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2013-12-21 16:18:23

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診療マル秘裏話 Vol.324 平成21年2月18日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★
目次
1)  遺伝子型にあった正常値の必要性
2) 腎臓病の悪化のメカニズム
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆
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当たり前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識
を吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思って
おります。不撓不屈の精神で取り組む所存ですので
どうかお許し下さい。
1】 遺伝子型にあった正常値の必要性

理化学研究所と東京大の研究チーム
が約1万5000人分の遺伝子データ
をコンピューター解析したところ、
血液検査の結果に影響を及ぼす遺伝子
が46種類も見つかりました。

肝機能を示すγGTPやGOT、
腎機能をみるBUNなど7項目は、
遺伝子の型によって数値が高くても
健康だったり、低くても病気の兆候が
あるなど、数値と健康状態の間に
個人差が大きく、「正常値」の基準を
見直す必要があることも判明しました。
2月8日付の科学誌ネイチャー・
ジェネティクス電子版に発表しました。

全国66か所の医療機関の協力で
集めた約20万人分のDNAや血液の
うち1万4700人分について、
遺伝子の個人差と、血液検査20項目
のデータ、実際の体の状態との関連性
を計算しました。

その結果、心筋梗塞(こうそく)など
の兆候を調べるCKという検査項目の
場合、正常値の上限は195(女性)
ですが、無関係と考えられていた免疫
系の遺伝子の型によって、191でも
高すぎる人や、204でも正常と
いえる人がいることが判明しました。
こうした項目が7種類見つかり、正確
な診断に役立てるには、一人ひとりの
遺伝子型に合った正常値の設定が必要
なことがわかりました。

血液や尿検査などの検体検査に関する

動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=f1bsMXgwvlo

 
 
 
 












正常値は、遺伝子の性状できまる。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】 腎臓病の悪化のメカニズム

腎臓で出ている特有のタンパク質が
腎臓病を悪化させる仕組みを、京都大
の柳田素子(やなぎた・もとこ)講師
(腎臓病学)らの研究グループが
マウス実験で突き止め、米医学誌
(電子版)に2月9日、発表しました。

柳田講師は「このタンパク質の作用
を抑える薬を開発すれば、糖尿病性の
腎症など、慢性腎臓病の治療に役立つ
可能性がある」と話しています。

腎臓は主に、毛細血管が集まった
糸球体と、尿細管からなり、これらが
障害を受けると機能が低下します。

グループは、腎臓を保護、修復する
体内の「BMP7」という物質に結合
して、その働きを抑制するタンパク質
「USAG-1」に注目しました。
糸球体障害が進行し腎不全になる
先天性疾患のアルポート症候群の
マウスでも、このタンパク質が
できないようにしたマウスを交配し
遺伝子改変マウスを作製すると、
腎不全にならず、生存率も高くなって
いました。

USAG-1は尿細管から出ており、
BMP7を抑制する結果、糸球体の
障害を悪化させる分解酵素の働きが
活発化することも明らかにされました。

腎臓は、血液をろ過して老廃物を
排出します。腎臓病が進行すると
腎不全となり、人工透析や腎移植が
必要になります。

 
慢性腎臓病に関する動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=ChRBW__atCg

 
 
 
 
 











糸球体障害は、至急の措置が必要だ。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

遺伝子によって、検査値の読み方が
違うのは、非常にやっかいなことです。
現在では、遺伝子の検査はまだコスト
が高く、血液検査をする人にすべて
遺伝子検査を義務づけることはできま
せん。遺伝子検査のコストをうんと
下げることによって、血液検査の精度
を上げるようになることが望ましいと
考えられます。腎臓病はいままで透析
しか、対処法はありませんでした。
しかし、専門医によると透析こそ腎臓
病学の発展を妨げる主たる要因で
あったそうです。しかし透析をしなけ
れば、すでに腎臓病にかかっている人
は死んでしまいます。早くこの
ジレンマを解決する方法がでないかと
気をもんでいましたが、今回の発見に
より透析導入をしなくても生きられる
道の可能性が示唆されました。すでに
腎不全で透析している人には恩恵は
ないでしょうが、将来的に透析が必要
な人が少なくなれば、非常に喜ばしい
ことと思います。

仁術は、腎術かも。笑

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2013-12-20 20:51:42

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診療マル秘裏話 Vol.224 平成20年3月13日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨
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目次
1)  緑茶ポリフェノールの効用
2) 減数分裂の際、染色体の数を制御するタンパク質
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1】 緑茶ポリフェノールの効用

緑茶の渋味成分である
ポリフェノールの一種の血中濃度が
高い女性は低い女性に比べ、胃ガン
になる危険性が約3分の1に低下する
との疫学調査結果を、厚生労働省
研究班(主任研究者・津金昌一郎
(つがね・しょういちろう)国立
ガンセンター予防研究部長)が
2月22日発表しました。緑茶を習慣
的に多く飲んでいると、血中濃度も
上がると推測されています。

男性も含めて喫煙との関係をみる
と、ポリフェノールの血中濃度が
高い非喫煙者は胃ガンの危険性が
低いのですが、血中濃度が高い
喫煙者は、危険性がやや上がる傾向
も判明しました。

研究班の井上真奈美(いのうえ・
まなみ)国立ガンセンター室長は
「たばこと緑茶の組み合わせが悪い
のではなく、緑茶をたくさん飲んで
も、喫煙で効果が打ち消されて
しまうためではないか」と分析して
います。

調査は、岩手、秋田、大阪など
9府県の40-69歳の男女約3万7000人
を平均12年間追跡しました。この間
に胃ガンになった494人と、ならな
かった同数の人たちについて、保存
してあった血液の成分を比較し
ました。

その結果、複数ある緑茶
ポリフェノールのうち
「エピカテキン3ガレート(ECG)」
が、血液1ミリリットル中に9.3ナノ
グラム(ナノは10億分の1)以上検出
された女性は、検出されなかった
女性より胃ガンの危険性が低いという
結果がでました。

高濃度茶カテキンに関する動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=BYt6rL1Ddt8
 
 
 
 
 













お茶を飲んでも、たばこでお茶を
濁さないようにしましょう。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】 減数分裂の際、染色体の数を制御するタンパク質

有性生殖で細胞が減数分裂する際
に、染色体の数が狂わないように
制御しているタンパク質を、大阪
大の篠原彰(しのはら・あきら)
教授らが酵母の実験で突き止め、
2月24日付の米科学誌ネイチャー
ジェネティクス電子版に発表し
ました。

人の精子や卵子がつくられる際
にも似たタンパク質が働いている
と推測されています。篠原教授は
「染色体数の異常が原因で起きる
ダウン症や不妊症などの解明に
役立ちそうだ」と話しています。

篠原教授は、減数分裂によって
32ある染色体が16ずつに分かれて
胞子をつくるパン酵母に着目し
ました。この時急激に増える
ZMMというタンパク質の役割を
調べました。

ZMMをつくることができない
ようにした酵母では、胞子に
よって染色体の数が偏るなどの
異常が起きました。一方でZMM
は、胞子が持つ遺伝子が少しずつ
異なるように調節し、子孫の
遺伝的多様性を高めているらしい
ことも分かりました。

マウスの減数分裂と受精の動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=HhaquBQlzNw

 
 
 
 












減数分裂は、現数分列では
ありません。笑
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

緑茶のポリフェノールやコーヒー
のクロロゲン酸は、色々な病気に
効果があることが知られています。

しかし、緑茶やコーヒーのような
嗜好物には、カフェインが多量に
含まれており、ポリフェノールや
クロロゲン酸の血中濃度が上昇
するぐらい大量摂取すると
カフェインの害がでてくると推測
されます。したがって、
ポリフェノールやクロロゲン酸の
薬効を期待するには、精製された
(カフェインを含まない)
サプリメントを摂取するしかない
でしょう。生物の生殖において、
減数分裂ほど不思議な現象はあり
ません。遺伝的多様性を高める
ことで、染色体異常の個体を減ら
すというのは、本当に精密機械の
ようなからくりが存在することを
実感させてくれます。是非さら
なる解析でダウン症や不妊の治療
に成果がでてくれることを祈って
おります。

