医療法人社団　永徳会　皿沼クリニック

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2015-06-09 19:36:00

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診療マル秘裏話　号外Vol.114　平成27年1月3日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

目次

1)肥満を原因とするガンの割合を調べた研究
2)CTで脳卒中再発リスクや再発時期を予測

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り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

1】肥満を原因とするガンの割合を調べた研究

米国ガン協会（ACS）は12月5日、
2012年の世界各国のデータを
解析して肥満を原因とするガンの
割合を調べた研究を紹介しまし
た。11月25日付Lancet Oncology
誌に掲載されました。

この研究によると、肥満
（BMI 25以上）によって毎年新
たに48万1000件のガンが発生して
いるそうです。肥満関連ガンが最
も多かったのは北米で、2012年
の発生数は、11万1000件と世界
総数のほぼ25％を占めました。
一方、サブサハラアフリカは、
発生数が7300件（世界総数の
1.5％）と最も少ないという、
結果がでました。研究者らは、
2012年のBMI世界平均値が1982
年当時と変わらなければ、11万
8000件（肥満関連ガン総数の約4
分の1）は予防可能だったと
推定しています。　成人の肥満
有病率は、1980年以来倍増して
いる中で、こうした傾向が今後
も続けば過去30年の肥満率増加
幅が最大な南米と北アフリカを
中心に、ガンの問題は、今後益々
深刻化すると指摘しています。

一方、肥満は女性特有のガンの
危険因子でもあるため肥満関連
ガンは女性にとっても大きな問題
となっています。同研究によれ
ば、女性における2012年の肥満
関連ガンは34万5000件（5.4％）、
男性で13万6000件（1.9％）
発生しているようです。女性で
は閉経後、乳ガン、子宮内膜ガン、
大腸ガンが肥満関連ガンの約4分の3
を、男性では大腸ガンと腎ガンが3
分の2以上を占めました。

ACSは、適正な体重を維持す
るために、成人に対し速歩程度
の中程度の運動を週150分以上
またはランニング等の激しい
運動を週75分以上、何日かに分
けて行うことを奨励しています。
また、適切な食生活として、
（1）野菜や果物を1日2カップ
半以上取る、
（2）赤身肉や加工肉の摂取を
減らす、
（3）魚、鳥肉、豆類を増やす、
（4）パンやパスタ、シリアル
などは全粒粉を選ぶ、
（5）糖を多く含む飲料や食品
は控える――など具体的な方法
を紹介しています。減量がわず
かであっても、肥満者の健康に
有益であることを、同学会は、
強調しています。

ガンになりやすい食品について

の動画です。肥満とガンとの

関係も少しですが述べられてい

ます。

融液は、有益ではなかった。
笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】CTで脳卒中再発リスクや再発時期を予測

米国心臓協会（AHA）は12月4
日、軽度で障害を残さない脳卒
中の発症後、24時間以内にCTス
キャンを行うことで、脳卒中の
再発リスクや再発時期を予測で
きるとする研究を紹介しました。
Stroke誌に掲載されました。
この研究は、一過性虚血発作
（TIA）または、無障害脳卒中
発症後24時間以内にCTスキャン
を受けた患者さん2028人のデー
タを解析しました。このうち
虚血により脳損傷を受けた患者
さんは814人（40.1％）でした。

初回エピソードから90日以内
の脳卒中再発確率を、初回発作
により損傷を受けなかった患者
さんと比較すると、CT画像で、
急性虚血による損傷を認めた
患者さんで2.6倍、急性虚血と
慢性虚血の双方による損傷があ
る患者さん5.35倍、急性虚血に
加えて微小血管障害を来した、
患者さん4.9倍、微小血管障害
に加えて急性および慢性虚血を
来した患者さん8.04倍と、初回
発作により脳損傷を受けた患者
さんで高いという結果がでまし
た。また、90日以内の脳卒中再
発割合は、全患者で3.4％だっ
たのに対し、CTスキャンで上記
3タイプの損傷を示した、患者
さんでは25％でした。

研究者は「TIAや無障害脳卒
中患者全員にCTスキャンを行う
ことは、脳損傷のパターンを知
り症状悪化を予測するのに役立
つ」と述べ、TIAや無障害脳卒
中患者さんが急性虚血と診断さ
れた場合、特に慢性虚血や微小
血管障害がある際には、モニタ
リングや薬物治療などでの積極
的管理を推奨しています。

