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診療マル秘裏話  号外Vol.314 平成27年8月16日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
目次

1)気管支喘息を抑える新たな免疫応答機構を発見
2)動作中血流量が測定可能なウェアラブルタイプ 血流計

 
 
 
 
 
 
 
 
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り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】 気管支喘息を抑える新たな免疫応答機構を発見

 
 
 
 
 
 
東京大学は7 月22日、気管支
喘息を抑える、新たな免疫応答
機構を発見したと発表しました。
この研究は、同大学医科学研究
所附属システム疾患モデル研究
センターシステムズバイオロジ
ー研究分野の中江進准教授と、
国立成育医療研究センター研究
所との共同研究よるものです。
研究成果は、米科学雑誌
「Immunity」に7 月21日付けで
公開されています。
気管支喘息患者さんは、現在
世界で3億人以上いるとされ、
年々増加の一途を辿っています。
ステロイド やβ-アドレナリン
受容体選択的刺激薬の吸入によ
る対症療法によって気管支喘息
による死亡率は以前より減少し
ているものの、未だ年間25万人
もの患者さんが死亡しています。
気管支喘息は薬剤吸入により
一時的に症状を抑えることはで
きますが、完治はできないため、
長期間薬剤の継続投与が必要と
なっています。そのため、完治
を目指す新たな治療法の開発が
望まれていました。
近年、欧米ではリウマチなど
の自己免疫疾患や臓器移植での
拒絶応答を抑える新しい治療法
として、炎症抑制機能を持つ
制御性T細胞の移植が行われ、
その有効性が示されています。
制御性T細胞の移植は、気管支
喘息などのアレルギー疾患にお
いても有効な治療法として期待
されていますが、血中から取れ
る制御性T細胞は非常にわずか
であるのに対し、この治療には、
大量の制御性T細胞が必要とな
ることが難点だったということ
です。
研究グループは、マウスに蛋
白質分解酵素を吸入させると、
肺胞上皮細胞からインターロイ
キン33(IL-33 )が放出され、
このIL-33 が免疫細胞である
自然リンパ球や好塩基球を活性
化することにより、気管支喘息
に似た気道炎症を誘発すること
を明らかにしました。この蛋白
質分解酵素によるマウスの気道
炎症は、制御性T細胞を移植す
ることで抑制でき、逆に制御性
T細胞を除去すると重症化する
ことも判明したそうです。
これらのことから、気管支
喘息の抑制における制御性T細
胞の重要性を再確認しました。
また、マウスを使った検証によ
り、マスト細胞に気管支喘息の
抑制機能があることを、新たに
発見したそうです。
更に、試験管内でマスト細胞と
T細胞を混合し、そこにIL-33
を加えることによって制御性T
細胞だけを増やすことに成功し
ました。その際、IL-33 がマス
ト細胞を刺激し、マスト細胞か
らインターロイキン2 (IL-2)
という分子を誘導することを
解明しました。このマスト細胞
からのIL-2が、マスト細胞とT
細胞の細胞間接着分子と結合す
ることによって、制御性T細胞
だけを選択的に誘導できること
が発見されました。
これらの成果が、アレルギー
や自己免疫疾患、臓器移植での
拒絶応答に対する新たな治療法
の開発に寄与することが期待さ
れています。

気管支喘息に関する動画です。



 
 
 
 
喜代さんが、開発に寄与する。


 
 
 
 
 
 
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2】 動作中血流量が測定可能なウェアラブルタイプ 血流計

 
 
 
 
 
 
パイオニアは7 月21日、体を
傷つけることなく、動きながら
血流量の測定が可能なウェアラ
ブルタイプの「研究用レーザ血
流計」を発売しました。同製品
は小型血流センサー素子を内蔵
したプローブを、手・脚などに
接触させることで血流量の測定
ができます。プローブ先端には
クリップが付いており、測定
部位に挟み込むことで、指や耳
たぶなど突起した部位での測定
を容易に行うことが可能です。
小型なため、持ち運びができ、
Bluetooth でのワイヤレス接続
またはUSB 接続によりデータを
PCなどへ転送することができま
す。また、ケーブルをファイバ
レスにすることで、測定結果の
データノイズを低減し、動きな
がらでも安定した血流量計測が
可能となっています。
計測には本体と専用プローブ
が必要となり、いずれもオープ
ン価格となっています。なお、
同製品は研究用であるため、医
療機器として臨床で使用する事
はできません。

パイオニアが開発した研究用携帯

血流計についての動画です。



 
 
 
医療機器の危機が迫る。笑

 
 
 
 
 
 
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編集後記
気管支喘息を抑える、新たな
免疫応答機構を発見というのは、
素晴らしい業績と言えましょう。
喘息は、アレルギーで起こると
いう事までは、分かっていても
その詳細なメカニズムは、解明
されていませんでした。試験管
内でマスト細胞とT細胞を混合
し、そこにIL-33 を加えること
によって制御性T細胞だけを増
やすことに成功し、その際、IL
-33 がマスト細胞を刺激し、マ
スト細胞からインターロイキン
2 (IL-2)という分子を誘導す
ることを解明したのは素晴らし
いの一言に尽きます。このマス
ト細胞からのIL-2が、マスト
細胞とT細胞の細胞間接着分子
と結合することによって、制御
性T細胞だけを選択的に誘導で
きることが発見されて、少ない
量の制御性T細胞しかとれない
問題も解決しました。
「研究用レーザ血流計」は、
研究用であるため、医療機器と
して臨床で使用する事はできな
いと言っても、その内、臨床で
使用できる機器が開発されるの
は、間違いないと思います。

私用でこの仕様の「研究用レ
ーザ血流計」を使用する。笑

 
 
 
 
 
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目次

1)医療関連分野へのマイナンバー活用
2)沢水を使った流しそうめんで食中毒

 
 
 
 
 
 
 
 
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1】 医療関連分野へのマイナンバー活用

 
 
 
 
来年1月から社会保障と税の
共通番号(マイナンバー)制度が
導入されます。日本年金機構の
情報流出問題もあり、個人情報
保護への不安が高まる一方、同
制度により、社会保険料や税の
徴収・給付が適正化されるなど
行財政の効率化が期待されます。