生家で、製菓の成果をあげる。笑

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2013-12-19 20:40:03

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診療マル秘裏話 Vol.124 作成18年4月13日
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨
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目次
1) ビタミンCが老化に関係
2) 幹細胞のシート心筋梗塞の治療に使われる

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1】ビタミンCが老化に関係

ビタミンCに、生物の老化の進行
を抑える可能性があることを、
東京医科歯科大や東京都老人総合
研究所などのチームがマウスによる
動物実験で確認し、米科学アカデミ
ー紀要(電子版)に4月4日発表し
ました。ビタミンCによる抗老化
作用はこれまでも指摘されて
いましたが、同チームは「ビタミン
Cが加齢に関係することを科学的に
証明したのは初めてだ」と話して
います。

チームは、老化が進むと減少する
ことが知られているSMP30と
呼ばれるタンパク質に注目しました。
このタンパク質が、多くの哺乳
(ほにゅう)類が体内でビタミンC
合成に使っている酵素と同一である
ことを突き止めました。SMP30
を作ることができないマウスを
ビタミンCを含まない餌で育てると、
発育が止まり、壊血病の症状と
なったことなどから、SMP30が
ビタミンC合成に欠かせない物質で
あることが確認されました。

このマウスは、正常のマウスに
比べて約4倍早く老化が進むことも
判明しました。ビタミンCが老化の
進行に関連していることが分かり
ました。

人間はマウスと違って体内で
ビタミンC合成ができないため、
この結果を直接当てはめることは
できませんが、老人総合研の
石神昭人(いしがみ・あきひと)
主任研究員は「人間でも
ビタミンCが老化に影響している
だろう」と話しています。

ビタミンCと老化に関する動画です。

他のテーマも含まれていますが、

皆、老化に関する基礎的知識です

ので、ぜひ学習しておいて下さい。

 
www.youtube.com/watch?v=SBPR3Rsgcps
 
 
 
 
 














ビタミンというのは、人間の
体のなかで合成されないにも
かかわらず、生きていく上で必要
不可欠な物質のことをいいます。
ビタミンCの欠乏症を壊血病と
いいますが、壊血病を解決する
には、人間では、ビタミンCを摂取
するしかありません。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】幹細胞のシート心筋梗塞の治療に使われる

さまざまな細胞になる能力がある
幹細胞を培養してシートをつくり
心筋梗塞(こうそく)の部分に張る
と、心機能が改善するというラット
の実験結果を国立循環器病センター
研究所(大阪府吹田市)の永谷憲歳
(ながや・のりとし)再生医療部長
らがまとめ、米医学誌ネイチャー・
メディシン(電子版)に4月3日、
発表しました。

張ったシートは厚さが30倍になり、
心筋のような組織と血管網ができ
ました。これまでの再生医療では
実現できなかった成果で、比較的
簡単で有効な治療法になる可能性が
あり早期の臨床応用を目指すという
ことです。

永谷部長らは、ラットの脂肪から
間葉系幹細胞を採り培養しました。
すると、1センチ四方で厚さ0.02ミリ
のシートをつくることに成功
しました。

ラットを心筋梗塞にして心臓の外側
にシートを張ると、約1カ月後の
シートは厚さ0.6ミリで約5%は
心筋細胞になっており、中に血管網
ができていました。幹細胞が
血管新生を促す物質を分泌したため
そういう現象が生まれたのでは
ないかと推測されています。

シートを張ったラットはすべて
生存しましたが、シートを張らない
ラットは約3割が死亡しました。
心筋梗塞の部分は心臓の壁が薄く
なり肥大化しますが、張ったシート
が厚くなることで肥大化が防止
され、心臓の収縮率が改善され
ました。シートの部分は拍動は
していないということです。

永谷部長は「薄いシートを1枚張る
だけで済み、幹細胞は脂肪から採る
ので患者の負担も少ない。ブタで
安全性を試すなどし、早ければ1年
以内に子どもの患者に応用したい」
と話しているということです。

以前骨髄から幹細胞を移植して
心筋細胞が再生され、人工補助心臓
をはずすことができた心筋梗塞の
患者さんの例を紹介しました。
シートさえ作れば再生するという点
で今回の知見はすばらしいところ
ではないでしょうか?

幹細胞の細胞シート療法の大元の研究

に関する動画です。動画の埋め込みに

失敗しました。リンクをクリックしてご覧

下さい。

 
www.youtube.com/watch?v=oQ2kay5e6_Y

 
 
 
 
https://www.youtube.com/watch?v=oQ2kay5e6_Y















今回の知見を基にした、治験
(臨床試験)を早くお願いしたいもの
です。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆
編集後記

ビタミンCが、抗老化作用がある
のなら、積極的に食事にとりいれる
べきであると思います。皮膚科的
には、色素沈着(しみ)の治療に
用いられますが、それもアンチ
エイジングの作用のひとつであると
考えると納得がいきます。心筋梗塞
の幹細胞シートによる治療は非常に
有用でしょう。早く動物実験から
臨床試験の方に移行してもらいたい
と考えています。

廊下を走っても老化は、止め
られない。笑
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美しい肌Vol.406

2013-12-18 20:48:40

カテゴリー:女性の美容と健康

ゆず

写真はユズです。

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美肌の野菜&果物(各論:ユズ)

 
 
 
 
ユズの正体

爽やかな香りと酸味で料理を引き立てる名脇役

です。ameblo.jp/eitokukai51/
entry-11541615740.html
で解説いたしましたが、さらに詳細な情報を

加えてお届けします。

ユズ(柚子、学名: Citrus junos)は、
ミカン科ミカン属の常緑小高木です。

柑橘類の一種です。ホンユズとも呼ばれ

ます。

消費・生産ともに日本が最大です。果実が

小形で早熟性のハナユ(ハナユズ、

一才ユズ、Citrus hanayu)とは別種です。
日本では両方をユズと言い、混同している

場合が多いようです。また、獅子柚子

(鬼柚子)は果実の形状からユズの仲間

として扱われることがありますが、分類上は

ザボンやブンタンの仲間であり、別種です。

果実は比較的大きく、果皮の表面は

でこぼこしています。種子の数が多いもの

が多いようです。酸味は強く、香りもあります。

柑橘類の中では耐寒性が強く、極東でも

自生できる数少ない種とされています。

また、柑橘類に多いそうか病、かいよう病

への耐久があるため、ほとんど消毒の必要

がなく、他の柑橘類より手が掛からないこと、

無農薬栽培が比較的簡単にできることも

特徴のひとつです。成長が遅いことでも

知られ、「ユズの大馬鹿18年」などと

呼ばれることがあります。このため、栽培に

当たっては、種子から育てる実生栽培

では、結実まで10数年掛かってしまうため、

結実までの期間を短縮するため、カラタチ

に接木することにより、数年で収穫可能に

することが多いようです。

本ユズは、中華人民共和国中央および

西域、揚子江上流の原産であると

言われています。 日本の歴史書に

飛鳥時代・奈良時代に栽培していた

という記載があります。花ユズは日本原産

と言われていますが、詳しいことは

分かっていません。日本では、東北地方

以南で広く栽培されています。

産地としては、京都市右京区嵯峨水尾、

高知県馬路村や北川村など高知県

東部地方の山間部が有名ですが、

その他にも山梨県富士川町や栃木県

茂木町、最も古い産地の埼玉県毛呂山町

等、全国各地に産地があります。

海外では、韓国最南部の済州島や

全羅南道高興郡など、中華人民共和国

の一部地域で栽培されています。現在

の日本で栽培されるユズには主に

3系統あり、本ユズとして「木頭系」・早期

結実品種として「山根系」・無核(種無し)

