2017-06-20 00:30:42

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診療マル秘裏話　 　号外Vol.630　平成28年8月17日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
目次

1)低刺激洗浄料ブランドのミノンシリーズを拡販
2)高齢者施設でRSｳｲﾙｽが原因とみられる集団感染

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
 
 
 
1】 低刺激洗浄料ブランドのミノンシリーズを拡販

 
 
 
 
 
 
第一三共ヘルスケアは、低刺
激洗浄料ブランド「ミノン」シ
リーズを拡販します。アトピー
性皮膚炎や抗ガン剤治療による
皮膚障害がある人などの肌への
刺激を控えたいというニーズに
着目し、洗浄用ボディータオル
を、８月２５日に投入します。
既存の洗浄料に加え、より肌に
優しい「洗い方」を提唱する事
で、新たな市場創出を目指して
います。

ミノンブランドをリニューア
ルした２０１４年以降、泡タイ
プのボディーソープが相次いで
発売されました。ドラッグスト
アチャネルの薬用ボディーソー
プ市場は１５年度は約４００億
円（前年度比１０・８％増）に
拡大、シェアトップのミノンは
48億円（同14億円増）の売上高
を記録しています。

ただ、「泡タイプのボディー
ソープの洗浄効果には、いくつ
かの懸念事項が浮上している」
（鹿島結マーケティング部Ｈ＆
Ｂグループブランドマネジャー
）談。手で背中全体を洗えてい
るか、または、アトピー性皮膚
炎や老人性乾皮症などの治療に
用いる軟こうを洗浄できている
かという点が指摘されており、
同社の調査によると、油分の多
い軟こうは、手による洗浄では、
落とし切れないとの結果も出て
いるようです。

同社は、ポリ乳酸を１００％
使用した洗浄用ボディータオル
「ミノンやさしく洗う弱酸性タ
オル」を開発しました。摩擦に
よる肌への刺激が極めて少なく
洗浄料の泡立ちがよいうえ、肌
のトラブルに繋がる余分な皮脂
や汚れを洗い流します。素材は
ユニチカから仕入れているそう
です。同じ素材の商品は百貨店
でも売られていますが、同社は
ドラッグストアを中心に売り出
す予定です。「ドラッグストア
で販売されているボディータオ
ルは、２００～３００円程度の
価格帯が大半を占めるが、深い
ニーズはある」（同）と、発売
初年度で１０万個の売り上げを
目指しています。

医療従事者への説明も強化し、
敏感肌・乾燥肌に悩む方々のＱ
ＯＬ（生活の質）向上に寄与し
ていく方針だそうです。乾燥肌
や敏感肌の要因は、生まれ持っ
た体質だけでなく、アトピー性
皮膚炎や老人性乾皮症、抗ガン
剤治療による副作用など多岐に
わたるとされています。同社は
ＣＭ放映などでブランド認知を
深めるとともに、肌の洗い方の
啓発を推進していくそうです。

ミノンのCM動画です。



 
 
 
狂歌の効果を強化する。笑

 
 
 
 
 
 
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2】 高齢者施設でRSｳｲﾙｽが原因とみられる集団感染

 
 
 
 
 
 
宮崎市は２５日、市内の高齢
者介護施設２か所で呼吸器疾患
を引き起こすＲＳウイルスが、
原因とみられる集団感染が発生
したと発表しました。６９～１
０１歳の入所者計８１人が発熱
などの症状を訴え、うち９人が
肺炎で入院しました。いずれも
快方に向かっているということ
です。ＲＳウイルスとみられる
集団感染は市内で初めてだそう
です。

 
市健康支援課によると両施設
の入所者は３日から２４日にか
けて発熱やせきなどを発症しま
した。両施設から５人ずつ検体
を採取し、県衛生環境研究所で
検査した所、計４人からウイル
スが検出されました。市は、両
施設が数十キロ離れていること
等から関連はないとみています。

ＲＳウイルスは乳幼児や免疫
力が衰えた高齢者が感染しやす
いウイルスです。　風邪に似た
症状を起こし、重症化すること
もあります。　特効薬はなく、
治療は対症療法が中心になると
いうことです。

RSウイルス感染症についての

ニュース動画です。



 
 
大将に対症療法を施す。笑

 
 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
アトピー性皮膚炎や抗ガン剤
治療による皮膚障害がある人等
の肌への刺激を控えたいという
ニーズをくみ取った商品を開発
して、市場に送り出したのは、
素晴らしい試みと言えると私は
考えています。しかし、その様
な、敏感肌と言われている人の
皮膚がどうして形成されたのか
について、考察を加えることが、
必要になって来ているのでは、
ないかと思います。ミノン拡販
は、敏感肌の人を思いやった素
晴らしい商品であっても、所詮
対症療法です。敏感肌の根本の
原因として、食生活をはじめと
する生活習慣の乱れが考えられ
ます。ここを改めないで、対症
療法だけで終わってしまい三共
ヘルスケアーの儲けが、増える
だけというのはとても残念です。
ＲＳウイルスは乳幼児の病気
と考えられてきました。しかし
免疫機能が衰えた高齢者施設で
も、流行るとなるとしっかりと
した対策を立てないとよろしく
ないと考えられます。高齢者で
あっても免疫機能が衰えなけれ
は、感染は成立しずらいと考え
られるので、施設に入っている
高齢者の免疫機能を上げる試み
特に生活習慣の改善を実施して
頂きたいと思います。介護保険
の支払が絞られているので益々
その点がないがしろにされる事
を忘れては、ならないと思いま
す。都知事選挙の候補で、予算
を使ってその点を改善すると言
っていた方がおられました。何
も東京都だけではなく、全国で
高齢者の免疫機能を上げる試み
を実施できる素地を作って頂き
たいと思います。

私設の使節が施設を出発した。
笑

 
 
 
 
 
 
