医療法人社団 永徳会 皿沼クリニック

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2015-09-17 20:10:39

カテゴリー：ブログ

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診療マル秘裏話　号外Vol.160 平成27年2月21日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

目次

1)動脈内の気泡が血液供給を妨げる「脳空気塞栓症」
2)イギリス下院で「ヒトの受精と胎生学法」の改正案

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不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

1】動脈内の気泡が血液供給を妨げる「脳空気塞栓症」

テレビ朝日は４日、先月２８
日の番組収録中にヘリウムガス
を吸った出演者のアイドルグル
ープのメンバー（１２）が意識
を失って倒れる事故があったと
発表しました。病院に搬送され、
動脈内に入った気泡が血液供給
を妨げる　「脳空気塞栓症」と
診断されましたが、意識は回復
に向かっているということです。
同局によると、収録は東京都
港区の同局内のスタジオで行わ
れ、ガスが入った缶を当てるゲ
ームをしていました。ガス缶は
ヘリウム80％の混合で市販の大
人用のパーティー用具でした。
専門医の説明によると、ガスを
一気に吸ったことが原因の可能
性があるということです。

この事件の顛末の動画です。

一色さんが意識を失った。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】イギリス下院で「ヒトの受精と胎生学法」の改正案

英下院は３日、重い遺伝病を
持つ母親の卵子の核を他の女性
の卵子に移植することを認める
「ヒトの受精と胎生学法」の
改正案を賛成多数で可決しまし
た。

同改正案が上院で可決・成立
すれば、英国が世界で、初めて
卵子の核移植を合法化する国に
なるとみられています。

この技術は、母親の卵子から
核だけを取り出し、核を取り除
いた健康な女性の卵子に移植し
ます。卵子の核以外の部分の
異常が起こす難病「ミトコンド
リア病」の防止等に有効な手段
となるということです。英ＢＢ
Ｃなどによると、英国内には、
この病気の子どもを産む可能性
のある人が約２５００人いると
いうことです。ミトコンドリア
にも遺伝子があるため、この
技術で誕生する赤ちゃんは、
父母と卵子の提供者という「３
人の親」の遺伝情報を受け継ぐ
ことになります。

英国国教会等キリスト教団体
からは、「この技術は安全とは、
いえず、倫理上おかしい」との
反対意見が出ています。　人権
団体の中からは「美しく、知性
が高く、病気にかからない、
『理想的な赤ちゃん』を遺伝子
操作で作る動きにつながる」と
批判する声も出ています。

ミトコンドリア病に関する動画です。

捜査を操作するそうさ。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記
ガス缶は、ﾍﾘｳﾑ８０％の混合
で、市販の大人用のパーティー
用具ということは、子供が吸っ
てそのガス缶を当てると言うゲ
ームは、やってはならないもの
だったという結論にならざるを
得ません。
卵子の核以外の部分の異常が
起こす難病「ミトコンドリア病」
の防止等に有効な手段となると
いうことであり、難病以外の方
は、この技術は使われないとい
うことですので、『理想的な赤
ちゃん』を遺伝子操作で作る動
きには、繋がらないと思います。

