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2017-02-28 01:43:04

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診療マル秘裏話  号外Vol.533 平成28年4月27日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 
目次

1)キメラ抗原受容体T細胞療法の技術を、学会で公表
2)拡張型心筋症に、自己筋芽細胞をシート状移植

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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1】 キメラ抗原受容体T細胞療法の技術を、学会で公表

 

 

 

 

 
国立がん研究センター発のベ
ンチャー、ノイルイミューン・
バイオテック(東京都中央区、
石崎秀信社長)は、独自のCA
R-T療法(キメラ抗原受容体
T細胞療法)技術を先週、大阪
市で開かれた日本再生医療学会
総会で公表しました。

同技術の開発者で同社の共同
創業者・社外取締役でもある、
山口大学の玉田耕治教授が発表
しました。

CAR-Tは、T細胞と呼ば
れる白血球を患者の血液から取
り出し、細胞調製施設で培養す
ると同時に遺伝子を組み換えて
患者の体内に戻す治療法です。
遺伝子を改変されたCAR-T
細胞はがん細胞上の抗原蛋白質
を認識して、これを標的に攻撃
します。海外では血液悪性腫瘍
を対象にした試験で有望な結果
を示しています。

同社のCAR-T技術は固形
がんへの適用を目指しています。
CAR-T細胞に特定のサイト
カインの組み合わせを発現する
遺伝子を組み込むことによって、
CAR-T細胞の増殖と、生存
能力を高め、固形がんの局所に
集まりやすくしています。がん
局所においてホストの免疫細胞
の集積も促進することが示され
ており、固形がんに対する優れ
た治療効果および再発予防効果
が期待されています。

同技術は、玉田教授らのグル
ープが開発し、山口大学と同社
で全世界を対象とした独占的な
ライセンス契約を締結していま
す。

キラーT細胞が、がん細胞を攻撃

する様を描いた動画です。



 

 

大将が大賞の対象となる。笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 
2】 拡張型心筋症に、自己筋芽細胞をシート状移植

 

 

 

 

 

大阪大の澤 芳樹教授(心臓
血管外科)のチームは、5日、
筋肉のもとになる細胞をふくら
はぎから採取してシート状にし、
患者さん自身の心臓の表面に張
って重い心臓病の改善を目指す
治療法の医師主導治験を、今月
から子供を対象に開始したと明
らかにしました。

チームによると、対象は心筋
の働きが悪くなり、心臓が拡張
して心不全を起こす、「拡張型
心筋症」の19歳未満の子供です。
保険が適用されるようにするの
が目的で、現場の医師が主体と
なって治験を進めます。今後、
3年間で3人に実施予定で、薬事
承認のためのデーターを集める
予定だそうです。

約3年前のこの治療を紹介して

いる動画です。



 

筋芽細胞移植で、謹賀新年を
迎えることができた若者。 笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 
CAR-Tは、T細胞と呼ば
れる白血球を患者の血液から取
り出し、細胞調製施設で培養す
ると同時に遺伝子を組み換えて
患者の体内に戻す治療法である
ことは、理解できます。遺伝子
を改変されたCAR-T細胞は
がん細胞上の抗原蛋白質を認識
して、これを標的に攻撃すると
いう事ですが、海外では、血液
悪性腫瘍を対象にした試験で、
有望な結果を示した事を考慮に
入れれば固形がんではなく血液
疾患にまず適応してもバチはあ
たらないのではないかと考えた
のは、私だけでしょうか?本当
に恐るべき治療効果の免疫療法
と言えましょう。
拡張型心筋症には、漫画にも
なったバチスタ手術という手術
法があります。しかし、難度の
高いバチスタ手術をリスクを負
って行ったとしても、心拍出量
の増加は、それ程でもありませ
ん。 その点、自己筋芽細胞を
シート状に移植する方法は殆ど
リスクがありません。この治療
法が保険適応になれば、本当に
沢山の心臓病の患者さんにとっ
て、大きな福音となることでし
ょう。この治療法でたくさんの
子供たちを救ってあげて下さい。

納戸の中は、何℃という質問
は、難度の高い質問です。 笑

 

 

 

 

 

 
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2017-02-27 01:09:53

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診療マル秘裏話  号外Vol.532 平成28年4月26日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 
目次

1)腸管上皮細胞の蛋白質が有鞭毛細菌の侵入抑制
2)水痘予防ワクチンの効能効果で帯状疱疹を予防

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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1】 腸管上皮細胞の蛋白質が有鞭毛細菌の侵入抑制

 

 

 

 

 