市町村に申請すると交付され
る個人番号カードは、旅券申請
などの行政手続に利用でき、様
々な日常生活の利便性向上の可
能性も大きいと思われます。同
制度の適用範囲は徐々に拡大さ
れる予定であり、銀行口座との
連動や健康保険証としても使え
るよう検討されています。

特に医療関連分野へのマイナ
ンバー活用は大きな影響がある
でしょう。 個人カードに健康
保険証機能が付くと、医療事務
の効率化や電子カルテによる、
患者データの共有化が可能にな
ります。

マイナンバーは医療サービスの
提供者にとってのメリットも大
きいのですが、サービス利用者
の利便性を最大化することが、
重要です。

現在の「薬手帳」の情報も
個人カードに集約されて適正な
薬剤管理が実施され、重複検査
なども防ぐことができるでしょ
う。また、時系列で検査結果を
診ることで疾病予防にも活用で
きそうです。

最近では、あらゆるものをイ
ンターネットに接続して効率的
な管理を行う「モノのインター
ネット化(IoT)」事業が注目
を集めています。産業機器やイ
ンフラに様々なセンサーを設置
し、膨大なデータを収集・解析
してシステムの管理運用に活か
す技術です。

アメリカのGE社は、航空機
エンジンのセンサーから得られ
るビッグデータを駆使して最適
のフライトや整備計画を顧客に
提供するビジネスを展開してい
ますが、同様に人間の健康ビッ
グデータを収集・分析して予防
医療に活かせないものでしょう
か。

文部科学省の『センター・オ
ブ・イノベーションプログラム』
では、ヘルスケア分野における
ビッグデータ活用を産官学が
一体となって研究・推進してい
ます。

弘前大学を中心に進めるプロ
ジェクトでは、膨大な地域住民
の健康情報を解析し、認知症や
脳卒中などの加齢性疾患の予兆
発見と予防法の開発を進めてお
り、『いかに健やかに老いるか』
というテーマを追求しています。
健康分野における「IoT」化
は、健康ビッグデータの収集・
分析を促進し、予防医療のイノ
ベーションをもたらす可能性が
高いと思われます。

マイナンバー制度の導入によ
り、多くの個人情報が名寄せさ
れますが中でも優れて匿名性が
必要な健康に関する個人情報は
その取扱いに万全を期さねばな
りません。 その上で、膨大な
個人の健康情報を活用すること
により増え続ける医療費の削減
と同時に国民の健康増進、生活
の質の向上を図ることが、でき
ます。

マイナンバー制度の導入がも
たらす健康ビッグデータの活用
は、医療・介護分野に関わる
社会保障制度の持続可能性を高
め、新たな保健医療システムの
パラダイムシフトを推進するで
しょう。

マイナンバーについて分かりやすく

解説している動画です。



 
 
 
 
文屋が介護分野について書く。


 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
2】 沢水を使った流しそうめんで食中毒

 
 
 
 
 
山形県は24日、同県東根市
で開かれたイベントで、沢水を
使った流しそうめんを食べた
仙台市や東根市の計47人が
下痢や腹痛など食中毒の症状を
訴えた、と発表しました。10歳
未満の子供25人が含まれます
が、全員快方に向かっていると
いうことです。

県によると、18日に田んぼ
の草むしりや川遊びをするイベ
ントがあり、参加者80人が夕食
に流しそうめんを食べ、19日
午前から発症しました。

県は、沢水を使った流しそう
めんが原因として、沢水をその
まま飲まないよう呼び掛けてい
ます。

食中毒のしくみについて、分かり

やすく解説している動画です。



 
 
 
会報によれば、全員快方に向
かったとのこと。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記

 
マイナンバー制度の導入によ
り、多くの個人情報が名寄せさ
れますが中でも優れて匿名性が
必要な健康に関する個人情報は
その取扱いに万全を期さねばな
りません。 その上で、膨大な
個人の健康情報を活用すること
により増え続ける医療費の削減
と同時に国民の健康増進、生活
の質の向上を図ることができる
とバラ色の未来を描いておりま
すが、どこの世界にも情報が漏
れることは、あるものと考えて
おいた方が良さそうです。施行
されれば、それ程、バラ色であ
ると考える方が間違っている事
が証明されるでしょう。
沢水を使った流しそうめんと
は、不衛生な方法を用いました
ね。目に見えないからといって
微生物がいないと仮定するのは、
非常に危険な行為です。

好意が危険な行為で台無しに
なる。笑

 
 
 
 
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目次

1)熱中症リスクがわずか10分間で評価できる技術
2)口腔内細菌が歯周組織を守る免疫機能を高める

 
 
 
 
 
 
 
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1】 熱中症リスクがわずか10分間で評価できる技術

 
 
 
 
 
東北大学や名古屋工業大学な
どの研究グループは、3時間後
の個人の特性に合わせた熱中症
リスクがわずか10分間で評価
できる技術を開発しました。シ
ステムバイオロジーの成果や、
気象予測データなど融合させま
した。 大規模スポーツ大会や
屋外イベントなどに活用する事
で、発症数の低減に役立つ可能
性があります。

この技術は、スーパーコンピ
ューターを用いて評価データを
得ることができます。ベースと
したのは名古屋工業大学の技術
です。体内組織を考慮した温熱
人体モデルから熱中症のリスク
要因にあたる、体内深部温度の
上昇、発汗量を解析するプログ
ラムや、発汗・血流の変化など
熱調整機能に関わる、システム
バイオロジー研究の成果を統合
的に組み合わせています。

これらの技術を東北大学が、
ベクトル並列型スーパーコンピ
ューターで解析処理に適するよ
うに実装して処理を高速化し、
日本気象協会の協力により気象
予報データを融合させたことで、
評価リスク技術として整えまし
た。

名古屋工業大学の融合技術だ
けでは、これまでリスク評価に
12時間必要でした。これに対
し進化させた同技術では、成人
男性の場合、43秒で解析がで
きるということです。高齢者か
ら乳幼児まで人体モデルによる
表示で評価が可能だそうです。