以上の異常が指摘された。笑

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美しい肌Vol.490

2015-09-16 19:25:17

カテゴリー：女性の美容と健康

写真は、ライムです。

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美肌の野菜＆果物＆魚介（各論：ライム）

ライムの正体

ライム (Lime) とは、柑橘類の一種

です。樹木としてはインドからミャン

マー、マレーシア一帯の熱帯地域

を原産とする低木です。果実として

はライムの木の実のことを指して

いいます。（なお、英語では石灰を

意味する単語も別語源ながら

同一綴りの lime であり、注意を
要します。ライムライトなどのライム

は、果実のライムではなく石灰を

意味します）。ライムの果実は

レモンに似ていますが、レモンと

比べると乳頭と呼ばれる先端の

突起が小さく若干小振りです。

レモンよりやや小さいタヒチライム、

ペルシアライム(Citrus latifolia)
と、さらに果実が一回り小さい

メキシカンライム、キーライム

(Citrus aurantiifolia)と大きく
分けて2種類あります（尚、メキシコ

でもタヒチライムが栽培されており、

日本に輸入されているメキシコ産

のライムがメキシカンライムとは限り

ません）。日本国内でも苗が流通

していますが、耐寒性の強いタヒチ

ライムの方が栽培しやすいことが知

られています（それ故に、国産の

品種名が無い場合は専らタヒチライム

と思われます）。茎にはトゲがあり、

葉には小さい翼葉が付いています。

花は蕾も開花後も白く、レモンの花

の様に赤みを帯びることは、ありま

せん。タヒチライムは四季咲き性が

強いのですが、3倍体で種が殆ど

出来ないためか、大量に花が咲く割

には結実率が非常に低く不安定で

あり、幼果の時に落ちやすくなって

います。各地の農業試験場の研究

で、ジベレリン酸（GA剤）散布が

結実率の向上に有効だと判明して

いますが、現在のところ農薬登録が

ありません。英語でLime greenとは、

ライムの皮の色の黄緑色を意味して

います。

ライムの歴史

現在のインド北東部からミャンマー

にかけてが原産地と考えられてい

ます。その地より東南アジアの

亜熱帯地方に広がる一方、アラ

ビア人の手によって西方にも伝播

して地中海・西インド諸島・メキシコ

方面に拡大していきました。一般的

なみかん類とは違って酸味が強く、

生食にむかない柑橘類を「香酸

柑橘（こうさんかんきつ）」といい

ます。代表的なものが「レモン」や

「ゆず」、「ライム」などです。これら

は香りがよいため、果汁をしぼって

調味料に加えたり、ジュースなど

に使います。この香酸柑橘の歴史

を述べてみます。「ゆず」は中国が

原産で、飛鳥・奈良時代にはすで

に日本に伝来していました。ゆず

の仲間である「すだち」や「かぼす」

も、江戸時代には日本で栽培されて

います。「仏手柑（ぶっしゅかん）」は

インド北東部、「きんかん」は中国、

「だいだい」はヒマラヤが原産です。

これらは江戸時代にはすでに日本

に伝わっていたようです。また、「シー

クワーサー」は、南西諸島と台湾に

自生していたもので、沖縄の特産と

して有名です。ライムに話を戻します

と、13世紀頃にヨーロッパに伝わった

といわれています。大航海時代には

多くの船乗りが「壊血病」で命を落とし

ましたが、イギリス海軍はその予防策

の1つとして、18世紀後半頃から

乗組員にライム果汁を飲ませていた

そうです。しかし当時は壊血病の

原因はわからず、20世紀になって

ようやくビタミンC不足によるものと

判明しました。ライムの樹は寒さに

弱く、日本で本格的に栽培される

ようになったのは1970年代以降

です。現在でも愛媛県や香川県など

で栽培が行われていますが、生産量

は多くありません。

ライム風味のレアチーズのレシピ

動画です。

ライムの雑学

美味しいライムの選び方について

述べてみます。果皮に張りとツヤが

あり、きれいな緑色をしているもの

を選びましょう。また皮は薄めで、

持ったときに重量感のあるものが

おすすめです。同じサイズなら重い

ほうが果汁を多く含んでいます。

