2016-09-21 20:34:22

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
 
 
 
診療マル秘裏話　 号外Vol.396　平成27年11月20日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
目次

1)知覚過敏は、運動や食事の誤った習慣で起きる
2)内視鏡用注射針の新製品「ニードルマスター」

 
 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
1】 知覚過敏は、運動や食事の誤った習慣で起きる

 
 
 
 
 
 
冷たい飲食物などの刺激で、
歯が、しみたり、痛んだりする
知覚過敏（象牙質知覚過敏症）
は、運動や食事の誤った習慣で
起きることがあります。　歯科
医院では、痛みを抑える治療だ
けでなく予防のための生活習慣
も身につけたいものです。
健康な歯は、外側から、硬い
エナメル質、黄色い象牙質、
神経や血管が通る歯髄の３層
構造になっています。　根元の
部分にはエナメル質はありませ
んが、歯肉で保護されています。
知覚過敏は、歯肉が下がった
り、エナメル質が溶けたりすり
減ったりして、象牙質が外部に
露出することから始まります。
象牙質の表面には、歯髄につ
ながる細い管の穴がいくつもあ
いています。　露出によって、
飲食物や風、歯ブラシの刺激が、
その管を通って入り込み、奥の
神経が興奮し「ピリピリ」「ズ
キン」といった一過性の鋭い痛
みが起こります。
治療に使う抑制剤は
〈1〉 神経を鈍らせる
〈2〉 刺激が通る細い管の中を
固める
〈3〉細い管にふたをする――
のいずれかの作用で痛みを遮断
します。
抑制剤を適切に使えば、素早く
痛みは止まりますが、なぜ痛み
が起きたかを理解して生活習慣
を見直さないと、再発する恐れ
があります。
歯肉が下がるのは、歯周病や
過度の歯磨きが原因となります。
エナメル質のすり減りは、スポ
ーツやストレスなどによる強い
かみしめで起こります。
黒酢や炭酸飲料、かんきつ類
といった酸性の飲食物の摂取に
も注意したいものです。酸は、
エナメル質を溶かすからです。
むし歯の治療が引き金になる
ケースもあります。むし歯を削
った後に金属のかぶせ方や白い
樹脂のつめ方が不適切だと外部
の刺激の影響を受けてしまいま
す。
細菌の塊・歯垢（しこう）も
悪化の一因となります。複数の
原因が重なる患者さんも少なく
ないと言われています。愛知県
の主婦（77）は2011年秋、愛知
学院大学歯学部付属病院（名古
屋市）に駆け込みました。
近所で治療をした奥歯が食事
の際に涙が出るほど痛むように
なったからです。
同病院特殊診療科教授の冨士
谷盛興さんが診察すると、歯肉
が下がり、歯垢がたまっていま
した。奥歯ばかり気になってい
たものの、他の歯にも知覚過敏
の症状がありました。
主婦は、奥歯の再治療ととも
に、口の中の掃除、生活指導も
受けました。
歯磨きのコツを学び、酸の強
い飲食物を摂取した後はすぐ、
水をふくむか、うがいを心がけ
ました。口の中を中性にすると、
溶けた歯を元に戻す再石灰化と
いう働きが促されます。
今は、2か月に1回、歯科に通
い、磨き残しがないかを確かめ、
専門的な器具で歯の汚れを落と
してもらっています。「痛みが
なく、何でもおいしく味わえる
のは歯が健康だからですね」と
笑顔で話しています。
知覚過敏を訴える人は増えて
います。高齢化に加え、酢を飲
んだり、スポーツ飲料を飲みな
がら走ったりする習慣も広がっ
ています。
冨士谷さんは、「一時しのぎ
の対応ではなく知覚過敏の原因
を説明し、再発予防の指導や歯
の良い手入れができる歯科医院
を受診してほしい」と助言して
います。

知覚過敏の改善法についての

動画です。



 
 
 
花瓶の絵柄に過敏に反応する。
笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】 内視鏡用注射針の新製品「ニードルマスター」

 
 
 
 
 
 
オリンパスは２９日、内視鏡
的粘膜切除術（ＥＭＲ）や内視
鏡的粘膜下層剥離術（ＥＳＤ）
に用いる内視鏡用注射針の新製
品「ニードルマスター」を１１
月２日に発売すると発表しまし
た。先端形状を改良したことで、
穿刺性能を向上させています。
オリンパスは新製品の上市に
よって５年後に国内の内視鏡用
注射針市場でシェア５０％獲得
を目指します。

胃、食道、大腸など消化管の
粘膜下層にとどまる早期ガンを
治療するＥＭＲ、ＥＳＤでは、
粘膜下層に生理食塩水など注入
し病変部を浮かびあがらせ切除
します。その際、生理食塩水を
注入するために同製品を使用し
ます。

同製品はオリンパスが７年ぶ
りに、上市した内視鏡用注射針
です。針先の形状を改良しスム
ーズに穿刺できるようにしまし
た。針の内腔を拡張したことで
送液性も向上しています。針径
２６Ｇ（約０・４ミリメートル）
の細い針もラインアップに追加
しました。価格は２万７５００
円（税別、１箱５本入り）です。

内視鏡的粘膜下層剥離術（ＥＳＤ）

による早期胃ガンの内視鏡的手術

の動画です。剥離した粘膜をクリ

ップで閉鎖しています。



 
 
 
 
刑場で経常利益の話をして、
帳簿の形状にこだわる。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記

 
知覚過敏の原因は、色々あっ
て、複合的に原因が重なって生
まれることもあると聞いて納得
しました。現代人の生活習慣で
知覚過敏が増えている訳ですか
ら、生活習慣を改めてなおかつ
適切な歯科治療を受けることが
重要であると感じました。
内視鏡的粘膜切除術（ＥＭＲ）
や内視鏡的粘膜下層剥離術（Ｅ
ＳＤ）に用いる内視鏡用注射針
の新製品「ニードルマスター」
で、針先の形状を改良しスムー
ズに穿刺できるようになり、針
の内腔を拡張したことで送液性
も向上しているということで、
ＥＭＲやＥＳＤの成功率が上昇
すれば、こんないいことはあり
ません。内視鏡的な手術が進歩
することを期待しています。
ちなみに内視鏡的でない手術
は、患者さんの体に大きな負担
となることは、いうまでもあり
ません。

鹿の歯科治療。笑

 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。