2017-06-07 01:11:13

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診療マル秘裏話　 　号外Vol.619　平成28年8月5日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
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目次

1)ﾁﾀﾝの表面にﾑﾗｻｷｲｶﾞｲ由来ﾊﾞｲｵ 接着成分を固定
2)新ガン治療薬は、要件を満たす医療機関で治療

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
1】 ﾁﾀﾝの表面にﾑﾗｻｷｲｶﾞｲ由来ﾊﾞｲｵ 接着成分を固定

 
 
 
 
 
理化学研究所は７月11日、人
工臓器の生体材料として使用さ
れるチタンの表面に、ムラサキ
イガイ由来のバイオ接着成分を
固定化する事で、チタンに細胞
を活性化する機能を付与する事
に成功したと発表しました。こ
の研究は、理研伊藤ナノ医工学
研究室の張晨国際プログラム・
アソシエイトら、吉林大学薬学
部の王毅教授、中国科学院長春
応用化学研究所の王宇助教らの
国際共同研究グループによるも
のです。研究結果は独化学雑誌
「Angewandte Chemie Internat
ional Edition 」オンライン版
に7月6日付けで、掲載されてい
ます。
人工臓器の生体材料である無機
材料は、強度については十分で
すが、移植後の生着に長い時間
を要し、その間に感染症を引き
起こして生着しない場合もあり
ます。また、代謝機能がないた
め、患者さんの高齢化に伴い、
劣化や不具合が生じる等の問題
があります。この問題を解決す
るために研究グループは、強力
な接着性と生体に対する安全性
を両立できる生体材料の作製法
の開発に取り組みました。
ムラサキイガイなどの貝類は、
水中でも岩場に接着することが
できます。これは、自身が分泌
する接着蛋白質による作用で、
ムラサキイガイの接着性の源と
なるのが、ドーパ（DOPA）と呼
ばれる化合物です。DOPAは天然
アミノ酸のチロシンに水酸基が
ひとつ付加した物質で、チロシ
ンよりも水素結合が強くなるた
め、さまざまな物質に接着でき
ると考えられています。
研究グループは、遺伝子組換え
技術と酵素法によって成長蛋白
質IGF-1のC末端にムラサキイガ
イ由来の接着性ペプチドをつな
げた「IGF-1-X-K-X-K-X（X=DOP
A、K= リシン）」を作り出す事
に成功しました。　この新しい
蛋白質の効果を調べたところ、
金属材料のチタンに強く結合し、
細胞増殖を活性化する効果を持
つことが分かったとしています。
今回はIGF-1 を固定化する蛋白
質として用いましたが、人工骨
や歯科インプラントには、骨形
成蛋白質（Bone Morphogenetic
Protein、BMP ）などが有効で
あることが知られています。ま
た、この方法を使えば、チタン
の他にも広く一般的な生体材料
への固定化も可能であり、用途
に応じた分子をさまざまな素材
に固定化することで、従来より
も優れた生体親和性の人工臓器
が生み出されると期待できると
いうことです。
今後は、同手法の有効性を動物
実験などでさらに確認し、最終
的にはヒトに対する臨床試験を
通して、人工関節や歯科インプ
ラントの生着性の向上を確認し
ます。 臨床試験での安全性や
効果が確かめられれば再生医療
関連の医薬品としての市販が、
期待できる、と研究グループは
述べています。

ムラサキイガイは、別名ムール

貝と言われています。ムール貝

のワイン蒸しのレシピ動画です。



 
 
 
行方と用途はようと知れない。
笑

 
 
 
 
 
 
 
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2】 新ガン治療薬は、要件を満たす医療機関で治療

 
 
 
 
 
 
 
日本臨床腫瘍学会は、１３日、
免疫機能を高めてガンを攻撃す
る新しいガン治療薬について、
適切な医療機関で治療を受ける
よう呼びかける患者さん向けの
声明を発表した。

免疫チェックポイント阻害薬
と呼ばれる「オプジーボ」など
で、肺ガンや悪性黒色腫の治療
に使われます。劇的に効く患者
さんがいる一方、死亡を含む重
い副作用もあるため、副作用へ
の緊急対応ができるなど、使え
る医療機関に要件が定められて
います。

同学会は、この要件を満たさ
ない医療機関や医師が個人的に
輸入し独自の用法・用量で投与
して副作用に対応できない事例
が起きていると指摘しています。
「要件を満たす施設で、適切な
治療を受けてほしい」としてい
ます。

オブジーボの副作用についての

動画です。



 
 
要件をみたす私設の施設。笑

 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
 
人工臓器の生体材料として、
使用されるチタンの表面に、ム
ラサキイガイ由来のバイオ接着
成分を固定化する事で、チタン
に細胞を活性化する機能を付与
する事に成功したのは素晴らし
い業績です。ヒトに対する臨床
試験を通して、人工関節や歯科
インプラントの生着性の向上を
確認して頂きたいものです。
免疫機能を高めてガンを攻撃
する新しいガン治療薬について、
適切な医療機関で治療を受ける
よう呼びかける患者さん向けの
声明を発表したのは、喜ばしい
限りです。著効した症例だけが
強調されるため、これらの薬の
副作用、相互作用などの、負の
側面は軽視されがちです。そこ
にしっかりと視線をあてて不測
の事態が生じた時に対応できる
医療機関で治療する事程重要な
ことはないからです。

桂枝の効果を軽視する。笑

 
 
 
 
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