2013-01-03 00:00:00

カテゴリー：ブログ

診療マル秘裏話　Vol.375 平成23年2月10日作成





作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨








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目次





　　


1)　ガン細胞だけを選択し、死滅させる遺伝子


2） 心房細動は飲酒量の増加に伴い高まる





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　医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは


1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を


増やして欲しいという要望もあるのですが、私の能力の


なさから1週間に1回が限度となっています。これからも


当たり前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識


を吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思って


おります。不撓不屈の精神で取り組む所存ですので


どうかお許し下さい。








　


1】 ガン細胞だけを選択し、死滅させる遺伝子





岡山大病院（北区）は２５日、ガン細胞だけを選択し、


死滅させる遺伝子「ＲＥＩＣ」を用いた前立腺ガンの


臨床研究を開始しました。ＲＥＩＣを使った臨床研究


は初めてということです。治療を受けるのは前立腺ガン


を患っている県内在住の７０歳代男性です。人体への


効果と安全性を確かめ、将来的に他のガン、アスベスト


（石綿）が原因で発症する悪性胸膜中皮腫の治療にも


応用する方針です。





　ＲＥＩＣは同大が００年に発見したガン抑制遺伝子


です。マウスなどの動物実験で、アデノウイルスを


ＲＥＩＣ遺伝子の“運搬役”に仕立て注入し、前立腺


ガンの消滅、縮小の効果が確認されました。免疫機能


を高め、転移を抑制する効果もありました。同大は


米国の大学と共同で人への臨床研究を進めています。


人への投薬は今回が世界初となり、効果が注目され


ています。





　研究では手術のみでは再発の可能性が高いと判断


された患者など２４人～３６人を対象にします。


この日、前立腺ガンを患う７０代男性患者さんのガン


部分にＲＥＩＣが入った薬が直接注入されました。


患者さんに２週間後に再度、薬を注入し、効果や影響


を見ながら３月下旬ごろに前立腺の除去手術を予定


しています。研究責任者を務める那須保友教授は


「ガンの縮小効果に期待している。再発リスクの軽減


にも効果があるのではないか」と話しています。





　祝勝ムードは縮小。笑





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2】心房細動は飲酒量の増加に伴い高まる





　心臓の脈拍が乱れる不整脈を起こす危険性が、飲酒量


の増加に伴い高まることが、筑波大の児玉暁（さとる）


研究員らのチームの解析で明らかになりました。１月


２５日、米国心臓病学会誌に発表しました。


「酒は百薬の長」といわれ、適度な飲酒は健康によいと


されるが、不整脈との関係が明らかになったのは初めて


です。





　研究チームは、１９８０年代以降の欧米の１４本の


論文に掲載された、飲酒習慣と代表的な不整脈である


「心房細動」に関するデータを統合し、解析しました。


その結果、飲酒量が最も多いグループが心房細動を発症


する危険性は、最も少ないグループの約１・５倍になり


ました。最も多いグループの飲酒量は、エタノール換算


で１日１８グラムから７２グラム（ビール中瓶１本で


約２０グラム）でした。





　さらに、あまり飲まない人の飲酒量について、


エタノール換算の数値が明記された９研究を解析した


ところ、飲酒量の増加によって、心房細動の危険性が


一方的に高まることが分かりました。１日の飲酒量が


エタノール換算で１０グラム増えると、心房細動の


危険性は約８％高まりました。





　心房細動が起きると、心臓内の血がよどんで血の


かたまりができやすくなり、それが脳の血管に詰まると


重症の脳梗塞（こうそく）につながります。


曽根博仁・筑波大教授（内科）は「心房細動は高齢に


なると増える。一般に、適量の飲酒は心筋梗塞や死亡率


の低下に役立つと知られるが、心房細動に関しては


異なることが分かった。過去に不整脈を起こしたことが


ある人は、禁酒によって再発の危険性を減らせる可能性


がある」と話しています。





　金主の禁酒。笑





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編集後記





　2000年の岡山大学のＲＥＩＣの発見はしりません


でした。こんな都合の良い（ガン細胞だけ死滅させる）


働きをもった遺伝子があるとは、夢にも考えて


いませんでした。臨床試験で良い結果がでて早く


中皮腫にも応用して欲しいものです。心房細動が


アルコールの摂取量に比例しておこるとは百薬の長


と考えていたのに残念です。仏教やイスラム教で禁酒を


課しているのは、砂漠での命を守るためと解釈して


きましたが、心房細動が頻発するとなおのこと


正しかったということでしょうか。





　理性を奪うアルコール禁酒は利生かも。笑





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