 
日本医療研究開発機構(AMED
)は3月31日、腸管上皮細胞に
発現するLypd8という蛋白質が、
鞭毛を持つ腸内細菌 (有鞭毛
細菌)の侵入を抑制し腸管炎症
を抑えるメカニズムを突き止め
たと発表しました。この研究は、
大阪大学大学院医学系研究科感
染症・免疫学講座(免疫制御学)
/免疫学フロンティア研究セン
ターの奥村龍特任研究員、竹田
潔教授らのグループによるもの
です。
同研究成果は、英科学誌
「Nature」オンライン版に3月
30日付けで掲載されています。
潰瘍性大腸炎などの炎症性腸
疾患の原因の1つとして、腸管
上皮によって主に形成される腸
管粘膜バリアの破綻が考えられ
ています。おびただしい数の腸
内細菌が存在する大腸において
は、粘膜バリアの1つである粘
液層が厚く表面を覆っており、
腸内細菌が、容易に大腸組織に
侵入できないことがわかってい
ます。
しかし、どのように細菌の侵
入を抑えているかはわかってい
ませんでした。
研究グループは大腸上皮細胞
に特異的に高く発現する「Lypd
8」に着目しました。Lypd8は、
高度に糖鎖修飾されるGPI アン
カー型蛋白質で、大腸管腔内に
恒常的に分泌されていることが
分かりました。また、ヒトにお
いてもマウスと同様に大腸上皮
に発現していますが、潰瘍性大
腸炎の患者さんでは、発現の著
しい低下が観察されたという事
です。
そこで、Lypd8 を欠損するマ
ウスを作製すると、このマウス
の大腸では、正常であれば無菌
に保たれている内粘液層に腸内
細菌が侵入しており、特に大腸
菌やプロテウス属菌などの有鞭
毛細菌が侵入していました。有
鞭毛細菌の多くが悪玉菌として
知られ腸管炎症との関連を指摘
されていることから、次にLypd
8 欠損マウスに腸炎を引き起こ
し、野生型マウスと比較すると、
有意に腸炎が重症化したという
ことです。
Lypd8 分子の機能をさらに解析
するため、有鞭毛細菌の1つで
あるプロテウス菌を使って、Ly
pd8 分子の細菌への作用を解析
しました。電子顕微鏡を用いた
観察で、Lypd8 はプロテウス菌
の鞭毛に結合することがわかり、
さらに寒天培地を用いた実験に
て、Lypd8 はプロテウス菌の運
動性を抑制することがわかった
そうです。
潰瘍性大腸炎は、現在根治的
治療がなく、発病原因のさらな
る解明と新規治療開発が急務と
されています。 今後、Lypd8
蛋白の補充療法などの粘膜バリ
ア増強による潰瘍性大腸炎への
新たな治療法の開発に期待が寄
せられています。

潰瘍性大腸炎について解説して

いる動画です。



 

 

 

発言に伴って発現する副作用。


 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 
2】 水痘予防ワクチンの効能効果で帯状疱疹を予防

 

 

 

 

 

 

 

厚生労働省は、水痘(水ぼう
そう)の予防ワクチンの効能・
効果に、「帯状疱疹の予防」を
追加することを承認しました。
50歳以上が対象となるそうで
す。
帯状疱疹は、子供らが感染し
て発疹が出る水痘と同じ、水痘
帯状疱疹ウイルスが引き起こし
ます。水痘が治ってもウイルス
は体内に長期間潜み加齢や疲労
で免疫力が落ちた中高年で発症
します。胸や背中などに痛みを
伴う発疹が出ます。治療が遅れ
ると激しい痛みが残ることがあ
ります。水痘ワクチンを使う事
で、予防が進むと期待されてい
ます。

ワクチンは阪大微生物病研究
会(大阪府吹田市)が製造しま
す。1回接種すれば、長期間の
効果が見込めます。
帯状疱疹は、年約60万人が
発症すると推定されています。

帯状疱疹について解説している

動画です。



 

帯状疱疹ウイルスを退場に追
い込む。笑

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 
腸管上皮細胞に発現するLypd
8 という蛋白質が、鞭毛を持つ
腸内細菌(有鞭毛細菌)の侵入
を抑制し腸管炎症を抑えるメカ
ニズムを解明したのは、偉大な
業績です。潰瘍性大腸炎のメカ
ニズムが全て解明されれば新規
治療開発に弾みがつくと考えら
れます。新規治療法が見つかれ
ば、潰瘍性大腸炎も難病でなく
なる可能性が高いと思います。
どんな病気も必ず征服される時
が来ると信じていますが、私の
目の黒い内に征服して頂きたい
と考えています。
帯状疱疹は、子供らが感染し
て発疹が出る水痘と同じ、水痘
帯状疱疹ウイルスが引き起こし
ます。普段は、免疫細胞の入る
余地のない神経細胞の束の部分
に潜伏していますが、免疫力が
低下すると、宿主の細胞が死ぬ
危険性を考え、他の個体に乗り
うつろうとして帯状疱疹が出現
すると考えられています。水痘
ワクチンが、帯状疱疹に有効で
あるなら、ぜひ使うことをお勧
めします。

戦場の船上で水筒を持って、
水痘ウイルスを洗浄する。笑

 

 

 

 

 

 

 

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診療マル秘裏話 Vol.590 平成27年4月2日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 
目次

1)米国で十二指腸内視鏡を介した多剤耐性菌の感染
2)顔の認識時の人間の脳活動を、MRI で詳細に解明

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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1】 米国で十二指腸内視鏡を介した多剤耐性菌の感染

 

 

 

 

 

 

 

日本消化器内視鏡学会は,3月
13日、米国で十二指腸内視鏡を
介した、カルバペネム耐性腸内
細菌(CRE) など、多剤耐性菌
感染症のアウトブレイクが問題
となっていることを受け、会員
に各種内視鏡の洗浄や消毒など
の手順を守るよう注意喚起を発
しました。この問題を巡っては、
米国食品医薬品局(FDA)が2月
に警告を発する事態となってお
り、厚生労働省も関連学会を通
じて医療機関への周知を求めて
います。

同学会によると、米国では、
十二指腸内視鏡を起因とした
CRE 伝播に関する報道が相次い
でいるということです。 厚生
労働省は、日本に流通している
十二指腸内視鏡は米国で流通す
る製品よりも洗浄に有利な構造
で、腸内細菌科細菌のカルバペ
ネム耐性率は、米国の11%に対
して日本は1%以下と必ずしも
これら多剤耐性菌の感染リスク
は同等ではないとの見解を示し
ています。ただし、日本国内で
の感染リスクが十分に小さい事
は確認されていないとして、
関連学会などが示すガイドライ
ンや製造販売業者が定めた使用
法を順守するよう呼び掛けてい
ます。

米国の軍人病院で、内視鏡による

感染症が発生したというニュース

動画です。



 

 

私用で使う機械の仕様を見て、
使用法を確認した。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 
2】 顔の認識時の人間の脳活動を、MRI で詳細に解明

 

 

 

 

 

 
生理学研究所は3月12日、顔
を認識している時の人間の脳活
動を、機能的磁気共鳴画像法
(fMRI)を用いて詳細に解明し
たことを発表しました。 この
研究結果は、同研究所の松吉
大輔研究員(現所属:東京大学)、
柿木隆介教授、定藤規弘教授ら
の研究グループによるものです。
米科学誌「The Journal of
Neuroscience」の3月11日号に
掲載されています。
ヒトは物の認識が得意であり、
明るさなどの見え方が変わって
も、それがそれであると簡単に
判断を下すことができます。し
かし、顔が逆さまになっている
と正確な認知が、とても困難に
なります。これは「倒立顔効果」
として知られています。今回の
研究では、この現象が生じる
脳内メカニズムを調査し、この
現象を調べる事で目に入る情報
は全く同じなのに、うまく顔認
識ができない理由を知ることが
できると考えたということです。
研究グループは正立顔と倒立
顔を認知する時の脳活動の相違
を比較しました。また、fMRIに
よりヒトの脳のどの場所が活動
しているかを知ることができま
すが、「どこ」だけでは、脳全
体としてどのように働いている
かは分からないため、脳内での
信号の流れをモデル化すること
で、脳が「どのように繋がって
いるか」その脳内ネットワーク
を調べたということです。
通常、ヒトの脳は、顔認識に
関わる部位と、物体認識に関わ
る部位が別々の場所に分かれて
存在しますが今回の研究の結果、
通常の向きの顔では物体認識に
関わる脳部位が抑制を受けて
「物ではなく顔とはっきり分か
る」のに対し、逆向きの顔では
抑制が行われていないために
「顔を物としても処理してしま
う」曖昧な状態になっている可
能性が示されました。 また、
このような抑制の一方で、顔認
識を担う複数の領域間の協調
(繋がり)が、顔認識の成績と
関連していることが、判明しま
した。
つまり、顔認識には不必要な
部位を活動させないようにしつ
つ、顔認識部位だけをうまく働
かせることが、正常な顔認識に
とって重要であることが分かっ
たということです。
今回の結果について研究グル
ープは、人口のおよそ2%と推定
される相貌失認などの顔認識に
障害のある疾患の原因解明につ
ながる可能性があると示唆して
います。

脳MRIの正常解剖図について

解説している動画です。



 

司祭が仔細を示唆した。笑

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 
編集後記

 

 

 

日本に流通している十二指腸
内視鏡は米国で流通する製品よ
りも洗浄に有利な構造であると
いうところが、国のものづくり
に対する姿勢を浮き彫りにして
いると感じました。このような
感染が起こるということを予想
して、感染が起こりにくく設計
されているのだと思いました。
しかし、なおも勝って兜の緒を
締めよと言うが如く、関連学会
などが示すガイドラインや製造
販売業者が定めた使用法を順守
するよう呼び掛けているという
のは、石橋を叩いて渡る良いお
心掛けであると感じました。顔
が逆さまになっているだけで、
正確な認知が、とても困難にな
るということは、知りませんで
した。コロンブスの卵と言えま
しょう。
聖像を清三さんが製造。笑

 

 

 

 

 

 

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診療マル秘裏話  号外Vol.531 平成28年4月25日作成

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★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 
目次

1)躁鬱病モデルマウス の気分と特定遺伝子作用が連動
2)発達障害への理解を訴える世界自閉症啓発デー

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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1】 躁鬱病モデルマウス の気分と特定遺伝子作用が連動

 

 

 

 
躁(そう)うつ病に似た行動
異常があるマウスの「気分の波」
と特定の遺伝子の働きが連動す
ることが、藤田保健衛生大(豊
明市)の宮川剛教授らのグルー
プの研究で分かりました。人の
遺伝子で同じ働きが確認できれ
ば、躁うつ病の解明につながり
予防や治療法、薬の開発が進む
としています。

躁うつ病では、活動量が「躁」
の状態の時に増え、「うつ」で
減る傾向がありますが、脳内メ
カニズムはほとんど分かってい
ません。

グループは、特定の遺伝子を
欠損しているマウスが躁うつ病
に似た行動を取ることに着目し
ました。欠損マウスは10〜2
0日周期で活動期とそうでない
時期が交互に繰り返されている
ことを突き止めました。

さらに、欠損マウスから気分
の調節に重要な役割がある脳の
一部「海馬歯状回(かいばしじ
ょうかい)」を採取し、3万種
以上の遺伝子を解析しました。
この中で、約24時間周期で
働く「時計遺伝子」の働きが、
10〜20日の周期で繰り返す
気分の波と連動することを確認
しました。

時計遺伝子の働きの変化が、
気分の波の原因なのか結果なの
かは不明としている。

宮川教授らは、4月から国立
精神・神経医療研究センター(
東京都)などと共同で、ヒトの
血液で研究を始めるとし、「人
も同じ仕組みと確認できれば躁
うつ病のメカニズム解明が進み
ます。 遺伝子の働きパターン
解析で未来の気分も予測できる
可能性があり、予防法開発にも
つながる」と話しています。

成果は、30日付で米科学誌
に掲載されました。

双極性障害について解説して

いる動画です。



 

 

 

紀文の社長の気分を推し量る。


 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 
2】 発達障害への理解を訴える世界自閉症啓発デー

 

 

 

 

 

自閉症や発達障害への理解を
訴える「世界自閉症啓発デー」
の2日、大阪市の通天閣(浪速
区)や大阪城(中央区)など、
国内各地で100 カ所以上が青色
にライトアップされました。

午後6時25分ごろに通天閣が
点灯されると、通行人らが立ち
止まって見上げたり、スマート
フォンで撮影したりしていまし
た。

観光で訪れたという、東京都
練馬区の会社員青木亮さん(39)
は「こうした取り組みで自閉症
への理解が広がれば良いですね」
と話しました。

ライトアップ実行委員会のNPO法人
「あっとオーティズム」(兵庫
県芦屋市)によると、このイベ
ントは日本では2011年に始まっ
たそうです。

昨年、2016年の世界自閉症啓発

デーのニュース動画です。



 
店頭で転倒して、スイッチが
入り、点灯した。笑

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 
躁(そう)うつ病に似た行動
異常があるマウスの「気分の波」
と特定の遺伝子の働きが連動す
ることが分かったのは、偉大な
業績です。これを期に躁うつ病
のメカニズム解明が進み、新た
な治療法が出てくることを期待
したいと思います。遺伝子の働
きパターン解析で未来の気分も
予測できる可能性を追及して頂
きたいものです。
自閉症への認知度が低いため
大人の発達障害が発見される事
になるように思います。この様
な啓発活動をもっと大々的に行
う必要があり、成人になる前に
発見して治療することが不可欠
ではないかと考えています。ど
のような病気も早期発見、早期
治療が望ましいと思われるから
です。大人になってから発見さ
れると、発見までの間に離婚や
いじめなどの事件が頻発して、
患者さんの心が傷だらけになる
可能性が高くなります。

子供の発達を八達さんに祈る。


 

 

 

 

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目次

1)婚姻状況の変化と脳卒中発症リスクが関連する
2)涙の特定蛋白質の分析でアレルギー性結膜炎を診断

 

 

 

 

 

 

 

 

 
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1】 婚姻状況の変化と脳卒中発症リスクが関連する

 

 

 

 

 

 

国立がん研究センターの予防
研究グループは3月28日、婚姻
状況の変化と脳卒中発症リスク
とを関連付ける多目的コホート
研究(JPHC研究)の結果を発表
しました。
JPHC研究は、生活習慣とさま
ざまな病気との関係を明らかに
し、日本人の生活習慣病予防や
健康寿命の延伸に役立てるため
の研究です。
今回発表されたのは、1990年
および1993年に、全国9保健所
管内にて研究開始時に、既婚だ
った40~69歳の男女約5万人を
対象として、平均約15年間追跡
した調査結果をまとめたもので
す。婚姻状況の変化(既婚から
非婚)と脳卒中発症との関連を
調べました。
婚姻状況は、健康に影響を与
える重要な要因のひとつとされ、
一般に、既婚者は非婚者(離別・
死別)と比較して健康状態が良
いことが報告されています。一
方、婚姻状況の変化は、循環器
疾患の発症リスクを上昇させる
ことも報告されていますが、脳
卒中発症リスクとの関連、特に、
脳卒中タイプ別の検討は、これ
までほとんど行われていません
でした。また、婚姻状況の変化
は、居住形態や社会経済状況等
の生活の変化も伴うため、健康
への影響を変化させる可能性が
考えられるということです。
今回の研究では既婚から非婚
への婚姻状況の変化が、その後
の脳卒中発症のリスクに、どの
ような影響を与えているかを脳
卒中タイプ別に分析しました。
その関連が居住形態や仕事の
有無によって変化するかどうか
を検討しました。
調査を開始する5年前に配偶
者と同居していた人のみを対象
とし、調査開始時の婚姻状況か
ら婚姻状況変化(既婚/配偶者
と同居 → 非婚/配偶者と同居
していない)の有無を特定し、
その後の脳卒中発症のリスクを
算定しました。
その結果、平均約15年間の
追跡期間中に、2,134 人の脳卒
中発症が確認されました。調査
開始時期から婚姻状況の変化が
ある人ほど、脳卒中を発症する
リスクが高い傾向が確認され、
特に脳出血のリスクで強い関連
がみられたということです。な
お、これらの関連に男女差は見
られませんでした。
研究グループは、婚姻状況の
変化が脳卒中発症リスクを上昇
させる理由として、配偶者を失
うことによる生活習慣や、精神
状態の変化があるのでは、と述
べています。実際、先行研究に
より、配偶者を失うと飲酒量が
増えたり、野菜や果物の摂取が
減ったりするような変化がある
ことが報告されており、また、
心理的ストレスレベルが上昇し、
生活を楽しめなくなる傾向にあ
るとも言われています。
これらの婚姻状況の変化によ
り起こる様々な変化が、脳卒中
発症リスクを上昇させているの
ではないかと考えられます。
今回の研究により、今後、脳
卒中発症におけるハイリスク者
を把握する際、患者をとりまく
社会環境も考慮する必要がある
ことを示されたとしています。

脳卒中とは、どのような病気かに

ついて解説している動画です。



 

常勝の城将の地位が上昇して
丞相となる。笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 
2】 涙の特定蛋白質の分析でアレルギー性結膜炎を診断

 

 

 

 

 

 

 

涙に含まれる特定の蛋白質を
分析することにより、1分でア
レルギー性結膜炎かどうか診断
できることを佐賀大等のチーム
が突き止めました。痛みがなく、
わずかな量の涙で判定でき、数
年以内の実用化を、目指してい
ます。ほかの目の病気と素早く
見分けられれば、早期に適切な
治療を受けられる様になります。

アレルギー性結膜炎は、花粉
やハウスダストなどが目に付着
して結膜が炎症を起こします。
かゆみ、充血といった症状が出
ます。国内の患者は約2千万人
いると推定され重症化して視野
に障害が、出ることもあるそう
です。

アレルギー性結膜炎について

解説している動画です。



 

 

水底の深さを推定。笑

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 
編集後記

 
夫婦が協力して一つの家庭を
築いてきたものが、突然、死別
や離別で別れ別れになると当然
健康状態に重大な影響を与える
ことは、いわずもがなのことで
すが、それをコホート研究で正
しいことを示したのは、意味が
あることと私は、考えています。
今、現在離婚を考えておられる
方は、必見の研究であると思い
ます。私個人としては、飲酒量
が増えたり、野菜や果物の摂取
が減ったりするような変化より
心理的ストレスの方が、大きく
影響するように思います。
涙に含まれる特定の蛋白質を
分析することにより、1分でア
レルギー性結膜炎かどうか診断
できることが分かったのは非常
に喜ばしい事であると思います。
ほかの目の病気と素早く見分け
られれば、早期に適切な治療を
受けられる様になる事を期待し
て、数年と言わず、一年以内の
実用化を目指して欲しいもので
す。

患者さんを救いたいの一念で
一年以内の実用化を期待。笑

 

 

 

 
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診療マル秘裏話  号外Vol.529 平成28年4月23日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)大腸憩室出血の実態把握を目的とした全国調査
2)皮膚癌の分子標的薬が、膵癌の進行遅延に有効

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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1】 大腸憩室出血の実態把握を目的とした全国調査

 

 

 

 

 

 

 

日本腹部救急医学会は、大腸
憩室出血の実態把握を目的とし
た全国調査を実施します。大腸
憩室出血は、高齢化などに伴う
増加が見込まれ、検査や治療に
多職種が関わる割に一定の治療
ストラテジーが確立されていな
いとして、全国規模では、初の
症例集計や治療成績をまとめる
ことにしました。治療アルゴリ
ズムの策定も試みる予定です。
提出データは、同学会事務局が
電子メールで受け付けています。

この調査は、日本腹部救急医
学会プロジェクト研究計画委員
会事業の一環で、大腸憩室出血
に関与する内科や外科、放射線
科、救急部などの診療科を対象
に、症例の頻度や背景、診断法
と精度、治療法と成績に関する
データから病態や、診療の実態
把握を目的としています。研究
対象者は2009年1月1日‐15年12
月31日に、日本腹部救急医学会
評議員施設で、大腸憩室出血の
診断、治療を受けた患者さんで、
当該施設に、アンケート形式で
調査します。

データ収集は、背景因子に加
え、抗血小板薬や抗凝固薬など
薬剤に関する項目、発症区分や
出血部位など診断に関する項目、
内視鏡治療や外科手術、バリウ
ム充填法など処置や治療に関す
る項目などで行います。経過や
予後についてもデータを収集し
ます。

福島県知事が大腸憩室出血で

入院したというニュース動画です。



つかまったブイの部位を特定
した。笑

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

2】 皮膚癌の分子標的薬が、膵癌の進行遅延に有効

 

 

 

 

 

 

 

大分大は30日、東京大医科学
研究所などとの共同研究で難治
がんの一つ、 膵(すい) がん
の進行を遅らせるのに皮膚がん
の治療で使われる分子標的薬が
有効である事を動物実験で証明
したと発表しました。研究内容
は米国の科学雑誌「Cancer
Research」の電子版に掲載され
ました。
大分大によると、膵がんは、
がんの中でも最も治療が難しい
と言われ、多くが進行した状態
で発見されます。初期と進行し
た膵がんの両検体について遺伝
子構造を解析、比較したところ、
進行した膵がんでは、細胞分裂
を促す酵素「MAPキナーゼ」
の働きを抑制する遺伝子が機能
していなかったことが分かりま
した。MAPキナーゼの働きを
抑える(阻害する)薬は、既に
皮膚がんの治療に、使われてい
ます。人間の膵がん細胞を移植
したマウスに阻害薬を投与した
ところ、生存期間に改善がみら
れました。

筆頭著者の泥谷直樹助教は「
さらに延命できるよう、今後も
動物実験を繰り返し治療薬開発
の糸口にしたい」と話していま
す。

膵臓がんのワクチンについて解説

している動画です。



異色の移植治療を行う。笑

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

 

 

大腸憩室出血は、高齢化など
に伴う増加が見込まれ、検査や
治療に多職種が関わる割に一定
の治療ストラテジーが確立され
ていないというのは、知りませ
んでした。数年前にクリニック
の近くにお住まいの高齢男性が
大腸鏡を行った後に、出血して
そのままショックを起こし、亡
くなったということがありまし
た。この男性は、非常にヘビー
スモーカーだったのを記憶して
います。大腸憩室出血であった
かどうか分かりませんが、病院
で出血に対処できなかったこと
を考えると大腸憩室出血だった
可能性が高いと思いました。
膵癌に対し投与された皮膚癌
の薬は、ベムラフェニブ(商品
名:ゼルボラフ)であると思わ
れます。 現在市販されている
皮膚癌に対する薬の内、MAP
キナーゼ阻害薬は、この薬しか
ないようです。臨床試験を行う
かどうか分かりませんが、適応
拡大で、臨床に使われる日も近
いのではないかと推測していま
す。

師範が市販の薬を服用する。


 

 

 

 

 

 

 

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診療マル秘裏話  号外Vol.528 平成28年4月22日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 
目次

1)納豆の成分から、抗がん作用がある物質を発見
2)神経細胞減少防止蛋白質でパーキンソン 病進行抑制

 

 

 

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

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1】 納豆の成分から、抗がん作用がある物質を発見

 

 

 

 

 

 
秋田大学大学院理工学研究科
の伊藤英晃教授らは、納豆に含
まれる成分から抗がん作用があ
る物質を発見しました。納豆を
すりつぶして取り出した成分か
ら抗菌作用のあるアミノ酸の塊
(抗菌ペプチド)を抽出しまし
た。 ヒトやマウス由来のがん
細胞に抗菌ペプチドを投与した
ところ、24時間以内にがん細胞
が死滅することを確認しました。

同抗菌ペプチドは、がん細胞
だけでなく、ヘルペスウイルス
や肺炎球菌などにも効果がある
ことを確認できました。今後、
同大学医学部と共同で動物実験
を行い安全性を評価しています。
伊藤教授は「抗がん剤の開発が
最終的な目標ですが、ハードル
が高い。まずは抗菌スプレーや
マスクなどの開発につなげたい」
話しています。

納豆をすりつぶして遠心分離
機にかけた後、生化学的手法で
分子量5000の成分を抽出しまし
た。その成分が抗菌ペプチドで
あることを確認しました。更に
賞味期限切れに伴って廃棄処分
した納豆からも抗菌ペプチドを
抽出できました。これらを利用
した抽出法を実用化できれば、
製造コストの低減も見込めます。

抗菌ペプチドは正電荷、細胞
膜は負電荷を持ちます。 その
ため抗菌ペプチドは細菌の細胞
膜に結合し、細胞膜をえぐるよ
うにして、穴をあけて内容物を
流出させることで細胞死を引き
起こします。

また、がん細胞は正常細胞と
比べ、負の電荷を持つ分子を多
く発現しやすいことが分かって
います。このため抗菌ペプチド
は、がん細胞を破壊しやすいと
みられています。

天然素材で殺菌が可能なジェル

の紹介です。



 

 

抗菌ペプチドを盗んだ人を、
拘禁した。笑

 

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 
2】 神経細胞減少防止蛋白質でパーキンソン 病進行抑制

 

 

 

 

 

 

 

神経細胞の減少を防ぐ蛋白質
を使ってパーキンソン病の進行
を抑えることに成功したと大阪
大の望月秀樹教授(神経内科学)
らの研究チームが発表しました。
動物実験による成果で、新し
い治療法の開発につながる可能
性があるということです。

チームによると、パーキンソ
ン病は細胞内の小器官、ミトコ
ンドリアが傷つくことで、脳の
神経伝達物質「ドーパミン」を
出す神経細胞の減少を引き起こ
し、手足の震えや歩行障害など
の症状が出るということです。

チームは、神経細胞の減少を
防ぐことで知られる蛋白質「ネ
クジン」が、ミトコンドリアの
働きを促進することを発見しま
した。パーキンソン病を発症さ
せたマウスの脳に、ネクジンの
遺伝子を導入する実験を実施し
たところ、約90%の神経細胞
が生き残り、症状の進行を抑制
しました。 一方、導入しない
場合、30~40%しか生き残
らず、症状が進行したと推定し
ました。

パーキンソン病の患者数は、
国内で約14万人とされ、ドー
パミンを補う薬物治療がありま
すが、進行を抑えることはでき
ません。望月教授らは、「数年
内に臨床研究を目指す」として
います。

パーキンソン病の新治療法に

ついて解説している動画です。



 

 

 

水底の様子を推定した。笑

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 
納豆に含まれる成分から抗が
ん作用がある物質を発見し納豆
をすりつぶして取り出した成分
から抗菌作用のあるアミノ酸の
塊(抗菌ペプチド)を抽出した
のは偉大な業績と言えましょう。
抗がん剤の開発がハードルが
高ければ、まずは抗菌スプレー
やマスクなどの開発につなげて
頂くことを優先して頂きたいと
思います。その上でがん細胞は
正常細胞と比べ、負の電荷を持
つ分子を多く発現しやすいこと
が分かっており、抗菌ペプチド
は正電荷を持っているので、抗
菌ペプチドは、がん細胞を破壊
しやすい性質があります。その
性質を最大限生かして抗がん剤
の開発につなげて頂きたいと思
います。
数年内の臨床試験で、人間に
遺伝子導入する方法は、動物と
違って難しいと推定されます。
遺伝子導入などの難しい方法を
使わなくても、水素吸引やCPL
の内服などの方法によってミト
コンドリアを活性化することは、
十分可能であると考えておりま
す。

化膿した部分は、切除可能。


 

 

 

 

 
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2017-02-21 02:31:17

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診療マル秘裏話  号外Vol.527 平成28年4月20日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 
目次

1)男性より女性の方が初期認知症を見逃しやすい
2)リファンピシンに認知症を予防、改善する作用

 

 

 

 

 

 

 

 

 
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1】 男性より女性の方が初期認知症を見逃しやすい

 

 

 

 

 
米国神経学会(AAN)は3月16
日アルツハイマー病の初期段階
では、脳の委縮が同程度であっ
ても、女性は男性よりも語彙を
保持していることを示す研究を
紹介しました。現在の言語記憶
テストでは女性の軽度認知機能
障害やアルツハイマー病を、病
状が進むまで検出できない可能
性があると研究者は指摘してい
ます。     同研究は同日、
Neurology 誌オンライン版に、
掲載されました。

この研究は、アルツハイマー
病235 人、記憶障害を含む軽度
認知機能障害694 人、記憶や、
思考に問題のない379 人を対象
に言語記憶テストの成績と海馬
の大きさを比較しました。

その結果、海馬の委縮がごく
軽度から中等度だった女性では、
男性よりも即時・遅延想起テス
トの成績が高かったのですが、
海馬の委縮が高度の場合は、男
女間でテストスコアに差は認め
られませんでした。 言語記憶
障害が始まったことを示すスコ
アに到達した被験者内で比較す
ると女性の方が男性よりも海馬
の委縮がより高度なことが明ら
かになりました。

研究者は、「診断精度を高め
るため、男女差を考慮した記憶
テストの改訂が必要になるかも
しれない」と述べています。

認知症についてのニュース動画

です。



 

 

黄土が高度に洗浄される。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 
2】 リファンピシンに認知症を予防、改善する作用

 

 

 

 

結核やハンセン病などの治療
に使われる薬剤「リファンピシ
ン」に認知症を予防、改善する
作用があることを、大阪市立大
や金沢大、富山大のチームがマ
ウスで確かめ、英科学誌ブレイ
ン電子版に29日発表しました。

大阪市立大の富山貴美准教授
(脳神経科学)は「症状が出る
前から服用し人で認知症を予防
できるかを確かめる、医師主導
治験を実施したい」と話しまし
た。

認知症にはアルツハイマー病
やレビー小体型認知症などがあ
ります。「オリゴマー」と呼ば
れる特殊な蛋白質の集合体が、
脳内に蓄積し神経細胞を死滅さ
せるとされていますが、詳しい
仕組みはよく分かっていません。

リファンピシンの認知症予防効果

について解説している動画です。

 


治験から知見を得る。笑

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

編集後記
認知症初期の女性は、男性よ
り、語彙を保持している傾向が
あり、それが認知症の発見を遅
らせるということが分かった様
です。そのため、診断精度を高
めるため男女差を考慮した記憶
テストの改訂が必要になるかも
しれないということです。男女
差が顕著に出るなら当然、記憶
テストの改訂をしないと診断が
不正確になると言わざるを得な
いということでしょう。
結核やハンセン病などの治療
に使われる薬剤「リファンピシ
ン」に認知症を予防、改善する
作用があるということは初耳で
した。認知症を予防できるかを
確かめる、医師主導治験を早期
におこなって欲しいと思います。
認知症の患者さんの家族の立場
からすれば、当然の事でしょう。

手動で医師主導治験の段取り
を行う。笑

 

 

 

 

 

 

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2017-02-20 01:47:46

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診療マル秘裏話  号外Vol.526 平成28年4月19日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 
目次

1)植物性脂質の経口摂取で、皮膚保湿能力が上昇
2)早期母子接触中に子供が急変し脳性麻痺を患う

 

 

 

 

 

 

 

 

 
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1】 植物性脂質の経口摂取で、皮膚保湿能力が上昇

 

 

 

 

 
森永乳業は、植物性脂質「ア
ロエステロール」含有ヨーグル
トの摂取により、皮膚水分蒸散
量の低下や皮膚弾力性が増加す
ることを確認しました。和歌山
県立医科大学 皮膚科との共同
研究により臨床試験を実施しま
した。この結果、真皮層のコラ
ーゲン密度が増える可能性まで
検証できました。同社では新た
な美容食品素材として機能性を
さらに追求していくそうです。

アロエステロールは、植物ア
ロエベラの葉肉部位(ゲル)に
含まれる5つの植物ステロール
の総称で、同社が発見した独自
素材です。これまでにアロエス
テロールがヒト皮膚繊維が細胞
からのコラーゲンとヒアルロン
酸産生量を増やす事、経口摂取
した後に体内に吸収され血中に
移行することを確認しています。

和歌山県立医科大と共同で行
った臨床試験では、30~60
歳未満の女性64人を無作為に
アロエステロール(40マイク
ログラム)含有ヨーグルト(1
00グラム)摂取グループと、
疑似食品摂取グループの2グル
ープに分け、2重盲検試験とし
て実施しました。8週間にわた
り調べた所、皮膚バリア機能の
指標となる、皮膚(経皮)水分
蒸散量(TEWL)が、同素材
摂取グループでは対照グループ
に比べ有意に低下しました。
また、潤いの指標となる皮膚
(角層)水分量も増加すること
が分かりました。ハリの指標と
なる皮膚弾力性の測定からは、
同素材摂取グループで、有意に
増加していました。

皮膚への効果確認のため、先
に予備摂取試験も実施しました。
55人の女性を対象に、同素材
含有ヨーグルトの摂取と、非摂
取期間で皮膚状態を比較測定し
ました。同素材含有ヨーグルト
の摂取が皮膚に効果的であり、
しかも摂取を中止すると、摂取
前の状態に戻ってしまうことを
突き止めていました。

アロエの効能について解説

している動画です。



 

足底の皮膚の状態を測定する。


 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

2】 早期母子接触中に子供が急変し脳性麻痺を患う

 

 

 

 

 
出産事故で、赤ちゃんが重い
脳性まひになった際の産科医療
補償制度で、昨年末までに分析
を終えた793 件中、出産直後に
母親が抱っこする、「早期母子
接触」中に赤ちゃんが急変し、
結果的に脳性まひになった事例
が7件あったことが28日、分か
りました。制度を運営する日本
医療機能評価機構(東京)が、
報告書を公表しました。

早期母子接触は、母子の心身
安定につながるといった利点も
指摘されていますが、機構は「
医療関係者が継続的に観察し、
赤ちゃんに、心電図モニターを
装着するなど慎重な対応が必要」
と注意を呼び掛けています。

無痛分娩の模様が動画になって

います。カンガルーケアー即ち、

早期母子接触はしないと明言し

ています。



 

 

 

新調した服を慎重に扱う。笑

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 
植物性脂質「アロエステロー
ル」含有ヨーグルトの摂取によ
り、皮膚水分蒸散量の低下や、
皮膚弾力性が、増加することを
確認したのは、素晴らしい業績
です。皮膚水分蒸散量の低下や、
皮膚弾力性が、増加したという
のは、皮膚の保湿能力が増加し
たということです。植物アロエ
ベラの葉肉部位(ゲル)に含ま
れる、5つの植物ステロールの
総称が、アロエステロールであ
るので、安心して摂取できると
思われます。ただし牛乳から作
ったヨーグルトに混ぜる以外の
方法で摂取を検討してみて欲し
いと思いました。
出産直後に母親が抱っこする、
「早期母子接触」中に赤ちゃん
が急変し、結果的に脳性まひに
なった事例が7件あったという
のは、本当に残念なことと言わ
ざるを得ません。本当なら早期
母子接触で、母子の心身安定に
つながる筈が、脳性まひという
結果となったのは医療関係者が
継続的に観察し、赤ちゃんに、
心電図モニターを装着するなど
慎重な対応が無かったせいとい
うことでしょうか?そういった
慎重な対応をしなければ、なら
ないほど「早期母子接触」とい
うのは、リスクが大きいことな
のかと改めて感じた次第です。

摂食異常を改善するため栄養
士と接触する。笑

 

 

 

 

 

 

 

 

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発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
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2017-02-19 03:17:21

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診療マル秘裏話 Vol.589 平成27年3月26日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 
目次

1)過多月経意識調査踏襲の過多月経の診断と治療法
2)低分子化合物バルドキソロンメチル、第2相臨床試験開始

 

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 
1】 過多月経意識調査踏襲の過多月経の診断と治療法

 

 

 

 

 

 

 

バイエル薬品株式会社は、18
~45歳の日本人女性約4,500人
を対象に、過多月経の意識調査
を実施しました。 月経のある
一般女性全体の約42%に、過多
月経の症状の経験があり、症状
が重度の女性でも、産婦人科医
に相談した経験のある人は約4
割に過ぎないことが分かりまし
た。
調査結果を受けて開催された
プレスセミナーで倉敷平成病院
婦人科の太田郁子先生が、過多
月経の診断と治療法について、
講演しました。
重い貧血や倦怠感、動悸、息切
れなどが、引き起こされる過多
月経では、月経のたびに外出や
仕事などが妨げられ、QOL にも
影響します。過多月経は月経量
の評価ではなく、血液検査で、
貧血があるかどうかで診断され
ます。「ヘモグロビンが11.4g/
dl以下の小球性貧血のうち、
PLT (血小板)が30万を超えて
いると消化管出血や過多月経の
疑いがあります」と解説しまし
た。
一方で、ヘモグロビンが正常
なのにPLT が高い人がいるそう
です。
「たばこを吸っていると結果が
マスキングされ、正常値が高め
に出る場合があります。このよ
うな方は、PLT が30万を超えて
いたら過多月経の疑いがありま
す」(太田先生談)
過多月経は、子宮筋腫や子宮
腺筋症など何らかの器質的疾患
を伴うもの(器質性過多月経)
と、器質的疾患を伴わないもの
に分けられます。過多月経によ
る貧血の治療としては、出血量
を減らすことを第一とし、子宮
全摘出術、子宮内膜焼灼術など
の外科的療法と、薬物療法(ホ
ルモン療法)が行われます。
ホルモン療法は患者の抵抗感
が強い、と太田先生は、話して
います。費用とともに、可能な
選択肢を説明し、その患者さん
に一番合った、長く続けられる
治療法を、患者さん自身が納得
して選ぶことがアドヒアランス
を良好に維持することにつなが
るということです。
レボノルゲストレル徐放型IUS
である避妊・過多月経・月経困
難症治療薬ミレーナは主に子宮
内に直接作用します。飲み薬や
注射のホルモン剤と違い局所的
に作用するため、血液中の黄体
ホルモンの濃度はほとんど上が
らず、一度挿入すると最長5年
間効果が持続します。
「ミレーナ挿入後、3か月後
には出血しない日が出てきて、
月経も10日間くらい、今までの
月経に比べ10分の1くらいの量
になります。6か月後には月経
は1~2日、1年後には約20%の
人で月経が起こらなくなります」
(太田先生談)
ただし、挿入後、約1~3か月
少量の不正出血が続くことがあ
ったり、子宮内部の形の異常や
子宮筋腫などを合併していると、
IUS が脱出してしまうこともあ
ったりするため注意が必要だと
いうことです。
倉敷平成病院が、ミレーナを
挿入した患者320人に対しての
アンケート調査を実施したとこ
ろ、ミレーナ挿入前には66%の
人が「入れたくない」と回答し
たものの、6か月後には96%の
人が「非常に満足」と回答しま
した。徐々に月経から解放され、
快適に過ごせていることがうか
がえる結果となりました。
太田先生は「過多月経は健診
の貧血から診断でき、原因とし
て婦人科の病気があると考えら
れます。過多月経は婦人科で治
せる症状ですので、決して我慢
せず早めに受診してください」
と締めました。

過多月経の新しい治療法につい

ての動画です。



 

 

 

過多月経と肩こりに悩む女性。


 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 
2】低分子化合物バルドキソロンメチル、第2相臨床試験開始

 

 

 

 

 

 
協和発酵キリン株式会社は、
3月5日、米国・リアタ ファー
マシューティカルズから導入し
た低分子化合物バルドキソロン
メチル(開発番号:RTA 402)
について国内で第2相臨床試験
を開始したと発表しました。
同試験は、2型糖尿病を合併
する慢性腎臓病を対象とした、
プラセボ対照無作為化二重盲検
比較試験です。RTA 402 を個体
内漸増法で1日1回、16週間反復
経口投与したときの安全性及び
有効性を、評価するということ
です。
試験期間は、2014年12月から
2017年12月までの3年間の予定
で、目標症例数を72だそうです。
バルドキソロンメチルは体内
の250 以上の抗酸化因子、およ
び解毒因子の産生を調節する、
転写因子であるNrf2を活性化し
ます。Nrf2の活性化は、細胞内
の抗酸化因子の増加や炎症のシ
グナル経路の抑制により、組織
を炎症から保護する役割を持っ
ています。
慢性の炎症は、2型糖尿病や、
心血管イベントおよび慢性腎不
全などの合併症を促進すること
が知られています。
協和発酵キリンは2009年12月
にリアタ社との間で同剤の日本、
中国、台湾、韓国および東南ア
ジア諸国における独占的開発・
販売権を取得する、ライセンス
契約を締結しました。リアタ社
は米国で、同剤の肺動脈性肺高
血圧症を対象とした開発を進め
ており、現在第2相臨床試験を
行っています。

慢性炎症を防ぐ野菜ツボクサに

ついて解説している動画です。



 

猛犬が二重盲検試験の対象と
なりました。笑

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 
編集後記

 

 

 

 

挙児希望のある女性に外科的
治療で子宮摘出を行うのは、か
わいそうだと思います。子宮癌
などの疾病を合併して止むなく
摘出というなら、話はわかりま
すが、生殖器を全適する治療を
さらっと載せているのは、評価
できません。
バルドキソロンメチルは体内
の250 以上の抗酸化因子、およ
び解毒因子の産生を調節する、
転写因子であるNrf2を活性化す
るというのは、凄い治療薬であ
ると思いました。早く臨床試験
を終えて実用化して欲しいもの
です。慢性の炎症を制圧する力
のある薬剤に、なって欲しいと
期待しています。

印紙の販売の調節因子。笑

 

 

 

 

 

 

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