果皮が黄色いものは樹上で熟した

もの、あるいは収穫後日が経った

ものです。黄色くなったものは酸味

が抜けて少しまろやかになってい

ますが、緑色のほうが風味がよい

とされます。ライムの保存方法に

ついて述べてみます。ライムは

レモンに比べて皮が薄いため、

日持ちはレモンほどよくありません。

乾燥しないようラップで包むか

ポリ袋に入れるなどして冷暗所か

冷蔵庫の野菜室へ入れましょう。

明るい場所に置いておくと、果皮が

黄色くなりやすいようです。量が

多い場合は冷凍しておくとよいで

しょう。果汁をしぼるか、薄くスライス

してから密封容器などに入れて

冷凍庫へ入れ冷凍保存致しま

しょう。果汁は製氷機に少量ずつ

入れて小さなブロックにしておくと

料理に使うときに便利です。美味

しいライムの食べ方について述べ

てみます。ライムは酸味が強い

ので生食には向きません。果汁

をしぼってジュースとして利用した

り、風味を生かしてゼリーやケーキ

などのお菓子作りに使ったり、料理

の香り付けなどに使用されます。

たくさんある場合はジャムにしても

よいでしょう。ライムの種類につい

て述べてみます。ライムには主に

「メキシカンライム」と「タヒチライム」の

2種類があります。メキシカンライム

は重さが30～50gと小さく、タヒチ

ライムはやや大きめの100g前後

です。メキシカンライムはインドが

原産地とされ、メキシコで定着した

ことでこの名前になりました。現在

も主産地はメキシコで、種がやや

多めですが、果汁が豊富で風味

もよい品種です。タヒチライムは、

もともとタヒチで栽培されていた

ものがアメリカのカリフォルニアに

伝わり、そこでこの名前になった

とのこと。タヒチライムは基本的に

種がなく扱いやすいのが魅力

です。タヒチライムはメキシコでも

生産されているほか、日本国内

でも栽培されています。なお、

これら2つのライムは酸味の強い

「酸果ライム」になりますが、酸味

の少ない「甘果ライム（スイート

ライム）」もあります。スイート

ライムは重さが150gくらいで、

主にインドで栽培され、ジュース

などに使われていています。

スズキのライム風味ムニエルの

レシピ動画です。

ライムの有効成分

ライムに含まれる酸味の主成分

は、多くの柑橘類にも含まれる

「クエン酸」です。クエン酸は

疲労回復に役立つので、疲れて

いるときやスポーツの後などに

ライム果汁の入ったジュースを

飲むと効果的です。また、レモン

ほど多くありませんが、ライムにも

ビタミンC（可食部100gあたり、

49㎎）が含まれているので、風邪

予防や美肌効果などにも期待

できます。レモンにも含まれている

「エリオシトリン」という成分には

抗酸化作用があるといわれます。

エリオシトリンはレモンポリフェ

ノールと呼ばれ、レモンやライム

などに含まれるポリフェノールの

一種です。このエリオシトリンの

色素の色は黄色で、特に多く

含まれている部分はレモンの皮

などとなっています。ポリフェノ

ールの一種であるエリオシトリン

はレモン果汁などにも含まれて

おり、効果としては強い抗酸化

作用が見られます。その為、ガンや

生活習慣病の予防に効果があり、

腸での脂肪吸収を抑える働きが

あるので、ダイエット効果も期待

され、肥満予防に役立てることが

可能な成分です。但しこのエリオ

シトリンはオレンジやグレープ

フルーツなどの他の柑橘類には

含まれているものではありません

ので、基本的にはレモンやライム

に含まれているものとして覚えて

頂いた方が良い成分となってい

ます。ライムには、ビタミンC

（可食部100gあたり、49㎎）、

葉酸（可食部100gあたり、

17μg）、ビタミンE（可食部100g

あたり、0.2㎎）、ビタミンB群など

のビタミン類、カリウム（可食部

100gあたり、160㎎）やマグネシウム

（可食部100gあたり、9㎎）などの

ミネラル類が含まれています。

一度に沢山食べられるものでは

ありませんが、必要なビタミン・

ミネラルをバランス良く含んで

います。ライムの酸っぱさは

クエン酸です。このクエン酸に

疲労回復効果があります。クエン

酸は、クエン酸回路といって、

体内で摂取した糖や脂質、蛋白

質などを燃焼させて効率よくエネ

