最近の号外Vol.943メルマガ
2018-06-20 00:18:39
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診療マル秘裏話 号外Vol.943 平成29年8月17日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨
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目次
1)ｴｸｵｰﾙ の効果を得るため食生活の見直しが必要
2)先天性水頭症遺伝子の働きと発症ﾒｶﾆｽﾞﾑを解明
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。
1】 ｴｸｵｰﾙ の効果を得るため食生活の見直しが必要
「手指の痛み 更年期症状か
も」で効果の一端を取り上げた
エクオールですが、更年期症状
だけでなく骨粗鬆症や動脈硬化
の改善、乳ガンや前立腺ガンの
予防などにも有効とされていま
す。大豆を摂取し体内で作れる
人は日本人の約半数といわれて
きましたが、最近の調査で大幅
に減少していることが分かって
きました。効果を得るための鍵
は、食生活の見直しにあるよう
です。
エクオール（活性型イソフラ
ボン）は、大豆に含まれる大豆
イソフラボンの１つ「ダイゼイ
ン（不活型）」という物質が、
特定の腸内細菌によって変換さ
れてできます。これらの細菌を
持ち、エクオールを作れる「産
生者」の割合は日本や中国など
大豆をよく食べる地域で約50％、
欧米やオーストラリアで約30％
とされてきました。
ところが、日本人の若い世代
で２０〜３０％まで低下してい
るとの調査結果を、大塚製薬（
本社・東京）が2008年に報告し
ています。ベンチャー企業「ヘ
ルスケアシステムズ」（名古屋
市）が、2012年に検査キットを
発売し全国から集めた測定結果
から減少傾向が裏付けられまし
た。
キットは尿中のエクオールの
量を測り、作れているかどうか
を判定します。 2015年までに
測定した１０〜１００歳の女性
約１万９千人の結果をまとめた
ところ、産生者は39％でした。
１０代、２０代は特に低いとい
う結果がでました。
同社の技術担当役員で、愛知
学院大の大沢俊彦客員教授（71）
＝食品機能学＝は「食習慣が変
わり、腸内細菌が欧米人並みに
変化した」と推測しています。
さらに「キットを買うのは健康
に関心がある人。実際の産生者
割合はもっと低いかもしれない」
と指摘しました。
利用者へのアンケートでは、
大豆食品や腸内細菌のえさとな
る食物繊維を「ほぼ毎日食べて
いる」と答えた人の方が、「あ
まり食べていない」と答えた人
と比べて、産生者が多いという
結果がでました。一方、産生者
と判定されても十分な量のエク
オールを作れていない人は大勢
いるといい、滝本陽介社長（40）
は「大豆食品を毎日食べたり、
食物繊維で腸内環境を改善した
りすることが大切」と話してい
ます。
非産生者と判定された場合も、
活動していないだけで菌がいる
可能性があります。
大塚製薬によると、エクオー
ルの健康効果を期待するには、
毎日１０ミリグラム程度が必要
で、もととなる大豆イソフラボ
ン（ダイゼイン）の必要量は50
ミリグラム。豆乳でコップ１杯、
納豆で１パック、豆腐で３分の
２丁に相当します。
ただ、大豆イソフラボンは、
食後１〜２日で尿から排せつさ
れてしまいます。ヘルスケアシ
ステムズは、大豆や食物繊維を
毎日取る方法として牛乳を豆乳、
白米を雑穀米に置き換える他、
みそ汁に豆腐、ビールに枝豆を
プラスするといった工夫を提案
しています。
四谷メディカルキューブ（東
京都千代田区）の手の外科が、
検査キットを患者さん約５０人
に使ったところ、産生者は１割
に満たないという結果でした。
患者さんにエクオールを含むサ
プリメントを処方すると、７割
に改善が見られたという事です。
埼玉県の主婦（55）は、関節の
痛みが取れた上、ほてりや発汗
などのホットフラッシュが落ち
着き「しみも薄くなった」と二
次効果を喜んでいます。
大豆イソフラボンが女性ホル
モンのエストロゲンと似た働き
をすることは以前から知られて
いました。その働きのもとはエ
クオールとの仮説を米国の学者
が２００２年に提示しました。
大塚製薬は産生者の腸内から
エクオールを作る乳酸菌を世界
で初めて発見しました。エクオ
ールを含むサプリを開発し効果
を検証してきました。 更年期
障害の主な治療はホルモン補充
療法ですが、子宮体ガンや乳が
んが発生するリスクも伴います。
サプリはこうしたリスクを回避
できるとみられています。
エクオールについて解説してい
る動画です。
会費を払うことを回避する。
笑
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2】 先天性水頭症遺伝子の働きと発症ﾒｶﾆｽﾞﾑを解明
名古屋大の高岸麻紀特任助教
（細胞生物学）らの研究グルー
プは７月25日、生まれつき脳室
に髄液がたまり、脳が圧迫され
る先天性水頭症の一因となる遺
伝子の働きと発症メカニズムを
解明したと発表しました。高岸
特任助教は「治療薬などの開発
につながる」と期待しています。
成果は７月25日付の米科学誌電
子版に掲載されました。
先天性水頭症の多くは脳室で
作られる脳脊髄液の流れる経路
が腫瘍や奇形でふさがり発症し
ますが、経路の閉塞がないのに
発症するケースもありました。
こうした患者さんの家系では「
デイプル」と呼ばれる遺伝子に
変異があると分かっていました
が発症メカニズムは不明でした。
水頭症の家系というものが存在
し、遺伝子が働いているのだと
実感させる動画です。
毛色を見ることで、猫の逃走
経路を推測する。笑
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編集後記
滝本陽介社長（40）は「大豆
食品を毎日食べたり、食物繊維
で腸内環境を改善したりする事
が大切」と話していますが大豆
は食べ過ぎると含まれるフィチ
ン酸というキレート物質のおか
げで、体中の有用なミネラルが
排泄されてしまいます。 私が
経験した例では、ビールと枝豆
しか夏場食べないという男性や
毎日、きなこを一袋食べている
女性がいて、これらの人々が、
原因不明の胸痛や頭痛を起こし
ているということがありました。
何事も過ぎたるは及ばざるが如
しと言えましょう。これらの人
々は、病院で心臓神経症という
病気や肋間神経痛という病気で
その内、治ると言われて、全く
症状が治まらなかったと言って
いました。食生活の改善を私が
指示すると一週間から二週間で
症状が消失しました。
生まれつき脳室に髄液がたま
り、脳が圧迫される先天性水頭
症の一因となる遺伝子の働きと
発症メカニズムを、解明したと
発表したのは偉大な業績です。
髄液（脳脊髄液の略）の流出の
経路が閉塞すると水頭症になる
のは、容易に推測可能ですが、
流出の経路が閉塞していないに
も関わらず、水頭症を発症して
いる人の発症メカニズムを解明
しようとするのは、まさにコロ
ンブスの卵と言えましょう。先
天性の水頭症のメカニズムは、
ある程度、解明されたかもしれ
ませんが、高齢者に多い正常圧
水頭症のメカニズムも完全に、
解明されているとはいい難いと
私は考えています。シャントを
形成する手術で、治療は可能で
あるものの、発症メカニズムが
完全に解明されないと予防法を
立てようがないということにな
り兼ねません。水頭症の完全な
発症メカニズムの解明を期待し
たいと切に願う次第です。
改名の謎を解明する。笑
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