ユズとして「多田錦」があります。「多田錦」

は本ユズと比較して果実がやや小さく、

香りが僅かに劣るとされていますが、

トゲが少なくて種もほとんどなく、果汁が

多いので、本ユズよりも多田錦の方が

栽培しやすい面があります(長いトゲは

強風で果実を傷つけ、商品価値を

下げてしまうため)。なお、収穫時に

その実をすべて収穫しないカキノキの

「木守柿」の風習と同様に、ユズにも

「木守柚」という風習がある地方もあります。

ユズの果汁は、日本料理等において

調味料として、香味・酸味を加える

ために使われます。また、果肉部分

だけでなく皮も七味唐辛子に加え

られるなど、香辛料・薬味として使われ

ます。いずれも、青い状態・熟れた

状態の両方とも使われます。九州地方

では、柚子胡椒と呼ばれる調味料

としても使われます。これは柚子の皮

に、皮が青い時は青唐辛子を、黄色く

熟している時は赤唐辛子を、そして塩

を混ぜて作るもので、緑色または赤色

をしています。幽庵焼きにも使われます。

熟したユズでも酸味が非常に強いため、

普通は直接食用とすることはありません。

薬味としてではなくユズ自体を味わう

調理例としては、韓国の柚子茶のように

果皮ごと薄く輪切りにして砂糖や蜂蜜

に漬け込む方法などがあります。

ユズの果汁を砂糖と無発泡水で割った

レモネードのような飲み物もあります。

果汁はチューハイ等にも用いられ、

ユズから作られたワインもあります。柚子

の果実のうち果肉の部分をくりぬいて

器状にしたものは「柚子釜」と呼ばれ、

料理の盛りつけなどに使われます。

近年ではスペインの著名なレストランで

あったエル・ブジが柚子を大々的に

喧伝したのが発端となり、フランス料理

を始めとした西洋料理にも柚子の使用

が広まりつつあります。

ユズ胡椒の作り方の動画です。

 
 
www.youtube.com/watch?v=EsAcocyNdLo

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ユズの歴史

ユズの原産地と言われているのは、

中国の揚子江上流域です。日本には

飛鳥時代か奈良時代に伝来したもの

と言われていますが、詳しい経路に

ついてはわかっていません。ユズの

名前の由来は中国語の「柚」です。

(ただし現代中国語でこの言葉は

「文旦」、ユズは「香橙」です。)

日本で主に食酢として利用されたこと

から、「柚酢」が「柚子」になったという

説もあります。ユズは奈良時代に中国

から朝鮮をへて渡来したと推定されて

います。古くから薬用として、また

調味料として、ユズの持つ独特な香り

と酸味は人々に広く愛用されてきました。

しかし、多くは屋敷の周りや畑の畦に

実生のユズが植えられ、ほとんどが

自家消費され、 本格的な栽培は、

毛呂山町をはじめ、京都市水尾、

大阪府箕面市止々呂美など、2、3の

地域に限られていたといわれています。

日本で最も古い産地として有名な

埼玉県毛呂山町のユズの歴史について

述べてみます。毛呂山町のユズ栽培の

歴史は古く、江戸後期1820年ごろ成立

した『新編武蔵風土記』には、毛呂山町

の滝ノ入地区(当時は瀧野入村)の

土産として「柚子の実を数十駄(一駄は

135キログラム)を産出している」と紹介

されています。毛呂山町のなかでも、

滝ノ入、阿諏訪、大谷木地区は、南斜面

で風当たりが弱く、霜がほとんど降らない、

ユズ栽培に適した条件がそろっていた

ため、ユズ栽培が盛んに行われて

きました。昭和6年ごろに書かれた郷土誌

にも、年に350から400箱(1箱400個入り)

を生産し、東京都神田市場に「桂木柚子」

の名前で出荷されていると記されています。

このように、毛呂山町のユズは、江戸期

からの伝統を引き継いで、昭和初期には

「桂木柚子」というブランドで東京市場に

盛んに出荷されており、日本で最古の

産地のひとつといわれています。こうした

毛呂山町のユズ栽培が大きな転換期を

迎えたのは、昭和初期のことです。

毛呂山町滝ノ入地区の串田市太郎

(明治25年~昭和55年)氏が「将来、

日本人の食生活は変わる。ユズのように

香りを食べる時代が必ず来る」と考え、

養蚕から経営転換を図り、農園としての

ユズ栽培を始めました。食材としての

価値がなかった時代に、将来を見通した

手腕は、ユズ栽培を大きく発展させ

ました。以来、ユズ栽培は滝ノ入全域

に広まり、「桂木ゆず」の銘柄として全国

に名を売るまでになりました。その後、

阿諏訪、大谷木地区の生産農家も

本格的に栽培を行うようになり、昭和30

年代には全国有数の産地となりました。

坂本龍馬とともに活躍した幕末の志士

に、中岡慎太郎がいます。数々の功績

を残したことで知られる慎太郎ですが、

彼とユズとのつながりは、意外と知られて

いないかもしれません。中岡慎太郎は、

高知県北川村で、庄屋の息子として

生まれました。庄屋を継いだ慎太郎は、

「民が安定した生活を送れてこそ、国が

成り立つ」と考えていました。慎太郎は

民のために奔走しました。ユズの栽培を

推奨し、高値で販売させたり調味料

として用いさせたりしたといわれています。

しかし慎太郎のそうした働きはなかなか

表に出ることがなく、ユズの栽培もまた、

当時はそれほど大きくならなかったそう

です。しかし昭和40年頃になって再び

ユズの栽培に力が入れられるようになり、

村の特産品にしようと様々な取り組みが

行われるようになりました。同時に龍馬と

共に活躍した幕末の志士として、

中岡慎太郎という人物の功績もまた世に

認められるようになりました。植えてから

すぐには実をつけないユズは「ゆずの

大馬鹿18年」などとも揶揄されることも

ありますが、今や英雄として崇められる

慎太郎と共に、長い年月を経て生まれる

輝きがあるような気がします。

ユズ農家の方のおすすめ「柚子みそ」

の作り方の動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=4izM0WyRYC8

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ユズの雑学

ユズの原産地は、中国の揚子江上流と

されています。日本には奈良時代

もしくは飛鳥時代に伝えられ、その当時

は薬用などの用途で生産されていたと

考えられています。その後、柑橘類

としては珍しく寒さに強い性質を持つ

ため、東北地方を含む日本全域で生産

されるようになりました。現在では、全国

の生産量の約70%は高知県と徳島県

で生産されています。ユズは、主に

料理の引き立て役としてその香りや酸味、

果皮の鮮やかな黄色を活かした使い方

をされています。また、果皮を刻み料理

の風味付けにしたり、果汁をポン酢や

ドレッシング、ジュース、果実酒などに

用いています。日本では、銭湯ができた

江戸時代より冬至にユズを浮かべた湯舟

に入浴する習慣があります。これは、

冬至を湯治(とうじ)、ゆずを融通にかけて

「お湯に入って融通を利かせましょう」

という意味があるといわれています。

ユズ湯に入れば風邪をひかないと

いわれています。また、ユズの香りには

精神をリラックスさせる効果があり、ユズ

の皮には血行促進や疲労回復、肩こり

改善、美肌、保湿など多くの効果が

あることから、ユズ湯の習慣が日本に

根付いたといわれています。ユズには

ビタミンCやβ-カロテン、ヘスペリジンが

豊富に含まれています。ビタミンCは、

血液中の白血球、特に細菌やウイルス

と闘う好中球に多量に含まれており、

体外から侵入してきた細菌やウイルス

などの病原体を撃退する役割を担って

います。ビタミンCは白血球の働きを

高め、ビタミンC自体も細菌やウイルス

に対抗する働きがあります。さらに、

果皮に含まれるヘスペリジンには

ビタミンCの吸収を促進する働きがあり、

β-カロテンには粘膜を丈夫にし、

免疫力をアップさせる働きがあります。

そのため、ユズには免疫力を高め、感冒

などの感染症を予防し、病気の回復を

早める効果があるといわれています。

血液中の悪玉(LDL)コレステロールが

増加すると、血管の内壁が脂質で分厚く

なり、こぶのようにせり出して血管を

狭めるため、高血圧や動脈硬化などが

引き起こされます。ビタミンCをはじめ、

ヘスペリジンやβ-カロテン、ペクチン

などユズに含まれる様々な成分には、

血中の悪玉(LDL)コレステロールを

減少させる働きがあります。そのため、

ユズは動脈硬化などの生活習慣病の

予防に効果的であると考えられています。

ユズにはカリウムも含まれています。

味の濃い食事などによって過剰に塩分

を摂り続けると血液中のナトリウムが増え、

高血圧を引き起こす原因となります。

カリウムは体内でナトリウムとバランスを

取り合って存在しており、ナトリウムを

体外に排泄する働きがあるため、ユズは

高血圧を予防する効果が期待されて

います。ユズに豊富に含まれるビタミンC

には、ストレスをやわらげる副腎皮質

(腎臓の上に位置する臓器である副腎

の周辺部分のこと)ホルモンと、心地良さ

などの感情をつくり出すドーパミンや

気持ちを落ち着かせるGABAなどの

神経伝達物質(神経細胞の興奮や

抑制を他の神経細胞に伝達する物質)

