2016-03-11 01:44:27

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
 
診療マル秘裏話　号外Vol.262 平成27年6月16日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
目次

1)注意欠陥多動性障害を早期に、診断
2)感染症ワイル病が東北地方で再発生

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】 注意欠陥多動性障害を早期に、診断

 
 
 
 
 
子どもが素早く目を動かせる
かどうかを確認することで、
発達障害の一種である注意欠陥
多動性障害（ＡＤＨＤ）かどう
かを早期に診断する手法を大阪
大のチームが開発し、２７日付
の米オンライン科学誌プロスワ
ンに発表しました。

ＡＤＨＤでは、注意力や落ち
着きがなくなる傾向があります。
脳機能の障害が原因とされてい
ますが、詳しい仕組みは不明で
す。行動や本人らへの質問によ
り診断するのが一般的でしたが、
チームの喜多村祐里准教授
（社会医学）は「客観的な診断
法として確立し、適切なケアを
早期に提供できる態勢を整えた
い」と話しています。ＡＤＨＤ
は、注意欠陥多動性障害の英語
の略称です。一九八○年代後半
に米国で確立しました。日本で
もここ数年、注目され、増え始
めました。脳の機能障害が原因
で、幼児期から中学生までに明
らかになり、注意力欠如と衝動
性、多動性が主症状です。患者
さんが適切な援助を受けずに、
社会からはみ出していくことが
問題になっています。発達障害
とは、自閉症やアスペルガー症
候群、学習障害（ＬＤ）、注意
欠陥多動性障害（ＡＤＨＤ）等
の総称です。生まれつきの脳機
能の障害が原因とされています
が、詳しい仕組みは分かってい
ません。２０１２年の文部科学
省の調査では、全国の通常学級
に通う小中学生の６・５％が、
発達障害の可能性があると推計
されました。幼少期に症状が現
れますが、大人になってから、
医療機関を受診し、診断される
ケースも増えています。

ADHDに関する動画です。



 
 
 
 
要衝を幼少の戦闘員が守る。
笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
2】 感染症ワイル病が東北地方で再発生

 
 
 
 
 
東北大学は5 月25日、同大学
災害科学国際研究所災害医学
研究部門・災害感染症学分野の
研究グループが、宮城県で1970
年代以前によく見られ、一旦は
収まっていた感染症「レプトス
ピローシス」（ワイル病）が、
近年、東北地方で再発生してい
たことを発見しました。
レプトスピローシスは、日本
にも古くから存在する人獣共通
感染症です。重症型はワイル病
として知られ、急性腎不全、肝
不全、脳症などを起こし、死に
至ることもあります。感染原は
感染したラットなどの動物由来
の尿で、それがヒトに経皮的に
感染すると考えられています。
世界では、年間30～50万人の
患者さんが存在し、温暖化によ
る洪水などで増加しました。
WHOによれば、レプトスピロー
シスは代表的な災害感染症で、
2009年にはマニラの洪水のあと
に大流行が起こりました。
レプトスピローシスは、宮城
県でも1970年以前には、よく見
られた疾患でした。1959年には
大流行があり宮城県だけで800
名以上の患者が発生しました。
しかしその後、農業の機械化
や衛生面の改善により、患者数
は急激に減少しました。
近年における東北地方でのレ
プロスピローシスの発生は、
2008年に秋田県で１例の報告が
あるだけでしたが、2012～2014
年の間には、４例の感染者報告
があったということです。
今回の東北地方における発病
と災害とは、直接の因果関係は
ありません。ただ今回、ネズミ
に噛まれたことから発症した例
があったそうです。　災害時、
被災者は自然界に近い生活を強
いられ、洪水、動物などの接触
が増えます。
東北地方に住む人々は、災害
時、このような疾患が起こりう
るとの知識を持っておくことが
大切です。また、医療関係者も、
発熱疾患を診た際は、この疾患
の可能性を考えることが大事だ
そうです。
今回の発見から、将来、東北
地方で、レプトスピローシスが
再流行する可能性も懸念されま
す。　今後、津波を含む災害が
発生した際、急性腎障害・熱性
疾患が見られた場合は、レプト
スピローシスの可能性も考慮し
て病原体を注意深く検査する
必要があると研究グループは述
べています。

ワイル病に関する動画です。



 
 
新八犬伝を発見。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記
ＡＤＨＤの診断は、容易にな
りましたが、診断をつけた後の
フォローの耐性が整っていなけ
れば、いわれなき差別を受ける
可能性もあります。幸い治療薬
もアメリカでFDA に認可されて
いるものが、あと数年で使える
ようになるのではないかと予測
する人もいます。大人に成長し
て、診断を受けている人がいる
限り、差別や、いじめの問題が
付きまとうことは、言うまでも
ありません。
宮城県で1970年代以前によく
見られ、一旦は収まっていた
感染症「レプトスピローシス」
（ワイル病）が近年、東北地方
で再発生していたことが分かっ
たのは、不気味ですが、対策を
立てるのが容易になったという
点では、大いに評価すべき研究
であると感じました。ワイル病
の治療においては、ペニシリン
を用いた場合はJarisch‐Herx
heimer反応（抗菌薬投与後に起
こる、破壊された菌体成分によ
るとみられる発熱、低血圧を主
症状とするショック）がみられ
ることがあるので、静注投与を
受けた患者さんの観察が必要と
なることをお忘れなく。

製薬会社の制約と誓約。笑

 
 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

2016-03-10 01:06:15

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
診療マル秘裏話　号外Vol.261 平成27年6月15日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
目次

1)血圧上昇物質の働きを弱める,高血圧治療ﾜｸﾁﾝ
2)再発食道ガンに専用薬剤とﾚｰｻﾞｰ照射でガン消失

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】 血圧上昇物質の働きを弱める,高血圧治療ﾜｸﾁﾝ

 
 
