最近の号外Vol.1584メルマガ

2020-07-06 22:37:37

カテゴリー:ブログ



藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 

診療マル秘裏話  号外Vol.1584 令和1年9月3日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)乳ガンは女性のガンの中で最多で生存率が高い
2)パーキンソン病は運動症状の前に嗅覚障害惹起

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

 

 

1】乳ガンは女性のガンの中で最多で生存率が高い

 

 

 

 

 

 

 

上皇后さまが手術を受けられ
ることになった乳ガンは、年間
の患者数が約9万5000人に上り、
女性が罹患(りかん)するガン
の中で最も多いとされています。
他のガンに比べ、生存率が高い
のが特徴とされています。
国立ガン研究センターの集計
によると、乳ガンは早期で発見
されれば、5年後の生存率は10
割に近いとされています。ガン
が進行するにつれ生存率は下が
るものの、最も進行した「ステ
ージ4」でも4割弱を保ってい
ます。
発症する年齢は他のガンに比
べて若く、30代後半から増えま
す。40代後半や50代前半の患者
数は年間約1万人に上り、上皇
后さまと同じ80代前半でも約60
00人が罹患します。

ガンの生存率についてのニュー

ス動画です。

 

 



 

 

早期ガンを想起させる症状は、
余りない。笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

2】 パーキンソン病は運動症状の前に嗅覚障害惹起

 

 

 

 

 

 

 

パーキンソン病は脳内の神経
伝達物質を作る神経細胞の減少
により、体が動かしにくくなり、
震えや硬直などの運動症状が起
こる難病です。日本では千人に
1人程度の患者さんがいると言
われています。早期治療が必要
なため、いかに病気を早く見つ
けるかが重要になりますが、近
年、運動症状が出現する前に、
匂いを感じにくくなる嗅覚障害
が起こることが分かってきまし
た。東京都健康長寿医療センタ
ー(板橋区)神経内科専門部長
の仙石錬平医師は「早期発見の
ための、一つの手段になるはず
です」と話しています。 パー
キンソン病は60~70代の発症が
多く、高齢化が進む中、世界的
に患者数が増加しています。最
近の研究で運動症状が出るずっ
と以前に、便秘やうつ、寝てい
る間に異常行動を起こすレム睡
眠行動異常症などの非運動症状
が表れることが分かってきまし
た。嗅覚障害もその一つです。
仙石医師は、「パーキンソン病
患者に嗅覚テストを行うと、約
8割に嗅覚障害が認められます。
おそらく、パーキンソン病と診
断される何年も前から症状があ
ったと思われます」と話してい
ます。

脳の前頭葉の下には、嗅球(
きゅうきゅう)と呼ばれる組織
がへばりついていて、すぐ下に
ある鼻腔(びくう)内で受け取
った匂いの情報を処理して脳に
伝えています。パーキンソン病
は、神経細胞内にあるαシヌク
レインという蛋白質が異常化し
て蓄積しますが、このαシヌク
レインの蓄積が最初に起こるの
が嗅球と延髄という部位だとい
うことです。「嗅球にαシヌク
レインがたまると匂いの情報が
うまく伝えられず、嗅覚障害が
起こります」と仙石医師は言っ
ています。 パーキンソン病は
早期に治療を始めると、薬がよ
く効くハネムーン期と呼ばれる
期間を長く保つことができます。
同センターでは、将来的なパー
キンソン病発症を予測するため、
原因が分からない嗅覚障害の患
者に対し、磁気共鳴画像装置(
MRI)を使って嗅球の体積を
測定しています。仙石医師は「
パーキンソン病と同じような症
状が出る進行性核上性麻痺(ま
ひ)や大脳皮質基底核変性症で
は嗅球の萎縮が無いのに対し、
パーキンソン病患者の嗅球は明
らかに萎縮していることが分か
っています」と説明しています。

パーキンソン病は認知症に至
るケースもあるため「原因不明
の嗅覚障害に悩まされていたら、
一度神経内科に相談してくださ
い」と呼び掛けています。

パーキンソン病になったらどう

なるという漫画動画です。

 

 



 

 

 

期間を区切った医療機関訪問。


 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

 