TIAと脳卒中の関係について

簡潔に述べた動画です。

完璧な水晶の玉を推奨する。
笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

肥満関連ガンが最も多かったの
は北米で、2012年の発生数は、
11万1000件と世界総数のほぼ25
％を占めていたというのは凄い
ことだと思います。確かにアメ
リカ人やカナダ人は、肉食であ
り、乳製品をたくさん食べてお
り、その上、精製された、炭水
化物もたくさん食べています。
そういった食生活を改めなけれ
ば、肥満関連ガンは、増え続ける
可能性が高いと思われます。
日本人であっても北米式の食事
をしている人は、肥満関連ガンが
引き起こされると思います。
ただし、北米人と日本人では、
摂取カロリーが全く違っている
ので、北米人程、寿命が短くな
る訳ではないでしょう。肥満や
肥満関連ガンの魔の手から逃げる
には、腹八分目がよろしいよう
です。軽度で障害を残さない脳
卒中の発症後、24時間以内にCT
スキャンを行うことで、脳卒中
の再発リスクや再発時期を予測
できるなら、軽度で障害を残さ
ない発作が感知された場合は、
全例、CTスキャンをやるべきで
はないでしょうか？しかし軽度
で障害を残さない発作を感知す
ること自体困難であります。
また、健康保険上もCTスキャン
を２度撮影することは、保険の
審査で睨まれ、難しいといえる
のでは、ないでしょうか？した
がって、特例として軽度の障害
を残さない発作が感知された時
のみ、２度CTを撮影することを
許可するなどの措置がないと、
現場の医師は、その方向で考え
ないと思われます。 TIAや無障
害脳卒中患者さんが急性虚血と
診断された場合、特に慢性虚血
や微小血管障害がある際には、
モニタリングや薬物治療などで
の積極的管理を推奨されても、
日本で実施するのは、現実的に
難しいと考えられます。

生涯、無障害でありたい。笑

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2015-06-08 21:46:37

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診療マル秘裏話　号外Vol.113　平成27年1月2日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

目次

1)胃薬や抗アレルギー薬が頭頸部扁平上皮ガンの全生存期を改善
2)腹膜透析液で世界で初めてｐＨを中性化した製品を発売した

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

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さい。

1】胃薬や抗アレルギー薬が頭頸部扁平上皮ガンの全生存期を改善

米国ガン学会（AACR）は12月2日、
プロトンポンプ阻害薬（PPI）や
ヒスタミン2受容体拮抗薬（H2受
容体拮抗薬）が、頭頸部の扁平
上皮ガン（HNSCC）の全生存期を
改善することを示す研究を紹介し
ました。Cancer Prevention
Research誌に掲載されました。

本研究は、2003年1月-2007年11
月にミシガン大学でHNSCCの診断
を受けた患者さん596人のデータ
を後ろ向き試験で評価しました。
全ての患者さんはHNSCC治療の
既往がありませんでした。ガン診断
後、191人にPPIのみを、83人にH2
受容体拮抗薬を、136人は両薬剤
を併用投与しました。

生存に影響する変数（年齢、
喫煙歴、治療など）について調整
し、追跡期間（中央値55カ月）後
の全生存を解析した結果、死亡リ
スクは非投与群に比べPPI投与群
で45％減少しました。H2受容体
拮抗薬投与群では死亡リスクを
33％低下させたほか、口腔ガン患者
さんの全生存率をPPI群よりも
改善しました。また、全タイプの
H2受容体拮抗薬を総合すると、
投与と全生存率との関連は統計学
的に有意（p＝0.0479）でしたが、
各タイプを個別に検討すると有意
な関連は認められませんでした。
一方でPPIで、全生存率と有意に
関連したのはオメプラゾール
（p＝0.0008）とエソメプラゾール
（p＝0.001）の2剤で、ランソプラ
ゾールは関連する傾向が認められ
ましたが（p＝0.06）、パントプラ
ゾールとの関連は認められません
でした（p＝0.67）。
研究者は「これらの薬剤はタイプ
によって、HNSCC患者さんの生存に
影響を及ぼす機序が違う」と考察し、
こうした点の解明に意欲を見せてい
ます。

咽頭ガン、喉頭ガンなど、肺ガン

以外の扁平上皮ガンが喫煙により

生じる可能性があります。

警察は、絞殺されたと考察した。
笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】腹膜透析液で世界で初めてｐＨを中性化した製品を発売した

テルモは、イコデキストリン含有
の腹膜透析液で、世界で初めてｐＨ
を中性化した製品　「ニコペリック
腹膜透析液」を発売したと発表しま
した。ｐＨを中性化することで腹膜
機能の低下や、注液時の腹痛を軽減
できると期待されています。

患者さんが自宅や外出先で、腹腔
内に透析液を入れ、腹膜を介して水
や老廃物を取り除く腹膜透析に用い
ます。ポリプロピレン製２室容器を
採用、使用時は隔壁を開通して混合
することで、ｐＨを６・２～６・８
と中性化できます。同製品の上市に
より、テルモの腹膜透析液はすべて
中性化した品揃えとなります。

薬価は６９８円（１５００ミリリ
ットル）です。

腹膜透析に関する動画です。

容器を変えても妖気は、消え
ない。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

プロトンポンプ阻害薬（PPI）や
ヒスタミン2受容体拮抗薬（H2受
容体拮抗薬）が、頭頸部の扁平
上皮ガン（HNSCC）の全生存期を
改善することを示す研究は、非常
に面白い結果となりました。生存
期を開存する割合は、薬剤によっ
て違うということです。なぜ薬剤
によって違うのかを解明していっ
て欲しいものです。腹膜透析にお
いて、ｐＨを中性化することで腹膜
機能の低下や、注液時の腹痛を軽減
できるということは、素晴らしいと
思います。患者さんの負担軽減につ
ながるなら、どんどん中性化を進め
て欲しいと思います。