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2017-06-19 00:28:01

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目次

1)ガンを患う従業員が治療と共に仕事を続ける事
2)厚労省が,遺伝子検査ﾋﾞｼﾞﾈｽのﾙｰﾙ作りを始める

 
 
 
 
 
 
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1】 ガンを患う従業員が治療と共に仕事を続ける事

 
 
 
 
 
 
ガンになった従業員が治療を
しながら仕事を続けることにつ
いて、中小企業経営者の６割が
否定的であることが、患者支援
団体の調査でわかった。

経営者の理解不足から解雇に
つながりかねず、同団体は経営
者が相談できる窓口や雇用継続
に向けた助成金などの支援制度
が必要だとしています。

調査は一般社団法人CSR プロ
ジェクト（東京）が、実施され
ます。　2015年12月、中小企業
２00社の経営者に従業員のガン
と就労について尋ねました。

ガン治療と仕事の両立は、「
無理」が19％、「難しい」が42
％で合わせて６割を占める一方、
「問題ない」は35％にとどまり
ました。　否定的な回答をした
経営者に理由を尋ねると「余裕
がない」が76％「仕事量の調整
が難しい」が34％、「どう処遇
してよいか分からない」が23％
と続きました。

200 社の内、ガンになった従
業員を雇用した経験がある50社
に、ガンと分かった後の働き方
を尋ねたところ、「以前と同様
の形で職場復帰」が46％、「働
き方を変更して職場復帰」が18
％で、６割以上が職場復帰した
一方、18％が「自己都合退職」
していました。

同プロジェクトの桜井なおみ
代表理事は「経営や人員確保等
で余裕がない中小企業が多いの
が現状。経営者がガンへの理解
を深めるのと同時に、法制度等
による支援がないと改善は難し
い」と指摘しています。

ガンと仕事の両立のイメージ

ビデオの動画です。



 
 
 
事故で、自己都合退職。笑

 
 
 
 
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2】 厚労省が,遺伝子検査ﾋﾞｼﾞﾈｽのﾙｰﾙ作りを始める

 
 
 
 
厚生労働省は、今年度にも、
病気のかかりやすさや太りやす
さ等を判定する遺伝子検査ビジ
ネスのルール作りを始めること
を決めました。科学的な根拠の
明確化や、判定結果のとらえ方
を専門家に相談できる体制作り
などを業者に求めます。政府の
有識者会議が２２日にまとめた
報告書案に盛り込まれました。
同ビジネスは、病気予防や健康
作りに生かせると期待されてい
ます。その一方、判定が科学的
根拠に基づいていない業者もあ
ります。厚労省は、判定方法や
結果の伝え方を実態調査した上
で、科学的根拠に基づく検査の
仕方や、利用者がカウンセラー
に検査結果の受け止め方を相談
できるルールを定めます。
業界団体は、一定の基準を満た
した業者を認定していますが、
厚労省は、悪質な業者を減らす
対策も進めようとしています。
遺伝情報が業者間で使い回され、
就職活動や保険契約、結婚など
で差別や不当な扱いを受ける恐
れもあります。このため厚労省
は、遺伝情報が社会に広がる事
についての国民の意識を調べ、
必要に応じて差別などを禁じる
方策も検討します。

このニュースのニュース動画

です。



 
 
不登校で、不当な扱いを受け
た。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
ガンの三大治療、即ち、手術
放射線、抗ガン剤の治療を行い
ながら、仕事を続けるのは一般
的に見て、不可能と言えると私
は、考えています。しかしなが
ら、ガンの治療は、上記の三大
療法だけではありません。当ク
リニックで行っている、身体の
負担と経済的負担が少ない治療
が行われれば、可能となる可能
性が出てきます。ただし、身体
の負担が少ない治療であっても
ガン以外の病気、たとえば認知
症のような病気が、合併すると
治療が困難になることを体験し
ました。水素吸引ができる環境
を整えたのに、水素吸引のカニ
ューレを外してしまうという、
予想外の事態が生まれてしまい
ました。その患者さんは、亡く
なってしまい、今でも残念な思
いは、残っています。
遺伝子検査ビジネスのルール
作りは、早急に行われるべきだ
と私は、考えています。医療の
進歩は、日進月歩であり遺伝子
治療ができるようになってきて
いるのに、肝心の遺伝子検査の
結果が信頼をおけないと治療も
成功しないということになりま
す。また米女優の様に、遺伝子
検査を盲信して、自分の乳房や
卵巣を切除してしまうという様
な悲劇が起こり得えます。検査
する前に、検査を受ける人にリ
スクを伝える必要があるのでは
ないかと私は、考えています。
たとえば、遺伝的にガンを発症
する確率が検査の結果、非常に
高くても病気と闘う本人の意欲
を削いでしまっては、何にもな
りません。　病気と闘う意欲が
あり、正しい方法で、ガンと言
う病気に向き合う事が大事であ
ると思います。

都知事を辞退する事態となっ
た。笑

 
 
 
 
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藤田　亨
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2017-06-18 08:05:01

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診療マル秘裏話　 Vol.606　平成27年7月23日作成
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目次

1)ｸﾛｽﾄﾘｼﾞｳﾑ属の細菌の腸炎抑制のﾒｶﾆｽﾞﾑを解明
2)痛風･高尿酸血症治療薬ﾌｪﾌﾞｷｿｽﾀｯﾄの適応拡大

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1】 ｸﾛｽﾄﾘｼﾞｳﾑ属の細菌の腸炎抑制のﾒｶﾆｽﾞﾑを解明

 
 
 
 
 
 
 
慶応大学医学部の研究グルー
プは、腸内細菌であるクロスト
リジウム属細菌が免疫調節蛋白
質と免疫制御細胞を誘導して、
腸炎を抑えていることを解明し
ました。同細菌の細胞壁に存在
するペプチドグリカンが、免疫
細胞を刺激し、炎症の要因とな
る免疫を抑える蛋白質の分泌を
促進します。潰瘍性大腸炎、ク
ローン病などの炎症性腸疾患、
アレルギー治療への応用を期待
しています。