今後、気象予報情報と組み合
わせた、新しい熱中症に関する
情報提供や日本気象協会が提供
する各種情報に活用するそうで
す。

熱中症の応急手当に関する動画

です。大きい(中学生以上)子供の

方は、大人用のスポーツドリンクで

宜しいのですが、小学生以下では、

アクアライトやOS-1などを飲んで頂く

必要があります。



 
 
 
希少な気性の激しい気象予報
士。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 口腔内細菌が歯周組織を守る免疫機能を高める

 
 
 
 
 
 
口の中にいるさまざまな種類
の細菌が、歯茎などの歯周組織
を守る免疫機能を高めることを
岡山大の入江浩一郎講師(予防
歯科)らのチームが、マウスの
実験で突き止め、24日発表し
ました。腸内と同じく口内でも
常在菌が健康維持に役立ってい
るとしています。

チームによると、歯を支える
骨が溶けるなどする歯周病は、
病原菌と、口内の免疫のバラン
スが崩れて起きるとされ、国内
では歯が抜ける原因の約6割を
占めています。

これまで歯周病の研究は病原
菌に関するものが多かったので
すが、チームは、人の口の中に
いる、300種類以上の細菌や
真菌に着目しました。

口腔内細菌が免疫に寄与すると

いう動画です。


最近の細菌の働きで歯茎など
の歯周組織を守る免疫機能を高
める。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

 
3時間後の個人の特性に合わ
せた熱中症リスクがわずか10
分間で評価できる技術が開発さ
れたのは、素晴らしい業績であ
ると思います。システムバイオ
ロジーの成果や、気象予測デー
タなど融合させたということで
益々信頼性が高くなったと言え
ましょう。大規模スポーツ大会
や屋外イベントなどに活用する
事で、熱中症の発症数の低減に
役立つ可能性を最大限追及して
欲しいものです。
口の中にいるさまざまな種類
の細菌が、歯茎などの歯周組織
を守る免疫機能を高めることが
発見されたのは、画期的な業績
といえましょう。 歯周病は、
病原菌と、口内の免疫のバラン
スが崩れて起きるとされ、国内
では歯が抜ける原因の約6割を
占めていることを考えれば、こ
の発見により、歯周病をコント
ロールすることができるように
なる日が近いのではないでしょ
うか?ちなみに、私は水素吸引
を始めてから、全く歯周病にな
らなくなりました。

歯周組織のモデルを模写して
刺繍する。笑

 
 
 
 
 
 
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目次

1)女子医大病院で鎮静剤投与後に男児死亡の事故
2)労働者の心理的な負担の程度を把握する、検査

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1】 女子医大病院で鎮静剤投与後に男児死亡の事故

 
 
 
 
 
 
東京女子医大病院(東京都
新宿区)で鎮静剤「プロポフォ
ール」投与後に男児が死亡した
事故を受け、厚生労働省の研究
班が再発防止に向けた初の使用
指針をまとめました。

今回の事故のような、小児の
集中治療室での、人工呼吸中の
投与は、複数の医師らが判断し
た上で、時間を制限すること等
を盛り込みました。

同薬剤を長時間投与すると、
心停止などを起こす可能性があ
るため、薬の添付文書では、特
に危険の高い小児の集中治療室
での人工呼吸中の投与を禁じて
います。しかし、医師の裁量で
使われる例もあるとされるため、
研究班は全国の病院の入院費用
のデータ解析などを行い、実態
を調べました。

その結果、2013年に集中
治療室で人工呼吸中の小児患者
さんの4~5%に、同薬剤が
投与されていたことが判明しま
した。理由として「使いやすい」
などの回答がある一方、「他の
薬が効かない」などやむを得な
い状況もありました。海外での
使用例があることも踏まえ、
指針では、可能な限り他の薬を
検討した上で、複数の医師や
薬剤師の判断があれば、限定的
に投与を認めるとしました。

女子医大のケースでは、70
時間以上にわたり大量に使用さ
れていました。研究班は海外の
文献や医療機関への調査を基に
投与は48時間以内に制限し、
異常を認めた場合は、直ちに
投与を中止するよう求めていま
す。

研究班代表の氏家良人・日本
集中治療医学会理事長は「添付
文書で禁じられている事を医師
は再認識すべきだ。 投与する
場合は家族に十分な説明を行い、
同意を得ることが大前提になる」
と話しました。

マイケルジャクソンの死因となった

麻酔薬を使っていたという動画です。



 
 
 
 
天賦の才が添付された。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 労働者の心理的な負担の程度を把握する、検査

 
 
 
 
 
従業員50人以上の事業場に対
し労働者の心理的な負担の程度
を把握する検査が義務付けられ
る「ストレスチェック制度」が
12月から始まるのを前に、同制
度の課題や解決策を話し合うシ
ンポジウムが17日、日本うつ病
学会総会でありました。東京都
内で精神科クリニックを運営す
る医師はその中で、同制度のさ
まざまな問題点を指摘した一方、
同制度が契機となり、労働者に
とって精神科の医療機関が身近
な存在になることに期待を示し
ました。

「なかなか自分からメンタル
クリニックには行かないが、ス
トレスチェックでたまたま引っ
掛かったことがきっかけで来て
もらうようになり、『こういう
ところなんだ』と分かってもら
える。『また何かあった時には、
行けば治療してもらえるかもし
れない』といった風潮が広がり、
精神科の敷居が下がる」-。
都内で精神科の「紫藤クリニッ
ク」を運営する紫藤昌彦院長は、
同制度が始まることによるプラ
スの影響をこのように予想しま
した。

同制度は改正労働安全衛生法
に基づいて導入されるもので、
産業医や保健師らが実施者とな
り、職場での労働者のストレス
の程度を点数化し、その度合い
の高い人を選定します。労働者
の希望に応じ、産業医もしくは
外部の医師による、面接指導を
実施し、必要に応じて、例えば
精神科の専門医などへ紹介する
ことを通じて、ストレス要因と
なる職場環境の改善につなげよ
うというものです。

