの開発

 
 
 
テルモは、脳血管内治療
に使うデバイスの開発を
加速します。２０１６年度
を最終年度とする、新中期
経営計画の期間中に、血流
改変用脳血管ステント「フ
レッド」とステント型血栓
回収デバイス「エリック」
の臨床試験（治験）を日本
と米国でそれぞれ開始しま
した。
2017年度以降の発売を目
指しています。同社は脳血
管内治療の主力製品である
脳動脈瘤用塞栓コイルの
世界市場で大きなシェアを
持っています。ただコイル
市場はその代替となる血流
改変用ステントの登場によ
って成長が鈍化すると予測
されているため、コイルに
代わって高成長が期待でき
るステント型製品の開発を
急いでいます。

両製品とも米子会社マイ
クロベンション（カリフォ
ルニア州）が開発を進めて
います。　血流改変用ステ
ントのフレッドは、脳動脈
瘤の治療に使うステントで、
親動脈に留置し、瘤内に
流入する血流を少なくして、
瘤の血栓化を促します。
将来的には塞栓コイルを使
わないステント単独の治療
が可能になると期待されて
います。すでに欧州の販売
認証である、ＣＥマークを
取得しており、今年度から
欧州と、アジア地域の医療
機関に本格販売を開始しま
す。

ステント型血栓回収デバ
イスのエリックは、急性虚
血性の脳卒中の治療に使い
ます。球状の自己拡張型ス
テントで血栓で血管が閉塞
した部位に留置した後、ス
テントを開いたまま引き抜
いて血栓を回収します。試
作品を完成させており、
欧州では中期経営計画中に
もＣＥマークを取得して
発売できる見込みという事
です。

両製品とも日本と米国で
は中期経営計画中に治験を
開始する計画だそうです。
2017年度以降に日米市場で
薬事承認取得を見込んでい
ます。
テルモの脳血管内治療
事業は、脳動脈瘤の治療に
使う塞栓コイルが主力製品
です。世界のコイル市場で
は米ストライカー、米ジョ
ンソン・エンド・ジョンソ
ン（Ｊ＆Ｊ）に並んで３強
の一角を占めています。
従来、コイル市場は外科的
なクリッピング手術からの
移行で拡大してきました。
ただ、今後は血流改変用ス
テントの登場などによって
大きな成長は期待できない
ことから、各社とも、血流
改変用ステントや血栓回収
デバイスなど新規デバイス
の開発に力を注いでいるの
が現状です。

血管内治療の実例をレント

ゲンで確認した動画です。



 
 
 
 
 
 
塞栓コイルは、即戦力。
笑

 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
2】美容と医療を融合した、毛髪再生医療

 
 
資生堂は２９日、カナダ
のバイオベンチャー企業の
レプリセルと技術提携する
ことで基本合意したと発表
しました。　レプリセルの
毛髪再生医療技術（ＲＣＨ
－０１）を導入し、日本・
アジア全域で展開する予定
です。
契約金は、４億円という
ことです。資生堂の技術を
融合するとともに専門医と
連携します。５年後をめど
に、美容と医療を融合した
毛髪再生医療の事業化を目
指しています。

脱毛症や薄毛関連の市場
は、植毛やかつら、育毛サ
ポート、育毛料など日本国
内で、２０００億円程度の
規模と推定されています。
近年では医療機関におい
て男性ホルモンから派生し
たホルモンの抑制効果があ
る経口治療薬が実用化され
ています。また毛髪細胞に
対する成長因子の頭皮への
注入など新しい技術開発も
試みられています。ただ、
女性は経口治療薬が適用で
きない問題があります。
男性ホルモンから派生した
ホルモンは、胎生期の男性
の胎児にとって性器の形成
など重要な役割を果たして
います。そのため、妊娠中
の女性は、男性ホルモン
から派生したホルモンの
抑制効果のある薬を触れる
ことも許されないという事
です。

レプリセルの「自家細胞
移植技術」は、脱毛症や
薄毛に悩む患者の頭皮から
採取した特定の細胞を培養
した後、脱毛部位に移植
（注入）、脱毛部分の損傷
した毛包を再活性化させ、
脱毛部位の健康な毛髪の
成長を促します。１０年
以上の基礎研究や臨床研究
を経て安全性が担保されて
います。上記の薬と比較す
ると男女問わず応用が期待
できるということです。