上皇后さまが手術を受けられ
ることになった乳がんは、年間
の患者数が約9万5000人に上り、
女性が罹患(りかん)するがん
の中で最も多いとされていて、
他のがんに比べ、生存率が高い
のが特徴とされています。生存
率が高いからと言って手術を勧
めるのが良いかどうかは、難し
い所です。他臓器への転移があ
れば、手術はお勧めできないし、
乳房再建のことを考えておかな
ければ、なりません。最近起こ
った未分化大細胞リンパ腫(AL
CL)という希少ガンの副作用も
あります。人工乳房を入れた後
に起きるリンパ腫は進行が遅く、
早期に見つかれば、被膜と人工
乳房を取り除くことで、治癒が
期待できますが、フランスやカ
ナダでは今回の製品が販売中止
になっているということは不気
味としか言いようがありません。
パーキンソン病は脳内の神経
伝達物質を作る神経細胞の減少
により、体が動かしにくくなり、
震えや硬直などの運動症状が起
こる難病です。日本では千人に
1人程度の患者さんがいると言
われています。早期治療が必要
なため、いかに病気を早く見つ
けるかが重要になりますが、近
年、運動症状が出現する前に、
匂いを感じにくくなる嗅覚障害
が起こることが分かってきたの
は素晴らしい発見だと思います。
アルツハイマー型認知症でも、
嗅覚障害が、先駆症状として起
こることが知られていて、それ
は嗅覚神経と海馬が繋がってい
るせいだと言われています。こ
のように認知症の種類を問わず、
嗅覚障害が現れたら、神経内科
を受診することをお勧めします。
ただパーキンソン病の原因は、
神経細胞のミトコンドリアの障
害であることが分かっているの
で、ミトコンドリア機能改善を
促すサプリメントの摂取も有効
な治療手段だと思われます。

昨日の機能障害について討論
する。笑

 

 

 

 

 

 

 

************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント

最近の号外Vol.1583メルマガ

2020-07-06 01:11:43

カテゴリー:ブログ



藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。


病院・診療所ランキング

 

診療マル秘裏話  号外Vol.1583 令和1年9月2日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)多発性骨髄腫治療成績はこの15年間に劇的向上
2)スイートマジョラムの効能は,鎮静.鎮痙,鎮痛,血行促進

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

 

 

1】多発性骨髄腫治療成績はこの15年間に劇的向上

 

 

 

 

 

 

 

多発性骨髄腫は「血液の製造
工場」である骨髄で異常な細胞
が増え、正常な血液細胞を作れ
なくなる病気です。この15年間
に新薬が相次いで登場し、治療
成績が劇的に向上した病気の一
つです。日本赤十字社医療セン
ター(東京都渋谷区)骨髄腫ア
ミロイドーシスセンターの鈴木
憲史センター長は「10年生存率
は、1980年代は3%程度でした
が、現在では50%程度まで向上
しています」と語っています。
治癒を目指すことも可能になっ
ているということです。多発性
骨髄腫は血液がんの一種で骨髄
で異常な細胞(骨髄腫細胞)が
増え続け、正常な血液細胞が作
られなくなります。骨髄腫細胞
は免疫機能を持たない異常な蛋
白質を大量に産生したり、骨を
壊す破骨細胞を活性化したりし
ます。そのため、貧血、感染症、
腎臓の障害、骨折、腰痛などの
症状が表れます。国内の罹患(
りかん)数は年間約7500人とさ
れています。

鈴木センター長によると、こ
の病気は時間の経過とともに原
因遺伝子が変化し、悪性度の高
い細胞に変わるため、治療にて
こずる傾向があります。

この2~3年に登場した薬剤
には新しい作用があり、従来の
薬と併用することで、そうした
手ごわい骨髄腫細胞に対しても
治療が可能となっています。エ
ロツズマブやダラツムマブは、
免疫機能を高めて骨髄腫細胞を
攻撃する抗体医薬というタイプ
の薬剤です。イキサゾミブは骨
髄腫細胞の増殖を抑制する「プ
ロテアソーム阻害薬」という種
類の薬で、内服薬だという特徴
があります。鈴木センター長は
「新薬の使用で、患者は長期間
生存できるようになっています。
近い将来、20~30%の人は
治癒を目指すことができるので
はないでしょうか」と期待を寄
せています。また、「最初に、
複数の薬剤を併用した強力な治
療で骨髄腫細胞を検出できない
程度まで減少させ、それを維持
することが重要です」と強調し
ています。発見が遅れ、進行し
てしまうと、骨髄腫の場合、多
発性骨折が起こり、激痛のスト
レスとも戦わなければならず、
治療はそう容易ではないと考え
られています。

ただ、新薬による治療には1
カ月に100万円以上の医療費
がかかります。公的医療保険と
高額療養費制度を利用すると、
患者さんサイドの金銭負担は多
くても月に数十万円で済みます
が、有効な治療を低コストで行
う方が国の財政の面からも望ま
しいとされています。