ペプチドグリカンはペプチド
と糖で構成される高分子で、乳
酸菌やビフィズス菌など腸内
細胞集団を改善するプロバイオ
ティクスである善玉クロストリ
ジウム属細菌にもある菌体成分
です。整腸剤にも処方されてい
るクロストリジウム（酪酸菌）
をマウスに餌として与えたとこ
ろ、免疫制御に重要な制御性Ｔ
細胞（Ｔレグ）が増加、腸炎が
抑制されたことに着目しました。

ペプチドグリカンが免疫細胞
の一種である、腸管樹状細胞を
刺激し、免疫を抑制する蛋白質
のトランスフォーミング増殖因
子－ベーター（ＴＧＦ－β）の
分泌を促すことを突き止めまし
た。さらに未解明だったマウス
腸管樹状細胞の染色体レベルで
のＴＧＦ－βの産生メカニズム
も解明、効率よくＴレグを誘導
する方法も明らかにしました。

腸内細菌と免疫の関係について

解説している動画です。Tレグ

細胞がクロストリジウムにより

活性化されることが分かってい

ます。



 
 
 
 
ＴＧＦ－βの産生に賛成。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 痛風･高尿酸血症治療薬ﾌｪﾌﾞｷｿｽﾀｯﾄの適応拡大

 
 
 
 
 
 
帝人ファーマは６月３０日、
痛風・高尿酸血症治療薬「フェ
ブキソスタット（一般名）」
（欧州製品名・アデニュリク）
が、欧州でのサブライセンス先
であるイタリア製薬メナリーニ
社が「腫瘍崩壊症候群の中間リ
スクおよび高リスクを有する、
造血器腫瘍患者における化学
療法にともなう高尿酸血症」に
対する適応拡大承認を取得した
と発表しました。

腫瘍崩壊症候群は、抗ガン剤
の投与や放射線照射により崩壊
した悪性腫瘍細胞に蓄積されて
いた核酸やリン酸、カリウムな
どが、血中に大量に放出される
ことで発生します。
核酸は尿酸に分解・代謝される
ため、腫瘍崩壊症候群にともな
い大量の尿酸が、体内で産生し、
高尿酸血症を引き起こします。

今回の適応拡大により欧州で
の販売保護期間が２０１９年４
月２０日まで１年間延長される
ことになりました。

日本国内では、14年から帝人
ファーマガン化学療法に伴う高
尿酸血症を対象疾患とした第３
相臨床試験（Ｐ３）を実施中で
す。

腫瘍崩壊症候群を経験した患者

さんの動画です。



 
 
腫瘍崩壊に、「ほーかい」と
言った。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
 
クロストリジウム属の悪玉の
細菌が、腸炎を起こす、メカニ
ズムとそれをレスキュー（救助）
する、善玉のクロストリジウム
の働くメカニズムを解明して頂
きたいと思いました。　悪玉の
クロストリジウム属の細菌は、
クロストリジウムディフィシル
菌が有名ですが、このクロスト
リジウムディフィシルは、抗生
物質の過剰投与などで、腸内で
増殖します。ちなみに、善玉の
クロストリジウム属の細菌は、
宮入菌が有名です。商品名は、
ミヤBMです。
腫瘍の崩壊に伴う大量の尿酸
の生成は、私が研修医の時から
発見されていました。私の印象
では、一過的に尿酸値は、上昇
しますが、すぐに元通りの値に
なってしまい、高尿酸血症薬を
使う暇がなかったという感じで
す。

 
大漁で大量の魚が水揚げされ
る。笑

 
 
 
 
 
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2017-06-17 06:22:37

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目次

1)新規の肥満症治療剤がメキシコで承認を受ける
2)昨年度赤ちゃんポストに預けられた子供は13人

 
 
 
 
 
 
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1】 新規の肥満症治療剤がメキシコで承認を受ける

 
 
 
 
 
 
エーザイ株式会社は７月14日、
同社のメキシコ医薬品販売会社
Eisai Laboratorios, S. de R.
L. de C.V.が、肥満症治療剤「
VENESPRI(R)」（一般名：lorca
serin hydrochloride,米国製品
名「BELVIQ(R)」 ）について、
メキシコの規制当局である連邦
衛生リスク対策委員会（COFEPR
IS）より、「Body Mass Index
（BMI）が、30以上、あるいは
少なくとも１つ以上の体重に、
関連する合併症（高血圧、脂質
異常症、２型糖尿病など）を有
するBMIが、27 以上の成人患者
さんの体重管理を目的とした、
食事療法と運動療法に対する、
補助療法」として、承認を取得
したことを発表しました。なお、
メキシコでの同剤の承認は、ラ
テンアメリカにおいて初めてと
なります。
世界の成人の14億人以上が過
体重、うち約５億人が肥満であ
るといわれ近年、肥満症は世界
において大きな健康問題のひと
つとなっています。同社の推計
によると、地域別には、米国で
約1.7億人、欧州では約1.5億人
が過体重または肥満と推計され
ています。アジアでは、中国で
約１億人、日本では約2500万人
が過体重または肥満と考えられ
ています。
Lorcaserinは、米国のArena Ph
armaceuticals, Inc. （アリー
ナ社）創製の新規化合物です。
選択的に、脳内のセロトニン2C
受容体を刺激することにより、
摂食を抑制し、満腹感を促進す
ると考えられています。同剤は、
米国において、同じ内容の適応
で2012年６月に米国食品医薬品
局（FDA ）より承認され、米国
麻薬取締局によるスケジューリ
ング指定を経て、2013年６月に
発売されました。
また、2013年11月には、ライセ
ンス対象地域をこれまでの米州
21か国から、欧州、日本、中国
を含む全世界（韓国、台湾、オ
ーストラリア、ニュージーラン
ド、イスラエルを除く）に拡大
することで合意しています。
Lorcaserinについて、エーザイ
および米国子会社のエーザイ・
インクはアリーナ社と、米州21
か国における、商業化に関する
独占的ライセンス契約を締結し
ています。
なお、Lorcaserinについては
米国、メキシコを含む数か国に
て、12,000例の患者を対象とし
た心疾患アウトカム試験（CVOT
：Cardiovascular Outcomes Tr
ial ）が進行中です。主要評価
項目は、MACE（主要心血管イベ
ント（Major Adverse Cardiova
scular Event ）:心筋梗塞、脳
卒中、心血管死）、２型糖尿病
への移行、MACE+ （主要心血管
イベント、入院を要する不安定
狭心症もしくは心不全、または
冠血行再建術）の３つです。ト
ップライン結果取得は、2018年
度の予定としています。

