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2015-01-01 15:01:37

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診療マル秘裏話 号外Vol.45 平成26年10月15日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 
 
 
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目次

1) ガン細胞のみに集中的に陽子を照射する放射線治療法
2)女性の肥満は閉経前後のいずれでも乳ガンリスクになる

 
 
 
 
 
 
 
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 
1】 ガン細胞のみに集中的に陽子を照射する放射線治療法

 
 
住友重機械工業は8日、相澤病院
(長野県松本市)に納入した陽子線
治療システムが稼働し、9月30日
から甲信越地区では初の陽子線ガン
治療がスタートしたと発表しました。
スペースに制限がある場所にも設置
しやすい世界初の上下配置式のシス
テムで、今後の陽子線治療システム
のモデルとして開発しました。10
月6日現在、自由診療で10人を
治療しているそうです。

陽子線治療は、水素の原子核であ
る陽子を高エネルギーに加速させ、
ガン細胞のみに集中的に照射する、
放射線治療法の1つです。ガン細胞
周囲の正常な細胞への影響を最小限
に抑え、副作用が少ない治療を実現
します。外科手術とは異なる、体に
やさしい通院治療可能な手法として
世界中から注目されています。

同システムは、陽子線を発生させ
る円形加速器(サイクロトロン)と、
従来に比べ大幅に小型化した、回転
ガントリー照射装置1台(治療室)
を上下に配置して設置面積を大幅に
削減しました。

また照射機構は、実績が豊富で、
信頼性の高い拡大ビーム法(ワブラー
法)と、最先端のペンシルビームス
キャニング照射法の2つに対応し、
対象疾患に応じてそれぞれの特性を
生かして使い分けることが可能とな
っています。

患者さんの位置決めシステムは2
次元および3次元画像による高精度
画像誘導システムを採用しています。

相澤病院の放射線治療について

解説した動画です。



 
 
 
 
陽子治療を受けた養子の容姿の
要旨を用紙にメモした。笑

 
 
 
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2】女性の肥満は閉経前後のいずれでも乳ガンリスクになる

 
国立ガン研究センターガン予防・
検診研究センター予防研究部長の笹月
静氏らは10月7日、女性の肥満は閉経
前後のいずれでも乳ガンリスクになる事
が、18万人を超えるコホート研究の
プール解析で確認したと発表しました。
日本人を対象に肥満と閉経別状況の
乳ガンの関連性を明らかにしたのは初め
てで、閉経後では最大2.25倍に上ると
いう結果がでました。閉経前は日本人
で肥満指数(BMI)は低い方が、乳ガン
リスクは低減すると認められましたが、
欧米では逆にBMIが高い方が予防的と
する報告がなされており、欧米とアジ
アで閉経前のリスクが異なる可能性が
示唆されました。

今回の研究は、日本の8つのコホー
ト研究から18万人を超えるデータをプ
ール解析し、BMIと乳ガンの関連を閉経
状況別に推定しました。平均約12年の
追跡期間中に乳ガンになった1783人を
診断時の状況で閉経前後に分け、BMI
による乳ガンリスクを調べたところ、
いずれもBMIが上昇するほど乳ガンリス
クが高まりました。閉経前でBMI最大
群(30以上)のリスクは、基準値群
(23以上25未満)の2.25倍に上りまし
た。また、閉経後乳ガンではBMIが1上昇
するごとにリスクが5%上昇するという
直線的な関連性が認められたという事
です。

笹月氏らは「乳ガン予防の観点からは、
痩せている方がリスクは低いことが示
された」と指摘しています。ただし、
「痩せに至るような栄養不足は免疫力
を弱め、感染症を引き起こしたり血管
壁がもろくなって脳出血を起こしやす
くなったりする」と過度な減量に警鐘
を鳴らし、同センターでは中高年女性
のBMI目標値を21以上25未満としている
ことを強調しました。

乳ガンのリスクを減らす方法について

の動画です。Y0u Tubeで稼ぐ方法に

ついては、自己責任でご覧下さい。

広告でついているものです。



 
 
 
 
 
 
栄養はええよーでも、肥満は、閉経
女性にとって悪いよーです。笑

 
 
 
 
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編集後記

学生のころは、陽子線の治療は、大掛
かりなサイクロトロンの施設がないと
難しいと習った記憶があるのですが上下
に長くコンパクトに設計されるとは本当
に驚きです。陽子線が正常細胞に当たっ
ても影響が少なく済む為、ガン細胞だけ
選択的に死滅させることができます。
この装置の普及が望まれます。乳ガン予防
の観点からは、痩せている方がリスクは
低いそうですが、アメリカでは、痩せて
いるほどリスクが高くなるそうですので
この人種間の結果の相違の原因を、早く
見つけて欲しいものです。

満身創痍の相違点。笑

 
 
 
 
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