植毛のように広範な頭皮
の切除は不要なため、外科
施術における身体的負担が
小さいことも、メリットの
一つです。患者自身の細胞
を移植するため、移植後の
拒絶反応などリアクション
のリスクが非常に小さいと
いえます。さらに、育毛料
と比べて１回の施術で効果
の持続が、期待できるそう
です。

国内の再生医療の市場
規模は９０億円程度ですが、
経済産業省の研究会は２０
５０年に２・５兆円規模に
なると予測しています。
再生医療は、政府の成長
戦略の１つに挙がっていま
す。こうした背景もあり、
同社は、再生医療分野への
本格参入を決断しました。

毛髪再生医療の資生堂の

取組みに関する動画です。



 
 
 
 
 
 
 
資生堂は、施政道でしょ
うか？笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
編集後記

数年前に、このメルマガ
で、動脈瘤の塞栓コイル
療法についてお伝えしたと
記憶しております。しかし、
もうその上をいく治療法や
治療器具が実用化されてお
り、血流改変用ステントの
開発が急務となっています。
本当に日進月歩とは、この
ことだと思います。ただ、
この素材の安全性について
は、充分に議論して頂きた
いと思います。ついにあの
資生堂が、育毛ビジネス
（毛髪再生ビジネス）に乗
り出したかと色めきたちま
した。レプリセルの「自家
細胞移植技術」は、安全性
が担保されており男女とも
の脱毛症に有効ということ
ですから、本当に凄くシェ
アーを延ばすのではないか
と期待しております。

脱毛部位に、異色の移植
方法を考えました。笑

 
 
 
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2015-05-16 21:04:29

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診療マル秘裏話　Vol.397 平成23年7月14日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
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目次
1)　ヤマブシタケの成分に抗認知症効果
2） 二つの難病の症状をあわせ持つ病気

 
 
 
 
 
 
 
 
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1】 ヤマブシタケの成分に抗認知症効果

 
 
 
 
「古くから認知症に効くと
言われてきたヤマブシタケの
成分に抗認知症効果が認めら
れた」–。佐久市内のクリニ
ック院長で信州大講師の水嶋
丈雄医師と、キノコの生産・
販売などを手がけるホクト
（長野市南堀）は共同で、古
くから認知症に効果があると
されていたヤマブシタケにつ
いて研究を進め、このほど、
日本東洋医学会学術総会で
結果を発表しました。研究で
は１０人の認知症患者がヤマ
ブシタケの錠剤を２年間服用
し、「記憶障害に改善がみら
れた」ということです。

同社のきのこ総合研究所等
によると、患者さん１０人
（平均７３・２歳）に対し、
認知症の度合いを調べるため
に、記憶力などを調べる「Ｍ
ＭＳＥ検査」を実施しました。
同検査は３０点満点で、投与
前の平均１９・２点から、２
年後には２３・１点に改善し
たということです。
水嶋医師は「かなりの改善
と言える。食品由来である事
から副作用がないことも利点
だ」と述べました。一方で
「重症の患者にはあまり効果
がなく、予防として利用する
ことも良い」と話しました。
研究結果は７月１２日に行わ
れた同学術総会で発表され、
今後論文がまとめられます。

古くから生薬として活用さ
れてきたヤマブシタケには、
神経成長因子の分泌を促進す
る成分「ヘリセノン」が多く
含まれていることから抗認知
症効果が高いといわれていま
す。同社はその点に着目し、
販売を開始しようとしました
が、生のままでは保存が利か
ないことから、錠剤に加工し、
健康補助食品として０６年か
ら売り始めています。

同研究所の稲冨聡・開発
研究部長は「認知症が大きな
社会問題になっているが、客
観的な結果が出たことで、予
防などで多くの人に役立てた
い」と話しています。

ヤマブシタケの認知症予防

効果と筋肉の疲労回復効果

に関する動画です。



 
 
 
 
 
 
 
 
 
欠課という結果になった。
笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】　二つの難病の症状をあわせ持つ病気

 
 
 
 