 
 
 
血圧を上げる物質の働きを弱
めることで、高血圧を治療する
ワクチンの開発に大阪大のチー
ムが成功し、海外の医学誌電子
版に２７日発表しました。高血
圧のラットに投与したところ、
効果は半年間ほど持続したそう
です。

郡山弘（こおりやま・ひろし）
助教（健康発達医学）は「高血
圧の根治に近づく成果。２、３
年以内に人での臨床試験を始め
たい」と話しました。

チームによると、血圧を下げ
る薬は、既に複数の種類があり
ますが、毎日飲む必要がありま
す。飲み忘れると血圧が上昇し、
心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高
まります。今回のワクチンが人
に応用できれば、年に１、２回
の投与で済むとみられ、患者さ
んの負担を減らせるそうです。

チームは、血圧を上げる働き
を持つ物質「アンジオテンシン
２」に着目しました。アンジオ
テンシン２と別の物質が一体と
なった蛋白質を作り出す遺伝子
を、ワクチンとして体内に投与
すると、免疫細胞がこの蛋白質
を認識し、アンジオテンシン２
の機能を弱める抗体を産生する
仕組みです。ワクチンが作るア
ンジオテンシン２は血圧を上げ
ないようにしてあります。

ワクチンを高血圧のラットの
皮下に注射したところ、血圧が
２割ほど低下しました。注射し
なかった高血圧ラットと比べる
と、寿命が平均して２カ月半程、
延びました。

高血圧の治療についての動画

です。



 
 
 
 
定価を２割ほど低下させて、
低価とする。笑

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
 
2】 再発食道ガンに専用薬剤とﾚｰｻﾞｰ照射でガン消失

 
 
 
 
 
食道ガンが再発した患者さん
２６人に専用の薬剤とレーザー
照射による治療法（光線力学療
法）を実施したところ、８８％
に当たる２３人のガンが消失し
たと、京都大病院や名古屋市立
大病院、兵庫県立ガンセンター
などのチームが２６日発表しま
した。

チームの武藤学（むとう・ま
なぶ）京大教授は「食道ガンが
再発した場合、手術や抗ガン剤
治療をしても長期生存は難しか
った。今後、大きく貢献できる
手法だ」と話しています。今夏
にも医療機関で本格的な治療を
始める方針だそうです。

治療では、患者さんに薬剤を
注射した後、レーザー機器を口
から入れます。ガンの部分にレ
ーザー光を当てると薬剤が反応
し、ガン組織が消失します。

チームによると６０～８０代
の男性患者さん２６人に、医師
が、主体の臨床試験（医師主導
治験）を行ったところ、うち23
人のガンが消えました。実施に
必要な時間は、平均約１時間で
重い副作用はなく、２日後には
食事ができるそうです。

光線力学的療法に関する動画

です。


臨床試験を実子に実施。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記
年に一～二回の注射が嫌で、
内服薬を継続するという患者さ
んも多いような気がして、本当
にこのワクチンが負担軽減にな
るのかどうか、見ものであると
思いました。
食道ガンが再発した患者さん
２６人に専用の薬剤とレーザー
照射による治療法（光線力学療
法）を実施したところ、８８％
に当たる２３人のガンが消失し
たという結果は、素晴らしい物
です。しかし、設備のある病院
でしか、実施できないという、
制約があるのも事実でしょう。
再発より、転移の方が怖いと
いう意見もあります。再発のよ
うに、転移する臓器は、通常は、
決まっていません。

製薬会社の制約と誓約。笑

 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

2016-03-09 00:22:32

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
診療マル秘裏話　号外Vol.260 平成27年6月14日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
目次

1)ガン細胞の中だけで増殖してガンを死滅させるｳｲﾙｽ
2)映像酔いで、左右脳の各視覚領域の活動ﾘｽﾞﾑがずれ

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
1】 ガン細胞の中だけで増殖してガンを死滅させるｳｲﾙｽ

 
 
 
鹿児島大は２５日、ガン細胞
の中だけで増殖してガンを死滅
させるウイルスを、実際に患者
さんに投与して安全性と効果を
確かめる臨床試験、（医師主導
治験）を本年度から始めると
発表しました。

対象は骨や筋肉にできる腫瘍
のうち、悪性で薬や放射線によ
る、治療の効果が認められない
患者さんです。　３年間で９～
１８例に投与して安全性と効果
を確かめ、さらに大規模な治験
を経て２０２０年度の実用化を
目指すそうです。

投与するウイルスは鹿児島大
の小戝健一郎（こさい・けんい
ちろう）教授（遺伝子治療学）
を中心に作製しました。　ガン
細胞で特に活発に働く「サバイ
ビン」という遺伝子を利用して
増殖するよう、ウイルスの遺伝
子を改変しました。

サバイビン遺伝子はほとんど
のガン細胞で、活発に働いてい
ますが、正常な細胞では、ほと
んど働かないことが分かってい
ます。これまでの細胞や動物の
実験で、ウイルスがガン細胞の
中で増殖して、細胞を破壊する
効果が高い一方、正常な細胞で
は増殖しないことを確かめてい
るそうです。

治験は鹿児島大病院で、小宮
節郎（こみや・せつろう）教授
（整形外科学）が中心となって
実施します。ことし１１月には、
病院内の倫理審査を終え、国の
承認を得た後に、投与を始める
予定だそうです。

ガンのウイルス療法に関する

動画です。



 
 
 
 
聖人の証の神の承認。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
2】 映像酔いで、左右脳の各視覚領域の活動ﾘｽﾞﾑがずれ

 
 
 
 