肥満症治療薬の落とし穴につい

て解説している動画です。



 
 
冠血行再建術は、結構な結果
を残した。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 昨年度赤ちゃんポストに預けられた子供は13人

 
 
 
 
 
 
熊本市は１９日、親が養育で
きない子どもを匿名で預かる同
市西区の慈恵病院の、「こうの
とりのゆりかご」（赤ちゃんポ
スト）に２０１５年度、１３人
（男児７人、女児６人）が預け
られたと発表しました。
１４年度より２人多く、０７年
の開設以降、初めて海外から１
人の子どもが、預けられました。
累計は、１２５人となりました。
発表によると１３人のうち１１
人は生後７日未満の早期新生児
だそうです。ほかに生後１か月
以上１年未満と生後１年以上が
１人ずついました。１３人の内
１０人が自宅出産、１人が車中
出産とみられています。２人は
病院などでの出産でした。治療
や精密検査が、必要な状態の乳
幼児は８人いました。
児童相談所の調査で、１０人は
親の身元が判明しました。判明
した親の居住地は、九州が４人
（熊本県はゼロ）、関東と東北
が２人ずつ、中国地方が１人と
なっています。海外の１人も親
の身元が判明しましたが、市は
国名や預けられた経緯を明らか
にしていません。

赤ちゃんポストについての動画

です。



 
国名を克明に知らせる。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
 
世界の成人の14億人以上が過
体重、うち約５億人が肥満であ
るといわれ近年、肥満症は世界
において大きな健康問題のひと
つとなっている中で、肥満症の
新薬が承認されたのは、画期的
と言うべきでしょう。　しかも
その作用機序が選択的に、脳内
のセロトニン2C受容体を刺激す
ることにより、摂食を抑制し、
満腹感を促進するということで
すから、比較的副作用が少ない
確率が高いを私は、みています。
セロトニン系の機能低下に関す
る肥満症は、圧倒的に女性が多
いことが分かっているので女性
患者さんにとっては、事分けて
有用と言えるのではないでしょ
うか？
親が養育できない子供を匿名
で預かる同市西区の慈恵病院の、
「こうのとりのゆりかご」（赤
ちゃんポスト）に13人もの赤ち
ゃんが、預けられたのは喜ばし
いことと私は、考えています。
親が養育できなくても、基本的
にこのようなシステムがあれば、
赤ちゃんは、死なずに済み里親
さえ見つかれば、幸せに暮らす
可能性が高くなることを考えれ
ば、奇跡のシステムと言えるで
しょう。しかし産んだ親の責任
を果たさないという面では、負
の部分もあることは事実です。
一生懸命、育てようと努力して
もダメな時だけ利用するように
啓蒙して頂きたいものです。

件名を一生懸命思い出す。笑

 
 
 
 
 
 
 
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藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
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診療マル秘裏話　 　号外Vol.627　平成28年8月14日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
目次

1)PD-1分子が自己免疫疾患を抑制する機構の一端
2)新潟県の３０歳代女性が、デング熱のため死亡

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
1】 PD-1分子が自己免疫疾患を抑制する機構の一端

 
 
 
 
 
 
京都大学は７月20日、同大学
医学研究科の本庶佑客員教授ら
の研究グループが、PD-1分子が
自己免疫疾患を抑制する機構の
一端を明らかにしたと発表しま
した。研究成果は、「米国科学
アカデミー紀要」（Proceeding
s of the National Academy of
Sciences of the United Stat
es of America）の電子版に7月
7日付けで掲載されています。
免疫系は、病原体やガン細胞を
ターゲットとして認識し攻撃、
除去することによって、体を守
る大切な仕組みですが、免疫系
が、自己をターゲットとみなし、
攻撃してしまうと、自己組織を
破壊したり深刻な自己免疫疾患
を起こしたりする事があります。
これを避けるために過剰な免疫
活性化を抑制する、いくつもの
仕組みが備わっています。
その中でも、PD-1分子と呼ばれ
る、活性化した免疫細胞に発現
するレセプターは、ターゲット
に対する免疫細胞の攻撃を弱め
ることが知られています。PD-1
分子を欠損したマウスは、自己
免疫疾患を自然発症しますが、
マウスの遺伝的背景により疾患
の重症度、ターゲット組織が異
なり、これを規定する第2、第3
の因子があることは明白でした。
PD－1と同様に、制御性T細胞（
regulatory T cell：Tレグ）は、
Forkhead Box P3（FoxP3）遺伝
子を強く発現して、自己反応性
の免疫細胞（悪玉細胞）を制御
することによって自己免疫疾患
を抑制していると考えられてい
ます。
研究グループは、ＴレグにPD-1
が多く発現することから、Ｔレ
グの制御機能や恒常性をPD-1が
調節すると考え、Ｔレグにおい
てPD-1の発現が直接必要なのか、
あるいはPD-1とＴレグは別々の
抑制機構を発揮するのかを明ら
かにしようと試みました。
その結果、Ｔレグは、自己反応
性の悪玉Ｔ細胞の活性化を間接
的に抑制すること、一方でPD-1
は、悪玉Ｔ細胞の分化や組織へ
の攻撃を直接抑制する事、この
両方の役割分担によって、自己
組織に対する免疫系の暴走を抑
えていることが明らかになりま
した。
また、PD-1の不全だけでは起こ
らない、致死的な自己免疫反応
が、FoxP3 の不完全な発現によ
り重篤化することが示されたと
しています。
近年注目される、PD-1をターゲ
ットとしたガン治療法では免疫
増強の副作用として、自己免疫
疾患が問題となりますが、今回
の研究成果は、一部の患者さん
で自己免疫疾患が起こる原因の
究明に役立つものと、研究グル
ープは述べています。