脊髄（せきずい）小脳変性
症（ＳＣＡ）と筋委縮性側牽
硬化症（ＡＬＳ）の二つの
難病の症状を併せ持つ病気の
存在を京都大学の小泉昭夫
教授（遺伝疫学）らの研究グ
ループが初めて発見し、その
原因遺伝子を突き止めました。
患者さんの人工多能性幹細胞
（ｉＰＳ細胞）の作成を進め、
発症メカニズム解明や治療薬
開発に役立てるということで
す。米国人類遺伝学会雑誌に
発表されました。

ＳＣＡは小脳の障害で、歩
くときにふらついたり、ろれ
つが、回らなくなるなどする
病気です。ＡＬＳは運動ニュ
ーロンに障害が起こり、筋肉
が委縮し、呼吸が困難になる
などの症状が現れます。とも
に患者さんは１０万人に数人
とされ、有効な治療法はあり
ません。

二つは別の病気ですが、
小泉教授らは小脳障害に加え、
ＡＬＳに似た症状のある遺伝
性の神経疾患を発見しました。
脊髄小脳変性症３６型と名付
け、遺伝子を調べたところ、
ある遺伝子で特定の塩基配列
の繰り返しが健康な人の数百
倍もあることが分かりました。
これが分解されず、細胞内に
蓄積し、障害を起こすとみら
れています。

研究グループは患者さん２
人から皮膚細胞の提供を受け
てｉＰＳ細胞を作成し、これ
から神経細胞などを分化させ
ることを目指しています。

小泉教授は「分化の過程で
病態が再現されれば発症の
プロセスが解明できる。また、
治療薬の開発も加速できる」
と期待しています。

希少難病に関する動画です。



 
 
 
 
 
過疎区が加速的に増える。
笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

以前よりヤマブシタケの
効能は知っていましたが、
重度の認知症には効果がない
と知ってちょっとがっかりし
ました。メマンチンはじめ
認知症薬の新薬ラッシュが続
いていますが、いずれも漸増
が必要だったり、根本的治療
薬でなかったりして、まだ
使い勝手がよく切れ味が鋭く
効果が長期持続する薬とは
言い難いという感じがします。
神経難病は、治療法がなく、
ただ人工呼吸器をつけて延命
を図るしかないのが現状です。
何とかこの現状を打開すべく、
病気のメカニズムの解析から
初めて、臨床につながる成果
を出してほしいものです。

会席から政策を解析する。
笑

 
 
 
 
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発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
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2015-05-15 19:00:16

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診療マル秘裏話　Vol.297 平成21年8月6日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
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目次
1)　 アルツハイマー病の遺伝的特性の出現
2）　重曹内服で、慢性腎疾患の進行が抑制

 
 
 
 
 
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から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
1】 アルツハイマー病の遺伝的特性の出現

 
 
アルツハイマー病を発症する
遺伝的特性のある人では、50代
で早くも記憶障害が出現し始め
ることが、新しい研究によって
示唆されました。　また、別の
研究では、アルツハイマー病の
予防法が見出されていないにも
関わらず、遺伝的リスクの高い
人のほぼ全員がその事実を知ら
されて喜びを感じていることが
示されました。
アルツハイマー病は、米国人
530 万人に認められ、社会の
高齢化に伴い患者数が増加する
と予測されます。症状の重症度
を軽減する治療はいくつかあり
ますが、治癒することはないと
言われています。遺伝的変異に
よってリスクが著しく高まる
ことは判明していますが、発症
年齢は不明です。

米メイヨークリニック（アリ
ゾナ州スコッデール）神経学の
Richard Caselli博士らは今回、
21～97歳のボランティア815 人
の遺伝的プロファイルを検討し
ました。遺伝的リスクは498 人
が正常、317 人はアポリポ蛋白
（たんぱく）E（APOE ）と呼ば
れる遺伝子変異のためリスクが
高く、うち79人は特にリスクが
高いと判定されました。同氏ら
は、数年にわたり被験者に認知
テストを実施し、群間差の有無
を調べました。

研究の結果、高リスク群では、
40代および50代初めにスコアが
やや上昇しましたが、50代半ば
から変化が見え始め、改善はみ
られずそれ以降低下し始めまし
た。リスクが最も高い群では、
低下が最も高いという結果がで
ました。Caselli氏は「脳スキ
ャンでは、60歳ころから、身体
障害の徴候がみられ始めること
が示唆されている。しかし、
これまでにアルツハイマー病に
伴う実際の認知レベルでの変化
を示した研究はない」と述べて
います。