映像を見ている際に車酔いの
ような、頭痛や目まいが生じる
「映像酔い」になると、右脳と
左脳にそれぞれある視覚の領域
「ＭＴ＋野（エムティープラス
や）」の活動リズムがずれる事
を、京都大とキヤノンなどのチ
ームが確かめ、２６日付の海外
の科学誌電子版に発表しました。

３Ｄ映像やカメラ付き小型無
人機「ドローン」の利用で臨場
感のある映像が増える中、揺れ
る画面に酔うケースがあり、京
大大学院の山本洋紀（やまもと・
ひろき）助教（視覚科学）は、
「ＭＴ＋野の活動を詳しく調べ
れば、酔いにくい映像処理技術
の開発につながるかもしれない」
と話しています。

実験では１４人（２２～４８
歳）に、酔いやすい動画と酔い
にくい動画（各６分間）を交互
に見せました。

うち酔った８人のＭＴ＋野を
機能的磁気共鳴画像装置（ｆＭ
ＲＩ）で調べたところ、酔いに
くい動画では活動リズムが左右
の脳でほとんど一致しましたが、
酔いやすい動画では、リズムの
ずれが確認されました。

山本助教によると、映像酔い
は車酔いや船酔いと同じ「動揺
病」の一種で、詳しい発生メカ
ニズムは分かっていないという
ことです。

眼の錯覚で右脳派か左脳派か

分かるという動画です。私は、

時々、時計回りと反時計回りを

交互に繰り返すように見え

ました。皆さんはどうですか？



 
 
 
 
栄三さんが映像を撮った。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記
ガン細胞の中だけで増殖して
ガンを死滅させるウイルスを、
実際に患者さんに投与して安全
性と効果を確かめる臨床試験、
（医師主導治験）を本年度から
始めるということは、画期的な
試みであると思います。しかし、
ウイルスが変異して、変異ウイ
ルスが危険なものになった時
ウイルスを退治できる薬が絶対
必要であると考えています。
映像を見ている際に車酔いの
ような、頭痛や目まいが生じる
「映像酔い」になると、右脳と
左脳にそれぞれある視覚の領域
「ＭＴ＋野（エムティープラス
や）」の活動リズムがずれる事
が分かったのは、素晴らしい事
であると思います。映像酔いの
メカニズムを完全に解明して、
酔いにくい映像処理技術の開発
を急いでもらいたいものです。

霊異記の領域。笑

 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

2016-03-08 00:02:20

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
 
診療マル秘裏話　号外Vol.259 平成27年6月13日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
目次

1)「ゼロ」の状態を認識する細胞が、サルの脳にある
2)Facebookへの長時間接触と抑うつ状態には関連性

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】 「ゼロ」の状態を認識する細胞がサルの脳にある

 
 
 
 
何もない「ゼロ」の状態を
認識する細胞が、サルの脳にあ
ることを突き止めたと、東北大
のチームが２２日付の英科学誌
電子版に発表しました。サル等
人間以外の霊長類もゼロを認識
できることは行動から知られて
いましたが、脳の細胞を確認し
たのは初めてだそうです。

チームの虫明元（むしあけ・
はじめ）・東北大教授（生理学）
は「人間も同様に、ゼロを学習
で理解するだけでなく、認識す
る脳細胞が備わっている可能性
が高い。数を理解する仕組みの
解明に役立つ」と話しています。

チームは、左右のレバーを
操作すると画面上の白い丸が増
えたり減ったりする装置を使い、
ニホンザルに足し算と引き算を
させました。例えば最初に目標
の「丸３個」を示した上で丸を
１個見せ、レバーを２回操作し
て３個に増やせたら、褒美にジ
ュースを与えます。

その際の脳細胞の電位変化を
調べると、丸がゼロの状態で、
頭頂葉の特定部分の神経細胞が
強く反応することが分かりまし
た。反応は２パターンに分かれ、
ゼロ以外には反応しない細胞と、
「３、２、１」とゼロに近づく
ほど反応が強くなる細胞がある
ことも確認されました。

存在が無い状態の「ゼロ」と、
数字を順番に並べた中での
「ゼロ」の両方を認識している
とみられるそうです。

虫明教授は「人間も２種類の
ゼロを認識し、『何もない』と
いうことを（脳細胞が）特別に
感じているかもしれない。それ
が判断や行動に影響を与えてい
る可能性もある」と語りました。

ゼロの概念についての動画

です。



 
 
 
 
サルでのゼロの概念は、サル
の脳がノーと言わない。

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】 Facebookへの長時間接触と抑うつ状態には関連性

 
 
 
 
Facebook（FB）への長時間
接触と抑うつ状態には関連性が
ある。　米ヒューストン大学の
博士号候補者による論文が４月、
米国の雑誌に掲載されました
（同大のホームページを参照）。
著者はFBを通じて他人の生活
の「（良い面の）ハイライト」
を見ることが、自身の生活と
比較して、落ち込んだ気持ちを
引き起こし、「自分の生活を悪
いものと感じるようになりかね
ない」と指摘しています。 SNS
サービスなどのオンラインサー
ビスを通じた、他人と比較でき
る情報の接触について、「利益
は一時的で、健康への害にもつ
ながりかねない」としています。

著者は、同大で社会心理学を
学ぶMai-Ly Steers 氏です。
雑誌は、米国のJournal of
Social and Clinical Psycho
logy誌です。同氏は、FBのサー
ビスが、精神衛生に及ぼす影響
を検証しました。結果として、
FBが直接うつと結びついたわけ
ではありませんでしたが、落ち
込む気持ちとFBの長時間の利用
について「密接な関係にある」
と指摘しています。性別による
差はありませんでした。

分析として、FBの一つの危険
性として、「普通なら知り得な
かった私的な情報が得られ、
他人と自身を比較する機会を増
やす」と指摘しています。その
上で、他人の投稿を予想する事
ができないことから、「FBによ
る衝撃はコントロールできない」
と警鐘を鳴らしています。