Tレグについて解説している動画

です。



 
 
左様な副作用が報告される。
笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 新潟県の３０歳代女性が、デング熱のため死亡

 
 
 
 
 
 
厚生労働省は２２日、フィリ
ピンから帰国した新潟県の３０
歳代女性が２１日にデング熱の
ため死亡した、と発表しました。
国内でデング熱による死亡が
確認されたのは２００５年以来、
１１年ぶりだそうです。女性は
フィリピンで感染したとみられ
ます。同省などによると、女性
は、６月２９日～今月１５日に、
フィリピンを訪問しました。フ
ィリピン滞在中から頭痛や発熱
の症状があり、帰国後の１６日
に発疹や出血などのため、新潟
市の医療機関に入院しました。
検査の結果、デング熱と診断さ
れました。

デング熱の予防対策について

解説している動画です。



 
 
貴国から帰国した。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
編集後記

 
 
 
Ｔレグは、自己反応性の悪玉
Ｔ細胞の活性化を間接的に抑制
すること、一方でPD-1は、悪玉
Ｔ細胞の分化や組織への攻撃を
直接抑制すること、この両方の
役割分担によって、自己組織に
対する免疫系の暴走を抑えてい
ることが分かったのは、偉大な
業績です。
同時に、PD-1の抑制だけでは、
起こりにくい致死的な自己免疫
反応が、FoxP3 の不完全な発現
により重篤化することが分かっ
たので、現在、PD-1の抑制作用
で、抗ガン剤の致死的副作用が
生まれるメカニズムの全容解明
を、早期にして頂きたいと思い
ます。
国内でデング熱による死亡が
確認されたのは２００５年以来、
１１年ぶりということでデング
熱やジカ熱の流行地には、くれ
ぐれも不要不急の理由で行かな
いことが、いかに重要であるか
が思い知らされました。それと
ともに、デング熱に対し二酸化
塩素の投与を、ご家族に説明の
上、だめもとで試して頂きたか
ったと思いました。二酸化塩素
の投与で、昏睡に至っていた、
デング熱の患者さんが回復した
という報告があるからです。

扶養は不要と宣言された。笑

 
 
 
 
 
 
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診療マル秘裏話　 　号外Vol.626　平成28年8月13日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
目次

1)脳を調べ構造,働き等に基づき180の領域に分類
2)若者に較べ高齢者の腎臓病が治りにくいﾒｶﾆｽﾞﾑ

 
 
 
 
 
 
 
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1】 脳を調べ構造,働き等に基づき180の領域に分類

 
 
 
 
 
画像診断装置を使って脳を、
詳細に調べ、構造や働きなどに
基づいて180 の領域に分けた“
地図”を作ったと米ワシントン
大のチームが20日付の英科学誌
ネイチャー（電子版）に発表し
ました。これまでに知られてい
なかった100 近くの領域が新た
に特定されました。

オバマ米政権が推進する人間
の脳機能の解明を、目指す研究
プロジェクトの一環だそうです。
成果は脳研究の土台となり老化
や脳の病気の研究に、役立つと
期待されています。

チームは、22～35歳の健康な
若者210 人の脳を、磁気共鳴画
像装置（MRI ）で分析しました。
刺激を与えた時の反応や構造、
神経のつながり方などさまざま
な情報に基づき、大脳皮質を調
べました。

ｆＭＲＩを用いた脳科学研究に

ついて解説している動画です。



 
 
 
昨日の脳機能検査データ。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 若者に較べ高齢者の腎臓病が治りにくいﾒｶﾆｽﾞﾑ

 
 
 
 
 
高齢者の腎臓病が治りにくい
のは、腎臓にリンパ節のような
組織ができて炎症が続き、修復
力が低下するためだとする研究
結果を、京都大の柳田素子教授
（腎臓内科学）らがマウス実験
で明らかにし、21日付の米医学
誌電子版に発表しました。

この組織は「3次リンパ組織」
で、柳田教授は「腎臓病で血液
透析を、受けなければならない
患者は高齢化社会の進行で増え
ている」と話しています。

柳田教授らは、複数の若いマ
ウスと高齢マウスに、それぞれ
急性腎障害を起こしました。す
ると、若いマウスでは、３次リ
ンパ組織がほとんど形成されな
かったのに対し、高齢マウスで
は３次リンパ組織が腎臓内で広
がり炎症が続きました。

慢性腎臓病について解説している

動画です。



 
新興国の信仰をもとに侵攻し、
事態を進行させた。笑

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
画像診断装置を使って脳を、
詳細に調べ、構造や働きなどに
基づいて180 の領域に分けた“
地図”を作ったのは偉大な業績
です。　まだまだ人間の脳には、
分からない所が多いようなので
新しく同定した100 近くの領域
についての解析を急いで欲しい
と思います。成果は、脳研究の
土台となり老化や、脳の病気の
研究に、役立つと期待したいと
考えています。
高齢者の腎臓病が治りにくい
のは、腎臓にリンパ節のような
組織ができて炎症が続き、修復
力が低下するためと考える研究
結果が発表されたのは、偉大な
業績です。　更に研究を進めて
若いマウスでは３次リンパ組織
がほとんど形成されないのに対
し、高齢マウスでは３次リンパ
組織が腎臓内で広がり炎症が続
いた理由を追及して欲しいもの
です。

