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2012-11-29 00:00:00
カテゴリー:ブログ
診療マル秘裏話 Vol.370 平成23年1月6日作成作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨
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目次
1) 心筋梗塞が発症しやすくなる遺伝子
2) 免疫機能の異常を抑える細胞の数を増やす細菌
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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を
増やして欲しいという要望もあるのですが、私の能力の
なさから1週間に1回が限度となっています。これからも
当たり前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識
を吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思って
おります。不撓不屈の精神で取り組む所存ですので
どうかお許し下さい。
1】 心筋梗塞が発症しやすくなる遺伝子
三重大(津市)などの研究チームは21日、塩基配列
が一つ違うだけで心筋梗塞が約1・3~1・5倍発症
しやすくなる遺伝子2種類を新たに発見したと発表
しました。同様に心筋梗塞の危険性を高める遺伝子は、
これまでに3種類見つかっています。
三重大によると、遺伝子の中でも、人によって
塩基配列がわずかに違う「多型」と呼ばれる部分が
あります。チームは心筋梗塞の既往歴のある人
4088人と、ない人1万3359人の血液を採取
して解析しました。既往歴のある人に多く、ない人に
少ない多型を抽出した結果、塩基配列が一つだけ
異なる遺伝子の多型2種類を確認しました。
一つは「BTN2A1」という遺伝子で、この多型
を持つ人は、血管の炎症で血栓ができやすくなり、
心筋梗塞の発症比率が約1・5倍高いという結果が
でました。もう一つは「ILF3」という遺伝子で、
発症比率は約1・3倍です。
三重大の山田芳司(やまだ・よしじ)教授
(分子遺伝疫学)は「遺伝子診断で危険型が分かれば、
予防や投薬による副作用の予測など、個人に最適な
治療ができる」と話しています。
冠状動脈血栓に対する決戦。笑
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2】 免疫機能の異常を抑える細胞の数を増やす細菌
マウスの腸内に共生するある種の細菌が、免疫機能の
異常を抑える細胞の数を増やすことを、東京大の本田賢也
准教授(免疫学)らが突き止めました。免疫異常が原因の
一つと考えられている潰瘍性大腸炎やクローン病の治療法
につながる成果で、12月23日付の米科学誌サイエンス
電子版に掲載されました。
潰瘍性大腸炎とクローン病は、腸の粘膜に潰瘍ができる
難病で、免疫機能の異常が関与していると考えられて
います。国内の患者さんの数は潰瘍性大腸炎が
約10万5000人、クローン病は約3万人です。根本的な
治療法はありません。
本田准教授らは、無菌環境で飼育したマウスの大腸では、
免疫異常を抑えるT細胞の一種「Treg細胞」の数が
通常のマウスの約3割しかないことを見つけました。
無菌環境マウスにさまざまな腸内細菌を接種し調べた
ところ、クロストリジウム属の細菌を接種した場合に、
通常マウスと同程度までこの細胞が増えました。
クロストリジウム属の腸内細菌が多いマウスはこの細胞が
多く、炎症性腸炎に抵抗性があることも分かりました。
クロストリジウム属の細菌は、ボツリヌス菌など有害な
ものもありますが、無害なものは人間の腸内に多数共生
しています。
人間の場合も、潰瘍性大腸炎やクローン病の患者は
健康な人に比べ、クロストリジウム属の腸内細菌が大幅に
少ないという報告があります。本田准教授は「細菌の
どの分子が免疫異常を抑える細胞を増加させるのか、
詳しいメカニズムを解明し、治療薬の開発につなげたい」
と話しています。
造花が増加する。笑
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編集後記
心筋梗塞や狭心症は、90%以上冠状動脈(心臓を栄養
している血管)が閉塞しないと症状がでないそうです。
症状が出ない時は、多少血圧が高くても真剣に自分の
身体のことを考える人は、非常に少ないと思われます。
しかしあらかじめ自分の身体が心筋梗塞を発症しやすい
ことが分かっていれば、症状のない人でも検査を受け
ようという気分になるでしょう。クロストリジウム属
の腸内細菌を増やすのではなく、メカニズムを解明して
安全な炎症性腸疾患の治療を確立してもらいたいもの
です。
よい確率の治療法の確立。笑
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