さらに、FBの投稿については、
「悪いことを無視して、良いこ
とを投稿する傾向にある」「（
投稿者の生活の）ハイライト」
と指摘し、読んだ人が、「自身
の生活を悪いものと感じるかも
しれない」としています。

FBなどのソーシアルメディアの

使い方について精神神経科の

先生が語っている動画です。



 
 
 
自身の自信を失うFB。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記
何もない「ゼロ」の状態を
認識する細胞が、サルの脳にあ
ることが突き止められたのは、
素晴らしい業績であると思いま
す。　人間にも「ゼロ」の状態
を認識する細胞が、存在すると
サルの結果から類推されるのも、
類人猿を用いた、動物実験の優
れている所と言えましょう。
FBの一つの危険性として、
「普通なら知り得なかった私的
な情報が得られ、他人と自身を
比較する機会を増やす」と分析
して、それが、単純にうつ病を
増やすとは、思えません。むし
ろ、他人の良い所を認識して、
自分も頑張らなければ、いけな
いと認識する良い機会かも知れ
ません。他人の良い所の取り方
が、劣等感に繋がるというなら
比較することが、全て悪という、
凝り固まった考え方にならざる
を得ません。それだけ、現代人
は、心のバネを失い、脆弱にな
っているということかも知れま
せん。

機械を精査する機会。笑

 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

2016-03-07 01:06:08

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
診療マル秘裏話　Vol.539 平成26年4月3日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
目次

1) ﾋﾞｸﾞｱﾅｲﾄﾞ 薬の適正使用に関する勧告
2）非定型抗精神病薬を欧州委員会が許可

 
 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】ビグアナイド薬の適正使用に関する勧告

 
 
 
 
 
日本糖尿病学会ビグアナイド薬
の適正使用に関する委員会は、３
月28日、「ビグアナイド薬の適正
使用に関するRecommendation」の
改訂版を発表しました（初版は20
12年2月に発表）。

委員会がビグアナイド薬（BG薬）
服用で乳酸アシドーシスを起こし
た症例を調べたところ、高齢、心
肺や肝、腎機能の障害、脱水や過
度のアルコール摂取といった特徴
が多く認められました。添付文書
の禁忌や慎重投与に反してBG薬を
投与したことが主な原因でした。
これらの特徴を有する患者さんで
は、比較的若年者や少量投与であ
っても注意するよう呼び掛けてい
ます。

当勧告は経口摂取できない患者
さんや全身状態の悪い患者にBG薬
を投与しないことを前提にしてい
ます。脱水状態では全てのBG薬が
禁忌となっています。脱水が懸念
される下痢、嘔吐の患者さんや、
過度のアルコール摂取者も含まれ
ます。また、高度の心血管・肺機
能障害、外科手術前後の患者さん
も禁忌となります。

さらに、メトグルコ以外のBG薬
では肝機能障害、腎機能障害、高
齢者は禁忌です。メトグルコはこ
れらの患者さんでも使用できます
が、肝機能障害は軽度から中等度
であれば慎重投与となっています。
腎機能SCr値が男性1.3mg/dL,女性
1.2～1.3mg/dL 以上なら、投与を
推奨しません。高齢者へも、慎重
投与ですが特に75歳以上への投与
はより慎重に判断する必要があり、
原則として新規患者さんには投与
しないよう推奨しています。他の
医療機関さんから私のクリニック
に移られた75歳以上の患者さんで
やはりメトグルコが処方されてい
る方がおられました。夏場は、お
年寄りが脱水になりやすいことは、
分かっているはずなのに平気でビ
グアナイド剤を出す神経が分かり
ませんでした。速攻、他の薬剤に
変更致しました。　危険な薬剤を
慎重投与という曖昧な形で、漫然
と投与を続けるのは、罪作りな事
だと改めて感じました。

ビグアナイド剤に関して解説して

いる動画です。動画では、乳酸

アシドーシスは、非常に稀と言って

いますが、私はそうは、思いません。

百歩譲って非常に稀であったと

しても、起こってしまえば、人が死ぬ

という重大な結果を引き起こすから

です。



 
 
 
 
原則として、ビグアナイド剤の
使用を減速して欲しいものです。
笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
2】非定型抗精神病薬を欧州委員会が許可

 
 
 
 
 
大日本住友製薬と武田薬品工業
は３月３１日、非定型抗精神病薬
「ラツーダ」（一般名、ルラシド
ン塩酸塩）が、３月２１日（現地
時間）付で、欧州での販売許可を
取得したと発表しました。　欧州
委員会（ＥＣ）から成人における
１日１回経口投与の、統合失調症
治療剤として許可を得ました。

今回の販売許可は、プラセボや
他の非定型抗精神病薬を用いた
臨床試験の結果に基づいてなされ
たものです。ラツーダ投与群では、
急性期の統合失調症患者の陽性症
状および陰性症状に対する有効性
が示されました。短期および長期
臨床試験においては、ラツーダ投
与群では、症状改善が見られ、代
謝系への影響も限定的でした。統
合失調症患者さんを対象とした主
要な試験での主要有効性評価項目
において、ラツーダは投与４日目
からプラセボと比較し有意な改善
を示したということです。欧州の
統合失調症の患者さんは、約３５
０万人といわれています。

日本の厚生労働省の認可は、い
つ頃になるのでしょうか？副作用
少なく症状の改善を認めているな
らば、日本でも早く認可をして欲
しいものです。

統合失調症の症状についての動画

です。



 
 
 
 
 
欧州への出張を巡って応酬を繰り
返し、証拠を押収した。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

私が、研修医の時、ビグアナイド
剤は、使うなと先輩から教わりま
した。乳酸アシドーシスが恐ろし
かったからだと思います。何故こ
れほど条件が複雑で副作用に富ん
だ薬を使いたがるのか理解できま
せん。統合失調症の患者さんは、
管理が大変だと思います。このよ
うな有望な薬剤が出現したのは、
本当に喜ぶべきことだと思います。
早く日本の厚生労働省も認可して
欲しいと思います。