廊下で老化を研究する。笑

 
 
 
 
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診療マル秘裏話　 　号外Vol.625　平成28年8月12日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
 
 
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目次

1)加齢表情変化に伴う頬の動きで老けた印象
2)ｼﾞｶｳｲﾙｽ 感染症の知られていない感染経路

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1】 加齢表情変化に伴う頬の動きで老けた印象

 
 
 
 
 
 
ポーラ化成工業は、加齢と共
に表情変化に伴う頬の動きが老
けた印象を与えることを見いだ
しました。　テカリなど白トビ
領域面積の、ばらつきが大きく
なり、皮膚の動きには遅れが生
じるため、若い肌にない視覚的
なノイズを生むそうです。シミ
やしわ、たるみといった従来の
老化兆候に加え、顔の動きや向
きが新たに兆候となる可能性を
示しました。こうした現象を生
み出す肌内部成分の構造変化を
探り、若々しい印象を与えるエ
ステ施術法の提案や顔の動きに
対応した化粧品原料の開発につ
なげていくそうです。

ポーラ化成は昨秋、ヒトの見
た目年齢を決める要因について
知見を得ました。表情を作るた
めに皮膚が動くと４０代を境に
老けた印象を与えること、見た
目年齢の判断にはほおに視線が
向けられることを明らかにして
います。

今回は、表情変化にともなう
ほおの動きと見た目年齢の関係
を結ぶ要因特定を目的に研究し
ました。２０～６０代の日本人
女性60～70人を対象に、皮膚
が動く際の特徴を画像とモーシ
ョンキャプチャーで解析しまし
た。画像からは、年齢が上がる
につれて表情変化によるほおと
白トビ領域の動きにズレが生じ
るほか、毛穴がスジ状に見える
ことを確認しました。顔に貼っ
たマーカーにより３次元空間で
の動きを予測するモーションキ
ャプチャーからは、年齢を重ね
ると顎に比べほおの皮膚が遅れ
て動き、動き自体も減るため、
老けた印象を与えるとしました。

先行研究から、ヒトがものを
見る時には色の情報と明るさ（
輝度）を認識し、動きは輝度の
みで判断することが分かってい
ます。その点を踏まえ、顔の見
え方が老化兆候となる理由につ
いて、「白トビやスジ量も輝度
情報のため表情の動きとのズレ
をノイズと感じるからではない
か」（肌科学研究部肌分析研究
室の黒住元紀研究員）と考察し
ました。

今後は顔の立体性や、皮膚の
運動変化が肌内部のどのような
変化から生じるかの解明を急ぎ
ます。新たな研究成果はエステ
店「ポーラ　ザ　ビューティー」
で若い印象を与える施術法やマ
ッサージクリームとしての活用
を視野に入れます。　白トビや
スジが目立たず表情変化に対応
するような化粧品原料の開発、
来年以降の発売も、目指してい
ます。

２択で老けた印象について解説

している動画です。



印章の印象を聞かれた。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 ｼﾞｶｳｲﾙｽ 感染症の知られていない感染経路

 
 
 
 
 
 
中南米などで、流行中のジカ
ウイルス感染症（ジカ熱）につ
いて、米疾病対策センター（Ｃ
ＤＣ）などは１８日、蚊の媒介
や性交渉のほかに、これまでに
知られていない感染経路がある
可能性を明らかにしました。

 
ＣＤＣなどによると、米ユタ
州で６月下旬、ジカ熱に感染し
た高齢男性が死亡し男性を看病
した人が二次感染しました。し
かし、この地域ではジカ熱をう
つす蚊の繁殖が確認されておら
ず、２人の間に性交渉もなかっ
たということです。二次感染し
た患者は、すでに回復しました。

高齢男性は流行地への旅行中
に感染したとみられ、血液から
は通常の患者の１０万倍以上の
量のウイルスが確認されました。
看病中に血液や唾液、尿などを
通じて、二次感染した可能性が
指摘されています。ＣＤＣは、
緊急対応チームを派遣して感染
経路を調べています。

このニュースのニュース動画

です。



 
 
毛色を見て、避難経路を考え
る。笑

 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
加齢と共に表情変化に伴う頬
の動きが老けた印象を与える事
を見いだしたのは、ユニークな
発見と言えるでしょう。この事
を若々しい印象を与えるエステ
施術法の提案や顔の動きに対応
した化粧品原料の開発に繋げる
目ざとさに、他社を出し抜こう
とする逞しさを感じました。
化粧や美容という分野ではこの
ような角度からものを見る努力
が不可欠である気がします。
蚊の媒介や、性交渉のほかに、
これまでに知られていない感染
経路がある可能性が出てきたの
は、不気味と言う他ありません。
しかし、流行地に行かないのが
今の所、最も効果的な予防法と
言えましょう。　しかしながら、
目前に迫ってきたリオオリンピ
ックに行きたい人が沢山いらっ
しゃるでしょうが、テレビ観戦
の方が推奨されます。

頬の華麗なる加齢変化。笑

 
 
 
 
 
 
 
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2017-06-13 00:48:38

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目次

1)恐怖による、交感神経活動の脳内ﾈｯﾄﾜｰｸを解明
2)動物肉の生食によるＥ型肝炎の患者が今年最多

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1】 恐怖による、交感神経活動の脳内ﾈｯﾄﾜｰｸを解明

 
 
 
 
 
 