紫藤院長は、また、同制度の
評価すべき点として、産業医や
保健師らといった産業保健スタ
ッフと外部の精神科医との接点
が増えることで、連携が深まる
ことを挙げました。更に、産業
保健に関心を持つ精神科医が増
えるとの見方を示した上で、
「精神科と産業医はあまり関係
ないと思っていたこともあり、
日本医師会の認定産業医を取っ
ていなかった」と自身の例を出
し、今後取得を目指すことも明
らかにしました。

一方で、企業側から面接指導
を依頼されて困ることとして、
その企業の職場の状況などを詳
しく把握できない状態では適切
な指導を実施するのが難しいと
指摘しました。また、面接指導
の結果として、医師から企業側
に意見する、労働時間の短縮や
就業場所の変更といったストレ
ス軽減策が、待遇面などで労働
者側の希望と異なる場合はどう
すればいいのかといった疑問も
提起しました。

ストレスチェック制度について

解説している動画です。



 
 
 
 
就業場所で修業する。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

 
薬剤を使って治療をする医師
が多いのに、添付文書を参照し
ようとする医師が少ないのは、
残念です。私の場合、少しでも
疑問があったり知っている部分
が曖昧な場合はパソコンで添付
文書を参照しています。ほんの
少し用心するだけで、女子医大
の悲劇は、避けられたのではな
いかと私は、考えております。
精神神経科のイメージが悪い
ことは、私も診療していて肌で
感じることがあります。 患者
さんが「私は、精神病ではない」
と言い張ることが多いような気
がします。うつ病は、心療内科
でも診てもらえますが、かなり
重いうつ病の患者さんを、診療
内科に送ったところ、精神神経
科に紹介して下さいと何回も言
われました。私の見解で、精神
神経科であると思い、患者さん
に告げても、精神神経科に行き
たくないとおっしゃって、やむ
なく心療内科で診てもらうとい
うケースが多いことを申し述べ
ておきます。ストレスチェック
制度を利用して、精神病が早期
に発見されることを期待してお
ります。

うつ病は、心療内科の範疇で
ないか?笑

 
 
 
 
 
 
************************

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藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
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診療マル秘裏話 Vol.552 平成26年7月3日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
目次

1) ロタウイルスワクチン接種で、下痢症の小児の入院が激減
2)重症敗血症性ショックの持続緩徐式血液ろ過器

 
 
 
 
 
 
 
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り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】ロタウイルスワクチン接種で、下痢症の小児の入院が激減

 
 
 
 
米国小児科学会(AAP)は6月9
日、ロタウイルスワクチン接種に
より、重度のロタウイルス下痢症
による小児の入院件数が激減した
という、米国疾病対策センター
(CDC )の研究を紹介しました。
Pediatrics誌7月号(オンライン
版)に掲載されました。

同研究では、初めてロタウイル
スワクチン接種が推奨された2006
年前後の下痢症関連の入院データ
を分析しました。2007年から2011
年までに、5歳未満の小児(特に1
歳児)のロタウイルス関連の入院
件数および全ての下痢による入院
件数は大幅に減少しました。2009
年から2011年には救急および外来
の件数も大幅に減少しました。

2009年~2010年のロタウイルス
シーズンには、ワクチン接種前と
比較してロタウイルス関連の入院
件数が94%減少しました。 ワク
チン接種開始後には、未接種小児
の入院件数も減少しており、ワク
チン導入による間接的予防効果も
認められました。

研究者はロタウイルスワクチン
接種により、2007年から2011年の
下痢による医療機関の受診件数が
150 万件減少し米国における医療
費が9億2400万ドル節約されたと
推計しました。「ロタウイルスワ
クチン接種は、下痢関連のヘルス
ケアとその費用の削減に大幅かつ
持続的な効果があった」と結論付
けました。

ロタウイルス(経口)ワクチン接種

の様子です。



 
 
 
 
利根川水系の水景は美しく水量
を推計および推量した。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】重症敗血症と敗血症性ショックの持続緩徐式血液ろ過器

 
 
 
 
 
ガンブロ日本法人は急性期治療
分野に参入します。 持続緩徐式
血液ろ過器 「セプザイリス」を
今秋から国内市場に本格投入しま
す。 世界で初めて重症敗血症と
敗血症性ショックの適応を取得し
た持続緩徐式血液ろ過器で、急性
腎不全を合併、または合併する前
の重度の敗血症患者の治療に使用
することが可能です。ガンブロが
これまで日本で上市していたのは
慢性腎不全患者の治療に使う血液
透析製品だけで急性期治療に使用
する製品はセプザイ
リスが初となります。

セプザイリスは、アクリロニト
リルとメタリルスルホン酸ナトリ
ウムとの共重合体である
「AN69」と呼ばれる素材でで
きたハイドロゲル膜です。持続
緩徐式血液ろ過器として急速に腎
機能が低下した患者さんの血液を
持続的にろ過できる機能を持つ
ほか、膜全体に負の電荷を持たせ
ることで敗血症の炎症状態を引き
起こすサイトカインをイオン結合
によって吸着除去できる特徴も兼
ね備えています。

集中治療室(ICU)などでは、
重度の敗血症患者が急性腎不全を
引き起こす場合が多くあります。
従来の持続緩徐式血液ろ過器は
急性腎不全を有していない敗血症
患者さんの治療には使用できませ
んでした。そのため、急性腎不全
の有無に関係なく重度の敗血症
患者さんの治療に使える持続緩徐
式血液ろ過器に対して医療現場の
強いニーズがありました。

ガンブロは国内の医師の要望に
応えるために国内臨床試験を実施
しました。昨年9月に厚労省から
重症敗血症と敗血症性ショックの
適応を持つ持続緩徐式血液ろ過器
として薬事承認を取得していまし
た。ガンブロは、同製品は欧米
などでも上市していますが、重度
の敗血症治療の適応を有するのは
日本だけということです。

