2022-03-21 23:02:38

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診療マル秘裏話　　号外Vol.2119　令和3年5月20日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
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目次

1)ガンと診断された人の10年後の生存率が59.4％
2)経口のGLP-1 受容体作動薬肥満症治験開始予定

 
 
 
 
 
 
 
 
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　医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】 ガンと診断された人の10年後の生存率が59.4％

 
 
 
 
 
　国立ガン研究センターは４月
27日、2008年にガンと診断され
た患者さん約23万8000人の10年
後の生存率が59.4％だったと発
表しました。10年生存率では初
の大規模調査で、同センターは
「国内の全体像を網羅できた。
５年経過後に生存率が低下した
ガンもあり、長期的な経過観察
の必要性が示された」としてい
ます。

　全国２４０施設の患者さん計
23万7892人について、ガン以外
の死因の影響を除いて生存率を
算出しました。部位別では、前
立腺ガンが最も高い98.7％でし
た。他は乳ガン87.5％、大腸ガ
ン67.2％、胃ガン66.0％、肺ガ
ン34.5％、肝臓ガン21.8％など
で、早期発見が難しい膵臓（す
いぞう）ガンが最も低い6.5%で
した。

　ガンは診断からの５年が治癒
したかどうかの目安にされるこ
とが多いのですが、肝臓ガンで
は、５年が経過しても生存率が
低下していました。進行した乳
ガンでも、生存率がやや下がる
傾向が出ました。

　同センターなどは昨年、2004
～2007年にガンと診断された患
者さんの10年生存率を58.3％と
公表しましたが、調査対象は専
門医療機関21施設の約９万4000
人でした。今回と比べ小規模な
ため、生存率が改善したか単純
な比較はできないということで
す。

　このニュースのニュース動画

です。

 
 


 
 
　皮革製品の仕上がりの比較を
行う。　　　　　　　　　　笑

 
 
 
 
 
 
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2】 経口のGLP-1 受容体作動薬肥満症治験開始予定

 
 
 
 
 
 
　ノボノルディスク・ファーマ
は４月27日、糖尿病治療薬で経
口のGLP-1 受容体作動薬セマグ
ルチドについて、肥満症を対象
にした第3a相試験を2021年後半
に開始すると発表しました。今
回の決定は、週１回セマグルチ
ド2.4mgを皮下投与するSTEP第3
a相臨床試験 プログラムの完了
を受けて決定されたものです。
68週間の国際共同試験で、肥満
または過体重で併発症を有する
約1,000 人を対象とする計画で
す。

　セマグルチドの週１回皮下投
与製剤は現在、成人肥満患者に
対する治療薬として、米国およ
びEUの規制当局で審査中の段階
にあります。空腹感を軽減し、
満腹感を高めることで食事の量
を減らしてカロリー摂取を抑え
る効果が期待されています。

　また、心血管疾患リスク低下
についても、臨床試験で良い結
果がでているようです。経口薬
にするために、色々な工夫をさ
れたとMRさんから聞きました。

　リベルサスについて解説して

いる動画です。

 
 


 
 
 
　規制当局が財務省に寄生した。
笑

 
 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
　国立ガン研究センターが４月
27日、2008年にガンと診断され
た患者さん約23万8000人の10年
後の生存率が59.4％だったと発
表したのは、喜ばしいことです。
長期的な経過観察が必要である
ことは、認めますが、病院さん
でないと追跡調査は、難しいと
思われます。私を含めた開業医
の場合、患者さんが治療期間後
にどうなったかを追跡するのが
非常に難しいからです。肺ガン
34.5％、肝臓ガン21.8％、早期
発見が難しい膵臓（すいぞう）
ガンが最も低い6.5%だというこ
とですので、予後の悪いガンの
治療成績は、かなり厳しい状況
にあると思います。私としては、
メタボジェニック療法で、これ
らのガンの成績を上げたいと考
えています。
　ノボノルディスク・ファーマ
が４月27日、糖尿病治療薬で経
口のGLP-1 受容体作動薬セマグ
ルチドについて、肥満症を対象
にした第3a相試験を2021年後半
に開始すると発表したのは、素
晴らしい企画だと思います。糖
尿病の薬でありながら、肥満症
や心血管イベントの改善が見込
まれるということは、凄いこと
だと思います。ジェイソン・フ
ァン先生の著書の「世界最有力
の糖尿病対策」の中でも、SGLT
-2阻害薬やα‐グリコシダーゼ
阻害薬とともに、糖尿病薬とし
て高く評価されています。私も
血糖コントロール不良の糖尿病
患者さんに積極的に処方してゆ
きたいと考えています。DPP-４
阻害薬と較べて、インシュリン
の血中濃度を下げると言う点が
とくに魅力的な所だと思います。

　氷菓の味を高く評価する。笑

 
 
 
 
 
 
 
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