2020-08-18 22:30:46

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診療マル秘裏話　 号外Vol.1621　令和1年10月17日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
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目次

1)ｱﾙｺｰﾙ消毒は,痰と共存ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞｳｲﾙｽに効果減弱
2)糖尿病性腎臓病の新薬が第２相試験で成績良好

 
 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
 
1】)ｱﾙｺｰﾙ消毒は,痰と共存ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞｳｲﾙｽに効果減弱

 
 
 
 
 
 
 
インフルエンザ対策に使われ
るアルコール消毒について、ウ
イルスが痰などの粘液に含まれ
た状態の場合、殺菌効果が弱ま
るとの研究成果を京都府立医大
の広瀬亮平助教（感染病態学）
らがまとめ、米科学誌の電子版
に掲載されました。広瀬助教は
「アルコール消毒だけでは周囲
に感染を広げかねず、手洗いが
重要」と注意を呼びかけていま
す。広瀬助教らは食塩水と粘液
の痰に、それぞれＡ型ウイルス
を含ませ、一般的な消毒薬（濃
度８０％のエタノール）を作用
させてウイルスが不活性化する
までの時間を比較しました。そ
の結果、食塩水中のウイルスは
３０秒以内で殺菌できましたが、
たんの中では２分たっても感染
力が維持されていました。痰が
渇いた状態で調べると、３０秒
以内に殺菌でき、粘液の状態で
は効果が弱まる可能性が高いと
いうことです。

広瀬助教は「手で口を押さえ
てせきやくしゃみをすると、ウ
イルスを含んだ鼻水やたんが付
着する。水で洗い流せない場合
は、消毒薬を３０秒以上手に擦
り込む必要がある」と話してい
ます。

感染症専門医の宮下修行・関
西医科大診療教授の話「アルコ
ール消毒があまり効かない微生
物も多い。手や指の消毒の基本
は手洗いであることを忘れては
いけない」

ウイルスとアルコール消毒につ

いて解説している動画です。

 
 


 
 
高価な硬貨の販売効果が疑問
視される。　　　　　　　　笑

 
 
 
 
 
 
 
 
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2】 糖尿病性腎臓病の新薬が第２相試験で成績良好

 
 
 
 
 
 
 
帝人ファーマは９月20日、生
活習慣に起因する糖尿病性腎臓
病を対象とした治療薬候補「Ｔ
ＭＸ－０４９」（開発番号）に
ついて、米国で実施した第２相
臨床試験で有効性に関する良好
な結果を得られ主要評価項目を
達成したと発表しました。安全
性についても新たな懸念は認め
られませんでした。第３相治験
に向けて開発を進め、早期の実
用化を目指します。

アルブミン尿を有する２型糖
尿病患者さんを対象に実施した
治験の結果、新薬候補の成分が
入っていない偽薬（プラセボ）
と比較して統計学的に有意な改
善効果が得られました。ＴＭＸ
－０４９を１日１回、１２週間
反復経口投与し、腎障害の指標
である尿アルブミン／クレアチ
ニン比の変化量（対数変換値）
を評価しました。

ＴＭＸ－０４９は自社で創製
した新規非プリン型キサンチン
オキシダーゼ阻害薬です。生体
内でキサンチンオキシダーゼと
いう酵素に対して選択的に阻害
活性を示すことにより尿酸生成
を強力に抑制する特徴がありま
す。

糖尿病性腎症について解説して

いる動画です。

 
 


 
 
早期に想起することで記憶を
維持する。　　　　　　　　笑

 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
 
インフルエンザ対策に使われ
るアルコール消毒について、ウ
イルスが痰などの粘液に含まれ
た状態の場合、殺菌効果が弱ま
るとの研究成果を京都府立医大
の広瀬亮平助教（感染病態学）
らがまとめ、米科学誌の電子版
に掲載されたのは、素晴らしい
業績です。　アルコール消毒が、
万能のように考えている人達に
対しての警鐘と言えるでしょう。
もともと消毒は、滅菌とは違い
ます。この場合、ウイルスなの
でウイルスを滅することと消毒
（感染力を失わせる）ことは、
同じではありません。その点を
踏まえたうえで、手洗いの重要
性を再認識する必要があるよう
に思えます。微生物を石鹸を付
けて洗い流すことほど、単純で
明快な微生物の除去方法はない
と思われます。
帝人ファーマは９月20日、生
活習慣に起因する糖尿病性腎臓
病を対象とした治療薬候補「Ｔ
ＭＸ－０４９」（開発番号）に
ついて、米国で実施した第２相
臨床試験で有効性に関する良好
な結果を得られ主要評価項目を
達成したと発表したのは喜ばし
いことです。糖尿病性腎臓病に
は、現在有効な薬剤がなく高血
圧の薬の中で、腎機能保護作用
のあるものを使うしかない状態
です。合併症としての糖尿病性
腎臓病は現在、透析導入の原因
のトップを占めている状態にあ
り、このまま糖尿病性腎臓病が
増え続ければ、透析病院がやが
てパンクする日がやってくると、
予想されます。糖尿病性腎臓病
の患者さんの透析導入を一日で
も遅らせることが急務ですので、
早く治験を終了して、実臨床で
使えるようにして頂きたいもの
です。

臨床試験を実子に実施する。
笑

 
 
 
 
 
 
 
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