国内では年間3万1000人が
重度の敗血症を発症します。うち
同製品の適応となる患者さんは約
8000人と推定されています。

また、ガンブロはグローバルで
昨年、米バクスターに買収されて
います。 バクスター日本法人は
今秋にもガンブロ日本法人を統合
する計画で、同製品もバクスター
日本法人として本格的に上市する
ことになります。バクスター日本
法人は、現在、医療機器分野では
腹膜透析事業が主力ですが、ガン
ブロの血液透析事業、持続緩徐式
血液ろ過事業を加えることで透析
領域で急性期から慢性期までトー
タルで製品を提供できる体制を整
えていくことになりました。

敗血症など、重症感染症のバイオ

マーカーについての動画です。



 
 
 
魔界の製品を買ったために正賓
が清貧となった。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

 
ロタウイルスとノロウイルスは、
違うウイルスですが、急性胃腸炎
の症状を起こすことでは共通して
います。どちらのウイルスも早く
ワクチンを作って欲しいと思い
ます。重度の敗血症の患者さんに
適応のある透析装置が使用可能に
なることは、喜ばしいことですが
外国からの輸入に頼らざるを得な
いのは、残念というべきでしょう。

上司の命令で上市する。笑

 
 
 
 
 
 
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診療マル秘裏話 Vol.452 平成24年7月26日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
 
目次
1)  大雨後レプトスピラ症に注意
2) 手術後の乳房再生の臨床試験

 
 
 
 
 
 
 
 
 
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さい。

 
 
 
 
1】 大雨後レプトスピラ症に注意

 
 
 
 
 
国立感染症研究所の感染症
情報センターは、この度激甚
災害に認定された「九州北部
豪雨」につき、7月19日時点
での感染症リスク評価の結果
を公表しました。

被災地で注意すべき感染症
は次の7つを挙げています。
急性胃腸炎、レプトスピラ症、
日本脳炎、急性呼吸器感染症、
結核、破傷風、レジオネラ症
です。それぞれの疾患の概要
や、予防法の解説をホームペ
ージに掲載し、注意を促して
います。

最もリスクが高いと評価さ
れているのはレプトスピラ症
です。ネズミ等の尿中の病原
体に、汚染された水や土壌、
飲食物を経由してヒトに感染
します。 ヒトからヒトへの
感染はまれです。センターは、
汚染された環境との接触を減
らすことが感染予防には重要
と説明しています。

レプトスピラ症の症状は不
顕性から劇症まで様々です。
インフルエンザ様の軽症型が
多いですが、黄疸や腎不全を
伴う重症型も起こり得ます。
治療にはペニシリンGやドキ
シサイクリンなどが用いられ
ます。ペニシリン静注投与後
には、発熱や低血圧を主症状
とするショック「ヤーリッシ
ュ・ヘルクスハイマー反応」
が起こる可能性があり、注意
して観察する必要があります。

激甚災害について首相が語っ

ているニュース動画です。



 
 
 
 
節食していると摂食が恋し
くなり、人と接触する。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】手術後の乳房再生の臨床試験

 
 
 
 
 
 
脂肪組織になる能力がある
脂肪幹細胞を、自分の体から
とり、ガンの手術で、乳房を
部分切除した所に移植し乳房
を、再び形成する臨床研究を
鳥取大病院(鳥取県米子市)
が始めます。中山敏(なかや
ま・びん)准教授らが7月24
日発表しました。

厚生労働省によると、こう
した再形成の臨床研究が同省
の「ヒト幹細胞を用いる臨床
研究指針」の承認を受けたの
は初めてということです。既
に一部の医院などが治療とし
て実施していますが国の指針
に基づき、安全性や有効性を
検証するのが目的ということ
です。

中山准教授は、「今は保険
適用外だが、研究が成功すれ
ば適用への道が開ける。再生
医療を標準的な医療の選択肢
の一つにしたい」と話してい
ます。

対象は、乳房をできるだけ
残す温存手術を受けた患者さ
ん5人で、7月25日から募集
します。

臨床研究では、患者の腹部
や太ももから脂肪を吸引し、
吸引量の半分から脂肪幹細胞
を抽出します。 残り半分の
脂肪組織とまぜて患者の乳房
に注入します。術後最初の1
年間は、数カ月おきに経過を
観察し、乳ガンの再発も5年
間チェックします。

同病院によると脂肪幹細胞
を使った乳房再形成は血管が
新しく作られやすく、移植し
た組織が萎縮しにくいという
ことです。ほかの手法として、
患者さん本人からとった脂肪
組織や血管を移植したり、シ
リコーンなどの人工物を入れ
たりするものがありますが、
萎縮や、異物によるアレルギ
ー反応などの課題があるほか、
部分的なくぼみができた場合
はこれらの方法では難しいと
いうことです。

乳房再建のサポートをする

スモールミーティングに関する

動画です。



 
 
 
仮題が過大過ぎて課題が多
い。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記

ヤーリッシュ・ヘルクスハ
イマー反応 Jarisch Herxhei
mer とは、抗生物質投与後に
体内の細菌が一斉に崩壊して
毒素が短時間で血液中に放出
され、発熱・低血圧などのシ
ョック症状を起こす事をいい
ます。治療を真っ当に行なっ
ているにも関わらずこうした
ことが起こる危険は十分認識
しておく他、なさそうです。
脂肪幹細胞を使った、乳房再
形成はどんどん進めて欲しい
と思います。ガンで乳房を取
らざるを得ないとしても、そ
のあとのフォローをきちんと
すべきであると私は思います。

形成外科が、進歩して形勢
逆転。笑

 
 
 
 
 
 
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診療マル秘裏話 Vol.352 平成22年9月2日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
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目次
1) ガンワクチンによる免疫療法の臨床試験
2) PPARγにセロトニン が結合し脂肪蓄積の調節

 
 
 
 
 
 
 
 
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1】 ガンワクチンによる免疫療法の臨床試験

 
 
 
 
 
 
ガンワクチンによる免疫療法
の研究を進めている、北海道大
遺伝子病制御研究所のグループ
は8月17日、新型のワクチン
を使った臨床試験で一定の効果
が得られたと発表しました。