ルギーに変える働きをしています

が、睡眠不足や疲れからクエン酸

回路の働きが悪くなると、解糖系

でエネルギーを作ろうとしますが、

解糖系は、非常にエネルギー

効率が悪いことが知られています。

解糖系は、主にガン細胞がそれ

によってエネルギーを得ている

回路です。非常にエネルギー

効率が悪いため、疲労感が生ま

れてしまうと考えられています。

気になるクエン酸の含有量です

が、お酢100gに2mg、レモンは

その1000倍の2000mg、そして

ライムはレモン以上の含有量が

あると言われています。クエン酸

は糖質からエネルギーが生成

される過程で、ビタミンB群とともに

人体には欠かせない成分です。

さらに、グリコーゲンを効果的に

蓄積する役割も果たし、疲労回復

に効果的です。レモンほど酸味が

なく、食べやすいので、クエン酸

摂取には、最適の食材と言えま

しょう。

ホタテのタルタルライム風味の

レシピ動画です。

ライムの美肌効果

クエン酸にはキレート効果があり

ます。クエン酸のキレート効果は、

毒素の排出ではなくミネラル類

の吸収です。クエン酸は、吸収率

の悪い非ヘム鉄吸収促進因子と

して知られています。疲労回復

だけでなく、美肌作りに欠かせない

鉄分の吸収も高めるクエン酸を

豊富に含むライムは、まさに美肌

食材と言えるのではないでしょう

か？また、高い香りには免疫機能

とホルモンバランスを正常に保つ

効果があり、心身をリラックスさせ、

アロマテラピー（芳香療法）効果を

もたらしてくれます。豊富に含まれ

るビタミンＣとビタミンＥは、抗酸化

ビタミンです。これら抗酸化ビタミン

とポリフェノールのエリオシトリンの

相加相乗作用から、美肌効果が

期待できます。ビタミンＣは、コラー

ゲン合成促進作用があり、みず

みずしいお肌となることが期待

されます。またチロシナーゼの

抑制作用からメラニン合成が抑制

され、美白効果も期待できます。

ビタミンＥは、別名、若返りのビタ

ミンと呼ばれ、お肌における

抗酸化作用で、アンチエイジング

が促進されます。

タヒチの冷製「ポワソンクリュ」の

動画レシピです。

今回は、ここまでとさせて頂きます。

来霧でも、ライムを食べる。笑

最後までお読み頂き、ありがとう

ございました。

女性の美容と健康についての

ご相談は、当クリニック皮膚科にて

承ります。

当クリニックのホームページとフェイスブック

ページおよびメルマガ登録ページのURLは以下の通りです。

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最近の号外Vol.159メルマガ

2015-09-15 12:58:09

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診療マル秘裏話　号外Vol.159 平成27年2月20日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

目次

1)ロドデノール含有化粧品による白斑被害の診断書
2)膜型血漿分離器の新製品「エバキュアープラス」

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1】ロドデノール含有化粧品による白斑被害の診断書

日本皮膚科学会は、ロドデノ
ール含有化粧品を製造販売する
カネボウ化粧品が、白斑被害の
補償条件として「医師の診断を
基準とする」と診断書の提出を
求めている件について、「主治
医の判断に基づき記載して欲し
い」と、あくまで、医学的見地
から診断書を作成するよう会員
医師らに呼び掛けています。
企業と医療者側の関係を誤解さ
れかねない表記を懸念し、日本
皮膚科学会が患者への補償問題
とは無関係であることを強調し
ています。

カネボウ化粧品が、提示した
後遺症慰謝料相当の補償条件に
は「症状が回復していないこと
などの判断は、原則として医師
の診断を基準とする」との記載
があります。この表現について
日本皮膚科学会が問い合わせた
所「医師の診断とは、カネボウ
化粧品が独自に補償基準のため
に設定した内容でお願いをする
もの」との回答がありました。
これを受け同学会は今回の補償
問題とは一切関わりがないこと
を強調し、会員医師らには主治
医判断で診断書を記載するよう
求めています。