入山して、乳酸アシドーシスを
起こした。笑

 
 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

2016-03-06 01:14:40

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
 
診療マル秘裏話　Vol.439 平成24年4月26日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
目次
1)　「難治緑内障」への切り札手術法
2） 生きた１個の肝細胞での薬物代謝

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】 「難治緑内障」への切り札手術法

 
 
 
 
日本眼科学会は,4月18日、
「緑内障チューブシャント
手術に関するガイドライン」
を発表しました。2011年６
月に発表した「緑内障診療
ガイドライン」（第３版）
の補遺に当たります。

緑内障チューブシャント
手術は、いわゆる、「難治
緑内障」への切り札となる
術式です。人工物であるgl
aucoma drainage devices
（GDD ）を眼に挿入し、房
水が結膜下へ流出する経路
を作ることで眼圧の下降を
狙います。

日本では長い間、GDD が
医療器具として承認されま
せんでした。　このたび、
海外のGDD の一部が承認さ
れました。　従来の緑内障
手術である線維柱帯切除術
のような濾過手術が無効も
しくは実施困難で、GDD の
使用が効果的と考えられる
症例に限り、緑内障チュー
ブシャント手術ができるよ
うになりました。

白土城照氏らガイドライ
ン作成委員による、今回の
指針では、代表的なGDD に
関する原理、適応、術式、
成績、合併症について解説
しています。

プレートを用いないチューブ

シャント手術についての動画

です。



 
 
 
 
聖路加病院で濾過手術。
笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
2】生きた1個の肝細胞での薬物代謝

 
 
 
 
 
理化学研究所は、生きた
生きた１個の肝細胞での薬
物代謝をリアルタイムかつ
10分以内で迅速に分析する
ことに成功したと発表しま
した。生命システム研究セ
ンター一細胞質量分析研究
チームの升島努氏らや広島
大学などの共同研究グルー
プによる成果です。

升島氏らは2008年に生き
た細胞内の分子群を検出す
る、「一細胞質量分析」を
開発していました。今回は、
ヒト肝臓の初代培養細胞を
対象に、緑内障薬タフルプ
ロストの薬物代謝を分析し
ました。顕微鏡下で細胞の
挙動を確認し、見たい瞬間
に細管で細胞内成分を吸い
上げます。細管に高電圧を
かけ、細胞内成分にイオン
化有機溶媒を通り抜けさせ
ることで、細胞成分中の分
子群を質量分析計に導きま
す。分析された質量スペク
トル中の個々のピークから、
細胞内の分子を、網羅的に
検出できることを確認しま
した。

一連の作業は10分以内に
収まります。１個の細胞内
の薬物代謝を、中間代謝物
も含めて網羅的に定量でき、
時間経過で追うことで代謝
経路の調査も可能です。
研究グループは、この手法
が創薬や臨床試験のスピー
ドアップ細胞単位での分子
診断などにつながると推測
しています。

また、今回の研究では、
細胞ごとに分析データが大
きくばらつきました。統計
学的な誤差の範囲を上回る
変動だったことから、細胞
ごとに薬物代謝が量的に異
なる、いわゆる「ゆらぎ」
が発生していることも明ら
かとなりました。研究グル
ープは「ゆらぎは生命現象
の本質の１つであり、今後、
生命分子の学界で、活発な
議論を呼ぶだろう」と予想
しています。

肝臓、胆嚢、膵臓についての

解剖生理学です。



 
 
 
 
細管を通る文章の再刊。
笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

昨年12月に亡くなった父
も緑内障にかかっていまし
た。最期の入院の直前には
視野が極端に狭くなってお
り、視力も低下して、箸を
使って食べ物を食べるのが
困難となってしまいました。
その様子を見ているのが辛
かったのを思い出しました。
もっと早くこの手術を受け
ていれば、と悔やまれます。
肝臓の細胞一個を分析する
なんて、とても画期的な
発見だと思います。創薬や
臨床試験のスピードアップ
につながるなら、更に素晴
らしい発見といっても過言
ではないでしょう。

新説里見八犬伝を発見し
た。笑

 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

2016-03-05 01:25:31

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
診療マル秘裏話　Vol.339 平成22年6月3日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
目次
1)　健康的な日本食ﾊﾟﾀｰﾝにうつ病予防効果
2） 酒かす中のﾍﾟﾌﾟﾁﾄﾞに、肝障害予防効果

 
 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
1)　健康的な日本食ﾊﾟﾀｰﾝにうつ病予防効果
 
 
 
野菜や大豆食品、果物、海藻など
をよく取る「健康的な日本食パター
ン」の人は、うつ症状の頻度が半分
以下でした。　こうした傾向を国立
国際医療研究センターの南里明子（
なんり・あきこ）研究員や溝上哲也
（みぞうえ・てつや）部長らが見つ
け、論文を５月１９日付の欧州臨床
栄養学雑誌電子版に発表しました。

食事のパターンに分けて解析した
研究は欧州に２例ありますが、日本
では初めてということです。南里さ
んは「自殺者が１９９８年以来年間
３万人を超え、うつ症状も増えてい
るが、食事も視野に入れ、日本食の
価値を見直したらどうか」と提言し
ています。

研究グループは２００６年、福岡
県の勤労者（２１～６７歳）５２１
人に、１カ月間に食べたものを質問
票で尋ね、それを基に食事のパター
ンを調べました。同時に、世界的に
広く使われている質問票でうつ症状
を聞きました。

