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2021-03-30 22:25:40

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診療マル秘裏話  号外Vol.1813 令和2年5月28日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
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目次

1)悪性黒色腫と心理的ストレスとしてのパートナーの死別
2)オリーブオイル多量摂取でCVDリスク14%低、CHDリスク18%低

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
 
1】 悪性黒色腫と心理的ストレスとしてのパートナーの死別

 
 
 
 
 
 
 
 英国の診療データおよびデン
マークの全国登録データを用い
て、悪性黒色腫と心理的ストレ
スとしてのパートナーとの死別
の関連をコホート研究で検討し
ました。死別群と非死別群で悪
性黒色腫初回診断のリスクを比
較する試験(試験1)と悪性黒
色腫特異的死亡のハザード比を
推定する試験(試験2)を実施
しました。

 試験1の結果、死別と悪性黒
色腫初回診断の関連の統合調整
後ハザード比が全追跡期間で0.
88(95%CI 0.84-0.92)でした。
試験2では、死別群の方が非死
別群よりも悪性黒色腫特異的死
亡率が高い(統合調整後ハザー
ド比1.17、95%CI 1.06-1.30 )
ことが明らかになり、最も死亡
率が上昇したのは追跡1年目で
した(同1.31、1.07-1.60)。

悪性黒色腫のガン告知で落ち込

んでいるときに、奥さんが動い

て、転院の運びとなったガンサ

バイバーの人の動画です。配偶

者の有無が予後に影響するのは、

この奥さんの働きを見ると明ら

かと言えるでしょう。

 
 


 
 
 
 常勝の丞相の上昇志向に頼る。


 
 
 
 
 
 
 
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2】 オリーブオイル多量摂取でCVDリスク14%低、CHDリスク18%低

 
 
 
 
 
 
 
 米国の看護師健康調査(Nurs
es’ Health Study)の女性6万
1181例および医療従事者追跡調
査(Health Professionals Fol
low-up Study )の男性3万1797
例のデータを用いて、オリーブ
オイル摂取と全心血管疾患(CV
D)、冠動脈性心疾患(CHD)お
よび脳卒中リスクとの関連を検
討しました。食事摂取頻度調査
票を用いて、ベースラインとそ
の後4年ごとに食事を評価しま
した。

 追跡期間24年の間に、CHD 60
34件、脳卒中3802件の発症が記
録されました。主な食事および
生活要因調整後、オリーブオイ
ル非摂取者と比べ摂取量が多い
参加者(1日当たり大さじ0.5杯
超または7g超)はCVDリスクが1
4%低く(統合ハザード比0.86、
95%CI 0.79-0.94)、CHD リス
クが18%低いという結果がでま
した(同0.82、0.73-0.91 )。
マーガリン、バター、マヨネー
ズ、乳脂肪1日当たり5gのオリ
ーブオイルへの置き換えによっ
て、全CVDおよびCHDリスクが5-
7%低下しました。

オリーブオイルの効果と正しい

摂取の仕方について解説してい

ル動画です。

 
 


 
 
 
 町政で根回し調整を行う。笑

 
 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
 英国の診療データおよびデン
マークの全国登録データを用い
て、悪性黒色腫と心理的ストレ
スとしてのパートナーとの死別
の関連をコホート研究で検討し
たのは、素晴らしい業績です。
悪性黒色腫のような、転移が早
い悪性腫瘍では、家族の支えが
その予後をある程度、決めると
いうことが分かったと思います。
心理的ストレスには、副腎疲労
が絡んでいることが多いので、
パートナーと死別している患者
さんでは、副腎疲労の治療が、
必須であると推測されます。ス
トレスを緩和できるホルモンは、
副腎皮質ステロイドホルモンの
みであることから、心理的スト
を乗り越えられる様、副腎ケアー
を行うことが重要だと思われま
す。
 米国の看護師健康調査(Nurs
es’ Health Study)の女性6万
1181例および医療従事者追跡調
査(Health Professionals Fol
low-up Study )の男性3万1797
例のデータを用いて、オリーブ
オイル摂取と全心血管疾患(CV
D)、冠動脈性心疾患(CHD)お
よび脳卒中リスクとの関連を検
討したのは素晴らしい業績です。
オリーブオイルには抗酸化物質
として、ポリフェノール成分で
は、フラボノイド、リグナンが、
トリテルペノイドとしてセコイ
リドイドが含まれています。勿
論スクワレンやオレイン酸など
の油脂も循環器には、良い影響
を与えることが知られています。

 成分の詳細を成文化する。笑

 
 
 
 
 
 
 
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職業    医師の箸くれ(はしくれ)
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