改名の謎を解明。笑

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2015-06-04 06:29:11

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目次

1)糖尿病患者の、血糖自己測定器専用の音声出力装置
2)書籍「認知症ケアと予防に役立つ料理療法」の出版

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
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1】糖尿病患者の、血糖自己測定器専用の音声出力装置

アークレイは、糖尿病患者さん
の血糖自己測定器専用の音声出力
装置を発売します。視力が低下し
た人や高齢のため操作が困難と感
じる人の血糖コントロールをサポ
ートします。一方、三和化学研究
所もアークレイから製品供給を受
け、自社ブランドで販売します。

専用音声ガイド装置は、アーク
レイが「ＰｌｕｓＴａｌｋ　ＧＯ
－９６５０」を、三和化学研究所
が「プラストークＧＴ－１８３０」
をそれぞれ発売します（税別１万
１０００円）。　自社で発売する
血糖自己測定器に取り付けるだけ
で簡単に使用できます。大きさは
４６×６２×３０ミリメートル、
重量は８０グラム。単５アルカリ
乾電池２本で駆動し、測定結果を
画面表示と音声で知らせます。
音声ガイドが不要の時は取り外す
ことができます。測定手順、測定
結果、エラー時の対処方法などを
音声案内することで、高齢者や初
めて血糖を自己測定する患者さん
の生活の質（ＱＯＬ）向上に寄与
します。

増加をたどる糖尿病患者さんの
うち、６０歳以上の患者さんは、
全体の約６割を占めています。
日々の血糖測定の操作を不自由に
感じる高齢者が増加しており、
視認性や操作性への向上が求めら
れています。

血糖値の基礎知識に関する動画

です。

向上心から荒城の月を歌う。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】書籍「認知症ケアと予防に役立つ料理療法」の出版

料理を通して認知症の人のやる
気や自信を呼び覚まそうと、京都
教育大の湯川夏子准教授らが、
書籍「認知症ケアと予防に役立つ
料理療法」を出版しました。グル
ープホームの料理活動で人気の高
いお好み焼き、おはぎなど１４品
のレシピと言葉かけのポイント等
を詳しく紹介、自宅でも施設でも
役立ちそうです。

湯川さんは、１０年ほど前から
高齢者施設などで行われる、料理
活動を調査しました。中程度まで
の認知症の人ならば数年間料理を
していなくても問題なく包丁を使
えることや、料理経験のない男性
でも適切な支援があれば料理は、
可能なことなどを現場で実感して
きました。

福祉の現場が実践してきた料理
活動を理論づけ、「料理療法」と
して広く伝えるために本書を記し
ました。加えて「自宅でも十分に
実践してもらえる」と湯川さんは、
おっしゃっています。施設では、
参加者の個性を把握したうえでの
役割分担や事後評価が欠かせませ
んが、「自宅なら１対１。細かな
ことはあまり気にせず楽しく取り
組んで」と気楽なチャレンジを勧
めています。

実践の際に、最も大切なのは、
高齢者が自信をなくしてしまわな
いよう周りが気を配ることです。
湯川さんは「自らの役割を感じら
れてこそ、自信の回復につながる
ので、本人がつらい思いをしない
ような支援を考えて下さい」と呼
びかけています。

皮むきや筋取りといった下処理
から、材料を混ぜる、丸める、焼
くなどの調理、味見や、盛りつけ
まで料理は多くの工程があるので、
高齢者の得意な部分を任せること
にしています。

途中の言葉掛けも、重要なポイ
ントです。　お好み焼きを作る時
なら「何を入れていましたか？」
「おいしそうなにおいがしてきま
したね」など、回想を引き出した
り五感を刺激するような声かけが
有効です。「本人が乗り気なら、
いろいろとお願いしてみて『すご
いねー』とほめたりするのもいい
ですよ」ということだそうです。
自身の祖母のケースを振り返って
教えてくれました。

「でも、あくまで本人の自主性
や自発性を大切にしてください」
と湯川さんは強調しています。
気持ちが向かない時に無理やり誘
うのは禁物といい、「ゆったりと
した気持ちで高齢者が持っている
力を使ってともに楽しむつもりで
実践してください」ということだ
そうです。

「認知症ケアと予防に役立つ
料理療法」はクリエイツかもがわ
刊、２３７６円です。

米国の最先端の認知症の予防

及び管理に関する動画です。

料理で認知症の予防を呼ぼう。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

糖尿病患者さんの血糖自己測定
器専用の音声出力装置を発売され、
視力が低下した人や、高齢のため
操作が困難と感じる人の血糖コン
トロールをサポート可能になった
のは、素晴らしく視力低下した人
や高齢者に優しい技術であるとい
うことを実感しました。
中程度までの認知症の人ならば、
数年間料理をしていなくても問題
なく包丁を使えることや料理経験
のない男性でも適切な支援があれ
ば料理は可能なことを知っておら
れるというのは、たくさんの場数
を踏んでいる、湯川夏子准教授の
優れた身についた知識であると私
は、考えています。こうした経験
に裏打ちされた知識を通して認知
症予防ができたら、素晴らしいと
感じました。

