2017-11-03 00:15:17

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診療マル秘裏話　 　号外Vol.747　平成28年12月31日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
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目次

1)心筋梗塞時の死細胞の貪食を特殊蛋白質が促進
2)ゆで卵を継続的に食べて、卵ｱﾚﾙｷﾞｰ発症を抑制

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
1】 心筋梗塞時の死細胞の貪食を特殊蛋白質が促進

 
 
 
 
 
 
 
九州大学は、12月６日、心筋
梗塞時の死細胞の貪食をMFG-E8
という蛋白質が促進している事、
さらに心筋梗塞をおこした通常
のマウスの心臓にMFG-E8を投与
すると、心筋梗塞後の病態が大
きく改善されることを世界で初
めて見出したと発表した。この
研究は、同大大学院薬学研究院
薬効安全性学分野の仲矢道雄准
教授と黒瀬等教授を中心とする
研究グループによるものです。
研究成果は「The Journal of C
linical Investigation 」オン
ライン版に12月５日付で掲載さ
れています。

心筋梗塞は心臓の細胞に酸素
や栄養を供給する冠動脈が動脈
硬化などによって閉塞すること
で起こり、発症すると、閉塞し
た冠動脈によって酸素や栄養が
供給されていた心臓の細胞は死
にます。通常、死細胞はマクロ
ファージなどの貪食細胞によっ
て認識されて食べられますが、
心筋梗塞時には、急速に多くの
細胞が死ぬため、貪食細胞によ
る死細胞の認識と貪食の処理が
追いつかない場合が多く、放置
された死細胞から内容物が流出
し、強い炎症が誘導され病態が
悪化します。　これまで、心筋
梗塞時に死細胞が貪食細胞によ
ってどのような蛋白質を使って
認識され、食べられているかに
ついては、ほとんどわかってい
ませんでした。

研究グループは、今回、心筋
梗塞時において、死細胞の貪食
細胞による取り込みにMFG-E8が
関与することを初めて突き止め
ました。　MFG-E8は、死細胞と
貪食細胞との橋渡しをして貪食
を促進する蛋白質で正常な心臓
においてはほとんど存在しませ
んが、心筋梗塞がおこると心臓
において発現量が増加するとい
うことです。　また、MFG-E8は
筋線維芽細胞で産生され、この
筋線維芽細胞がMFG-E8を介して
死細胞を効率よく貪食すること
も明らかとなりました。MFG-E8
を発現する筋線維芽細胞は、マ
ウスのみならずヒトの心筋梗塞
患者さんの梗塞部位においても
認められたということです。

さらに、MFG-E8を欠損したマ
ウスにおいては、通常のマウス
に比べ、死細胞が多く残存しま
した。　その結果、強い炎症が
誘導され、心筋梗塞後に心機能
が悪化していた一方で、通常の
マウスの心筋梗塞後の心臓にMF
G-E8を投与すると、心筋梗塞後
の貪食細胞による死細胞の取り
込みが促進され、心臓における
炎症の程度が減弱し、心機能の
有意な改善が認められたという
ことです。

これまでに、心筋梗塞後の死
細胞の除去に着目した心筋梗塞
の治療法はありませんが、MFG-
E8の主な機能は、貪食細胞によ
る死細胞の除去の促進である事
から、その投与による生体への
副作用は少ないと予想されると
いうことです。　今回の研究は
心筋梗塞に対する新たな治療法
や治療薬開発への応用が期待さ
れると研究グループは述べてい
ます。

心筋梗塞が起こる1か月前に出る

6つの前兆と症状についての動画

です。



 
 
MFG-E8投与で高速で心筋梗塞
治療を行う。笑

 
 
 
 
 
 
 
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2】 ゆで卵を継続的に食べて、卵ｱﾚﾙｷﾞｰ発症を抑制

 
 
 
 
 
 
 
乳児期にごく少量のゆで卵を
食べ続けることによって、１歳
時点での卵アレルギーの発症を
８割減らせたとの結果を、国立
成育医療研究センターアレルギ
ー科の大矢幸弘医長らのグルー
プが９日の英医学誌ランセット
に発表しました。

卵アレルギーは子どもの食物
アレルギーの中で最も多いこと
が知られています。

グループは、生後４カ月まで
にアトピー性皮膚炎を発症し、
食物アレルギーになる可能性が
高い乳児１２１人を対象に、卵
を食べる影響を調べました。60
人は生後６カ月から固ゆで卵の
粉末50ミリグラム（ゆで卵0.2
グラムに相当）を毎日食べ、９
カ月からは２５０ミリグラムに
増やして１歳まで食べました。
残りの６１人は、生後６カ月か
ら、卵の入っていないカボチャ
粉末を食べました。

その結果、１歳の時点で、卵
の粉末を食べていない子どもの
うち２３人（３８％）が卵アレ
ルギーを発症しましたが、食べ
た子どもで発症したのは５人（
８％）にとどまり、発症率を８
割減らす事ができました。少量
を食べ続けることで体が慣れ、
多く食べられるようになったと
みられています。　アトピー性
皮膚炎のない乳児に同様の効果
があるかは分からないという事
です。

英国でも、昨年、同様の研究
結果が出ていますが、開始直後
からアレルギーが出て続けられ
ない子どももいました。今回の
結果で、より少量から始める事
で、安全に食べ続けられること
が分かったということです。

大矢医長は「すでに卵アレル
ギーを発症している場合はまね
をしないでほしい。　卵を十分
加熱していない場合もアレルギ
ーを起こしやすいため危険があ
り、必ず専門医に相談してほし
い」と話しています。

このニュースのニュース動画

です。



 
 
 
会誌を開始直後に投げつける。
笑

 
 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
 
心筋梗塞時の死細胞の貪食を
MFG-E8という蛋白質が促進して
いる事、さらに心筋梗塞をおこ
した通常のマウスの心臓にMFG-
E8を投与すると、心筋梗塞後の
病態が大きく改善されることを
世界初で発見したことは、偉大
な業績です。これまでに、心筋
梗塞後の死細胞の除去に着目し
た心筋梗塞の治療法はありませ
んが、MFG-E8の主な機能は貪食
細胞による死細胞の除去の促進
である事から、その投与による
生体への副作用は少ないと予想
され、心筋梗塞に対する新たな
治療法や治療薬開発への応用に
使われることを期待したいと思
います。
乳児期にごく少量のゆで卵を
食べ続けることによって、１歳
時点での卵アレルギーの発症を
８割減らせたと発表したのは、
喜ばしいことです。例えば毒蛇
の毒についても、毎日少量ずつ
摂取して行けば、毒蛇に咬まれ
たとしても、焦らなくて済むの
と同じことだと思います。特に
蛇つかいのような仕事をしてい
る人には、そのようにして毒を
克服した人が沢山いるようです。
毒と卵は、違うとおっしゃる方
もおられると思いますが、卵の
アレルギーのある方にとっては、
毒といえないこともないと私は
考えています。

精霊流しで少量の灯篭を流す。
笑

 
 
 
 
 
 
 
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