もう１つの研究は、米ボスト
ン大学アルツハイマー病臨床
開発プログラム副部長のRobert
Green氏らによるものです。同
氏らは、親がアルツハイマー病
である成人162 人を無作為に、
自身の遺伝的リスク（APOE遺伝
子）に関する情報を開示する群
と開示しない群に割り付けまし
た。研究の結果、情報を開示さ
れた群は情報を理解し、開示さ
れたことに喜びを示しました。
同氏は「情報開示の害はほとん
どなく、発現リスクが72％であ
ることを告げられた人も混乱す
る傾向は示さなかった」という
ことです。

これらの研究結果は、米医学誌
「New England Journal of
Medicine 」7月16日号に掲載さ
れました。

メチレーションの遺伝子変異も

アルツハイマー病などの病気

を起こしやすくなるそうです。



 
 
 
 
 
 
 
 
この発言は、いつから発現し
たのだろう。笑

 
 
 
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2】 重曹内服で、慢性腎疾患の進行が抑制

 
 
 
1日1回量の炭酸水素ナトリウム
（重曹）服用によって慢性腎疾
患の進行が遅くなる可能性が、
新しい研究によって明らかにさ
れました。この知見は、米国
腎臓学会誌「Journal of the
American Society of Nephrol
ogy」オンライン版
に7月16日掲載されました。

英ロイヤル・ロンドン病院
のMagdi Yaqoob博士らによる
今回の研究は、代謝性アシド
ーシスを伴う進行慢性腎疾患
患者さん134 人が対象となり
ました。
代謝性アシドーシスは炭酸
水素ナトリウム濃度の低下を
引き起こします。同氏らは、
被験者を無作為に２群に割り
付け、１群に炭酸水素ナトリ
ウムの小さな錠剤を1日1錠
投与しました。

研究の結果、炭酸水素ナト
リウム投与群における腎機能
低下速度は、非投与群に比べ
て約3分の2遅いという結果が
でました。腎疾患の急速な
進行は、炭酸水素ナトリウム
投与群では9 ％、非投与群で
は45％にみられました。また、
炭酸水素ナトリウム投与群で
は、栄養関連のいくつかの
測定値が改善し、ナトリウム
濃度が上昇しましたが、高血
圧に関連する障害はなく、
透析を要する末期腎疾患（ES
RD）が発現する可能性も低い
という結果となりました。

Yaqoob氏は「安価かつ簡便
なこの方法は、経済、生活の
質、臨床転帰に有意な便益を
もたらす可能性がある。慢性
腎疾患患者における炭酸水素
ナトリウム濃度減少は、他の
健康障害を引き起こしうる。
炭酸水素ナトリウムなど治療
薬は、適切に使用すれば、
非常に有効な場合がある」と
述べています。

腎臓病に関して分かりやすく

講義されている動画です。



 
 
 
 
 
 
 
重曹で重装備の兵士を負か
す。笑

 
 
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編集後記

アルツハイマー病の根本的
治療薬はありませんが、最近
私が診療した患者さんでアリ
セプト＋健康食品で飛躍的に
症状が改善した方がおられま
す。たがが健康食品なれどさ
れど健康食品です。　重曹で
慢性腎炎の透析導入を遅らせ
ることができれば非常に患者
さんに喜ばれることでしょう。
透析技術が進歩したおかげで
腎臓学の進歩が後れていると
さる名誉教授がおっしゃって
いましたが、色んな方法で
腎臓学が進歩して、できるだ
け透析が不要になるようにし
て頂きたいものです。

芙蓉の花が浮揚した。笑

 
 
 
 
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診療マル秘裏話　号外Vol.103 平成26年12月21日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
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目次

1)「病は気から」を明確な分子の言葉で語ることが可能
2)国内で１０年以上凍結保存した卵子で出産したケース

 
 
 
 
 
 
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1】「病は気から」を明確な分子の言葉で語ることが可能

 
 
 
 