私怨を支援する訳では、ありま
せん。笑

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美しい肌Vol.475

2015-06-03 13:38:31

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写真は、シシトウです。

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美肌の野菜＆果物＆魚介（各論：シシトウ）

シシトウの正体

シシトウガラシ（獅子唐辛子）は

ナス科のトウガラシの甘味種で

す。また、その果実のことを指し

て言います。シシトウと略して呼

ばれることも多いようです。植物

学的にはピーマンと同種です。

肉薄で小型の未熟果物のこと

を指して言います。成熟すると

赤くなりますが普段食べるのは

熟する前に収穫されたものです。

そのため、青い色をしています。

先端が獅子の頭に似ていること

から、獅子唐辛子と呼ばれるよう

になりました。栽培中に水分スト

レスがかかったり、単為結果する

と辛みが増します。10個の中に

1個ほど辛いものがあり、食べ物

のロシアンルーレットと言われて

いますが、単為結果した場合の

辛みについては、種の数が少ない

ので、果実を触るとどれが辛いか

知ることができます。最近は、品種

改良により、辛い商品が市場に出

ることはほとんど無りません。免疫

機能を高め、疲労回復に役立つ

ビタミンCおよびβ-カロテン由来の

ビタミンＡを多く含むので夏バテに

効果があるそうです。焼く、煮る、揚

げる、さまざまな調理法で食べること

が出来ますが、そのまま加熱調理

すると中の空気が膨張して破裂する

恐れがあるので、小さな穴を何箇所

か開けてから調理する方が賢明です。

シシトウの種類

1）シシトウガラシ：皮が緑色で5～6

cmほどの細長い形をしています。

見た目は青唐辛子のようですが

辛味は少なく、特有の香りとかすか

な苦味があります。炒め物や天ぷら、

素揚げなどにするのが一般的な

食べ方です。時々、辛味の強い

ものが混ざっていることもあります。

2）万願寺トウガラシ：10cm以上にな

る大型の甘味種です。大正時代

末期に「伏見甘長とうがらし」と「カリ

フォルニア・ワンダー」の交配により

誕生したと考えられています。京都

府舞鶴市万願寺地区で栽培されて

いたことが名前の由来で、京野菜の

1つとしても人気の野菜です。肉厚で

やわらかくて辛味は少なく、ほんのり

甘味があり、種が少ないのが特徴

です。伏見甘長とうがらしに比べると

ふっくらとしていて、炒め物や揚げ物、

肉詰めなどに適しています。6～8月

頃が旬です。

3）伏見甘長トウガラシ：江戸時代から

京都府伏見地区で栽培されていた

大型で細長い甘味種です。大きいもの

は長さが15cmほどにもなります。肉質

はやわらかくて辛味はほとんどありま

せん。炒め物や揚げ物、煮物、焼き物

など幅広く活用できます。おもに関西で

栽培されていて、6～9月頃が旬です。

京野菜の1つで「伏見とうがらし」や

「ひもとう」とも呼ばれます。

4）ヒモトウガラシ：長さが10cmほどの細

長いとうがらしで、見た目はさやいんげん

のような姿をしています。「伏見甘長とう

がらし」と「ししとうがらしの雑種」から誕生

したと考えられていますが、詳しい来歴

はよく知られていません。辛味はほとんど

なく、丸ごと炒め物や天ぷら、煮物などに

利用できます。おもに奈良県で栽培され

ていて旬は夏から秋頃です。

シシトウとピーマンのシンプル炒め

の動画レシピです。

シシトウの歴史

唐辛子は、コロンブスが西インド諸島

で発見し、旧大陸経由で日本へ伝わ

ったとされています。16世紀後半のこと

で、南蛮船が運んで来たと言う説から

南蛮胡椒、略して南蛮または胡椒とも

言われていました。コロンブスは、唐

辛子を胡椒と勘違いしたままだった

ので、これが後々まで、世界中で唐辛子

(red pepper) と胡椒 (pepper) の名称
を混乱させる要因となりました。現在、

世界中の国で多く使われていますが、

アメリカ大陸以外においては、歴史的

に新しい物です。クリストファー・コロン

ブスが1493年にスペインへ最初の

唐辛子を持ち帰りましたが忘れられ、

ブラジルで再発見をしたポルトガル人

によって伝播され、各地の食文化に

大きな影響を与えました。ヨーロッパ

では、純輸入品の胡椒に代わる自給

可能な香辛料として南欧を中心に広

まりました。16世紀にはインドにも伝来

し、様々な料理に香辛料として使われ

るようになりました。バルカン半島周辺

やハンガリーには、オスマン帝国を

経由して16世紀に伝播しました。日本

への伝来は、1542年にポルトガル人

宣教師が大友義鎮に献上したとの記録

がありますが諸説あります。南蛮胡椒と

呼ばれていたのは、このためということ

です。日本に伝来した初期は食用とし

て用いられず、観賞用や毒薬、足袋の