の合成を促進する働きがあります。

さらに、ユズに含まれるリモネンなどの

香り成分が大脳に直接働きかけること

で、脳をすっきりさせ、ストレスを

やわらげるなどのリラックス効果を

もたらします。ユズには、クエン酸や

リンゴ酸などの有機酸が豊富に含まれ

ます。激しい運動やストレス、不規則

な生活によって細胞が酸欠状態になる

と、体内に疲労物質が溜まります。

クエン酸やリンゴ酸には、クエン酸

回路を回転させ、エネルギーを生み

出す働きがあるため、疲労物質の蓄積

を抑え、疲労を回復させる効果があり

ます。毛細血管には体の組織に栄養

や酸素を運ぶ役割があり、毛細血管の

透過性は、悪すぎても良すぎても体に

とっては悪く、適度に保たれている必要

があります。透過性が良くなりすぎると

むくみなどの症状を引き起こします。

ユズの皮に多く含まれるヘスペリジン

には、この透過性の亢進を抑え、

毛細血管を強くする働きがあります。

さらに、ユズに含まれるカリウムには、

体内の余分な水分を排出する働きが

あります。そのため、ユズには、むくみ

の予防・改善に効果があるといわれて

います。

ユズ茶の作り方の動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=rW98RSvmWVM

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ユズの有効成分

ユズにはビタミンCをはじめ、クエン酸

や酒石酸、リンゴ酸などの有機酸、

カリウムやカルシウムなどのミネラル類

などが豊富に含まれています。果皮

にもビタミンCや香り成分であるリモネン、

β-カロテン、ヘスペリジン、食物繊維

であるペクチンなどが豊富に含まれて

います。β-カロテンは、体内で必要な

量だけビタミンAに変換され、

ビタミンAとして働きます。ビタミンAは

脂溶性のビタミンであるため、その

性質上、過剰摂取に対し注意が必要

な成分ですが、β-カロテンは体内で

必要な量しかビタミンAに変換されない

ため、過剰摂取の心配がありません。

ヘスペリジンとはビタミンPとも呼ばれる

ポリフェノールの一種で、強い抗酸化

作用や末梢血管を強化する働きを

持つ成分です。ユズに含まれる

ビタミンCやβ-カロテン、ヘスペリジン

は、強い抗酸化作用を持つことで

有名です。抗酸化作用とは、紫外線

や喫煙、ストレスなど生活の様々な

場面で発生する活性酸素(普通の

酸素に比べ、著しく反応が増すことで

強い酸化力を持った酸素)を除去し、

体が酸化することを防ぐ働きのことです。

人間の体内に活性酸素が過剰に

発生し酸化が起こると、病気や老化、

肌トラブルが引き起こされます。ユズに

含まれる抗酸化物質が体内で強い

抗酸化力を発揮して酸化から体を守る

ことで、病気や老化、肌トラブルを予防

することができます。そもそもユズの香り

は複雑なものです。詳しく分析すると、

ユズの香りを構成する成分は350種類

以上もありました。“ゆずらしさ”を決める

のは、その中にあるごくわずかな香り

成分、「重要香気成分」です。重要

香気成分とは、モノの香りの「らしさ」を

決めている香り成分です。そのモノに

よって種類や分量も違い、ユズのように

ごくわずかな量でも「らしさ」を左右する

ものがあります。これまで長い間、

大きな謎とされてきた「ゆずらしさ」を

決めている重要香気成分が、最近

発見されました。その名は「ユズノン」

です。ゆず1個に100万分の1グラム

しか含まれていませんが、香りはとても

強いものです。そんなユズノンが一体

どこにあったのか、立ち上る香り成分を

分析してみると、なぜか果汁からも、

皮からも発見されませんでした。実は、

ユズノンを多く生み出すポイントは

「ユズのしぼり方」にあります。実は、

ユズノンは黄色い皮の中の油胞(ゆほう)

と呼ばれるカプセルにだけ含まれて

いました。したがって、ユズノンを得る

には、このカプセルを「つぶす」必要が

ありました。だから、果汁や皮から立ち

上る香りからは発見できませんでした。

普通に手しぼりしている瞬間をよく見て

みると、ユズノンをはじめとする香り

成分が器には入らず、「上」に飛び

散っていました。これでは、ユズ果汁

には香りがほとんどつきません。実は、

「ユズの正しいしぼり方」とは、皮を下に、

切り口を上にしてしぼることです。

ユズを地球に例えるなら、下半分の

「南半球」の向きにしてしぼることが

理想です。こうすると、ユズノンを

はじめとする香り成分はちゃんと「下」

に飛び散ることになり、香り豊かなユズ

果汁が得られます。「普通にしぼった

ユズ果汁」と「南半球しぼり」のものを

詳しく分析すると、香りに17倍もの差

が出ました。香り豊かなユズ果汁は、

このひと工夫で手に入れることができ

ます。さらに、ユズの香りはとても強い

ため、「南半球しぼり」の後でも、皮には

香りがたくさん残っています。果汁を

使った後でも、皮はこれまで通り香り

づけとして利用できます。しかも、皮は

冷凍もできるため、その後も好きな時に

好きな量だけ利用することができます。

なお、香り成分を落とそうとして何度も

力強くしぼる必要はありません。一回

しぼるだけでも香り成分は充分に出ます。

ここからは、ユズの香りをもっと楽しむ

方法をお伝えします。すりつぶした

ユズ皮から立ち上る香りと、それを口に

入れることで鼻から抜ける香りを比較

してみると、後者が4.5倍も香りが強い

ことがわかりました。香りは、外から鼻の

中に入っていく時だけではなく、口の中

から鼻を通って外へ抜けていく時のほう

が強く感じます。その理由として、口内

の熱で香り成分がたくさん揮発するため

ではないかと推測されています。

この感覚を「レトロネイザル」と呼びます。

しかし、ユズの皮は食べるととても苦く

感じます。しかも、ユズ皮の成分を調べる

と、苦味成分であるフラボノイドが検出

されました。ところが、北川村の人たちは、

とくに苦みを感じていません。高知県・

北川村の料理自慢の方々を訪ね、

しぼった後のユズ皮をどう使っているのか

見せてもらいました。すると、ユズ皮を

「香りづけ」ではなく、ユズ皮のみそ煮、

しょうゆ煮など、「食べる」ものとして扱って

いました。しかも全然「苦み」はありません

でした。そこで、料理に使用されている

ユズ皮を見てみると、どれにも黄色い皮の

下の「白い部分」がついていました。

これが苦み克服のポイントです。実は

私たちが感じていた苦みの原因は、皮の

黄色い部分にある油胞に含まれる精油の

刺激です。白い部分は、苦みを和らげる

スポンジのような存在です。北川村では、

ここに味をしみこませることで、食材として

ユズ皮を使っていました。実際にユズ皮の

みそ煮を食べてみると、苦みは全く感じ

られませんでした。

ユズを専用の機械で絞っている様子です。

 
www.youtube.com/watch?v=8LwC9xpBPfE
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ユズの美肌効果

シミやそばかすの原因となるメラニン色素は、

アミノ酸の一種であるチロシンから生成され

ます。ユズに豊富に含まれているビタミンC

には、チロシンを生成する酵素である

チロシナーゼの働きを抑制し、メラニン色素の

沈着を防ぐ働きがあります。そのため、シミや

そばかすの予防につながるとされています。

また、ユズに含まれるヘスペリジンには肌の

構成成分であるコラーゲンの合成促進効果

があることも報告されています。さらに、

肌などの健康を保つβ-カロテンも豊富に含む

ユズには、美肌効果が期待されています。

ユズの含む有効成分には、血液循環(血行)