昨今の健康志向の高まりとともに
ストレスと免疫の関係が注目されて
います。神経系が免疫機能の調節に
関わっていることは古くから広く知
られていますが、そのメカニズムに
関しては十分な科学的根拠がまだ得
られていません。
こうした背景をもとに、大阪大学
免疫学フロンティア研究センターの
鈴木一博准教授らの研究グループは、
交感神経から分泌される、神経伝達
物質・ノルアドレナリンが免疫に及
ぼす影響を、リンパ球の体内動態に
注目して解析しました。その結果、
交感神経が炎症性疾患の病態にも関
わることを突き止めたと発表しまし
た。今回の研究では、交感神経が、
免疫を調節する分子メカニズムの
一端が明らかになったということで
す。
今回の研究によって、交感神経
からの入力がβ2アドレナリン受容
体とケモカイン受容体のクロストー
クを介して、リンパ球の体内動態を
制御することが明らかになり、さら
に、このメカニズムが炎症性疾患の
病態にも関与することが示されまし
た。結果によると、ストレスが加わ
ることによって交感神経が興奮する
と、炎症性疾患の症状が「良くなる」
ことが示唆されたという。
これは、「ストレスが健康に悪影
響を及ぼす」という一般的な考え方
からすると、逆説的な印象を受ける
結果ですが、免疫本来の役割は、
病原体の感染から、我々の体を守る
ことです。そのため免疫反応が過剰
に起こってしまった結果が、炎症性
疾患の発症へとつながります。
つまり免疫は、我々の体にとって
良い方向にも悪い方向にも作用する
「諸刃の剣」とも言えます。したが
って、同研究で明らかになった交感
神経系によるリンパ球の体内動態の
制御は、ストレスが加わった際に、
感染防御という免疫の本来の機能が
損なわれた結果であり、「ストレス
によって免疫力が低下する」ことの
一因となる可能性があるそうです。
交感神経による免疫制御の分子メ
カニズムの一端を解明した今回の
研究を足掛かりとして、ストレスあ
るいは情動が交感神経を介して免疫
機能にどのように反映されるのか、
まさに「病は気から」を明確な分子
の言葉で語ることが可能になると同
研究チームは予想しています。
それが実現すれば、交感神経によ
る免疫制御に関わる分子を標的とし
て、ストレス応答を人為的にコント
ロールするという新しいコンセプト
に基づいた病気の予防・治療法の
開発にもつながると期待されていま
す。

ストレスと活性酸素の関係を示した

動画です。



 
 
 
 
 
 
 
一旦逃げた一反木綿の一端。笑

 
 
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2】国内で１０年以上凍結保存した卵子で出産したケース

 
 
 
 
血液ガンの治療で生殖機能を失う
恐れがあった当時高校２年の女性
（３０）＝愛知県＝から卵子を採取
して凍結保存、１２年後に解凍して
夫の精子と体外受精した受精卵を
子宮に戻すことで、ことし８月に
女性が出産していたことが５日、
分かりました。

精子や受精卵に続き、近年、卵子
（未受精卵）も凍結保存できるよう
になりましたが、国内で１０年以上
凍結保存した卵子で出産したケース
は珍しいそうです。ガン治療で不妊
に悩む患者さんにとっては福音とな
る一方、晩婚化を背景に、将来の
妊娠に備えて、卵子凍結をする未婚
女性も増えており、こうした傾向に
拍車がかからないか懸念する声もあ
ります。

卵子凍結と女性の考え方についての

動画です。



 
 
 
 
 
 
 
蛍光ペンを携行する傾向。笑

 
 
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編集後記

免疫は、我々の体にとって良い方向
にも悪い方向にも作用する「諸刃の剣」
と言える存在であることが、分かりま
した。ストレスが過剰になりすぎない
程度に、交感神経を興奮させて免疫の
力をアップするというのが、よろしい
ようです。またストレスが、全くない
状況では、人間は生きられないという
ことも申し述べておきます。　精子や
受精卵に続き、近年、卵子（未受精卵）
も凍結保存できるようになったのは、
喜ばしいことです。卵子は、精子と異
なり、産まれた時には、その個数が定
められており、後は、老化するだけで
あることを考えれば、若い時に卵子を
保存しておくことは、非常に重要な事
であると私は、思います。閉経を超え
た女性でも、若い卵子の提供が受けら
れれば、出産可能であることから卵子
の老化が、高齢出産のリスクの大きな
割合を占めると考えられます。さらに
子宮を手術などで失った女性でも子宮
の移植により、出産可能となった事例
があったことを考えると、女性の身体
は、なんと神秘的な能力を秘めている
のかと驚きを隠すことができません。

皮膚の真皮の神秘。笑

 
 
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（イジニイワト）

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