統計手法で「健康日本食」「肉等
が多い動物性食」「パンなどの洋風
朝食」の３種類について各人の食事
パターンを強、中、弱に３分類、う
つ症状との関連を見ました。

健康日本食パターンの傾向が強い
人は、その傾向が弱い人に比べ、う
つ症状の頻度が４４％と低い結果が
でました。動物性食と洋風朝食のパ
ターンではうつ症状との明白な関連
は見られませんでした。

溝上部長は「特定の栄養素でなく、
食事のパターンで解析したことに
意味がある。うつ症状になった人が
きちんと食べていないこともあり得
るので、因果関係までは言えないが、
うつの予防に日本食が役立つ可能性
はある」と話しています。

日本食と健康について解説している

動画です。



 
 
 
 
 
鬱を日本食で撃つ。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】 酒かす中のﾍﾟﾌﾟﾁﾄﾞに、肝障害予防効果

 
 
 
 
酒造大手の月桂冠（京都市伏見区
）は、清酒の製造過程で出る酒かす
から取り出したアミノ酸化合物のペ
プチドに肝障害の予防効果がある事
を突き止め、５月２３日に徳島市で
ある日本栄養・食糧学会で発表しま
す。今後、機能性食品としての活用
も検討していくということです。

同社総合研究所が解毒作用に効能
のある抗酸化物質・グルタチオンと
同様の働きをするペプチドが酒かす
に含まれていることを確認しました。
これをマウスに与えたところ、肝障
害の指標となるＧＰＴやＧＯＴの値
が６週間後、与えなかったマウスよ
り平均７４－６１％も小さくなりま
した。

同社は「成分を取り出して与えね
ば効果はなく、酒を飲めば肝障害が
予防できるわけではない」と話して
います。

酒粕入り味噌汁のレシピ動画です。



 
 
 
 
肝障害には、酒かすの鑑賞がいい。
笑

 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記

うつ病には、季節もその発症に、
関与していると言われています。冬
場はセロトニンの分泌が減ってうつ
になりやすいと言われています。冬
場、西洋式の食事を摂っていると益
々うつになりやすくなるのではと考
えられます。酒かすの成分には、ペ
プチド以外にも抗酸化物質のフェル
ラ酸が有名です。肝臓には、しじみ
エキス中のオルニチンもよいのでは
ないかと言われています。

しじみ売りの「あさりーしじみー
」が「あっさりー死んじみー」に聞
こえる。笑

 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

2016-03-04 01:55:02

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
診療マル秘裏話　号外Vol.258 平成27年6月12日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
目次

1)世界最高齢（65歳）の女性が帝王切開で四つ子出産
2)ヨーグルトの健康への効果は幻である可能性を示唆

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
1】 世界最高齢（65歳）の女性が帝王切開で四つ子出産

 
 
 
 
 
ドイツのメディアは２３日、
ベルリンのアンネグレット・ラ
ウニックさん（６５）が、四つ
子を帝王切開で無事出産したと
報じました。　四つ子を産んだ
母親としては世界最高齢という
ことです。ラウニックさんは、
英語とロシア語の教師で、既に
子どもが１３人、孫も７人いま
す。四つ子の出産で、子どもは
１７人になりました。１０歳の
娘から弟か妹がほしいとせがま
れていたといい、ウクライナで
提供された卵子に人工授精をし
て妊娠しました。ドイツでは卵
子提供が禁じられています。生
まれたのは男の子3人と女の子1
人だそうです。卵子提供（2015
年2月9日）不妊治療の一環で、
生まれつき卵子がなかったり、
早発閉経で卵巣機能が低下した
りした女性が第三者から提供を
受け、夫の精子と体外受精を試
みます。厚生労働省部会は２０
０３年、匿名の第三者からの
提供を認める報告書をまとめま
したが、「家族関係が複雑にな
る」として当分の間、姉妹は認
めないとしました。法規制はな
く、ＪＩＳＡＲＴは「提供者は
原則３５歳未満で、既に自分の
子どもがいること」などとする
指針を策定、主に姉妹からの
提供による体外受精が実施され
てきました。国内でドナー登録
を受け付け、無償での提供を橋
渡しする民間団体も活動してい
ます。ほかに、加齢などを理由
に海外で提供を受けるケースも
あるそうです。

この女性に関するニュース動画

です。



 
 
 
 
 
鰈の加齢。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】 ヨーグルトの健康への効果は幻である可能性を示唆

 
 
 
 
 
ヨーグルトの健康への効果
は幻かもしれません。　そんな
可能性を示唆する研究結果を、
スペイン・マドリード自治大の
チームが米科学誌に発表しまし
た。
ヨーグルトなど乳製品は健康
的な食品として各国で推奨され、
体重増加や血圧上昇の抑制効果
を示唆する研究結果があります。
またヨーグルトでは胃腸の不調
を改善する可能性を示した研究
もあります。
チームは、スペインに住む４
４４５人を平均３年半にわたり
追跡調査しました。精神面を含
む健康状態を自己評価する「健
康関連ＱＯＬ（生活の質）」と
いう尺度でヨーグルトの効果を
調べました。
その結果、ヨーグルト摂取に
よって健康関連ＱＯＬが改善す
る効果は見られなかったという
ことです。

ヨーグルトにある落とし穴について

の動画です。



 
 
 
 