を活発にする効果があり、新陳代謝が良くなり

ます。この働きにより内側からの美肌効果で

肌がキレイになります。ユズの成分には、

疲労回復や解熱効果も期待でき、柚子湯は

身体の芯から温めてくれ、また、香りによる

リラックス効果もあります。ユズは、お肌も身体

もリフレッシュにしてくれる優れものです。

ユズには水溶性食物繊維であるペクチンが

豊富に含まれています。ペクチンは腸内で

善玉菌(ヒトの腸内にすむ細菌の一種です。

健康に役立つ働きを行っています)のエサと

なり、腸内環境を整える働きがあります。

そのため、便秘の解消に効果があります。

またペクチンには、有害物質を身体の外に

排泄する、デトックス効果があります。

このデトックス効果が有効になれば、美肌

へと導かれます。

ユズ種子については、以下のブログで

ご紹介しています。

ameblo.jp/eitokukai51/
entry-11532661135.html
このユズ種子を使った化粧水の作り方の

動画を紹介します。ただし、動画の中で

言っていますが、いきなり顔などの微妙な

ところに付けるのではなく、目立たない

ところ(足など)でパッチテストを実施して

からご使用して頂くことをお勧めします。

どんな天然の化粧水でもアレルギーを

起こす人がいらっしゃるからです。

 
www.youtube.com/watch?v=78PsUM2WDdA

 
 
 
 
 
今回は、ここまでとさせて頂きます。

ユズを融通を効かせて譲りたいと思います。笑

最後までお読み頂き、ありがとうございました。

女性の美容と健康についてのご相談は、当クリニック

皮膚科にて承ります。

当クリニックのホームページとフェイスブック

ページおよびメルマガ登録ページのURLは以下の通りです。

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2013-12-17 20:06:12

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診療マル秘裏話 Vol.173 平成19年3月22日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★
目次
1) p53による腫瘍細胞のアポトーシス
2) 強毒型の腸炎細菌

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を
増やして欲しいという要望もあるのですが、私の能力の
なさから1週間に1回が限度となっています。これからも
当たり前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識
を吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思って
おります。不撓不屈の精神で取り組む所存ですので
どうかお許し下さい。

1】 p53による腫瘍細胞のアポトーシス
ガン細胞を自滅に導く酵素を、
吉田清嗣・東京医科歯科大助教授
(分子腫瘍(しゅよう)学)ら
の研究チームが発見し、3月9日付
の米科学誌「モレキュラーセル」
に発表しました。酵素の働きを
高められれば、抗ガン剤の投与量
を減らすことが期待できるという
ことです。DNAが紫外線や
放射線などの影響で変異すること
で、細胞はガン化します。
ところがこの変異が大きいと、
細胞中のp53遺伝子が働き、
細胞はアポトーシスと呼ばれる
自滅現象を起こすことが分かり
ました。

p53は酵素の働きで活性化
すると考えられていましたが、
酵素が何かは特定されていません
でした。研究チームは、p53が
活性化する時にDYRK2という
酵素が働いていることを突き止め
ました。細胞のDNAを傷つける
と、この酵素が細胞質から核の中
に移動してアポトーシスが始まる
ことを確認されました。この酵素
が働かないようにすると、
アポトーシスが起きなくなったと
いうことです。

p53による遺伝子治療は、
すでに行われていることは、以前
のメルマガでも紹介しました。
しかし、p53遺伝子の腫瘍細胞
へのベクターでの導入には治療の
限界があることが分かっています。
その限界を突破するには、上記の
酵素の遺伝子の導入あるいは
p53遺伝子と酵素の遺伝子の
同時導入などの手法が考えられ
ます。なかなか臨床応用まで
難しいかもしれませんが、遺伝子
治療の進歩を期待したいと思い
ます。

アポトーシスの動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=w918X4w_3KA

 
 
 
 












p53は、主要な、悪性腫瘍へ
の対抗策です。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】 強毒型の腸炎細菌

北米の医療施設で集団感染が
相次ぎ、高齢者を中心に死亡例
も増えている強毒型の腸炎細菌
が、関東地方と東海地方で過去
に発病した患者2人の保存試料
から3月9日までに検出されました。
国内で強毒型が確認されたのは
初めてということです。調査
した国立感染症研究所は「今後
拡大する恐れがある」として、
医療関係者に警戒を呼び掛けて
います。

感染研によると、患者さんは
2001年に発病した関東地方の30
代男性と、05年発病の東海
地方の30代女性ということです。
北米での問題を受けた最近の
調査で判明しましたが、感染
経路は分かっていません。女性
は入院患者さんですが、男性は
入院歴がなく、いずれも
抗生物質の服用後に発病し、薬
の変更などで回復したという
ことです。この抗生物質とは、
マクロライド系抗生物質
あるいは、広域β−ラクタム剤
(菌の細胞壁に作用する
抗生物質ペニシリン系、
セフェム系の2種類があります)
のことを指していると思われ
ます。

問題の細菌は
「クロストリジウム・ディフィシル」
です。抗生物質による治療で腸
の常在菌のバランスが崩れた際
に異常に増え、腸炎を起こす
ことが知られていましたが、
今回見つかったのは通常の
ディフィシル菌より多量の毒素
を出す変異型で「027型」
とも呼ばれます。この細菌の
治療には内服のバンコマイシン
が使われます。

02年ごろから米国、カナダで
抵抗力が弱った
入院患者らの集団感染が相次ぎ、
カナダの12病院で04年に行った
調査では、患者1703人中117人が
死亡しました。致死率が約7%
と通常より高いことから、
米疾病対策センターが注意喚起
していました。欧州でも最近
確認され、毒性が強いため入院
患者さん以外にも発病例が出て
います。

北米では、強毒型であること
に加え、医療現場でよく
使われるニューキノロン系の
多くの抗生物質が効かない
耐性菌が広がり、治療の難しさ
につながっていました。国内の
2例の菌を検査したところ、
耐性は北米の菌ほどは強く
なかったということです。
ニューキノロン系の抗生物質は
炭疽菌にも効果があることから、
テロの発生と共に、北米では
使用頻度が増えました。

クロストリジウム・ディフィシル感染症

に関する動画です。英語ですが、

字幕が付いているので分かりやすい

と思います。動画の中で027型のこと

についても触れられています。

 
www.youtube.com/watch?v=-Y-FGYmFQO8

 
 
 
 















 
使用頻度が増えると、耐性の
仕様が広がります。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

悪性腫瘍に対する遺伝子治療
の試みは、アメリカでは、
かなり前から行われてきました。
しかし、p53遺伝子の導入
だけでは、治療の壁が存在する
のも事実です。その壁を突破
すべく色々な研究がなされて
いますが、p53の効き方を
解析するのは非常に重要だと
思われます。北米で
ニューキノロン系の抗生物質
の使用が増え、芽胞形成菌の
耐性菌が出現したことは、
残念です。RNA干渉の手法を
耐性菌に効かせようにも芽胞
を形成すると難しく現状では
バンコマイシンの内服しか
手だてがないのが苦しい
ところでしょう。

患者さんの致死率は、医療
関係者の致仕率に
反比例する。笑

************************

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2013-12-16 19:40:28

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診療マル秘裏話 Vol.73 平成17年4月28日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★
目次
1)  サリドマイドの抗ガン作用
2) 解熱鎮痛剤の抗ガン作用

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆
1】サリドマイドの抗ガン作用

サリドマイドは1957年、ドイツ
のグリュネンタール社が催眠薬と
して開発し、副作用が少なく
目覚めも良かったので優れた薬と
して用いられました。当時本剤の
最大の特徴はその安全性でした。
動物実験では致死量が決定でき
ないくらい毒性が低いため、その
安全性を信じて多くの人が使用し、
鎮静剤として妊婦のつわりの薬と
しても使用されました。しかし、
妊娠した動物での安全性試験を
行っていなかったため、その強力
な催奇性(胎児に奇形を引き
起こす作用)が見のがされ、妊娠
初期の女性が服用した場合に、
アザラシ肢症という手足のない
(異常に手足が小さい)子供が生ま
れることが明らかになり、発売
中止になりました。

しかし、サリドマイドが
ハンセン病(らい病)という病気
のの特効薬だということがわかり、
アメリカでは数年前に再認可され
ました。さらに、サリドマイドの
作用メカニズムの研究において
「血管新生阻害作用」が明らかに
なり、ガンやエイズや種々の
炎症性疾患への治療効果が期待
されています。多発性骨髄腫に
対する効果は臨床試験でもすでに
証明されており、他のガンに
対する効果も臨床試験が進行中
です。らい病に対してブラジルで
使われた時は啓蒙活動が行き渡ら
なかったせいもあり、再び
アザラシ肢症の子供を大量に
出してしまいました。

