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2019-08-08 00:57:43

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診療マル秘裏話   Vol.719  平成29年9月20日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
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目次

1)病気が原因でない口臭は口腔内ケア実施で予防可
2)緊急避妊薬は望まない妊娠を避ける効果の薬剤

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
 
 
1】 病気が原因でない口臭は口腔内ケア実施で予防可

 
 
 
 
 
 
 
 
最近、虫歯や歯周病等の治療
ではなく、口臭を気にして歯科
を受診するケースが増えている
といいます。ほんだ歯科(大阪
府東大阪市)の本田俊一院長は
「病気が原因でなければ、口腔
(こうくう)内のケアを自分で
行うだけで予防できます」と話
しています。日本口臭学会によ
ると、口臭とは「本人あるいは
第三者が、不快と感じる呼気の
総称」です。原因は大きく分け
て二つあります。一つは虫歯や
歯周病、糖尿病、肝疾患などの
病気がもたらすもの。もう一つ
は、健康であっても起床時など
に臭いが強くなる生理的なもの
です。「生理的な口臭の最大の
原因は唾液の欠乏です」と本田
院長は言っています。
口の中にはさまざまな細菌が
常に存在しています。これらの
細菌は通常、唾液とともに飲み
込むことで口中に一定の量が保
たれ、唾液が絶えず分泌される
ことで細菌が発する臭いを抑え
ています。ところが、適切な量
が分泌されないと口の中が乾燥
して細菌は飲み込まれずに増え
るため、特に起床時等には口臭
が強くなるということです。
「他にも、ストレスを感じた
ときなど唾液の分泌をつかさど
る副交感神経が緊張すると、そ
の働きが抑制され、うつ病など
精神疾患の治療薬の副作用によ
り唾液の分泌量が減ることもあ
ります」生理的な口臭の対策と
しては「日中の唾液の量をコン
トロールすること」と本田院長
は指摘しています。手頃で効果
的な口臭の予防法はガムをかむ
ことです。舌が動くことで唾液
の分泌が促され、ガムを舌の上
に置いておくだけでも効果が得
られるということです。
また、気付きにくいのが舌の
上や歯の隙間に残る食後の「食
べかす」です。口中の細菌によ
り分解される際に不快な臭いを
発する事が多いそうです。食後
は、口中に食べかすが残らない
ように水を飲む、ガムをかむ等
して清潔を保つことが大事です。
「糖尿病などの疾患が無く、
恒常的な口臭を指摘された場合
は、虫歯や歯周病が原因かもし
れないので、一度歯科で診ても
らうとよいでしょう」と、本田
院長は話しています。

口臭を防ぐ10の方法について

解説している動画です。

 
 


 
 
 
最近の細菌は、公衆の面前で
口臭を放つ。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
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2】 緊急避妊薬は望まない妊娠を避ける効果の薬剤

 
 
 
 
 
 
 
 
緊急避妊薬という薬の存在を
知っていますか? 緊急避妊薬
は、避妊に失敗したり、レイプ
されたりした時に、妊娠を避け
る効果のある薬です。モーニン
グアフターピルとも呼ばれてい
ます。

性交渉後、72時間以内に服用
すると効果があります。婦人科
や産婦人科などで処方を受けま
す。女性ホルモンの一つ、黄体
ホルモンの一種「レボノルゲス
トレル」を含む薬です。排卵を
遅らせたり受精卵が子宮に着床
するのを阻害したりする作用が
あり、妊娠を防ぐ効果につなが
っています。

緊急避妊薬は、国内では唯一、
ほかの先進国より10年遅れで、
ノルレボ錠という薬が2011
年に認可されました。フランス
や米国などでは、現在、薬局で
処方箋なしで購入できますが、
日本では、医師による処方箋が
必要です。

この薬が発売されるまでは、
代用薬として中等量のホルモン
剤を内服するヤッペ法がとられ
てきました。しかし、ノルレボ
錠に比べ、吐き気など副作用の
出現が多いです。ノルレボ錠は
費用が高いため、やむを得ない
場合、ヤッペ法が選ばれること
もあります。安易な利用を懸念
する声もありますが、性と生殖
に関する健康と権利を守るため、
有用な薬剤であることを知って
ほしいです。

アフターピルについて解説して

いる動画です。

 
 


 
 
 
至急、子宮への着床を防ぐ、
緊急避妊薬。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
 
口臭とは「本人あるいは第三
者が、不快と感じる呼気の総称」
であり、原因は大きく分けて二
つあります。一つは虫歯や歯周
病、糖尿病、肝疾患などの病気
がもたらすもの。 もう一つは、
健康であっても起床時などに臭
いが強くなる生理的なものだと
いうことです。生理的な口臭の
最大の原因は唾液の欠乏ですか
ら、唾液が欠乏しない様に口腔
ケアをして頂きたいと思います。
病気がもたらすものについては、
原因の病気の治療が最優先とな
りますが、その場合も、やはり
唾液が欠乏しないようにする事
が必要であると私は考えていま
す。
緊急避妊薬は、避妊に失敗し
たり、レイプされたりした時に、
妊娠を避ける効果のある薬とい
うことですから、女性の皆さん
は、絶対に知っておくべき薬剤
であると思います。ただし日本
では、医師の処方薬となってい
ますので、望まない妊娠を強く
疑う時は性交渉後、72時間以内
に産婦人科を受診して処方して
もらいましょう。性と生殖に関
する健康と権利を守る薬剤とは
言っても時間制限があります。
副作用が少ないのであればフランス
や米国などと同様に薬局で買う
ことが可能なOTC (売薬)にし
て頂きたいと思います。

誓言について制限を加える事
は許されない。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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