2015-11-03 07:12:17

カテゴリー：ブログ

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。
以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 
 
 
 
診療マル秘裏話　号外Vol.188 平成27年3月22日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

 
 
 
 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 
 
 
 
 
 
 
目次

1)食道ガン患者の吐く息の中に、特定の物質（匂い）が多く含まれる
2)骨折した部分の骨を直接プレートとスクリューで固定する治療材料

 
 
 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
 
 
 
1】 食道ガン患者の吐く息の中に、特定の物質（匂い）が多く含まれる

 
 
 
 
 
食道ガン患者さんの吐く息の
中に特定の物質が多く含まれる
という研究を順天堂大上部消化
管外科と生体分子研究室がまと
めました。

研究は、食道ガンの治療にあ
たる梶山美明よしあき教授が、
患者の息に特有のにおいがある
と気づいたのがきっかけだそう
です。上部消化管外科の松森聖
医師が、進行した食道ガン患者
さん１７人と健康な人９人の
呼気を採取し、生体分子研究室
で、息に含まれる様々な物質を
分析したところ、食道ガン患者
さんには、２―ブタノン、酢酸、
アセトン、アセトニトリルとい
う４種類の物質が多く含まれて
いることがわかりました。ただ、
なぜこれらの物質が多く排出さ
れるのかは不明ということです。

松森さんは、「吐く息で食道
ガンかどうかが絞れれば、患者
さんの体の負担が少ない検査に
なり得る。　今後は早期の食道
ガンでも同様の分析に取り組み
たい」と話しています。

食道ガンの最新治療に関する

動画です。しかし、私は、集学的

治療は、あまり効果的ではないと

考えています。集学的治療だけ

ではなく、抗ガン剤の治療、

放射線治療、手術療法単独でも

あまり効果的ではなく、副作用で

非常に患者さんを苦しめるから

です。



 
 
 
 
分析結果の文責を担う。笑

 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
2】骨折した部分の骨を直接プレートとスクリューで固定する治療材料

 
 
 
 
 
 
バイオメット・ジャパン合同
会社は、脛骨の足首上部の骨折
（脛骨遠位端骨折）の外科的
治療の際に、骨折した部分の骨
を直接プレートとスクリューで
固定する骨折治療材料「ALPS（
アルプス）ティビア システム」
を3月9日から整形外科の医師向
けに国内発売すると発表しまし
た。
ALPSティビア システムは、
プレートにねじ穴が付いており、
骨片にねじ込む、スクリューの
角度が、骨を最も強固に固定で
きる方向を向くように3次元的
に設計されている「やぐら」
構造を採用しているのが特長で
す。
同製品は、同社の手首骨折時
の治療用ロッキングプレート
「DVR アナトミック プレート」
（DVR）から着想を得て設計さ
れたものです。 DVRは、同種
製品の草分け的存在として2000
年の米国での発売後、広く世界
中で使用されており、2015年２
月時点では世界で約５０万例の
使用実績があるそうです。
ALPSティビア システムのプ
レートは、直接骨の表面に置い
た状態でも専用の器具を使って
容易に曲げることができ、一人
一人の患者さんの骨の形に合わ
せてカスタマイズして使うこと
が可能で、より確実な固定が
期待できるということです。
また、プレートの形をカスタマ
イズして使えることで患者さん
自身が皮膚の上から触った時の
違和感がより少ないといったメ
リットもあります。
さらに骨折の種類や骨折部位
は多種多様なため、個々の症例
に幅広く対応できるよう24種類
のプレートを準備しているそう
です。
ロッキングプレートを用いた
治療では、その固定力によって
折れた骨片のずれを元の位置に
戻して固定した後、そのまま一
定期間維持することができるた
め、受傷前に近い形に骨を接合
させることができます。これに
より、関節周辺の骨折では、
治癒後の関節可動域が良好で、
将来的に変形性関節症になるリ
スクを軽減できると期待されて
います。

手関節の複雑骨折後のリハビリ

の動画です。



 
 
 
 
 
関節可動域を広げる装置を
稼働した。笑

 
 
 
 
 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 
 
 
 
 
編集後記

食道ガン患者さんの吐く息の
中に特定の物質が多く含まれる
ということは、知りませんでし
た。しかし、悪性腫瘍の患者さ
ん一般に、酷い口臭がしていた
ことは、なんとなく大学病院に
勤めていたころは、感じていま
した。骨折した部分の骨を直接
プレートとスクリューで固定す
る骨折治療材料が日本でも使用
可能になったのは、喜ぶべき事
でしょう。骨折は何はともあれ
固定が重要です。外科的処置が
必要な骨折では、尚更、固定が
甘いと、治療の遅延につながり
兼ねません。
チェーンの装着で遅延した。
笑

 
 
 
 
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
（イジニイワト）

発行者名　　医療法人永徳会　皿沼クリニック院長
藤田　亨
職業　　　　医師の箸くれ（はしくれ）
運営サイト　www.eitokukaisalanuma.or.jp/ ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です