サリドマイドにはガンの悪液質
(ガン細胞が放出する物質によって
体力の消耗や食欲不振などが起こる
状態)の原因である腫瘍壊死因子α
(TNF−α)の阻害作用がある
ため、進行ガン患者さんのQOL
(生活の質)の改善作用も期待され
ています。Gut誌4月号で、英国
サウサンプトン総合病院が
膵臓ガン患者を対象としたプラセボ
対照試験の結果を発表しました。
試験の対象は、悪液質をおこした
進行膵臓ガン患者47人(うち男性25人、
平均年齢70歳)無作為に2群に分かれ、
プラセボ(偽薬)または
サリドマイド1日200mgを24週間投与
されました。体重と前腕筋肉量を
4週目と8週目に評価するといずれも
サリドマイド群では低下が有意に
食い止められていました。しかし
ながら生存期間の日数は
サリドマイド群148日、プラセボ群
110日で有意差は認められなかった
といいます。つまり生存期間を
変えることはできませんでしたが、
体重が落ちないなど生活の質は非常
に改善されたといえるでしょう。
ときどきガンの在宅患者さんを担当し、
QOLの改善を家族から求められる
ことが多い私としては、もっと
もっと在宅の患者さんでも扱える
ようにしてほしいものだと思います。

サリドマイドのラセミ化についての動画

です。

 
www.youtube.com/watch?v=qtORPIFqUPg

 
 
 
 





苦痛の多いガンの末期では
サリドマイドが普通に、無痛に、
使える環境にしてもらいたいもの
です。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】解熱鎮痛剤の抗ガン作用

3月15日発行のメールマガジンで
解熱鎮痛剤では、COX-2の選択的
阻害剤が心筋梗塞を引き起こす可能性
があるということを述べました。
もういちど簡単におさらいしておき
ますとシクロオキシゲナーゼ-2
(COX-2)は炎症性細胞内に存在して
プロスタグランジンを合成する酵素
として知られています。ここからが
過去のメルマガでは触れられて
いなかったことですが、COX-2は多く
のガン細胞にも存在して、増殖や転移
や血管新生を促進する作用が知られて
います。この酵素を阻害することに
より、ガンの増殖や転移を防ぐ効果が
期待できるのです。

多くの消炎鎮痛剤には
シクロオキシゲナーゼ阻害作用が
ありますが、炎症やガンで増加する
COX-2だけでなく、消化管や腎臓や
血小板などで生理的な作用をして
いるCOX-1も阻害するため、ガンの
治療には使いにくい欠点があります。
しかし、COX-2の選択的阻害剤であれ
ば、副作用が少なく抗ガン作用が期待
できます。ガンの患者さんでは食欲が
落ちていることが多く心筋梗塞を
起こすほどの動脈硬化病変をもち続け
ている人は少ないと考えられます。
特に日本人の場合は心筋梗塞よりも
脳卒中の罹患率が高く、アメリカほど
問題にならないような気がします。
余命がいくばくもない末期のガン患者
さんではなおさら副作用よりQOLの
改善の方が大事であると思われます。

COX-2阻害剤として、米国で
セレブレックスという薬が認可されて
います。この薬は、変形性関節症や
慢性関節リウマチのような炎症性疾患
と、大腸ガンのリスクが高い家族性
大腸腺腫症に発ガン予防効果を期待
して使用されています。消炎鎮痛剤と
してよりも、抗ガン剤として注目を
集めています。ところが3月15日発行
のメルマガのように心臓発作を誘発
する可能性からFDAが回収命令を
出したのです。副作用について非常に
神経質なFDAの体質からガンの末期患者
のQOLが損なわれる結果になりそうです。

膵ガン、大腸ガンのようにCOX-2産生の
強いガンの場合、疼痛の除去ばかりで
なく、ガンを休眠状態(dormant state)
に持ち込ませる可能性があります。
1日100〜400mgが投与されます。
サリドマイドとセレブレックスの併用
により、大腸ガンなどの進行ガンにおいて、
鎮痛効果と延命効果が期待されています。

日本での販売予定はなくなったのでは
という声が高いこの薬ですが、
サリドマイドと同様に回収命令が発令
される以前でなおかつ日本人医師で
あれば米国から輸入して使用することが
できておりました。しかしわざわざこの
薬を輸入する必要はなく、日本で
使われているCOX-2阻害剤を流用すること
が先決と考えられます。

ちょっと今回の内容は、難しかったと思い

ますので、おバカキャラのローラのCM

でコーヒーブレイクしましょう。なおこの

CMのイブプロフェンはCOX-2の選択的

阻害剤ではありませんのでご注意願い

ます。

 
www.youtube.com/watch?v=xNHnRaGFSfI

 
 
 
 








コービーブレイクの後は、鎮痛剤の基礎
について解説しているサイトを紹介します
のでご参照下さい。

http://kusuri-jouhou.com/medicine/enshou.html
副作用のある薬でも用法、用量が的確
であれば、末期ガン患者のQOLを改善する
ことが出来ます。ばかと薬は使いよう?笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆
編集後記

今回はFDAによる回収命令がでた薬を
取り上げました。以外な古い副作用の
ある薬がQOLの改善という目的をもって
使われたとき、その威力を発揮すると
いう事実は素晴らしいことだと思います。
ただしその副作用を熟知し、考慮に
入れた上で使わなければなりません。
新しい新薬の開発には多額の薬の開発費
がかかる昨今こういった古い薬を
縦横無尽に使いこなす医師が一人でも
多くなってくれることを望みます。

石のように硬い意志を貫く医師。笑

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2013-12-15 20:51:42

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診療マル秘裏話 Vol.423 平成24年1月5日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★
目次
1) 難病の筋萎縮性側索硬化症(ALS)の発症メカニズム
2) オキシトシンに食欲低下と脂肪燃焼を促して体重を減少させる効果

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆
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1】 難病の筋萎縮性側索硬化症(ALS)の発症メカニズム

九州大と慶応大の研究チームは
12月27日、難病の
筋萎縮性側索硬化症(ALS)の
発症メカニズムをマウス実験で
解明したと発表しました。脊髄で
分解酵素の働きが低下し、神経を
活性化させるアミノ酸「Dセリン」
が増加、蓄積するため、筋肉の
萎縮を引き起こすということです。
「酵素の活性を高める方法が
見つかれば、治療薬の開発も期待
できる」と話しています。
研究成果は米科学アカデミー紀要
(電子版)にも掲載されました。

ALSは脊髄内で筋肉を動かす
運動神経が障害を受け、次第に
全身の筋肉に力が入らなくなる
病気です。全国に約8500人の
患者さんがいると推計されて
います。詳しい原因は不明で、
根治的な治療法も見つかって
いません。

研究チームは、遺伝子操作を
受け、ALSと同じように脊髄の
運動神経に障害を持つマウスで
実験しました。脊髄内のアミノ酸
の量を調べたところ、Dセリンが
健康なマウスの約3倍に増え、
蓄積していました。さらに、
Dセリンの増加を抑える分解酵素
「DAO」の働きが、通常の半分
に落ちていることもわかりました。

筋萎縮性側索硬化症(ALS)の

基本的な理解を得る動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=LazdV-WCeJQ

 
 
 
 










青果の成果のせいか。笑

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2】オキシトシンに食欲低下と脂肪燃焼を促して体重を減少させる効果

脳内で分泌されるホルモンを
体内に投与すると、食欲低下と
脂肪燃焼を促して体重を減少
させる効果があることが、
自治医大(栃木県下野市薬師寺)
のグループの研究で明らかになり
ました。

米学術誌「エイジング」
(電子版)に今月、掲載され
ました。内臓脂肪の減少と高血糖、
脂肪肝の改善がみられたことから、
メタボリック・シンドローム
(代謝症候群)の治療にも効果が
あると期待されています。

ホルモン「オキシトシン」は、
性別や年齢に関係なく脳内で
分泌されますが、特に女性は
分娩(ぶんべん)や授乳の際に多く
分泌されることがわかっています。
また、近年の研究で、人間の
信頼関係の形成に影響することも
明らかになっています。