つま先に入れて霜焼け止めとして用い

られました。唐辛子の日本への伝来を

具体的に記した文献は、江戸時代後期

の農政学者・佐藤信淵（のぶひろ）の

『草木六部耕種法』(1829) です。その

著書の中で「蕃椒は最初南亜墨利加

（南アメリカ）州の東海浜なる伯亜見国

（ブラジルの事と思われる）より生じたる

ものにして、天文十一年波繭杜瓦爾

（ポルトガル）人初めて豊後国に来航し

南瓜の種子と共に国主大友宗鱗に献

ぜり。」と記しています。しかし、天文11

年（1542年）には種子島にも豊後国に

も来航した記録はありません。大友義鎮

（よししげ、出家後に宗麟〔そうりん〕と

称す）が父の義鑑（よしあき）の死後、

国主を継いだのは、天文19年（1550年）

であり、また、宣教師バルタザール・

ガーゴ（ノルウェー語版）神父ら一行が

ザビエルに代わって中国の上川島

（中国語版）（シャンチュアン、広東の

すぐ近くの島）から種子島経由豊後に

向かったのは、天文21年（1552年）と

の記録があることから、天文11年は21

年の誤記と考えられています。日本

では、明治時代になると、欧米から

甘味種が導入されましたが、しばらく

は定着せず、一般に広まったのは、

第二次世界大戦後です。1613年の

朝鮮文禄『芝峰縲絏』には「倭国から

来た南蛮椒には強い毒が有る」と書

かれ、1614年の『芝峰類説』では

「南蛮椒には大毒があり、倭国から

はじめてきたので、俗に倭芥子（倭

辛子）というが、近ごろこれを植えて

いるのを見かける」と書かれており、

イ・ソンウ（李盛雨）が『高麗以前の

韓国食生活史研究』（1978年）にて

日本からの伝来説を示して以降、

それが日韓共に通説となっています。

伝来理由としては朝鮮出兵のときに

武器（目潰しや毒薬）または血流

増進作用による凍傷予防薬として

日本からの兵（加藤清正）が持ち

込んだものです。『花譜』や『大和

本草』（貝原益軒著）などには「昔

は日本に無く、秀吉公の朝鮮伐の

時、彼の国より種子を取り来る故に

俗に高麗胡椒と云う」などと朝鮮

から渡来したことが書かれています。

これは一見相反しますが、日本に

唐辛子が伝わった当初は、西日本

を中心にしか広まっておらず、その

後、朝鮮から日本へ唐辛子が逆輸入

された事により、朝鮮から日本へ来た

ものと考えた日本人がいた、という

解釈が成立します。1460年に発刊さ

れた『食療纂要』にチョジャン（椒醤）

という単語があるとし、それがコチュ

ジャンを意味するもので、日本伝来

の唐辛子とは違う韓国固有の唐辛子

はすでにあったと主張する韓国の

研究者も存在します。しかしこの説に

対し、1670年の料理書『飲食知味方』

に出てくる数多くのキムチにも唐辛子

を使用したものは一つも見られず、

韓国の食品に唐辛子を使用した記録

が19世紀に少し出てくる程度であること

から疑問を呈することとなりました。

シシトウとこんにゃくの炒め物の動画

レシピです。

シシトウの雑学

スウィートペッパーという言葉は、

アメリカで辛くない唐辛子全般を

指す言葉で、ピーマンやパプリカ

は、全てスウィートペッパーと呼ば

れています。それから類推すると

シシトウなどもそのひとつになり

ます。平成２２年のデータで見ると、

高知県が全国の約４０％を生産し

ており、一大産地となっている事

が分かります。続いて千葉県、

和歌山県となっています。色々な

甘唐辛子（甘とうがらし）が各地で

生産され、またシシトウ（獅子唐）

はハウス栽培なども進み通年出

回りますが、もっとも美味しい旬の

時期は、太陽をいっぱい浴びた

露地物の唐辛子が収穫される

初夏から夏にかけてです。品種に

よって多少の時期のずれはあり

ますが、甘とうがらしは夏の食卓を

彩る野菜と言えます。シシトウの

選び方について述べてみます。

鮮やかな緑色をいていて艶があり、

さわった時に張りがあり、柔らかい

弾力を感じるものを選びます。

ただし、固く感じるものは鮮度が落

ちてる場合があるので避けて下さい。

またシシトウの場合、色がやや黒み

を帯びた緑の物は辛い可能性が

あるようです。軸の切り口がまだ

新しく、茶色く変色したり干から

びたりしていないか確かめます。

大きさが、大き過ぎるものは育ち

過ぎで美味しさで劣ります。

シシトウの保存方法について述

べてみます。シシトウ（獅子唐）

などの甘唐辛子（甘とうがらし）

は暖かい環境で育った野菜な

ので、冷蔵庫の低温化に長時間

入れておくと低温障害を起こし

傷みやすく、また、カロテンも減

ってしまいます。保存する場合は

乾燥しないようにビニールやポリ袋

に入れて野菜庫に入れておきます。

１０度前後で保存するのが一番

です。丸まま揚げたり焼いたり

することも多いのですが、特に

揚げる場合は中の空気が膨張し

破裂して危険なので、必ず竹串で

所々穴をあけておきましょう。種は

人によって好みがありますが、嫌

いな人は取り除いてから調理しま

しょう。種の部分にはとうがらし特有

