2018-02-20 00:02:33

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診療マル秘裏話　 　　号外Vol.840　平成29年4月18日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
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目次

1)サルでもカロリー制限は病気の予防などに効果
2)大阪府立成人病センターが、老朽化に伴い移転

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
1】 “サルでもカロリー制限は病気の予防などに効果

 
 
 
 
 
 
貝原益軒の時代から「腹八分
目」は健康に良いと言われてい
ます。　実際、餌のカロリーを
制限すると、酵母や線虫、ハエ、
ネズミ等では寿命が延びること
が知られています。　しかし、
人間に近いサルでは、二つのグ
ループから相反する結果が出て、
論争が起きていました。この程、
両者がデータを持ち寄って再検
討した結果、サルでもカロリー
制限は病気の予防などに効果が
あることが分かりました。ただ、
人間に応用するには注意が必要
です。

20年以上にわたってサルの長期
観察研究を行ったのは、米ウィ
スコンシン大学（ＵＷ）と米国
立老化研究所（ＮＩＡ）のチー
ムです。ＵＷの研究では、カロ
リー制限で、加齢による病気の
発症を抑えられ、寿命が延びる
と結論づけたのに対して、ＮＩ
Ａの研究では明確な違いは見ら
れませんでした。

両者の結論が異なったのは、
餌の与え方や内容に違いがある
のが一因でした。

ＵＷでは、比較のためのカロ
リー制限しないサルに、いつで
も自由に餌を食べさせていまし
た。一方、ＮＩＡではカロリー
制限しないサルでも、餌の量や
時間が決められていました。

餌自体も、ＵＷはショ糖やコ
ーン油など精製された食品が多
かったのに対し、ＮＩＡは天然
食品を使い、ＵＷに比べ、低脂
肪、高蛋白質で食物繊維が多い
「健康的」な内容でした。

ＮＩＡで差が出なかったのは、
カロリー制限しないサルでも、
十分に健康的だった可能性があ
ります。

性別やカロリー制限を始める
時期でも違いが見られました。
ネズミでは早い時期からカロリ
ー制限をした方が寿命が長いの
ですが、ＮＩＡのデータでは、
中高年期から観察研究を始めた
オスで寿命が最も長かったよう
です。２０頭のうち６頭は、飼
育下でそれまでの最高齢とされ
ていた４０歳を超えて長生きし
ました。

ガンや糖尿病、白内障、関節
炎、骨粗鬆症などの加齢に伴っ
て増える病気などについては、
ＵＷでもＮＩＡでも、カロリー
制限によって発症が抑えられる
ことも、確認されました。特に
ガンで効果が目立ちました。

順天堂大学客員教授（老化生物
学）の後藤佐多良さんは「サル
と人は共通点が多く、人でもカ
ロリー制限は健康寿命を延ばす
可能性が示された。　ただ人の
場合、カロリー制限だけでは骨
や筋肉の量が低下します。適度
な運動と組み合わせる事が大切」
と指摘しています。

ネズミなどの実験で、カロリ
ー制限は「サーチュイン」など
の長寿遺伝子を、活性化すると
報告されています。同様の効果
は、運動にもあります。後藤さ
んは、「ネズミでは、カロリー
制限すると餌を探して動きまわ
るので、相乗効果がある」と話
しています。

抗加齢医学に詳しい慶応大学
教授の坪田一男さんは、「寿命
自体は延びないかもしれないが、
カロリー制限は、早死にを防ぎ、
最大寿命に近づける効果が期待
できる。ただ、成長期と高齢者
は注意が必要。運動不足と食べ
過ぎでちょっと太ってきたなと
感じる中年層が、カロリー制限
するのがちょうどよい」と指摘
しています。

成長期のカロリー制限は必要
な成長を妨げる恐れがあります。
高齢者も特に日本人の場合、低
栄養の人が多いことが知られて
います。しっかり蛋白質などを
とって身体や認知機能が低下す
る「フレイル（虚弱）」を防ぐ
ことが大切です。

その上で上手なカロリー制限
のポイントとして〈１〉夜遅く
食事をしないなど食べるタイミ
ングを考えます。〈２〉野菜を
最初に食べたり、精製されてい
ない食品を選んだりして血糖値
が急に上がらないようにします。
〈３〉栄養バランスを考えて多
くの種類の食品をとります。〈
４〉相乗効果が期待される運動
と組み合わせる事を助言します。

このニュースのニュース動画で

す。

 
 


 
 
大統領誓言を制限する裁判所。
笑

 
 
 
 
 
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2】 大阪府立成人病センターが、老朽化に伴い移転

 
 
 
 
 
 