研究を行ったのは、同大生理学
講座の矢田俊彦教授と前島裕子
助教らのグループです。矢田教授
らは2年前、オキシトシンが摂食
中枢にはたらくことを解明し
ました。以来、身体に投与した
オキシトシンの脂肪燃焼などへの
効果を研究してきました。

研究では、高カロリーのエサを
8週間与えて体重と内臓脂肪を
増やして血糖値を上昇させた雄の
マウスに対し、体内に自然分泌
されるものより高い濃度の
オキシトシンを
〈1〉皮下か腹部に1日1回注射
〈2〉継続的に分泌するポンプを
背中に埋め込む──の二つの方法
で2週間投与しました。その結果、
投与の約1時間後からマウスの
食事量が減り、3日後から体重も
減少しました。一方で、運動量に
変化はなく、脂肪が燃焼されて
内臓脂肪が小さくなっているのが
確認できました。実験後のマウス
の体重は、実験前の13%に
あたる4・5グラムも減少して
いました。血圧への影響など
副作用もなかったということ
です。

メタボリック・シンドロームは、
内臓脂肪型肥満のほか、高血圧、
高脂血症、高血糖のいずれか
二つ以上を併せ持った状態を
指しますが、今回の研究では、
オキシトシンが内臓脂肪と高血糖
に効果を与え、肥満症の改善にも
有効であることがわかったという
ことです。矢田教授は、「今後は、
高血圧と高脂血症にも影響するか
を調べたい。改善が図れれば、
メタボ解消の有効な手段になる」
と話しています。

オキシトシンを増やす方法について

専門家が音声で語っています。

 
www.youtube.com/watch?v=xGX5iU9Uu9I

 
 
 
 
 













友好が有効。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

ALSは、神経難病で最後に
呼吸筋が冒され、人工呼吸器
を付けて亡くなる患者さんが多い
病気です。一刻も早い原因の究明
と治療方法の確立が望まれます。
今回の発見が臨床の場で生かされる
よう祈っています。オキシトシンは
信用のホルモンと言われ、人を信用、
信頼する時に分泌されることが
分かっています。メタボリック
シンドロームの改善には、患者さん
の信頼感が不可欠であるので、治療
にはもってこいのホルモンと言える
でしょう。しかし盲目的な信用も
生んでしまう可能性があるので、
治療中詐欺に遭わないとは限り
ません。副作用の長短両面を評価
しながら、治療を進めることが重要
であると考えます。

長短あるので長嘆する。笑

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診療マル秘裏話 Vol.323 平成21年2月11日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨
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目次
1)  分化の過程で体内時計が形成されるメカニズム
2) てんかんの発症を防いでいるタンパク質

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1】 分化の過程で体内時計が形成されるメカニズム

体のリズムを約24時間周期で
刻む体内時計が、胚(はい)性
幹細胞(ES細胞)や新型万能細胞
(iPS細胞)からさまざまな組織
に分化する過程で形成されることを、
大阪大の八木田和弘
(やぎた・かずひろ)准教授らが
マウス実験で突き止め、米科学
アカデミー紀要電子版に1月25日
発表しました。

ES、iPS細胞では体内時計は
発生していませんでした。八木田
准教授は「未分化のガン細胞は
体内時計に異常があることが多い。
今回の研究成果は再生医療の際、
危険のある細胞を見分ける基準
になる可能性がある」と話して
います。

また、体内時計が完成していない
胎児期に、母体にストレスや生活
リズムの乱れがあると、子どもの
体内時計にどう影響するのかの解析
にも役立ちそうということです。

実験では、細胞の体内時計が振動
すると反応して光る遺伝子を指標に、
体内時計を観察できるES細胞を
作製しました。ES細胞では振動が
ありませんでしたが、培養して分化
させると約2週間で約24時間周期
の振動が現れました。体内時計が
できた細胞からiPS細胞をつくる
と再び振動が消え、そこから分化
させた細胞ではまた周期的な振動が
始まりました。

体内時計を研究している理化学研究所

の上田泰己(うえだひろき)先生の紹介

の動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=evpxHh4GgWU
 
 
 
 










 
体内時計は、胎内時計。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】 てんかんの発症を防いでいるタンパク質

脳内でてんかんの発症を防いで
いるたんぱく質を、自然科学研究
機構生理学研究所(愛知県岡崎市)
の深田優子准教授(神経科学)ら
日米のチームが特定しました。
別のたんぱく質と結合して、脳の
神経細胞の興奮を上手に調節して
いるということです。1月25日
付の米国科学アカデミー紀要
(電子版)に発表しました。

てんかんは神経細胞が過剰に
興奮する疾患で、人口の約1%が
発症するといわれています。症状
や背景は多様で、発症の仕組みは
よく分かっていません。

チームは06年、神経細胞の
つなぎ目のシナプスから
「LGI1」というたんぱく質を
発見しました。病気との関連を
探るため、LGI1を作れない
マウスを作ったところ、すべてが
生後2-3週間で重いてんかん
発作を起こして死にました。

さらに、健康なマウスの
シナプスで、LGI1の働きを
調べました。その結果、LGI1
は神経細胞の外に放出された後、
別の2種類のたんぱく質と結合し、
シナプスに橋をかけるように存在
すると
えられました。一方、LGI1を
持たないマウスは、両たんぱく質
がシナプス周辺に存在しません
でした。チームは3種のたんぱく
質が正常に結合することで脳の
興奮を調節し、てんかん発症を
防いでいると結論付けました。

チームの深田正紀教授は
「LGI1を補うなど、新しい
タイプの抗てんかん薬開発に
つながる可能性もある」と話して
います。

てんかんに関する動画です。

動画内で、「神経細胞が過剰に分泌

される」とありますが、これは「神経

伝達物質が過剰に分泌される」の

誤まりです。誤まりを謝り。笑

www.youtube.com/watch?v=ZU6MINyXNrc

 
 
 
 













てんかんから転換したい。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

未分化の細胞には、体内時計が
なく、分化した過程で生まれる
というのは、興味深い結果である
と考えています。ガン細胞も
未分化ですが、体内時計がないの
ではなく、狂っています。分化が
中途半端に起こったことでできた
ガン細胞を分化後の細胞の中から
除外しないと再生医療は進まない
でしょう。心筋細胞のように
ミトコンドリアリッチの細胞を
分化しているものとしてより
分ける方法などが今まで考え
られてきました。しかし
ミトコンドリアリッチな細胞と
いう特徴がなくても正しく
体内時計が動いている細胞をより
分けられれば、再生医療は長足の
進歩をとげるのではない
でしょうか?

秋季は周期的トレニングが多い。笑

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2013-12-13 22:16:56

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診療マル秘裏話 Vol.223 平成20年3月6日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨
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目次
1)  インターフェロンを増産するタンパク質
2) 神経因性疼痛の治療法

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1】 インターフェロンを増産するタンパク質

ウイルスの感染から体を守るために
作られる「インターフェロン」を、
体内で増産させるタンパク質を理化学
研究所の渡会浩志(わたらい・ひろし)
上級研究員らのチームが発見しました。
2月19日、米科学アカデミー紀要電子版
に発表されました。

チームは、マウスでこのタンパク質
の働きを高め、感染したウイルスの
撃退に成功しました。将来、人間に
応用できれば、ワクチンが存在しない
新型インフルエンザなどの有効な
治療法開発につながる可能性もあると
いうことです。

これまで、感染初期に大きな役割を
果たす「樹状細胞」と呼ばれる免疫
細胞で、ウイルスを認識すると
インターフェロンが作られることは
分かっていましたが、詳しい仕組みは
謎でした。

チームは樹状細胞の表面で、
ウイルス感染時にだけできるタンパク
質「PDC-TREM」を発見しました。
このタンパク質の働きを高めると
インターフェロンが増え、働きを抑える
と減少することを突き止めました。

マウスにタンパク質の働きを高める
物質を投与した上でヘルペスウイルス
に感染させると、投与しないマウスは
全て死にましたが、投与したマウスは
体内でインターフェロンが大量に作ら
れウイルスを撃退し約8割が生き残り
ました。逆にタンパク質の働きを
抑える物質を投与したマウスは、投与
しないマウスが死なない程度の弱い
ウイルスでも、すべて死んだという
ことです。

インターフェロンの基礎講座の動画です。

医師国家試験の予備校の授業です。

 
www.youtube.com/watch?v=LcexyWjgWCc

 
 