ガンのワクチン療法は、ガン
細胞表面の、小さな突起(ペプ
チド)を目印に免疫細胞がガン
細胞を攻撃するのに、着目した
治療です。人工的に作ったペプ
チドを注射することで、体内に
免疫細胞が、大量にでき、ガン
細胞を攻撃します。

これまでのワクチンは、ガン
細胞を直接攻撃する「キラーT
細胞」を増殖させる効果があり
ましたが、研究グループは免疫
調節の司令塔役を果たす「ヘル
パーT細胞」も同時に活性化す
るペプチドを人工的に合成しま
した。そのペプチドをワクチン
として活用しました。

昨年から北大病院などで始め
た臨床試験で、6例のうち4例
でガンに対する免疫力が向上し
ました。抗ガン剤や放射線によ
る治療が効かない進行乳ガンに
投与した近畿大病院(大阪府)
の例ではCTスキャン上でガン
の転移した部分が完全に消えた
ことが確認されました。

研究グループの西村孝司(に
しむら・たかし)教授(免疫学)
は「まだ安全性試験の段階だが、
良好な結果が得られた。 製薬
会社との連携などでさらに開発
を進めたい」と話しています。

ガンペプチドワクチン療法に

ついての講演動画です。



 
 
 
 
ガンワクチンの実用化が、が
んガン進んで欲しい。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
2】 PPARγにセロトニン が結合し脂肪蓄積の調節

 
 
 
 
 
糖尿病などに関係する蛋白質
「PPARγ(ガンマ)」に、
神経伝達物質セロトニンが結合
すると脂肪蓄積の調節などが進
むことを、大阪大などの研究グ
ループが解明しました。幅広い
糖尿病治療薬の開発が期待され、
論文が欧州の科学誌に掲載され
ました。

PPARγは、脂肪酸と結合
すると活性化し、糖の分解を行
い、体重のコントロールや血中
の糖の量を調節するきっかけと
なる働きをします。現在の糖尿
病治療では、この後、インスリ
ンの機能をコントロールする薬
を投与します。研究グループは、
蛋白質などの結晶にX線をあて、
セロトニンも脂肪酸と同じよう
にPPARγにくっついている
ことを発見しました。脂肪酸が
結合した時と同じ働きをしてい
ることを突き止めました。

セロトニンを含む食材に関する

動画です。



 
 
 
 
脂肪酸は結合の志望さんでは
ありません。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
編集後記

 
ガンワクチンがこれ程進化し
て、臨床試験まで行われていた
とは、驚きです。温熱療法に較
べ身体の負担が少ないので、何
をしても良くならない、末期の
ガン患者さんには、有望な治療
でしょう。ただ治療は自費診療
で、高額のお金がかかることは、
デメリットと言えましょう。
PPARγは、不思議な物質で
す。脂肪酸だけでなくセロトニ
ンとも結合して糖や脂質の代謝
に関係するなど、まだまだ研究
の余地があるようです。私が習
ったのは、インシュリンの感受
性を改善するということだった
と記憶しています。更なる研究
の成果が生かされると糖尿病の
治療も格段に進歩するでしょう。

各団が格段に進歩する。笑

 
 
 
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2016-06-03 01:02:13

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診療マル秘裏話  号外Vol.310 平成27年8月11日作成
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目次

1)炎症性腸疾患の発症を防ぐ鍵となる蛋白質発見
2)急性腎障害のマウスに細胞移植して症状を軽減

 
 
 
 
 
 
 
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1】 炎症性腸疾患の発症を防ぐ鍵となる蛋白質発見

 
 
 
 
 
激しい腹痛や下痢などを伴う
難病のクローン病や潰瘍性大腸
炎の発症を防ぐ鍵となる蛋白質
を、神戸大の研究グループが、
世界で初めて確認しました。
この蛋白質が発症を抑止する
仕組みの一端も解明しました。
予防薬や治療薬開発への貢献が
期待できるそうです。研究成果
は米科学アカデミー紀要電子版
に掲載されます。

同大大学院医学研究科の的崎
尚(たかし)教授と村田 陽二
准教授らの研究グループの成果
です。

クローン病や潰瘍性大腸炎は、
腸の粘膜に慢性的な炎症や潰瘍
が生じる原因不明の病気で、と
もに、医療費助成対象の「指定
難病」です。国内では20~3
0代を中心に発症し、患者数は
合わせて約20万人に上るとさ
れています。炎症を抑える薬は、
ありますが、根本的な治療薬は
まだ開発されていません。

的崎教授らは以前、腸の内側
を覆う腸上皮細胞の表面にある
「微絨毛(じゅうもう)」とい
う細かな突起から「SAP-1」
という蛋白質を発見していまし
た。今回、その機能を調べるた
め、マウスの腸上皮細胞からS
AP-1を除去した所、腸炎の
発症率と重症度が著しく高まる
ことを確認しました。

さらに、SAP-1が、同じ
く微絨毛にある「CEACAM
20」という蛋白質の機能を抑
えることで、腸炎の発症を防い
でいる可能性が高いことも判明
したそうです。

研究を主に進めた村田准教授
は「SAP-1やCEACAM
20の機能を制御する化合物の
考案が、新規の薬の開発につな
がると期待している。創薬に向
けた研究を進めたい」と話して
います。

コーヒー好きの炎症性腸疾患の

患者さんの対策について述べて

います。私は、ほうじ茶や玄米茶

より、カフェインレスの麦茶をお勧め

します。



 
 
 
 
緒方洪庵が考案した公安のあ
り方。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
2】 急性腎障害のマウスに細胞移植して症状を軽減

 
 
 
 
 
腎臓の元になる細胞をヒトi
PS細胞(人工多能性幹細胞)
で作製し、急性腎障害のマウス
に移植して症状を軽減すること
に、京都大iPS細胞研究所の
長船健二教授やアステラス製薬
などの研究グループが成功しま
した。急性腎障害の治療法につ
ながる成果で、米科学誌ステム・
セルズ・トランスレーショナル・
メディシンに21日発表しまし
た。

