2017-11-25 00:40:31

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診療マル秘裏話　 　　号外Vol.766　平成29年1月22日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
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目次

1)前立腺ガンが骨転移の多い事への理解が不十分
2)高齢者の寒い浴室での入浴で血圧が30以上変動

 
 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
1】 前立腺ガンが骨転移の多い事への理解が不十分

 
 
 
 
 
 
前立腺ガンの治療を受けてい
る患者さんの３５％が、骨転移
の症状かもしれない背中の痛み
があっても医師に言わず、転移
の有無を調べる検査を希望する
人も半数に満たないなど、前立
腺ガンが骨転移の多いガンであ
ることへの理解が不十分なこと
がバイエル薬品（大阪）の調査
で分かりました。

前立腺ガン治療中の５０～８
０代男性が対象です。インター
ネットを通じて「２週間前から
背中に痛みを感じ、強くなって
きた」という仮定で質問し、３
００人から回答を得ました。

「医師に言うかどうか」では
３５％が言わないと、回答しま
した。　その人たちに「前立腺
ガンと関係があるとしたらどう
か」と重ねて問うと、６１％が
「それなら言う」と答えました。

骨転移の検査方法についても
前立腺ガンの腫瘍マーカー「Ｐ
ＳＡ」以外の検査を希望する人
は４７％と半数以下でした。そ
の理由としては「前立腺ガンと
は関連のない症状である」と誤
って理解しているか、「ＰＳＡ
を確認しているから」「どのよ
うな診断を頼むのか思いつかな
い」などで、ほかの検査方法も
知られていないことがうかがえ
ました。

前立腺ガンが専門の佐藤威文・
北里大准教授によると、骨転移
の発見には骨の異常により血液
中で上昇する酵素「アルカリホ
スファターゼ」の検査や、骨の
代謝異常をガンマカメラで撮影
する「骨シンチグラフィー」、
転移が疑われる部位の磁気共鳴
画像装置（ＭＲＩ）撮影などが
有効です。

佐藤准教授は「骨転移がある
と、骨折などにより寝たきりに
なる恐れがある。寝たきりにな
ると、肺炎などの合併症も起こ
しやすく、生活の質は、大きく
低下する。ささいな症状でも気
付いたら早めに受診することが
大切だ」と強調しています。

前立腺ガン治療における、骨の

健康の重要性についての講演

動画です。

 
 


 
 
 
骨転移を精査するコツ。笑

 
 
 
 
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2】 高齢者の寒い浴室での入浴で血圧が30以上変動

 
 
 
 
 
高齢者が寒い浴室で風呂に入
ると血圧が30以上変動するとの
実験結果を東京都健康長寿医療
センター研究所の高橋龍太郎・
前副所長らが30日までにまとめ
ました。　浴室を暖かくすると
変動幅を半分程度に抑えられた
ということです。

高齢者に多い入浴中の死亡の
原因になると考えられ、高橋さ
んは「脱衣室や風呂を暖房器具
で暖めるなど、気温差の少ない
環境づくりを心掛けてほしい」
と話しています。

実験は、東京ガスの試験室で
実施しました。62～77歳の男性
31人が参加し、風呂に入ってか
ら出るまでの血圧などの変化を
調べました。

お年寄りに危ない入浴　安全な

入り方についての動画です。

 
 
 


 
 
 
暖房器具の不足を危惧する。
笑

 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
 
前立腺ガンの治療を受けてい
る患者さんの３５％が、骨転移
の症状かもしれない背中の痛み
があっても医師に言わず、転移
の有無を調べる検査を希望する
人も半数に満たないなど、前立
腺ガンが骨転移の多いガンであ
ることへの理解が不十分なこと
が分かったのは由々しき事態で
あると考えます。私が、前立腺
ガンの患者さんの印象としては、
中高年の方が多く、痛みが発生
していても、「年のせいだろう。
」「足腰を痛めているからしょ
うがない。」などと違う病気な
どを推測して医師に訴えないと
いうことが多々あるようです。
高齢者が寒い浴室で風呂に入
ると血圧が30以上変動するとの
実験結果から高齢者に多い入浴
中の死亡の原因になると考えら
れるので、脱衣室や風呂を暖房
器具で暖めるなど、気温差の少
ない環境づくりを心掛けて頂き
たいと考えています。入浴する
こと自体、高齢者の循環器にか
かる負担は大きいと思われるの
で、なるべくその負担がかから
ないように工夫をすることが、
必要と考えられます。

艦橋の環境は、最高です。笑

 
 
 
 
 
 
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