の辛みがあります。伏見とうがらし

は、油との相性はとてもいい食材

です。甘唐辛子（甘とうがらし）は生

でも食べられます。シシトウなどの

甘とうがらしは生でも美味しく食べら

れます。特に伏見とうがらしや

万願寺とうがらしは甘味があり、

味噌を付けたり、コチジャンを付け

てかじると、その歯触りも良く美味

しく感じられます。甘唐辛子は、

どれも炒め物に使われる事が多い

食材です。ジャコやゴマ、おかか

などと共にさっと油で炒め、酒、

みりん、醤油を加え汁気が無く

なるまで炒め煮にするのが定番

です。シシトウや万願寺とうがらし

などはよく天ぷらにも用います。

油との相性も良く、天ぷらの盛り

合わせの中でも目立つ存在に

なっています。根野菜のように

コトコト煮るという煮物ではなく、

さっと炒めてから煮る炒め煮が

一般的です。とは言っても、出汁

と醤油ベースで揚げや鶏肉など

と共にとうがらしがクタクタになる

くらい煮たものが好きという方も

多いようです。京都では煮る事を

「炊く」と表現する事が多く、「煮

たもの」は「炊いたん（炊いたもの）」

と言い、おばんさいでとうがらしと

ジャコの煮物は「とうがらしと

おジャコの炊いたん」と言います。

焼き肉や串焼きでもシシトウはお

馴染です。また、万願寺とうがらし

や伏見とうがらしは、炭火で素焼

きした物に生姜醤油を垂らして

鰹節を振りかけて食べるのが定番

です。フライパンで焼いても良い

ですが、その場合は少し油を垂ら

した方が好まれます。

シシトウの有効成分

シシトウには、ビタミンＣが豊富に

含まれており、風邪の予防や疲労

の回復、肌荒れなどに効果があり

ます。βカロテン（可食部100g

あたり、530μg）は抗発ガン作用

や免疫賦活作用で知られてい

ますが､その他にも体内でビタミン

Ａに変換され、髪の健康維持や、

視力維持、粘膜や皮膚の健康

維持、そして､喉や肺など呼吸器

系統を守る働きがあると言われて

います。シシトウなどの甘とうがらし

にはβカロテンと並び強い抗酸化

作用をもつビタミンＥ（別名：若返

りのビタミン：可食部100gあたり、

1.3㎎）が豊富に含まれています。

これらは動脈硬化や心筋梗塞など

の生活習慣病の予防に良いだけ

でなく、美肌を保つためにも大切

な栄養素です。シシトウには、食物

繊維（可食部100gあたり、3.6g）も

豊富に含まれています。ミネラル類

としては、カリウム（可食部100g

あたり、340㎎）、カルシウム（可食部

100gあたり、11㎎）、マグネシウム

（可食部100gあたり、21㎎）、鉄

（可食部100gあたり、0.5㎎）などが

豊富に含まれています。

シシトウの天ぷらの動画レシピです。

シシトウの美肌効果

小腸は美肌と健康の源と言われる

のは、栄養を吸収し免疫力を高める

機能があるからです。しかし、汚れが

溜まりやすい器官でもあり、積極的に

デトックスしないと機能が低下して

しまいます。そんな時に役立つのが

シシトウに含まれるクロロフィル

（葉緑素）です。クロロフィルは食物

繊維の1/5000しかない極小の微粒子

です。そのため、小腸にある繊毛

（せんもう）の間に入り込むことが可能

です。クロロフィルの微粒子が繊毛や

腸壁にこびり付いた食べカスや余分な

脂肪を吸着させ、外に排出する働きを

します。つまり、腸をキレイに保つには

シシトウがピッタリと言えましょう。そして

カリウムには、余分な水分とナトリウム

（塩分）を排出する働きがあり、食物

繊維も豊富に含まれるので、トリプル

のデトックス効果が期待できます。

その上に、抗酸化ビタミンである、

ビタミンA（β-カロテン由来）、ビタミン

C、ビタミンEが豊富にふくまれている

ので、ビタミンA,C,Eの相加相乗効果

により、美肌効果が期待できます。

シシトウは、トウガラシ程、辛くありま

せんが、カプサイシンは、ほぼ同量

含まれています。カプサイシンは、

末梢血管を拡張させて、血行を良く

するため、美肌効果が期待できます。

また、脂肪燃焼効果も期待できる

ので、減量にも有効な成分といえ

ましょう。

茄子とパプリカとシシトウのそぼろ

炒めのレシピ動画です。

今回は、ここまでとさせて頂きます。

各庁で格調の高い俳句をそれぞれ

つくり、血管が拡張して興奮した。

笑

最後までお読み頂き、ありがとうございました。

女性の美容と健康についてのご相談は、当クリニック

皮膚科にて承ります。

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最近の号外Vol.111メルマガ

2015-06-02 11:24:45

カテゴリー：ブログ

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診療マル秘裏話　号外Vol.111　平成26年12月30日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