おいしい氷菓の評価。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記
４つ子が65歳の女性に生まれ
たのは、素晴らしいことですね。
卵子の提供を受けたとはいえ、
受精卵を子宮に戻した後に胎児
が生育して、出産に至るのです
から、着床に必要なホルモンの
環境さえ整えば、65歳といえど
も出産できることから、女性の
身体の神秘性を感じました。
読者のみなさんは、いかがで
しょうか？卵子提供の手段がな
かった昔であれば、絶対にあり
得ず、65歳の女性が出産などと
言うだけで、頭がおかしい人と
糾弾されそうです。
ヨーグルトの健康効果は、怪
しいものです。非常に体に悪い
牛乳に乳酸菌を植え付けて発酵
させたものです。おまけに動物
性の乳酸菌ですから、胃酸で、
簡単に死んでしまい腸まで到達
することは、まれであると思わ
れます。ラブレ菌のように植物
性の乳酸菌なら、腸に届くとい
うのは、十分あり得ることだと
私は、考えております。実際の
ところ、ラブレ菌は、京都男性
の寿命が長いことを疫学的調査
の末に、たどり着いたとされる、
日本人が発見した、植物性乳酸
菌です。そのことを忘れないで
頂きたいと思います。

胃酸で、動物性乳酸菌の遺産
が消えた。笑

 
 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

2016-03-03 01:48:16

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
診療マル秘裏話　号外Vol.257 平成27年6月10日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
目次

1)ﾊﾟｰｷﾝｿﾝ 病の発症の仕組みが遺伝子ﾚﾍﾞﾙで解明
2)ﾏﾘﾝｽﾎﾟｰﾂが趣味の人は納豆ｱﾚﾙｷﾞｰになりやすい

 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】 ﾊﾟｰｷﾝｿﾝ 病の発症の仕組みが遺伝子ﾚﾍﾞﾙで解明

 
 
 
 
超高齢社会となり、患者さん
の増加が懸念されるパーキンソ
ン病です。脳内の神経細胞が次
々と死に、震えや歩行障害が起
きます。今は完治させる治療法
はなく、悪化して寝たきりにな
る患者さんも少なくありません。
近年の研究でパーキンソン病の
発症の仕組みが徐々に分かって
きました。

研究者たちがまず注目したの
は、家族内で発症する「遺伝性
パーキンソン病」です。パーキ
ンソン病全体の１割程度を占め
ています。この患者さんは、遺
伝子「ピンク１」や「パーキン」
の機能が低下（故障）していま
す。神経細胞の中には、細胞に
エネルギーを与える重要な小器
官「ミトコンドリア」がたくさ
んありますが、二つの遺伝子が
「故障」すると、細胞内にミト
コンドリアの「不良品」（異常
ミトコンドリア）が蓄積し細胞
が死んでしまうと考えられてい
ます。

東京都医学総合研究所の松田
憲之プロジェクトリーダー、
田中啓二所長らのチームと、米
国立衛生研究所（ＮＩＨ）のリ
チャード・ユール部長らのチー
ムはそれぞれ独自に二つの遺伝
子の働き方などを詳細に調べ、
神経細胞内での役割を明らかに
する複数の論文を発表してきま
した。

ミトコンドリアに異常が起き
ると、それを最初にキャッチす
るのはピンク１です。ピンク１
は、パーキンと「ユビキチン」
という物質にそれぞれリン酸を
付けます＝１。次に、リン酸付
きユビキチンから働きかけられ
たリン酸付きパーキンが活動を
始めます＝２。その活動により、
ユビキチンが異常ミトコンドリ
アに鎖状に結合します＝３。こ
のユビキチンの鎖が「不要（分
解してください）」の目印とな
り、細胞内の働きによって異常
ミトコンドリアが分解されます。

これらの流れが順調に進めば、
ミトコンドリアの不良品は分解
されて細胞内からなくなり、
正常な神経細胞が保たれます。
逆に、遺伝子の「故障」などで
一連の流れがどこかで滞ってし
まうと、異常ミトコンドリアが
蓄積して神経細胞が死に、パー
キンソン病を発症することにな
ります。研究者たちは、遺伝性
ではないパーキンソン病でも、
同様のことが起きていると推測
しています。

更に、岡野栄之・慶応大教授、
服部信孝・順天堂大教授らの
研究チームが、遺伝性パーキン
ソン病患者さんの皮膚細胞由来
のｉＰＳ細胞（人工多能性幹細
胞）から神経細胞を作ったとこ
ろ、ミトコンドリアの異常が
確認されました。これらの結果
から、ミトコンドリアの異常が
パーキンソン病の結果として起
こるのではなく、病気の原因で
ある可能性が高いことが分かっ
てきました。

松田さんは今後について、
「パーキンソン病の理解が飛躍
的に進んでいる。長期的には、
異常ミトコンドリアの蓄積を
初期に感知することによって、
パーキンソン病の早期発見が
可能になるかもしれない」と話
しています。

パーキンソン病について解説

している動画です。



 
 
 
 
 
完治を感知して、我は、関知
せずの声明をだす。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
2】 ﾏﾘﾝｽﾎﾟｰﾂが趣味の人は納豆ｱﾚﾙｷﾞｰになりやすい

 
 
 
 
サーファーなどマリンスポー
ツを趣味にしている人は、納豆
アレルギーになりやすいことを、
横浜市立大病院皮膚科の、猪又
直子准教授らが、明らかにしま
した。

猪又准教授によると、２００
４年以降に同科で診療した納豆
アレルギー患者１８人のスポー
ツ歴などを調べたところ、１２
人がサーファー、２人がスキュ
ーバダイバー、１人が潜水作業
員で、ふだん海にいる時間が長
い人が８３.３％を占めました。

納豆アレルギーの患者は多く
はないが、発症すると７５％が、
じんましんや呼吸困難など全身
性の重い症状アナフィラキシー
を起こします。

原因物質はネバネバ成分のポ
リガンマグルタミン酸です。
当初、なぜサーファーに多いの
か分かりませんでしたが、患者
の一人がクラゲを食べてアナフ
ィラキシーを起こしたことが、
解明のヒントになりました。
クラゲの触手にも同じ物質が
含まれており、海でクラゲに繰
り返し刺されたことでアレルギ
ーになったらしい。