生理学研究所は７月14日恐怖
による交感神経活動の脳内ネッ
トワークを明らかにしたと発表
しました。この研究は、同研究
所の定藤規弘教授、九州大学大
学病院心療内科の吉原一文講師
らの研究グループに、よるもの
です。研究結果は「Neuroimage」
に４月19日付けで、オンライン
掲載されました。
恐怖刺激などの環境ストレス
に対処するためには、交感神経
系の活動上昇は必要不可欠です。
最近の脳機能研究では、前帯状
皮質や前部島皮質の脳活動が、
交感神経活動と関連している事
が報告されています。しかし、
恐怖による交感神経活動に関す
る脳内ネットワーク（脳領域間
の機能的な結びつき）について
は分かっていませんでした。
そこで研究グループは、機能
的磁気共鳴画像法（fMRI）を用
いて、32人の健常者を対象に、
ホラー映画とコントロール映画
を視聴した時の脳活動を調査し
ました。fMRIの撮像時には指先
の温度を交感神経反応の指標と
して測定しました。MRI の撮像
後に、被験者はこれらの映画を
再度視聴し、恐怖の程度を３秒
ごとに評価したとしている。
その結果、交感神経活動と関連
する脳領域として「前帯状皮質」
と「前部島皮質」と「前部前頭
前野」と呼ばれる領域が同定さ
れました。脳領域間の機能的な
結びつきの解析ではホラー映画
を見た時はコントロール映画を
見た時と比較して、扁桃体と前
帯状皮質、扁桃体と前部島皮質
との機能的な結びつきが強くな
っていました。　また、恐怖の
程度が大きければ大きいほど、
左扁桃体と前帯状皮質との機能
的な結びつきがより強くなって
いることが明らかになりました。
これにより、恐怖と自律神経
系とのつながりにおいて扁桃体
と前帯状回の機能的な結びつき
が重要な役割を果たしている事
が分かりました。これらの研究
を不安障害や自律神経症状を呈
する患者さんに応用することで、
今後の不安障害や自律神経失調
症などの疾患の病態解明や治療
技術開発につながることが期待
されると、研究グループは述べ
ています。

脳と心について、解説している

動画です。



 
 
前帯状回から恐怖を退場させ
る。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 動物肉の生食によるＥ型肝炎の患者が今年最多

 
 
 
 
 
 
 
豚やイノシシ、シカなどを生
で食べる事で感染するＥ型肝炎
の患者さんが、今年すでに２２
７人に上り、調査を始めた２０
０３年以降で最も多くなった事
がわかりました。
Ｅ型肝炎をめぐっては、豚の
生食は危険性が高いとして厚生
労働省が、去年（2014年６月、
飲食店で豚を生で提供すること
を禁止しました。厚労省は、「
豚やジビエの肉や内臓は生で食
べずによく火を通してほしい」
と呼びかけています。

生肉や加熱不十分な肉は危険で

あると指摘している動画です。



 
咲いたバラの花が最多となる。
笑

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
 
編集後記

 
恐怖による交感神経活動の脳
内ネットワークが解明されたの
は、偉大な業績です。これらの
研究を不安障害や自律神経症状
を呈する患者さんに応用する事
で、今後の不安障害や自律神経
失調症などの疾患の病態解明や
治療技術開発につながることを
大いに期待したいと思います。
豚やイノシシ、シカなどを生
で食べる事で感染するＥ型肝炎
の患者さんが、今年すでに２２
７人に上り、調査を始めた２０
０３年以降で最も多くなった事
は、ゆゆしき事態であると私は
考えています。動物の肉とくに
豚やイノシシ、シカを生で食べ
るとＥ型肝炎になりやすいこと
が分かっているにも関わらず、
一般の人がそれ程、深刻な事態
であると考えていないことが恐
ろしく思えてなりません。

辞退が恐ろしい事態を招く。
笑

 
 
 
 
 
 
 
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目次

1)最適温度を心拍ﾃﾞｰﾀから自動判断の新車内空調
2)ジカ熱が、性交渉で女性から男性に感染した例

 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
 
 
 
 
1】 最適温度を心拍ﾃﾞｰﾀから自動判断の新車内空調

 
 
 
 
 
 
芝浦工業大学(芝工大)はこの
ほど、最適な温度を心拍データ
から自動で判断することで快適
性と省エネ化を両立する新しい
車内空調システム実現に向けた
研究を開始したと発表しました。

同研究は、芝浦工業大学 機械
制御ｼｽﾃﾑ学科 伊東敏夫教授、
カルソニックカンセイらの研究
グループによって行われるもの
で、これまでの成果は５月25日
～27日に行われた「自動車技術
会 2016年 春季大会」にて報告
されています。

同研究グループは、温度変化
によるストレスで心拍数の違い
や自律神経の乱れが生じるので
はないかという仮説を立て実験
を開始しました。　安静にした
被験者の環境温度を20分おきに
変化させ、心拍間隔(RRI )をも
とに交感神経(HF)と副交感神経
(LF)を計算し、RRIの値、RRIの
分散、LF/HF 成分を計測しまし
た。これをサポートベクターマ
シン(SVM )と呼ばれるパターン
識別手法を用いて解析すること
で、快適かどうかの判断を心拍
より行える傾向があることを明
らかにしています。

今後は、運転中にリアルタイム
で心拍を計測し、心拍データよ
り不快と判断されれば快適にな
るまでエアコンを制御するなど、
製品として形にできる精度を出
すため、リアルタイム性の向上
や体格の違いを考慮した検証等
を行っていくとしています。

心拍数で音楽が変化して運動量

の調節を行う機器の動画です。



 
 
蛍光ペンを携行する。笑

 
 
 
 
 
 
 
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2】 ジカ熱が、性交渉で女性から男性に感染した例

 
 
 
 
 
 
 
中南米などで流行中の、ジカ
ウイルス感染症（ジカ熱）につ
いて、米疾病対策センター（Ｃ
ＤＣ）は１５日、性交渉で女性
から男性に感染した例を初めて
確認したと発表し、注意を呼び
かけました。

 
ジカ熱は蚊が媒介するほか性
交渉でも感染しますが、これま
では男性からの感染しか知られ
ていませんでした。

ＣＤＣによるとジカ熱の流行
地から米ニューヨークに帰国し
た女性が、コンドームを使わず
に男性と性交渉した翌日に発熱、
その後、感染が判明しました。
男性は性交渉の１週間後に発熱
し感染が確認されました。男性
は米国を出ておらず、蚊にも刺
されていませんでした。