ロドデノール含有化粧品を巡
っては、消費者から皮膚に白斑
様症状が出たとの訴えが相次ぎ、
カネボウ化粧品は2013年７月に
自主回収を発表しました。2015
年1月13日現在の報告によると、
白斑被害は19,408人に認められ、
和解合意に達しているのは半分
以下の8,393人となっています。

ロドデノールの成分は、白樺
の樹脂に多く含まれると言われ
ています。現在、肌が黒くなっ
たり、シミやくすみの原因とな
る色素沈着は、過剰に生成され
たメラニンの蓄積が原因である
と言われています。　そのメラ
ニンは、チロシナーゼ（酵素）
がチロシン（基質）と結合する
ことで、生成されます。　今回
問題になった物質ロドデノール
は、チロシンの代わりに、チロ
シナーゼと結合し、チロシナー
ゼの活性化を阻害します。その
阻害のおかげで、メラニンの
生成を減少できるのでカネボウ
化粧品がこの効果に着目し、
商品化して販売しましたが、副
作用として、肌がまだらに白く
なる白斑がでたという被害が、
発生したため、現在販売を中止
し、含有製品を自主回収してい
ます。

カネボウ化粧品は、現在、花王

の傘下にあり、クラシエとは、何の

関係もないようです。白斑被害に

関する動画です。

若い人がすぐに若いに合意す
る。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】膜型血漿分離器の新製品「エバキュアープラス」

川澄化学工業は膜型血漿分離
器の新製品「エバキュアープラ
ス」の国内薬事承認を取得した
と発表しました。血液を体から
取り出し、血液中の病因物質を
除去して体に戻す血漿交換療法
に用いる医療機器で、従来機種
よりも効率よく血漿成分を分離、
除去できます。

同製品は凝固因子やアルブミ
ンなどの大分子量物質を患者に
戻しつつ、小・中分子量物質を
含む血漿成分の分離、除去でき
る膜型血漿分離器です。血液の
凝固や免疫に必要な物質を患者
さんに保持しながら、病因物質
を除去することができます。
また、廃棄される血漿成分の代
わりに投与する新鮮凍結血漿
（ＦＦＰ）の量も節約すること
ができ、輸血による感染リスク
やコストの抑制が期待されてい
ます。

同製品はこれらの機能に加え、
必要に応じて中空糸の外側に、
透析液などの灌流液を循環させ
ることも可能です。それにより、
従来機種よりも血漿成分の分離、
除去できる能力が、向上してい
ます。

血漿と血清の違いに関する動画

です。

新鮮凍結血漿の輸血で決勝を
乗り切る。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

ロドデノール含有化粧品を巡
っては、消費者から皮膚に白斑
様症状が出たとの訴えが相次ぎ、
カネボウ化粧品は2013年７月に
自主回収を発表したというのは
過去に例をみないほどの副作用
であったと考えられます。痛み
を伴わずとも、まだらに皮膚の
色素が抜けると、皮膚の外見が
非常に悪くなるため、自主回収
に踏み切ったわけです。しかし、
もうすでに、まだらの白斑にな
ってしまった方についての補償
が問題になっており、日本皮膚
科学会会員医師らには、主治医
判断で診断書を記載するよう求
めるというのが日本皮膚科学会
の基本的な考え方のようです。
膜型血漿分離器の新製品は、
従来機種よりも効率よく、血漿
成分を分離、除去できるという
のは、素晴らしい性能であると
考えています。更に、廃棄され
る血漿成分の代わりに投与する
新鮮凍結血漿（ＦＦＰ）の量も
節約することができ、輸血によ
る感染リスクやコストの抑制が
期待されるというのも、いい事
ずくめであると思います。