急性腎障害は腎臓の機能が短
時間で急激に低下する病気で、
合併症などで亡くなる患者さん
が多いことが知られています。
根本的な治療法がないため、腎
機能が完全に回復せず、透析が
必要な慢性腎不全になるケース
もあります。

長船教授らは、ヒトiPS
細胞に蛋白質と化合物を段階的
に計6種類加えて腎臓の元にな
る細胞を作製しました。急性腎
障害を患うマウスの腎臓の被膜
下に移植したところ、腎機能の
低下で増える老廃物の量が抑え
られたほか、腎臓組織の硬化や
尿細管の拡大など腎障害特有の
症状がほとんどないことを確認
しました。移植した細胞から、
腎臓のダメージを軽減したり、
回復を促したりする、蛋白質が
分泌されるためとみています。

長船教授は「腎疾患でも細胞
移植療法を開発できる可能性が
ある。移植細胞から出る成分の
うち最も有効な蛋白質が分かれ
ば、急性腎障害の治療薬になり
得る」と話しています。

この幹細胞移植のニュース動画

です。



 
 
 
異色の細胞移植療法。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記

 
炎症性腸疾患の発症を防ぐ鍵
となる蛋白質が発見されたのは、
画期的な発見と言えましょう。
これらの蛋白質の制御を行う
新規の薬の開発にぜひつなげて
欲しいものです。それが実現す
れば、炎症性腸疾患の患者さん
の大きな福音となる事でしょう。
腎臓の元になる細胞をヒトi
PS細胞(人工多能性幹細胞)
で作製し、急性腎障害のマウス
に移植して症状を軽減すること
に成功したのは、快挙と言える
でしょう。早期の臨床試験実施
を期待しております。

生魚の調理に至るまでの制御
を習う。笑

 
 
 
 
 
 
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目次

1)チョコレートに、認知症予防の効果が期待できる
2)遺伝情報活用の「ゲノム医療」の実用化推進方針

 
 
 
 
 
 
 
 
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1】 チョコレートに、認知症予防の効果が期待できる

 
 
 
 
 
チョコレートに認知症予防の
効果が期待できる‐
そんな研究成果を、大手菓子
メーカー「明治」(東京)や
愛知県蒲郡市などがまとめ、17
日、名古屋市内で発表しました。

発表によると、実証実験の
結果、チョコレートに含まれる
カカオポリフェノールに、脳の
重要な栄養分となる、蛋白質の
一種「脳由来神経栄養因子(B
DNF)」を増やす働きがある
ことが分かったそうです。BD
NFは記憶や学習等の認知機能
にかかわる栄養分で65歳以上
では年々減るとされています。

昨年6月中旬から4週間かけ
行われた実証実験には蒲郡市民
ら347人が参加しました。カ
カオポリフェノールを多く含む
チョコレートを毎日25グラム
食べ、摂取前と摂取後の血中の
BDNF濃度などを調べました。

共同研究者の大沢俊彦・愛知
学院大心身科学部教授 (食品
機能学)によると、実験の結果、
摂取前には1ミリ・リットルあ
たり6.07ナノ・グラム(ナ
ノは10億分の1)だったBD
NF濃度の平均値が、4週間後
には、7.39ナノ・グラムに
上昇したそうです。今回は摂取
時の条件を指定せず性別や年齢
別の分析も行っていなませんが
大沢教授は「一緒に摂取するも
のとの組み合わせなどで結果が
変わる可能性もある。 ほかの
病気の予防も含め、次のステッ
プでの調査を検討したい」と話
しています。

今回の研究について、桜美林
大加齢・発達研究所長の鈴木
隆雄教授(老年学)は「認知症
予防には、適度な運動に加え、
認知症になりにくい食べ物をと
ることが重要。チョコレートが
その可能性を秘めていることを
示唆する大きな一歩だ」と評価
しています。

チョコレートが認知症に効果と

いう研究について解説する動画

です。



 
 
 
 
狩野派の絵師の可能性を探る。


 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 遺伝情報活用の「ゲノム医療」の実用化推進方針

 
 
 
 
 
 
 
政府は、遺伝情報(ゲノム)
を活用して患者ごとに、最適な
治療を行う、「ゲノム医療」の
実用化に向けた推進方針をまと
めました。

国内三つのバイオバンクで
集積している遺伝情報のデータ
形式などをそろえ、研究に有効
用します。また、ガンや一部の
認知症、希少難病などについて、
発症に影響する遺伝子の研究を
重点的に進めます。関係府省に
よる、「ゲノム医療実現推進協
議会」で15日に正式決定し、
来年度からの予算に反映します。

ゲノム医療は、病気の原因と
なる遺伝子を突き止めて治療法
を開発するほか、薬の効き目や
副作用の出やすさといった体質
の違いも遺伝情報から把握し、
それぞれの患者さんに適した薬
を選ぶなどして治療の効果を高
めるものです。実現するには、
多くの人数を対象とした調査に
よって遺伝子と体質などの関連
を突き止める必要があります。

ゲノム医療について解説している

講義動画です。



 
 
 
 
虚弱体質の人が退室した。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記

 
チョコレートの摂取で認知症
が予防される可能性は、非常に
大きいと思いますが、チョコレ
ートに含まれる砂糖による健康
障害があっては、余り意味をな
さないと思います。つまり認知
症予防に対しては、糖分の少な
いビターチョコレートを摂取す
るべきであると考えています。
ゲノム医療は、病気の原因と
なる遺伝子を突き止めて治療法
を開発するほか、薬の効き目や
副作用の出やすさといった体質
の違いも遺伝情報から把握し、
それぞれの患者さんに適した薬
を選ぶなどして治療の効果を高
めるものであることを理解しま
した。しかしながら、遺伝情報
は、将来の病気などを予想する
余り、悲観的になるという悪い
事態も考慮に入れておかなけれ
ば、なりません。アンジェリー
ナ・ジョリーのようにまだガン
になっていないのに正常な乳房
を切除するというのは、過剰な
反応(悲観的な考え方に基づく)
であると私は、考えるからです。

非常事態になること自体予測
していなかった。笑

 
 
