2014-01-02 18:22:31

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診療マル秘裏話　Vol.126　平成18年4月27日作成
作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨
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目次

1)　コンタクトレンズ装着に伴う角膜炎
2） たばこの循環器疾患へのリスク

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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも
当たり前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識
を吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思って
おります。不撓不屈の精神で取り組む所存ですので
どうかお許し下さい。
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

1】 コンタクトレンズ装着に伴う角膜炎

米食品医薬品局（ＦＤＡ）は
4月10日、米国内のコンタクト
レンズ使用者にフザリウム菌に
よるまれな角膜炎の発症が
相次ぎ、調べた患者の大半が
米ボシュロム社製のコンタクト
レンズ洗浄液「レニュー」など
を使用していたと発表しました。

ＦＤＡは角膜炎と製品の直接
の因果関係は不明としています
が、レンズ使用者に正しい洗浄
法を守るなどの注意を呼び掛け
ました。ボシュロムはレニュー
製品のうち「モイスチャーロック」
の米国内への出荷を一時停止し
ました。

レニュー製品は日本でも販売
されていますが、同社担当者は
ロイター通信に対し、日本で
同様の報告はないと話しています。

ＦＤＡによると、今月9日まで
に米17州で109人の患者さんが
見つかったそうです。視力の
著しい低下で角膜移植が必要に
なった例もあったそうです。
調査済みの30人中、26人が同社
の洗浄液の使用者でした。

フザリウム菌というのは、カビ
の一種で、植物の病気を引き
起こすことが多いと言われて
います。

コンタクトレンズによる、カビ
の感染症は、花粉症の時に
ステロイドホルモン含有の点眼薬
をつけていた人に多いと言われて
います。アメリカでも花粉症は
あるのでしょうか？

ソフトコンタクトレンズの装用法の

動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=ppyWNWAET5g
 
 
 
 
 

洗浄液が原因の角膜炎は、
眼科医がみな戦場役となる
ようです。笑

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2】たばこの循環器疾患へのリスク

たばこを吸う人が心筋梗塞
（こうそく）などの虚血性心疾患に
なるリスクは、吸わない人の約3倍
ですが、禁煙すればリスクを半分
以下に下げられるとの大規模疫学
調査の結果を、厚生労働省研究班
（主任研究者・津金昌一郎（つがね・
しょういちろう）国立ガンセンター
予防研究部長）が4月11日発表し
ました。

喫煙は虚血性心疾患の原因となる
血栓の形成や動脈硬化を促すと考え
られています。禁煙の効果は2年
以内に表れ、研究班の磯博康
（いそ・ひろやす）大阪大教授は
「たばこをやめれば直ちに血液の
状態が良くなる。日本人全員が禁煙
すれば、年間約8300人の虚血性心疾患
による死亡と同30万5000人の発症を
防げる計算だ」と話しています。

研究班は岩手、秋田、長野、沖縄
各県の40-59歳の男女約4万人を1990
年から11年間、追跡調査しました。
326人（男性260人、女性66人）が
虚血性心疾患を発症しました。

分析によると、喫煙者が虚血性
心疾患になるリスクは、非喫煙者に
比べ男性で2.9倍で、女性で3.1倍
です。男性では喫煙本数が多いほど
心筋梗塞が起きやすく、1日に1-14
本の人は3.2倍、15-34本では3.6倍、
35本以上では4.4倍でした。

禁煙の効果は禁煙年数によって
ばらつきがありますが、吸わない人
並みまでリスクが下がったということ
です。

研究班は、虚血性心疾患を起こ
した男性の４６％、女性の９％が喫煙
が原因と推定しています。「吸わない
ことは、ガンだけでなく虚血性心疾患
の予防にも重要」と話しています。

狭心症の動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=9gYyvnDFAxo

 
 
 
 
 

禁煙は近縁の人にまで良い影響を
与えます。笑

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編集後記

角膜炎というのは、厄介な病気で、
さらに進むと角膜潰瘍になります。
角膜潰瘍になると患者さんが
失明したりすることがあります。
白血病の治療などで免疫の力が落ちて
いるとヘルペスウイルス、
サイトメガロウイルスなどが角膜炎を
引き起こすことがあります。
角膜移植が必要になるほどの角膜炎
であれば、角膜潰瘍になっていると
思われます。そうすると免疫の力が
弱くなっていたと推測されるのです。
たばこの害は、以前から言われて
いましたが喫煙者とJTの手前味噌な
言い分ではっきり示されたことは、
少ないと記憶しています。たばこに
よりストレスが解消されたというのは
誤りで、作業能率がたばこをすわない
人のレベルにもどるという効果に過ぎ
ないことを明記しておきたいと思い
ます。
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