このニュースのニュース動画

です。しかし、症例は違ってい

るようです。



 
 
艦船で感染が確認された感染
症。笑

 
 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
最適な温度を、心拍データー
から自動で判断することで快適
性と省エネ化を両立する新しい
車内空調システム実現に向けた
研究を開始したのは、喜ばしい
ことです。車を運転していると
急に暑くなったり、寒くなった
りすると事故のもとになるよう
な気がします。自動運転技術が
進歩して、運転者がそれ程運転
に、気を使わなければならない
状況が無くなれば、その心配は
いりませんが、米国で自動運転
の車が事故を起こしていますの
で、自動運転技術に任せられる
ようになるまではまだまだ時間
がかかるようです。
性交渉で女性から男性に感染
した例を初めて確認したという
ことですが男性から女性に感染
した例は、多数報告されている
ようなので、そのような例が出
た時点で、女性から男性もあり
得るということは、予想できた
はずです。特に流行地に行った
人は、性別に関わらず、避妊具
を使った、安全な性交渉をする
必要があるようです。そういう
対策を日本でも、アメリカでも
早く周知徹底するべきではない
でしょうか？

次点の時点で落選を覚悟した。
笑

 
 
 
 
 
 
 
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藤田　亨
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2017-06-11 00:39:04

カテゴリー：ブログ

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診療マル秘裏話　Vol.605 平成27年7月16日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
 
 
目次

1)慢性不眠症で、認知行動療法が睡眠改善
2)高ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ治療薬ｽﾀﾁﾝ が卵巣ガン進行抑制

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
1】 慢性不眠症で、認知行動療法が睡眠改善

 
 
 
 
 
 
米国内科学会（ACP ）は6月9
日、慢性的不眠症において認知
行動療法（CBT ）が投薬や有害
転帰なしに睡眠を改善する可能
性があることを示すエビデンス
レビューを紹介しました。
Annals of Internal Medicine
誌に掲載されました。

研究者は、公表されている無
作為対照試験20件をレビューし、
慢性的な不眠症成人患者さんに
対する対面でのCBT 効果を評価
しました。その結果、入眠まで
の時間は20分早くなり一度入眠
したあとの覚醒時間は30分近く
短縮しました。睡眠効率も約10
％改善していたことが分かりま
した。

不眠症に対するCBTは、
（1 ）睡眠に悪影響を及ぼす考
え方や姿勢の特定と改善、
（2 ）ベッドと睡眠の関係性を
強化する刺激制御法、
（3 ）ベッドの中で過ごす時間
を制限する睡眠制限法、
（4 ）深い睡眠を促進する環境
的要素、心理学的要素、行動、
習慣に対処する睡眠衛生指導、
（5 ）認知的緩和の抑制と筋緊
張の緩和による睡眠促進に役立
つリラックス法の５つの要素で
構成されます。　薬物療法より
安全で、効果を長く維持できる
との報告もありますが、薬物
療法よりも患者さん側の努力を
要するため、あまり普及してい
ません。

研究著者のJames Trauer氏は
「ハーブサプリメントや服薬等
のさまざまな治療を試していて
も、認知行動療法を受けたこと
のない不眠症患者は驚くほど多
い」と現状を問題視した上で、
「認知行動療法には労力が必要
だが十分なメリットがある」と
述べています。

認知行動療法について解説して

いる動画です。



 
 
講堂で認知行動療法の一つの
香道を学んだ。笑

 
 
 
 
 
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2】 高ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ治療薬ｽﾀﾁﾝ が卵巣ガン進行抑制
 
 
 
 
 
慶応大と米ジョンズホプキン
ス大のチームは、高コレステロ
ール治療薬「スタチン」が卵巣
ガンの進行を抑えることをマウ
スの実験で確かめたと発表しま
した。

米ガン専門誌に２４日、論文
が掲載されました。

研究チームは、卵巣ガンを
発症するように遺伝子を組み換
えたマウスや、ヒトの卵巣ガン
を移植したマウスに、スタチン
を投与して投与しなかった場合
と比較しました。　その結果、
遺伝子組み換えマウスは、通常
生後５週から卵巣ガンの病変が
現れてガンが進行しますが、ス
タチンを与えると８週まで明ら
かな病変がなく、ガンの発症を
遅らせることができました。
ヒトの卵巣ガンを移植したマウ
スでは、スタチン投与で、ガン
病変の拡大が抑えられました。

スタチンを与えたマウスの
腎臓や肝臓に異常は見られませ
んでした。海外のガン患者さん
の大規模調査では、診断前から
スタチンを服用していた患者さ
んは、服用していない患者さん
より、ガンの死亡率が低いなど
の報告があります。

小林佑介・慶大特任助教は、
「さらに研究を進め、卵巣ガン
患者への臨床試験を目指したい」
と話しています。

卵巣ガンについて解説している

動画です。



 
異色の移植が行われる。笑

 
 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
慢性的不眠症において、認知
行動療法（CBT ）が投薬や有害
転帰なしに睡眠を改善する可能
性があることを示すエビデンス
レビューが示されたことは、素
晴らしい業績であると考えてい
ます。昨今、不眠症の患者さん
や精神疾患の患者さんの薬の
処方が濫用されています。認知
行動療法が処方を減らす一助と
なることを期待しています。
高コレステロール血症治療薬
「スタチン」が卵巣ガンの進行
を抑えることをマウスの実験で
確かめられた事は、偉大な業績
であると言えます。卵巣ガンの
患者さんに対する化学療法など
の標準療法では、患者さんの体
に対する負荷が大きく標準療法
をしたことによって、寿命が縮
まることも示唆されています。
標準療法に取って代わる新し
い治療としての位置づけが為さ
れることを期待しています。

両方の標準療法。笑

 
 
 
 
 
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