 
 
 
 
 
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発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
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2016-06-01 01:14:17

カテゴリー:ブログ

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診療マル秘裏話   号外Vol.308 平成27年8月9日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
目次

1)線虫体内の細胞機能を制御できる分子複合体を開発
2)脊髄損傷による、運動機能低下を改善させる蛋白質

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
 
1】 線虫体内の細胞機能を制御できる分子複合体を開発
 
 
 
 
産業技術総合研究所(産総研)
は、光によって発熱できるカー
ボンナノチューブ(CNT )と特定
の温度で、内包分子を放出する
温度感受性リポソームを組み合
わせて、線虫Caenorhabditis
elegans体内の細胞機能を制御
できる分子複合体( ナノロボッ
ト)を開発したと発表しました。

同成果は、産総研 ナノ材料
研究部門の都 英次郎 主任研究
員らと、バイオメディカル研究
部門の戸井基道 研究グループ
長、大阪府立大学 大学院工学
研究科の河野 健司 教授らによ
るものです。詳細は、ドイツの
化学誌「Angewandte Chemie
International Edition 」に
掲載されました。

カーボンナノチューブ(CNT)
は、そのまま水中に分散させよ
うとすると、強い分子間の相互
作用により束状や粒状に凝集し
てしまいますが今回の研究では、
CNT の光発熱特性を、最大限に
利用し、かつ、リポソームと組
み合わせて分子複合体を作製す
ることを目的に、アビジンやポ
リエチレングリコール(PEG )、
リン脂質(PL)から、構成される
分子(アビジン-PEG-PL )を単層
CNT の表面にコーティングし、
水中へ分散させ、温度感受性を
与えたリポソームの自己組織化
を利用しCNT とリポソームから
なる分子複合体を作製したとい
うことです。

この分子複合体はナノスケー
ルのロボットに例えられる「ナ
ノロボット」に相当し、近赤外
領域の光エネルギーを与えると
内包している分子(薬物など)を
放出し、この薬物により、細胞
機能を制御できることから、お
よそ1000個の細胞からなる線虫
を対象に、ナノロボットの運動
抑制効果の検証を行った結果、
近赤外レーザー光を照射すると、
線虫の動きが鈍化していき、最
終的には停止することを確認し
たそうです。

また、細胞毒性と生体適合性
を調べたところ、問題ないこと
が判明したほか、CNT の表面に
結合したリポゾームが生体適合
性を向上させることも明らかに
なったそうです。

なお研究グループでは今後、
今回の技術の応用として、生体
組織のごく限られた領域だけに
存在する細胞機能を個々に調べ
ることで、ガンや免疫疾患など
の分子・細胞レベルでの、病態
解明につながる研究用ツールの
開発を目指したいとするほか、
生体内におけるナノ物質の健康
面への影響は不明瞭な点もある
ため、CNT を用いて作製するさ
まざまな物質の細胞毒性評価や
生体適合性評価を進め、生体内
で安心・安全に利用できる材料
やシステムの開発を目指すとし
ています。

カーボンナノチューブについて

解説している動画です。



 
 
生体内の生態が明らかになり、
聖体を得るために、整体を受け
た。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
2】 脊髄損傷による、運動機能低下を改善させる蛋白質

 
 
 
 
 
脊髄損傷による運動機能低下
を改善させる蛋白質「ビメンチ
ン」が神経細胞に働き掛ける際
の仕組みを、富山大和漢医薬学
総合研究所(富山市)の東田
(とうだ)千尋准教授(49)
=神経機能学=と同大大学院生
の執行(しぎょう)美智子さん
(28)らの研究グループが、
解明しました。

認知症など神経変性疾患の新
たな治療法確立につながる可能
性があるといい、14日、英科学
誌「サイエンティフィック・リ
ポーツ」電子版で発表しました。

東田准教授らの、これまでの
研究では、脊髄損傷のマウスを
使った実験で、脊髄にある中枢
神経に含まれる細胞「アストロ
サイト」内のビメンチンの分泌
量が増えると、損傷した神経の
線に当たる「軸索」が再生し、
運動機能の改善に効果がある事
を突き止めています。しかし、
ビメンチンが、神経細胞にどう
作用しているかは明らかにされ
ていませんでした。

今回、マウスの脳細胞を使い
研究した結果、ビメンチンが、
神経細胞内の、「インスリン様
成長因子1」と呼ばれる蛋白質
受容体と直接結合し、リン酸化
していることを証明しました。
これが、軸索の再生に作用して
いることを突き止めました。

研究グループは、ビメンチン
が神経細胞を活性化させる効果
を持っており、認知症、脳挫傷
などの神経変性疾患への治療の
応用に期待できると結論づけま
した。

執行さんは、「ビメンチンと
蛋白質受容体との直接結合は、
これまでの定説を覆す、非常に
ユニークな現象。細かいメカニ
ズムも証明できた」と意義を説
いています。

脊髄損傷の再生医療の第一人者

の岡野教授の動画です。



 
 
 
 
定説で貞節を守った。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記

 
光によって発熱できるカー
ボンナノチューブ(CNT )と特定
の温度で、内包分子を放出する
温度感受性リポソームを組み合
わせて、線虫Caenorhabditis
elegans体内の細胞機能を制御
できる分子複合体( ナノロボッ
ト)を開発できたのは、画期的
な発明と言えましょう。ぜひ、
今回の技術の応用として、生体
組織のごく限られた領域だけに
存在する細胞機能を個々に調べ
ることで、ガンや免疫疾患など
の分子・細胞レベルでの、病態
解明につながる研究用ツールの
開発につなげて欲しいものです。
脊髄損傷による運動機能低下
を改善させる蛋白質「ビメンチ
ン」が神経細胞に働き掛ける際
の仕組みが解明されたのは、喜
ぶべき業績であると思います。
脊髄損傷のみならず、認知症
など神経変性疾患の新たな治療
法確立につながる可能性がある
のは、臨床応用が楽しみと言え
るでしょう。

ココ壱番屋のカレーを個々に
調査する。笑

 
 
 
 
 
 
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