2017-04-12 04:31:51

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診療マル秘裏話　 　号外Vol.571　平成28年6月10日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
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目次

1)抗炎症作用を持つｽﾀﾁﾝは腎結石発症を抑制する
2)慢性腎臓病が悪化するﾘｽｸ を予測できる可能性

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
 
1】 抗炎症作用を持つｽﾀﾁﾝは腎結石発症を抑制する

 
 
 
 
 
 
尿路疾患の中で、最も多い腎
結石に関する複数の最新知見が
5月6日の米国泌尿器科学会（AU
A ）年次集会で発表されました。
同学会が同日のリリースでその
一部を紹介しています。

肥満や、脂質異常症が前炎症
状態を介して腎結石のリスクを
高める一方で、抗炎症作用を持
つスタチンは、腎結石形成から
保護的に作用する可能性が示唆
されています。そこでイリノイ
州の研究グループは、脂質異常
症患者10万1250例の、スタチン
服用状況と腎結石の新規発症の
関連について検討しました。そ
の結果、スタチン使用群での腎
結石新規発症率は3.8 ％と、非
使用群の4.7 ％に比べ低いこと
が分かりました。

ノースカロライナ州の研究グ
ループは、気候の変化と腎結石
に関するリスク因子が向こう35
年の腎結石有病率に与える影響
について発表しました。　各種
統計を用いて気候や地理的要因、
肥満人口の変動が腎結石の患者
数に与える影響を検討したとこ
ろ、米国では、主に肥満人口の
増加により腎結石の患者割合が
8.8 ％から10.6％に増大すると
の推定を示しています。これに
伴い医療費や疾病負担の増大が
懸念されるという事です。研究
グループは今回の結果を踏まえ
て、脂質改善療法や腎結石再発
予防のための簡便なフォローア
ップ体制の確立が重要と述べて
います。

抗炎症作用が強いカモミールを

使って、犬のケアーを行うとい

う動画です。



 
 
勉強会欠席者が腎結石になる。
笑

 
 
 
 
 
 
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2】 慢性腎臓病が悪化するﾘｽｸ を予測できる可能性

 
 
 
 
 
 
血液中にわずかに含まれるア
ミノ酸の量から、慢性腎臓病が
悪化するリスクを、予測できる
可能性があると、大阪大などの
チームが１８日、英科学誌サイ
エンティフィック・リポーツに
発表しました。人工透析をせず
に済むよう予測に基づいて積極
的に治療するなど応用できそう
だということです。

アミノ酸は、立体構造が異な
るＬ型とＤ型があり、大部分は
Ｌ型。ごく微量のＤ型にも様々
な役割があるとされ、近年は高
い精度で型を分けて計測できる
ようになってきました。

研究チームは、慢性腎臓病の
患者さん１１８人の血液と病状
の変化を調べました。　血中の
アミノ酸の一つ「セリン」のＤ
型の量が少ない集団は、４年後
に人工透析が必要になるなどし
たのは２５％でしたが、量が多
い集団では７５％でした。別の
アミノ酸「アスパラギン」でも
同じ傾向でした。

Ｄ型のアミノ酸と腎臓病との
関わりはまだ分かっていません。
阪大の猪阪善隆教授（腎臓内科）
は「慢性腎臓病の予後を予測で
きる可能性に加え治療薬の開発
につながるかもしれない」と話
しています。

腎臓病の危険信号についての

動画です。



 
 
 
化膿する可能性大。笑

 
 
 
 
 
 
 
 
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編集後記

 
 
肥満や、脂質異常症が前炎症
状態を介して腎結石のリスクを
高める一方で、抗炎症作用を持
つスタチンは、腎結石形成から
保護的に作用する可能性が示唆
されていることが分かったのは、
偉大な業績です。脂質改善療法
や腎結石再発予防のための簡便
なフォローアップ体制の確立を
急いで頂きたいと思います。
血液中にわずかに含まれるア
ミノ酸の量から、慢性腎臓病が
悪化するリスクを、予測できる
可能性があることが分かったの
は、素晴らしい業績であると思
います。　慢性腎臓病の予後を
予測できる可能性に加え治療薬
の開発に、ぜひ繋げて頂きたい
ものです。

四足で走行中、走行予測を立
てる。笑

 
 
 
 
 
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