目次

1)ナイロウイルス出血熱感染症のモデルマウスを開発
2)生理周期で起こる頭痛は、排卵後や生理直前に多い

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
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から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

1】ナイロウイルス出血熱感染症のモデルマウスを開発

北海道大学の研究グループは、
ナイロウイルス出血熱感染症の
モデルマウスを開発しました。
ウイルス性出血熱は免疫機能
不全マウスを使った場合にだけ、
感染・発症するため、エボラ
ウイルスをはじめとする出血熱
全般の病態研究が進んでいませ
ん。開発したモデルマウスは、
新規に見つかったウイルスに
感染させていますが、通常の
免疫機能を備えていても発症さ
せることができます。　出血熱
発症機構の解明や予防・治療法
開発に向けた基礎研究のための
実験動物への利用が、見込まれ
ます。

開発したモデルマウスは、
ウイルスを感染させると白血球
や血小板が減少し、多臓器不全、
腸管での出血などの症状を示し
死にいたります。これは、アフ
リカで出血性の感染報告が多い
ラッサ熱に次ぐ、同じナイロ系
のクリミア・コンゴ出血熱ウイ
ルスに感染したヒト出血熱に似
た症状です。

感染を引き起こすウイルスは、
アフリカのザンビアに棲息する
野生コウモリから分離した
「レオパーズヒルウイルス」で
す。ザンビア大学医学部に設置
した北海道大学人獣共通感染症
リサーチザンビア拠点で、ウイ
ルスを次世代シーケンス技術を
用いて網羅的に探索しました。

病原性の解析、出血熱ウイル
スの動物の生体内での増殖動態、
治療、予防法の確立などの基礎
実験に病態を反映できるモデル
としての用途が見込まれます。
ウイルス性出血熱の研究で、
マウスによる免疫機能に関わる
実験が難しかった現状を打破で
きる可能性が出てきました。

日本の研究者が海外の感染症

流行地で活躍しているという動画

です。

昨日の免疫機能に帰納する。
笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】生理周期で起こる頭痛は、排卵後や生理直前に多い

女性が感じる３大不調は「肩
こり」「手足の冷え」「頭痛」
です。ライオンが２０～４０代
の女性に、生理・頭痛に関する
意識調査で明らかとなりました。
肩こりや手足の冷えは慢性的な
悩みとみられますが意外と知ら
れていないのが「生理周期によ
って頭痛が起こること」で、
メカニズムを知って予防や痛み
の軽減に役立ててほしいとアド
バイスを送っています。

調査によると、１年を通じて
感じる不調は１位が「肩や首が
こる（５０％）」、２位が「手
足の冷え（３５％）」、３位が
「頭痛（３２％）」です。

このうち１年を通じて頭痛を
感じると答えた人に生理前後に
頭痛を感じたことがあるか聞い
たところ、約８割が生理前後に
感じると回答しました。「スト
レス」や「疲れ」が主な原因と
考えており、ほかにも運動不足、
睡眠不足、体質的なものを挙げ
る人が多く、「生理周期と関連
している」と考えている女性は、
３０％程度にとどまっています。

ライオンのヘルスケアマイス
ターによると、生理周期による
頭痛は、ホルモンのバランスの
変化で脳内血管が拡張し神経を
刺激するために起こります。
そのため、排卵後や生理直前に
起こることが多いといわれてい
ます。寝不足や強い光に注意し、
熱いお風呂などは避けた方が良
いそうです。鎮痛薬を服用する
場合は痛みを感じたら早めにと
アドバイスしています。

なお、４位以下は生理痛２８
％、腰痛２７％、むくみやすい
２６％、とくにない１９％、
胃痛・胃もたれ１８％となって
います。

生理（月経）に関する基礎的な

知識を教えてくれる動画です。

体質のため、退室した。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

ウイルス性出血熱は免疫機能
不全マウスを使った場合にだけ、
感染・発症するため、エボラ
ウイルスをはじめとする出血熱
全般の病態研究が進んでいない
という事実は、残念なことと言
わざるを得ません。しかし今回
の発見で、ウイルスの種類は、
特殊なものですが、通常の免疫
機能を備えていても発症させる
ことが可能と言う点が、素晴ら
しいところだと思います。ウイ
ルス性出血熱の研究で、マウス
による免疫機能に関わる実験が
難しかった現状を打破して治療
の臨床に繋げて頂きたいと考え
ております。生理周期による、
頭痛は、ホルモンのバランスの
変化で脳内血管が拡張し神経を
刺激するために起こるという
メカニズムを知って予防や痛み
の軽減に役立ててほしいもので
す。

玄奘三蔵法師の現状。笑

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最近の号外Vol.110メルマガ

2015-06-01 17:13:50

カテゴリー：ブログ

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診療マル秘裏話　号外Vol.110　平成26年12月29日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