機首をあげて機種による差を
なくす。笑

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2015-09-14 06:55:30

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目次

1)「むちゃ食い障害（ＢＥＤ）」治療薬としての適応追加
2)「痛風」の発症のしやすさに関係している複数の遺伝子

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1】「むちゃ食い障害（ＢＥＤ）」治療薬としての適応追加

米国食品医薬品局（ＦＤＡ）
は、アイルランド・シャイアー
が米国販売している注意欠陥／
多動性障害（ＡＤＨＤ）治療薬
「ビバンセ」（一般名・リスデ
キサンフェタミン）に対して、
「むちゃ食い障害（ＢＥＤ）」
治療薬としての適応追加を承認
しました。

ＢＥＤは摂食障害の一つで、
短時間で食事を大量に食べ過ぎ
る状態を示します。過食症など
のように食べたものを吐き出す
ことはなく、罪悪感を感じなが
らも食べ過ぎることをやめられ
ないのが特徴ということです。

約２０年ぶりに、改訂された
米国精神医学会による精神疾患
の診断分類（第５版）で初めて
定義された疾患名で、同社によ
ると米国には、約２８０万人の
患者がいるとされています。
ＢＥＤの適応症を持つ薬剤は、
これまでなく、ビバンセは体重
減少ではなく暴食する衝動を抑
えるための治療薬として承認さ
れました。臨床試験では、暴食
する頻度をプラセボと比較しま
した。

同剤は、日本では未承認の薬
です。シャイアーと塩野義製薬
が、ＡＤＨＤ治療薬として臨床
試験中だそうです。

ADHDの原因と治療について

の動画です。ADHDもむちゃ

食い症候群も衝動が抑えられ

ないことが問題ですから、同じ

治療薬ということでしょう。

未承認の薬を、商人に売った
とする、証人。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】「痛風」の発症のしやすさに関係している複数の遺伝子

関節が激しく痛む「痛風」の
発症のしやすさに関係している
複数の遺伝子を新たに発見した
と、防衛医大や久留米大、国立
遺伝学研究所などのチームが２
日、英医学誌電子版に発表しま
した。

痛風は生活習慣病の一つです
が、発症に遺伝子の関わること
が徐々に明らかになっています。
防衛医大の松尾洋孝講師は「遺
伝子を調べ、リスクが高い人を
早期に見つけたり、個人に合わ
せた治療法を選べるようになっ
たりすると期待できる」と話し
ています。

チームは、痛風と診断された
患者９４５人と、痛風ではない
１２１３人の遺伝情報を比べま
した。生活習慣病とは、長年の
生活習慣が原因で発症する慢性
疾患の総称です。患者数は数千
万人に上ると言われています。
糖尿病や脂質代謝異常、高血
圧症、肥満などが含まれます。
放置すると心臓や脳の血管が詰
まって、心不全や脳梗塞になる
危険が高いと言われています。
予防や治療には、喫煙や栄養・
食事、運動、飲酒など生活習慣
の改善が欠かせませんが、すべ
ての人が関係する睡眠の重要性
も指摘されています。

痛風について分かりやすく解説

されている動画です。

私的な財産を指摘する。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

「むちゃ食い障害（ＢＥＤ）」
という病気がある事は、知りま
せんでした。短時間で、食事を
大量に食べ過ぎる状態を示して
いて過食症などのように食べた
ものを吐き出すことはなく、
罪悪感を感じながらも食べ過ぎ
ることをやめられないのが特徴
ということですが、このような
特殊な病気に効果のある多動性
障害（ＡＤＨＤ）治療薬がある
というのも驚きです。関節が激
しく痛む「痛風」の発症のしや
すさに関係している複数の遺伝
子を新たに発見したというのは、
偉大な発見であると思います。
ほぼ同じ食品を食べても発症
する人としない人がいるのは、
不思議に感じていたからです。
この遺伝子の発見を応用して、
治療につなげて頂きたいもので
す。

偉大な医大の発見。笑

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

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