2017-09-01 00:28:56

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診療マル秘裏話　 　号外Vol.693　平成28年10月29日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
 
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目次

1)HIV ｳｲﾙｽを患者血液から完全消滅する事に成功
2)遺伝性の難聴は内耳の毛の形が崩れる事が一因

 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
1】 HIV ｳｲﾙｽを患者血液から完全消滅する事に成功

 
 
 
 
 
 
 
全世界に潜在患者が3670万人
おり（2015年末）、毎年110 万
人近くが死亡しているエイズ（
後天性免疫不全症候群）。進行
を遅らせることはできますが、
これまで根本的な治療法はあり
ませんでした。　英国５大学の
合同研究チームがエイズを引き
起こすHIV ｳｲﾙｽを、患者さんの
血液から完全に消滅させること
に成功したと、2016年10月２日
発表しました。「サンデー・タ
イムズ」（2016年10月２日付）
や「テレグラフ」（2016年10月
３日付）等英国メディアが報道
しました。
厚生労働省の2016年２月の発表
によるとエイズ患者数は過去20
年間で世界的に激減傾向にある
のに、日本は2013年の1590人を
ピークに、2015年は1413人と、
多少は減ってはいますが、ほぼ
横ばい状態です。特に20～40代
の女性に限るとこの３年間増加
傾向を続けています。

サンデー・タイムズによると、
５大学はオックスフォード、ケ
ンブリッジ、インペリアル・カ
レッジ・ロンドン、ロンドン大
学、キングス・カレッジ・ロン
ドンの５校です。HIV ウイルス
は、人間の体の免疫系であるＴ
細胞やマクロファージを乗っ取
り、働かなくしてしまいます。
このため、普段は、感染しても
ほとんど影響がない、ささいな
病原菌にも発症し重大な症状を
引き起こします。そして、全身
が、「深刻な症状のデパート」
状態になった時の病名がエイズ
後天性免疫不全症候群です。

従来の治療は「抗レトロウイ
ルス療法」と呼ばれ、抗ウイル
ス薬をいくつか組み合わせHIV
ウイルスの増殖を抑える方法が
とられてきました。しかし、HI
V ウイルスが潜伏中の細胞には
効き目がないという欠点があり
ました。

今回、合同チームが、とった
方法は、次の２段階になってい
ます。

（1）まず、ワクチンを使い、
体内のHIV ウイルスが
感染した細胞を、除去
する。

（2）次に、「Vorinostat」
と呼ばれる、新開発の
薬剤を使い、HIV ウイ
ルスに感染したＴ細胞
を活性化させる。そし
て、体中にひそんでい
るHIV ウイルスを攻撃、
消滅させるというもの
です。合同チームは、
この臨床試験を50人の
患者さんに行ないまし
た。すると、そのうち
１人の44歳男性ソーシ
ャルワーカーの血液か
らHIV ウイルスが完全
に、なくなりました。
患者さんの血液からHI
V ウイルスが消滅した
のは世界で初めてだと
いうことです。
Vorinostatと言う薬は、悪性
リンパ腫の薬です。日本では、
大鵬薬品が、発売しています。
その商品名は。ゾリンザといい
ます。ゾリンザ（一般名：ボリ
ノスタット）は、2011年7月に
承認されたばかりの抗ガン剤で
す。ヒストン脱アセチル化酵素
(HDAC)の酵素活性を阻害すると
いう、新しいメカニズムを持っ
ています。

HDACを阻害するとコンパクトに
折りたたまれているDNA が緩み、
ガン抑制遺伝子を含む、遺伝子
発現が増加します。すると細胞
の分化やアポトーシスが誘導さ
れ腫瘍増殖が抑制されると推測
されています。しかし、詳細な
作用機序は解明されていません。
また、なぜこの薬が、Ｔ細胞の
活性化に働くのかも分かってい
ません。

研究を支援した英国国立衛生
研究所の、マーク・サミュエル
所長は、サンデー・タイムズの
取材に対し、「まだ初歩の研究
であるにもかかわらず、驚きの
成果をあげた」と称賛しました。

しかし、研究チームの１人、
インペリアル・カレッジ・ロン
ドンのサラ・フィドラー医師は、
あくまで慎重に、こう語ってい
ます。「研究室レベルでは潜伏
中のものを含めてHIV ウイルス
を完全に除去することに成功し
ました。人体にも効果があるで
しょう。　しかし、実際の治療
行為に使われるまでは、まだま
だ長い道のりがあることを強調
しておきます。」

このニュースのニュース動画

です。



 
 
参考文献：J-CASTヘルスケア
www.j-cast.com/health care/2016/10/05279789.html

 
 
 
 
 
 
 
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2】 遺伝性の難聴は内耳の毛の形が崩れる事が一因

 
 
 
 
 
 
 
遺伝性の難聴は、特定の遺伝
子の異常により音を捉える内耳
の「毛」の形が崩れる事が一因
になって起きることを、神戸大
や京都大のチームが解明し５日
付の欧州分子生物学機構の科学
誌電子版に発表しました。

この遺伝子を操作して人間と
同じ難聴の症状を示すマウスの
作製に成功しており、毛の形を
正常にする治療薬の研究、開発
に役立つということです。

神戸大　バイオシグナル総合
研究センターの上山健彦准教授
（脳科学）は「生まれたときか
らの難聴だけでなく高齢になっ
て発症した場合の治療にも応用
できるようになれば」と話して
います。

遺伝性難聴は、新生児の約千
人に1～2人が発症します。

このニュースのニュース動画

です。動画の後半はつながり

が悪く申し訳ありません。



 
 
 
難聴があるため、豆腐何丁が
必要か聞けなかった。笑

 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
エイズを引き起こすHIV ウイ
ルスを患者さんの血液から完全
に消滅させることに成功したと
発表したのは、偉大な業績と言
えるでしょう。しかし新開発の
「Vorinostat」と呼ばれる薬剤
を使い、HIV ウイルスに感染し
たＴ細胞を活性化させる。そし
て、体中にひそんでいるHIV ウ
イルスを攻撃、消滅させるとい
う行程が、非常に興味深いと思
いました。この行程を、詳細に
見てみたいと感じたのは、私だ
けでしょうか？
遺伝性の難聴は、特定の遺伝
子の異常により音を捉える内耳
の「毛」の形が崩れる事が一因
になって起きることを解明した
ことは遺伝性の難聴に悩む患者
さんにとって大きな福音となる
ことでしょう。　この遺伝子を
操作して人間と同じ難聴の症状
を示すマウスの作製に成功して
モデル動物までできているので
すから、後は、毛の形を正常に
する治療薬の研究、開発に邁進
して頂きたいものです。

内耳の臨床試験が内示される。
笑

 
 
 
 
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