西日本で最も入院患者数が多
い大阪府立成人病センターが、
老朽化にともなって移転し名称
が「大阪国際ガンセンター」と
なって３月25日にオープンしま
した。新病院は大阪城のすぐ西
側で、病室の面積を1.5 倍に広
げるなど、治療だけでなく、「
患者の満足度」にも力を入れる
ということです。

新病院は、地上13階、地下２
階建てで、総事業費は約２９０
億円。手術室を９室から１２室
に、外来で抗ガン剤治療をする
場所も２０床から３４床に増や
します。多方向から高い精度で
放射線を当てる「強度変調放射
線治療」（ＩＭＲＴ）ができる
装置を３台備え、隣に建設中の
ガン細胞以外の正常な細胞を傷
つけにくい重粒子線治療ができ
る施設とも連携します。

府立成人病センター当時の、
ガン入院患者数は年間約８千人
で、近畿を中心に中四国や関東
など全国から患者が集まってい
ました。新病院では、病床数は
５００病床と変わらないものの、
２０１４年度に、84.5％だった
病床利用率を２０年度に95％に
高める計画です。　そのために
医療設備だけでなく、病室やソ
フトの水準も高めました。

茶色いじゅうたんに木目調の
壁、ベッドの横にはゆったりし
たソファが並びます。大きな窓
からは大阪城が一望できます。
新設する特別病室は広さ２７～
４５平方メートルで高級ホテル
のようです。１１室がこの仕様
で料金は１日３万２４００～５
万９４００円。高額な特別室を
完備する、患者数が全国最多の
ガン研有明病院（東京）や国立
ガン研究センター　中央病院（
東京）などに合わせた形です。

この他、４人部屋の一般病室
は約45平方メートル（追加料金
なし）、個室は20平方メートル
前後（１日１万６２００円）で、
いずれもこれまでより５割広く
なります。

ソフト面でも、院内のホール
で在阪の四つのオーケストラが
年間計１６回、演奏会を開く他、
ウィッグや化粧品の展示会も月
１回実施します。　吉本興業や
松竹芸能などと協力し、患者さ
んに漫才や落語を鑑賞してもら
い、免疫細胞が活性化するかを
調べる実験もします。

広報担当者は「ガン患者に選
んでもらえる病院にしたい」と
話しています。

〈大阪国際ガンセンター〉橋下
徹知事時代の２００９年、府は
設立から５０年たち、老朽化が
進んだ、府立成人病センター（
大阪市東成区）を大手前地区に
移す方針を打ち出しました。し
かし、府議会の自民党が現地で
の建て替えを主張して対立しま
した。専門家による委員会の「
大手前移転の方が工期が短く、
患者への影響が小さい」との答
申を経て、１１年１０月に府議
会で大阪維新の会と公明などの
賛成で、大手前移転が決定しま
した。

完成式のニュース動画です。

 
 


 
 
工期を短くする好機がやって
きた。笑

 
 
 
 
 
 
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編集後記

ＵＷでは、比較のためのカロ
リー制限しないサルに、いつで
も自由に餌を食べさせていたこ
とと、ＮＩＡではカロリー制限
しないサルでも、餌の量や時間
が決められていたことと、餌自
体も、ＵＷはショ糖やコーン油
など精製された食品が多かった
のに対し、ＮＩＡは天然食品を
使い、ＵＷに比べ、低脂肪、高
蛋白質で食物繊維が多い「健康
的」な内容であったことがカロ
リー制限の結果に、大きな影響
をおよぼしました。食事の内容
によって、実験結果までも影響
を受けることからすれば、我々
が日常食べる食品によってカロ
リー制限の成否が問われること
になります。ＮＩＡの食事をし
ていれば、カロリー制限がいら
ないという結論にも成りえます。
私個人としては、カロリー制限
ではなく、糖質制限をするべき
だと思います。
新病院は大阪城のすぐ西側で、
病室の面積を1.5 倍に広げる等、
治療だけでなく、「患者の満足
度」にも力を入れるということ
は本当に素晴らしいとしか言い
ようは、ありません。ただ残念
なことは、この病院の治療とし
て、通常の抗ガン剤治療が行わ
れるということです。ＤＤＳを
用いた副作用の少ない抗ガン剤
治療や、時間治療学を用いた抗
ガン剤治療は、行われる可能性
が低いと言えるでしょう。ＤＤ
Ｓを用いた副作用の少ない、抗
ガン剤治療は、薬剤の入手に難
があります。また時間治療学を
用いた抗ガン剤治療を行うには、
コメディカルの協力が不可欠で
すが、今までの先入観にとらわ
れていると協力が得られないと
いうことになり兼ねません。

潜入捜査に先入観は禁物。笑

 
 
 
 
 
 
 
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