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目次

1)特殊メロン抽出物を加えるとメラニンキャップが抑制
2)日本人ゲノム解析ツールを用いたゲノム解析サービス

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

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り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

1】特殊メロン抽出物を加えるとメラニンキャップが抑制

ポーラ化成は11月26日、
フランス・アヴィニオン地方で
栽培されている、日持ちの良い
特殊なメロン（ヴォークルシア
ン種メロン）の抽出物に、肌の
色調やシミに関与するメラニン
の集合体「メラニンキャップ」
の形成促進作用を抑制する効果
があることを確認したと発表し
ました。

同社は、メラニンキャップの
形成を促進する要因を検討した
ところ、活性酸素の一種である
過酸化水素を加えることでメラ
ニンキャップが、多く作られる
ことから、活性酸素にメラニン
キャップの形成促進作用がある
ことを突き止めたということで
す。

また、活性酸素によってメラ
ニンキャップが過剰形成された
細胞を用いて試験を行った結果、
メロン抽出物を加えることで、
メラニンキャップが作られにく
くなることがわかりメロン抽出
物に活性酸素によるメラニンキ
ャップ形成促進作用を抑制する
効果があることが確認されまし
た。

同研究の成果は、ポーラから
来春発売される健康食品に活用
される予定となっています。

メロンについてのブログは、
こちらです。この特殊なメロン
（ヴォークルシアン種メロン）
についても詳細に書かれていま
す。

sara2162.info/blog/?p=2070
フリーラジカルと抗酸化物質に

関する動画です。

美味しいメロンにメロメロ。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】日本人ゲノム解析ツールを用いたゲノム解析サービス

東芝は12月1日、大学、病院
臨床部門、製薬企業などの研究
機関向けに、日本人ゲノム解析
ツール「ジャポニカアレイ」を
用いたゲノム解析サービスを
開始すると発表しました。

従来、次世代シーケンサを用い
て、約30億塩基のゲノム構造を
解析する場合、解析に、1か月
以上掛かっていたのに加え、
スーパーコンピュータの使用や、
データ解析を行う専門の研究者
などのインフラが必要なため、
１人当たり５０万円以上の解析
費用が必要で、大規模なサンプ
ルの解析を行うには莫大な時間
と費用がかかっていました。

今回発表の「ジャポニカアレイ」
を用いたゲノム解析サービスは、
同社のライフサイエンス解析セ
ンターにて、研究機関から送付
された血液、唾液、DNA検体等
から個人のゲノム構造を解析す
るサービスです。日本人に特徴
的な遺伝情報を、短時間で解読
可能な「ジャポニカアレイ」を
活用することで、解析に約１週
間1人当たり1万9800円(税抜き)
でゲノム解析を実現するという
ことです。これにより、疾病や
習性などと遺伝子の因果関係を
解明する研究機関向けに、解析
結果を提供することで、個別化
予防、個別化医療の実現を加速
させるとともに、この分野にお
ける、日本の国際競争力向上に
貢献していくそうです。

この「ジャポニカアレイ」は、
東北大学東北メディカル・
メガバンク機構(ToMMo)が構築
した「全ゲノムリファレンスパ
ネル」を基に、COI東北拠点
(東北大学革新的イノベーショ
ン研究機構)が、社会実装した
日本人ゲノム解析ツールであり、
日本人に特徴的な塩基配列を持
つ約67万5000か所の一塩基多型
(SNP:スニップ)を1枚のチップ
に搭載しており、短時間で日本
人のゲノム構造を解析できます。
そして、その解析結果から約30
億塩基の全ゲノム構造を疑似的
に再構成(インピュテーション)
可能な設計となっています。

今後、東北大学、弘前大学、
新潟大学が同サービスを利用す
る予定となっており、研究拠点
や製薬会社での採用も目指すと
いうことです。東芝では、COI
東北拠点と継続して、異なる
民族のそれぞれ特徴的な塩基を
見出していくことで「エスニッ
クアレイ」を開発するなど積極
的に事業を展開していくとコメ
ントしています。

遺伝子解析についての動画

です。

「ジャポニカアレイ」は、
日本人あれいい。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

ヴォークルシアン種メロンに
は、SOD様物質が含まれており、
活性酸素を除去する力が強い事
が知られています。そのため、
活性酸素を除去することでメラ
ニンの生成過程が抑制されて、
美白効果が期待できるという事
だと思います。当然、活性酸素
である過酸化水素を加えれば、
メラニンの生成が促進される事
は、明らかで、もうできてしま
っているメラニンでも、SOD様
物質が加われば、メラニン生成
が抑制されるというところが、
ミソであると私は考えています。
それを健康食品に応用するのは、
理に叶っているのではないでし
ょうか。短時間で日本人のゲノ
ム構造を解析できて、その解析
結果から約30億塩基の全ゲノム
構造を疑似的に再構成(インピ
ュテーション)可能な設計とな
っているというのは、素晴らし
いと思いました。遺伝子多型を
見破って疾患の治療に役立てよ
うというものだと私は理解しま
した。

パイオニアを追うような姿勢は、
鷹揚とは、言えないです。笑

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