そこで、骨髄腫細胞を検出で
きない状態が1~2年続いたら、
治療をやめて経過観察するとい
う方法が検討されています。ま
た、事前に遺伝子を検査して、
効果が期待できる人にだけ投与
する新薬の開発も進められてい
ます。個々の患者さんに有効な
治療を行いつつ、医療費を抑え
る取り組みとして注目されてい
ます。

多発性骨髄腫について解説して

いる動画です。

 

 



 

 

ココ・シャネルの店はここ。


 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

2】 スイートマジョラムの効能は,鎮静.鎮痙,鎮痛,血行促進

 

 

 

 

 

 

 

スイートマージョラムは古代
ギリシャ時代から利用されてき
た香草です。“弔いと祝福の香
草”と言われるマージョラムは、
死んだ人の魂を安らかにすると
して墓地に供えられる一方、愛
の女神によってマージョラムの
香りが授けられた、という神話
から、新婚夫婦にその幸福を祈
って贈られたとも言われていま
す。また、医学的には、古代か
ら血行を促進させるとして、筋
肉の炎症に対して使われてきま
した。

シソ科の多年草で、学名はOr
iganum majorana 。原産国はリ
ビア、フランス、エジプトなど
です。精油は葉を水蒸気蒸留法
で抽出して作られており、すっ
きりとした中にスパイシーで温
かみを感じる香りが特徴的です。
この香りが、神経系を鎮め、不
安やストレスから生じている緊
張感を緩和して、精神を開放し
てくれます。悲しみや孤独感に
襲われたときにも、気持ちを楽
にしてくれるとされています。

アロマは女性が使うイメージ
がありますが、スイートマージ
ョラムのスパイシーな香りは男
性にも好まれ、実際に男性向け
の香水にもよく使われています。
「疲労回復アロマ」として、男
女問わず、広くお薦めできる香
りです。

精油には、主な成分として、
モノテルペンアルコール類のテ
ルピネン-4-オールが約25%、モ
ノテルペン炭化水素類のγ-テ
ルピネンが約20%、サビネンが
約10%含まれます。鎮静、鎮痙、
鎮痛、血液循環促進、強心、消
化促進、去痰、月経トラブル改
善、通経などの作用があるとさ
れます。

スイートマージョラムの香り
は、調和や持続時間が中程度の
ミドルノートで、精神を落ち着
かせ、リラックスさせるため、
安眠効果があります。乗り物酔
いの緩和も期待できるので、車
や飛行機での移動に精油を持っ
て行くのもお薦めです。

相性の良い香りとしては、オ
レンジ、カモミール、サイプレ
ス、ベルガモット、ペパーミン
ト、ラベンダー、ローズウッド、
ローズマリーなどが挙げられま
す。これらの精油とブレンドし
て用いることが多いです。

スイートマジョラム精油につい

て解説している動画です。

 

 



 

 

ぼちぼち墓地に行く。笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

 

多発性骨髄腫は「血液の製造
工場」である骨髄で異常な細胞
が増え、正常な血液細胞を作れ
なくなる病気ですが、この15年
間に新薬が相次いで登場し、治
療成績が劇的に向上した病気の
一つとされていますが、私の中
では、まだまだ難しい病気と言
えます。本文中にも書きました
が、骨折の症状が出始めると、
移動の自由が妨げられますので、
基本的には、病院で治療するし
かないということになります。
多発性の骨折があると整形外科
の先生でも骨折の治療に難渋す
るからです。新薬の成績が良い
からと言って、これらの難しい
所を飛ばして本文が書いてある
ので、そこはそれ程、甘い病気
ではないことをご家族やご本人
に再認識して頂くことが必要で
す。
スイートマージョラムは古代
ギリシャ時代から利用されてき
た香草です。“弔いと祝福の香
草”と言われるマージョラムは、
死んだ人の魂を安らかにすると
して墓地に供えられる一方、愛
の女神によってマージョラムの
香りが授けられた、という神話
から、新婚夫婦にその幸福を祈
って贈られたとも言われていて、
医学的には、古代から血行を促
進させるとして、筋肉の炎症に
対して使われてきたとされてい
ます。疲労回復のアロマテラピ
ーとしては、青葉アルコールや
青葉アルデヒドが緑の香りとし
て認知されており、大阪市立大
学では、サルを使った動物実験
で特に精神的な疲労回復効果を
認めていると言う事です。

開腹手術から回復する。笑

 

 

 

 

 

 

 

************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント