2014-01-09 23:10:18

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診療マル秘裏話　Vol.127　平成18年5月4日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨

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目次

1)　太りやすさに関係しているDNAの型
2） 肺ガンの遺伝子治療

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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増やして欲しいと
いう要望もあるのですが、私の能力のなさから1週間に1回が限度と
なっています。これからも当たり前の医療をしながら、なおかつ
貪欲に新しい知識を吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思って
おります。不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し
下さい。

1】太りやすさに関係しているDNAの型

太りやすさに関係している
DNAの型を新たに発見したことを
米ボストン大を中心とする米欧
の研究チームが4月14日付の
米科学誌サイエンスに発表し
ました。

この型を持っていると、
そうでない人より1.3倍肥満に
なりやすいといわれています。
危険度はそれほど大きくない
ものの、今回の調査では約10人
に1人の割合でこの型が
みられたほど一般的で、
肥満の予防や治療法の開発に
つながると期待されています。

この型は、ＤＮＡ配列の中で
人によって所々塩基が1カ所だけ
置き換わる「ＳＮＰ」と言う
変異です。

チームは米国人約700人の血液
サンプルと体格データを使って、
約8万7000カ所のＳＮＰと肥満
との関係を解析しました。遺伝子
「ＩＮＳＩＧ２」の近くにＳＮＰ
がある人は、肥満になりやすい
ことを突き止めました。

この遺伝子は、コレステロール
などの合成を抑制するということ
です。また動物実験では肥満との
関係が指摘されており、ＳＮＰが
遺伝子の働きを阻害するような
影響を及ぼしているということが
示唆されています。

米国やドイツなどの、それぞれ
1000人以上の4集団でもＳＮＰと
肥満との関係が確かめられました。

肥満に関する遺伝子としては、
アドレナリンのβ3受容体の欠損
が有名ですが、そのほかにも変異
が起こると肥満になりやすくなる
遺伝子が多数発見されています。
今回の遺伝子もそのうちの一つ
であると言われています。

人類の歴史から肥満を考える動画

です。

www.youtube.com/watch?v=RgRJDbIhUOw

 
 
 
 

肥満遺伝子の変異は、肥満治療
の偏移をもたらします。笑

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2】肺ガンの遺伝子治療

国内初の肺ガン遺伝子治療を
受けた4大学計15人の患者のうち、
11人でガンの増大が止まる効果
があり、副作用は問題ないレベル
だったとする結果を岡山大の田中
紀章（たなか・のりあき）教授
（消化器・腫瘍（しゅよう）外科）
と藤原俊義（ふじわら・としよし）
助教授らが4月13日までにまとめ、
米専門誌に発表しました。

治療は1999年3月から2003年7月
にかけ、外科手術や放射線治療
では治らない40代から70代の男女
を対象に、ガン抑制遺伝子ｐ５３
を「運び屋」のアデノウイルスに
組み込み、ガンの部分に注射
しました。

最も効果があった50代の男性は、
投与前に比べガンが半分以下に
縮小しました。10人でガンの増大
を止めることができました。
しかし逆に2人で増大し、別の2人
は判定不能でした。14人の患者で
ウイルスの副作用とみられる発熱
が一時的にありましたが、大きな
影響はなかったということです。

患者さんの内訳は岡山大9人、
東京医大3人、東北大2人、
慈恵医大1人です。治療開始後
3カ月〜3年9カ月生存され、
いずれも死亡されました。

藤原助教授は「安全に行える
治療と分かったが、現在の方法
では根治できない。ウイルスを
改良し、ガン細胞をより効果的
に攻撃する方法を検討したい」
と話しているということです。

ガンの遺伝子治療を分かりやすく

図解した動画です。

www.youtube.com/watch?v=JmvQuaGKWTU

 
 
 
 
 

肺ガンは最も治療に難渋する
病気の内のひとつです。何十倍も
攻撃力を強めたウイルスを作成
して実用化していただきたいもの
です。笑
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編集後記

肥満に関する遺伝子の解析が
進めば、そのうち簡単に
ダイエットできる日がくるの
ではないかという甘い期待を
描きがちです。現在でも肥満の
薬は存在するのですが、
いずれも肺線維症などの
重篤な副作用が存在するため、
その使用が制限されています。
副作用や相互作用（飲み合わせ）
のような患者さんにとって
不利益な事象が起こらない
薬を開発してもらいたいと思い
ます。また遺伝子治療は、まだ
部分成功という段階です。必ず
治療により、悪性腫瘍が小さく
なるというデータが出せるよう
になるためには、まだまだ時間
がかかりそうです。

相互作用は、左様な作用です
と左様に説明しました。笑

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