 
 














ウイルス感染は、野球観戦ではおきません。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】 神経因性疼痛の治療法

異常な痛みが続く慢性の病気で、
治療法がなかった「神経因性疼痛
(とうつう)」という病気に、
既存の抗うつ薬が有効であることが、
美根和典(みね・かずのり)福岡大
教授(心身医学)や井上和秀
(いのうえ・かずひで)九州大教授
(神経薬理学)らの研究で明らかに
なりました。

神経因性疼痛は痛みの直接の原因
がなくなった後も激痛が続き、患者
数は世界で約1500万人と言われて
います。開発に時間もお金もかかる
新薬ではなく、既存の薬による治療
に道を開く成果として注目されて
います。

治療効果が確認された抗うつ薬は
「パロキセチン」(商品名パキシル)。
神経細胞から放出された神経伝達
物質セロトニンが再び細胞に吸収
されるのを妨げる「SSRI」と
いうタイプの薬です。

神経因性疼痛の発症メカニズムは
長年の謎でしたが、井上教授は2003年、
脊髄(せきずい)にあるミクログリア
という細胞の表面で情報伝達に関わる
タンパク質「P2X4」が、発症に
関与していることを明らかにしました。

P2X4の働きを抑える薬を探し、
パロキセチンの効果を発見しました。
神経因性疼痛の状態にしたラットに
投与すると痛みが大幅に軽減すること
を確かめました。

美根教授らの研究チームは、井上
教授らの研究とは別に2000年以降、
神経因性疼痛の患者にパロキセチン
による治療を実施してきました。
これまでに患者33人のうち約8割で
痛みが軽減しました。SSRIに
属する抗うつ薬でもパロキセチン以外
は効果はありませんでした。

美根教授は「パロキセチンは
立ちくらみなどの副作用がないので
高齢者にも使いやすい。すべての患者
に効くわけではなく、どのような
患者に有効なのかを調べる必要がある」
と話しています。

パキシルも適応外の処方とみなされる

場合があるということが問題になったこと

もありました。適応外処方に関する動画

です。

 
www.youtube.com/watch?v=J9cHO4ggPVI

 
 
 
 
















パキシルの弱点は、胃腸の弱い患者
さんには使えないことです。

医長の胃腸は、移調。笑
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

編集後記

このタンパク質のウイルスを撃退
する力は全てインターフェロンに
よるものと理解してよいので
しょうか?このタンパク質がもって
いる他の機能がウイルスを撃退して
いる可能性も考えたほうがよいと
思われます。神経因性疼痛の一部
でも治療法が見つかって良かったと
思っています。ただなぜパキシル
以外のSSRIが効かないのか
そのメカニズムを解明していくこと
が重要ではないでしょうか?

改名によって、開運するという
メカニズムを解明しましょう。笑

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2013-12-12 21:32:33

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診療マル秘裏話 Vol.123 平成18年4月6日作成
作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨
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目次
1) 鳥インフルエンザが人から人へ感染しない理由
2) 分子ペンチ開発される

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1】鳥インフルエンザが人から人へ感染しない理由

鳥インフルエンザのウイルスが
感染、増殖しやすいのは、人間
では肺など呼吸器の奥深くとする
研究結果を、河岡義裕
(かわおか・よしひろ)
東京大医科学研究所教授と
新矢恭子(しんや・きょうこ)
鳥取大助教授らが3月23日付の
英科学誌ネイチャーに発表し
ました。

人で流行する通常の
インフルエンザウイルスが、
のどや鼻で盛んに増殖し、
くしゃみやせきの飛沫
(ひまつ)に含まれて周囲に
感染を広げるのに対し、
鳥ウイルスは飛沫中には少なく
体外に放出されにくいことを
示す結果が得られました。
河岡教授は「これが、高病原性
鳥インフルエンザウイルス
H5N1型が人間で広まり
にくい理由の1つではないか」
と話しています。

H5N1型は、アジアから
中東、欧州、アフリカなどで
鳥への感染が広がり、100人
以上の死者を出しています。
ただ、人から人への感染が
疑われる例は少なく、何が
2次感染を防いでいるのか、
よく分かっていません。

河岡教授らは細胞表面に
ありウイルス感染のしやすさ
に関係する突起(受容体)の
構造を、人ののどや鼻、
気管支、肺などの細胞で調べ
ました。のどや鼻の細胞には
人のウイルスが好んで取り付く
受容体が多いのに対し、気管支
や肺ではH5N1型が取り付き
やすい受容体が多いようです。

この違いが、飛沫中の
ウイルス量や2次感染の
しやすさに関係していると推測
されています。

両方の突起に取り付く
H5N1型も一部にあるが、
河岡教授は「ウイルスが人で
大流行を起こすには、さらに
別の遺伝子変異が必要になり
そうだ」と話しています。

スペイン風邪の時は、この
ような情報が全くなく、
インフルエンザウイルスの
変異をキャッチできません
でした。高病原性インフル
エンザである、H5N1型
が一般のインフルエンザの
ような変異を起こさないこと
を望んでいます。

中国では、2013年3月頃から

H7N9型の鳥インフルエンザが

流行し、死者もでているようです。

一時市場の閉鎖で収束していた

そうですが、再び2013年10月頃

から流行し始めているという別の

報道もあります。今後中国の流行地

に渡航される予定の方は、充分に

情報を集めて対策を立てた方が

よいと思います。

ニューヨークに本部がある新唐人

テレビの動画です。

 
www.youtube.com/watch?v=aTte7IqaBPA

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
学問の進歩は驚異的ですが、
高病原性インフルエンザの
変異は、脅威的になりそう
です。笑

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

2】分子ペンチ開発される

3種類の分子を組み合わせて、
光に反応して別の分子を挟んで
ねじることができる極小の
「分子ペンチ」を、東京大の
金原数(きんばら・かずし)
講師(有機化学)や村岡貴博
(むらおか・たかひろ)さんら
の研究グループが開発しました。
3月23日付の英科学誌ネイチャー
に発表されました。

1ナノメートル(10億分の1
メートル)のスケールで機械
のように動く分子は「分子機械」
と呼ばれ、医療や
ナノテクノロジーの分野での
利用が期待されていますが、
従来の分子機械は回転運動や
スライド運動など比較的単純な
動きしかできず、応用の範囲が
限られていました。グループの
相田卓三(あいだ・たくぞう)
教授は「これまで部品でしか
なかった分子機械が、道具
として使えるようになる第一歩
だ」と話しています。

同グループは、アゾベンゼン、
フェロセン、亜鉛ポルフィリン
という3つの物質の分子を結合
させ、長さ約3ナノメートル、
幅約1ナノメートルのペンチの
ような形を作りました。

取っ手に相当する
アゾベンゼンは、紫外光を
当てると縮み、可視光を当てる
と伸びます。支点部分には、
回転運動をするフェロセンを
置きました。物を挟む部分には
2つの亜鉛ポルフィリンを取り
付けました。
アゾベンゼンの伸縮運動により、
亜鉛ポルフィリンが
開閉する構造になっています。

この分子ペンチの先に別の
分子を挟んで光を照射すると、
光に応答してペンチが動き、
挟まれた分子がねじられたこと
が確認されました。

分子機械についての動画です。

ちょっと難しいかもしれませんが

難しいところは、聞き流して下さい。

 
www.youtube.com/watch?v=ApYlaG7X45g
 
 
 
 
分子ペンチが応用されれば、
これまで気滞であった医学薬学
の分野でも進歩が期待されます。


◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆
編集後記

高病原性インフルエンザ
ウイルスの研究を行うには、
ウイルスが研究所の外に漏れる
危険性を極力排除しなければ
なりません。その結果、実験室
にたどり着くまでに4つの厳重な
扉を開けなければならないよう
になっています。扉の数で
レベル1〜レベル4まで研究所
は分類されていますが、この
研究をしている、東大医科研は
レベル4です。危険なウイルス
を扱うのにはそれだけ厳重な
管理が必要である、ということ
です。それだけに、今回の研究
成果は貴重なものと言えます。
分子ペンチは、応用範囲が
広いので、是非製薬メーカが
その使用を制約されない形で
どんどん使えるようにして
いただきたいものです。

製薬メーカーの制約がない形。笑

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