食物アレルギーは、口から食
べるだけなく皮膚を通して原因
物質が体内に入ることで発症し
やすいことが知られています。

猪又准教授は「納豆アレルギ
ーの可能性があれば、まずマリ
ンスポーツ歴を患者に確認する
ことが診断に役立つ」と話して
います。

このニュースに関する動画です。

猪又准教授も音声で出演してい

ます。SMAPの木村拓也も納豆

アレルギーの可能性が高い可能

性があります。



 
 
 
 
 
クラゲの触手に触れることで
納豆アレルギーになり、職種を
変えることになった。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記
遺伝子「ピンク１」や「パー
キン」の機能が低下（故障）し
て、その結果、不良ミトコンド
リアが蓄積して、神経細胞が死
んでしまうという真実は、病気
のメカニズム解明に大きく貢献
することになりそうです。メカ
ニズムが完全に解明すればそれ
をもとに、根本的な治療法が、
開発される可能性が高くなると
期待しています。メカニズムの
解明とは、別に、パーキンソン
病には、水素吸引が著効する事
が多いです。更に、CPL （環状
乳酸）というサプリメントは、
ミトコンドリアを増やし、エネ
ルギー効率を良くする他、ガン
細胞の解糖系で働く、正常細胞
にはない、特殊な、乳酸脱水素
酵素の働きを阻害します。パー
キンソン病には、もってこいの
治療法と言えます。
マリンスポーツを趣味にして
いる人は、納豆アレルギーにな
りやすいということは、全く知
りませんでした。納豆アレルギ
ー自体にそれ程、接していない
ため、にわかには、信じがたい
感じがしました。もし納豆アレ
ルギーの人を診れば、マリンス
ポーツ歴を確認する癖をつけた
いと思います。

須弥山に上るという趣味。笑

 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

2016-03-02 01:57:10

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
診療マル秘裏話　号外Vol.256 平成27年6月9日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
目次

1)緊急度が中位の18歳未満の患者を優先して移植
2)遺伝子解析など先端的な検査が受けられる施設

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】 緊急度が中位の18歳未満の患者を優先して移植

 
 
 
 
厚生労働省の臓器移植委員会
心臓移植作業班（班長＝北村惣
一郎・国立循環器病研究センタ
ー名誉総長）は１９日、１８歳
未満の子どもから提供された
心臓について、緊急度が最も高
い１８歳以上の患者より、緊急
度が中位の１８歳未満の患者を
優先して移植することを決めま
した。同委員会での議論を経て、
患者さんの選択基準を改正しま
す。

現在の基準では、移植希望者
の優先順位は、年齢と緊急度を
加味して
〈１〉緊急度が３段階で最も高
い１８歳未満
〈２〉緊急度が最も高い１８歳
以上
〈３〉緊急度が、中位の１８歳
未満――となっています。臓器
提供者の家族に「子どもの臓器
は子どもに提供したい」という
思いがあるほか、欧州も子ども
への提供を優先している事から、
緊急度が一段低くても、１８歳
未満を優先すべきかどうか、作
業班が医学的な見地から議論を
してきました。

この日の会議では、緊急度が
中位の１８歳未満の患者と緊急
度が最高で１８歳以上の患者は、
予後の悪さをみると同等で、18
歳未満を優先すべきとの意見で
一致しました。北村班長は「子
どもの救命につながる、妥当な
判断だ」と話しています。

15歳未満の脳死のドナーに関する

動画です。



 
 
 
 
 
救命医療を究明する。

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
2】 遺伝子解析など先端的な検査が受けられる施設

 
 
 
 
 
長崎県佐世保市の大型リゾー
ト施設ハウステンボス（ＨＴＢ）
は２０日、遺伝子解析など先端
的な検査が受けられる施設
「健康と美の王国」を２４日に
開業すると発表しました。記者
会見した沢田秀雄（さわだ・ひ
でお）社長は、「楽しみながら
健康になってもらえれば」と話
しました。

施設は、ＨＴＢのショッピン
グモール跡の計約５６０平方メ
ートルを改装しました。東京の
バイオベンチャーと提携し唾液
などを採取して遺伝子情報を
解析します。ガンや糖尿病など
にかかりやすい体質かどうかを
分析します。費用は数万円にす
るそうです。

体質に合ったサプリメントの
購入もできるほか、植物工場を
併設した無農薬野菜レストラン
や温浴施設も設置します。

ＨＴＢが、２０日発表した２
０１５年３月中間連結決算は、
売上高が１６・６％増の１７７
億円、経常利益は１３・２％増
の６３億円でした。半期ベース
の入場者数が、１０年に旅行大
手エイチ・アイ・エス（ＨＩＳ）
が経営支援を始めて以降、約１
６０万人と過去最高となった事
が寄与しました。

ハウステンボスの公式の紹介動画

です。



 
 
 
 
試演をすることで劇団の経営
支援。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
編集後記
心臓のレシピエントが１８歳
未満の子どもから提供された
心臓について、緊急度が最も高
い１８歳以上の患者より、緊急
度が中位の１８歳未満の患者を
優先して移植することが決まっ
たのは、素晴らしいことだと思
います。ドナーの家族も１８歳
未満の子供に移植されることを
望んでいることもそのように決
まる大きな要因の一つであると
考えております。
遺伝子解析など先端的な検査
が受けられる施設「健康と美の
王国」が開業することになった
のは、素晴らしいことであると
考えています。ただし、遺伝子
の解析から得られる、将来なる
可能性が高い病気をそのまま鵜
呑みにすることは、避けて頂き
たいと思います。病気は遺伝子
の要因とともに環境要因で発症
する可能性も大いにあると考え
ているからです。また、環境の
要因が遺伝子に影響を与える事
も、あるからです。

私設の施設に使節が来賓とし
て招かれ詩節を吟じた。笑

 
 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。