2012-05-25 00:00:00

カテゴリー：ブログ

診療マル秘裏話　Vol.343 平成21年7月1日作成


作者　医療法人社団　永徳会　藤田　亨





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目次



　　

1)　骨折の治癒を早めるタンパク質

2） 自閉症の原因





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　医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは

1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を

増やして欲しいという要望もあるのですが、私の能力の

なさから1週間に1回が限度となっています。これからも

当たり前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識

を吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思って

おります。不撓不屈の精神で取り組む所存ですので

どうかお許し下さい。





　

1】 骨折の治癒を早めるタンパク質



　骨折した患部に細胞増殖を促すたんぱく質を注入

すると、治癒を大幅に早める効果があることを、

東大病院のグループが臨床試験で確かめました。



　すねの骨折では治療期間が約４週間短縮されます。

実用化すれば、松葉づえが必要な期間を短くでき、

糖尿病などが原因で骨折が治りにくくなっている人

の治療にも役立ちそうです。



　同病院整形外科・脊椎(せきつい)外科の

中村耕三教授らは、骨や皮膚の細胞を増殖させる

ＦＧＦ-２というたんぱく質を利用しました。

国内４８施設の協力で、治療に時間がかかる、

すねの骨を骨折した直後の患者さん７１人を対象に、

ＦＧＦ-２を患部に注射した４７人と、

注射しなかった２４人とで効果を比較しました。



　その結果、ＦＧＦ-２を注入した患者さんは１４週間

で半数が治癒しました。２４週間後に治りきらなかった

のは１人だけでした。一方、注入しなかった患者のうち

半数は治るまでに１８週間かかり、２４週間後も４人が

完治しませんでした。



　グループの川口浩准教授は「骨折が治りにくい人は

繰り返し折れたり、骨が変形したりしやすい。今後、

最終的な臨床試験を実施し、早期の実用化を目指したい」

と話しています。



　骨が折れるのは、注射の手間。笑



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2】 自閉症の原因



　新生児１００人に１人の割合で生じるとされる

脳の機能障害「自閉症スペクトラム」が、複数の遺伝子

のコピーミスから起きる可能性があることが、

英オックスフォード大などの研究で分かりました。

症状や問診をもとにしてきた診断法の改善につながる

成果で、６月１０日、英科学誌ネイチャー（電子版）

に掲載されました。



　自閉症スペクトラムは、他者とのコミュニケーション

や社会性の発達に遅れが見られるということです。

自閉症のほか、知的障害がなく特異な才能を発揮する

「アスペルガー症候群」なども含み、症状の多様さから

「スペクトラム（連続体）」と呼ばれています。



　チームはヨーロッパ人の患者さん９９６人と健康な

１２８７人のゲノム（全遺伝情報）を比較しました。

その結果、父と母から一つずつ受け継ぐべき遺伝子が

一つ足りなかったり、三つになるコピーミスが、

患者さんは健康な人より平均１９％多く、健康な人

ではめったに起きない遺伝子で起きていました。

コピーミスは「コピー数多型（たけい）」と呼ばれ、

健康な人では病気のかかりやすさや薬の効き方の

個人差として表れます。チームは、鍵となる遺伝子の

複数のコピーミスが発症につながると推測されて

います。



　理化学研究所の古市貞一・分子神経形成研究チーム長は

「自閉症スペクトラムは早期に診断されれば改善が期待

できる。今回の成果は科学的診断法確立に向けた基本情報

になる可能性がある」と話しています。



　武井さんが遺伝子多型を発見した。笑



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編集後記



　骨折を早く治す方法としては、画期的と言える

でしょう。治りにくい骨折の患者さんに早く保険

適応して欲しいものです。自閉症は、その診断が

症状や問診に頼っていたという経緯があります。

遺伝子のミスコピーが原因なら診断がよりクリアー

カットに行われるようになるでしょう。ただ症状

や問診に頼る診断も科学的と強弁する人もいる

ので、遺伝子診断と言い換えた方がよろしいかと

思われます。



　猩々のような症状。笑





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