最近の号外Vol.404メルマガ

2016-09-30 01:20:19

カテゴリー:ブログ

エベレスト

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 

診療マル秘裏話  号外Vol.404 平成27年11月29日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

目次

1)原因不明の小児の病気・川崎病がますます増加
2)インフルエンザ発症後に重い異常行動を起こした症例

 

 

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

 

1】 原因不明の小児の病気・川崎病がますます増加

 

 

 

 

 

 
原因不明の小児の病気・川崎
病がますます増えています。2
年ごとに疫学の全国調査をして
いる、自治医科大学公衆衛生学
教室(中村好一教授)がまとめ
た第23回川崎病全国調査成績か
ら明らかになりました。

結果は2015年10月9日、鹿児
島市で開かれた日本川崎病学会
でも「患者報告数、さらに増加
!! 」と題して発表されました。

川崎病は、5日以上の発熱、
全身の発疹、目が充血、手足が
むくみ、手の皮がむける、とい
った特徴のある病気で、54年前
の1961年、日赤医療センター小
児科の川崎富作医師が気づきま
した。 原因を突き止めるには
実態をくわしく知る必要がある
として、全国調査は70年から2
年に1度、小児科のある100床以
上の病院と小児専門病院を対象
に始まり、今回は13年と14年の
初診患者の症状や治療法、結果
などを聞きました。

それによると、13年は1万569
6人、14年は1万5979人。川崎病
は79年、82年、86年に突出した
大流行があり、これまで最高だ
った82 年の年間患者数1万5519
人を両年とも上回りました。80
年代後半にはいったん5000人台
まで減っていましたが、05年か
ら1万人を突破、患者数はこの
ところ概ね年々増えています。

発病のピークが0~1歳、大部
分は3歳未満のため、川崎病の
罹患率は0~4歳人口10万対罹患
率で表しますが、14年は308 人
で最高値を更新しました。総患
者数は33万1115人(男19万1448
人、女13万9667人)になりまし
た。

月別の患者数は、1月と12月
が多く、秋(9 ~10月)は少な
く、春から夏に増える傾向があ
りました。また、最近4年間の
都道府県別の罹患率は、11年は
熊本、群馬、12年は鹿児島、大
分、群馬、新潟、13年は群馬、
富山、大分、14年は長野、岐阜、
京都、福井などが高くなり、隣
接県の罹患率が翌年は高くなる
傾向が見られました。

川崎病の重症者は心臓の冠状
動脈にコブができ突然死の危険
が指摘されます。初診時に心臓
異常があるのは4.2%でした。9
割は基本的な治療法である免疫
グロブリン療法を受けており、
死亡は2年間で8人でした。

川崎病について解説している

動画です。



 

 

 

私的な指摘を史的に検証する。


 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

2】 インフルエンザ発症後に重い異常行動を起こした症例

 

 

 

 

 
インフルエンザを発症後に高
いところから飛び降りたり突然
走り出したりするなどの重い
「異常行動」を起こした症例が
昨季は、57人(1~16歳)
報告されたと、厚生労働省研究
班が6日、明らかにしました。
調査結果を厚労省の専門家会議
に報告しました。 例年並みの
報告数ということです。

インフルエンザ治療薬を服用
していたのは21人(37%)、
解熱剤も含め薬をまったく服用
していなかったのは11人(19
%)。残り25人は解熱剤のみ
服用や不明などでした。 異常
行動に伴う死亡はないという事
です。

専門家会議は、インフルエン
ザ治療薬との因果関係を示唆す
る結果ではないとしました。イ
ンフルエンザにかかったら異常
行動に注意するよう、医療者や
保護者らに注意を促していく事
で意見が一致しました。

インフルエンザの治療後の異常

行動で、2審も遺族の訴えを退けた

というニュース動画です。



 

 

 

中尉が部下に注意した。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 
編集後記

 
原因不明の川崎病が増えてい
るのは、確かに不気味では、あ
ります。しかしこの現代医学が
発達した時代に、いつまでも、
病気の原因が不明ということは、
ありえないと思います。 西洋
医学は、病気の原因を突き止め
ることで病気の治療法を編み出
してきました。 早く川崎病の
原因も解明されて、治療法が、
編み出されることを期待してや
みません。
インフルエンザを発症後に高
いところから飛び降りたり突然
走り出したりするなどの重い
「異常行動」を起こした症例が
毎年、同じ数だけ出てきている
のは、本当に残念なことです。
この異常行動の原因は、イン
フルエンザウイルスそのものと
考えるのが、一般的であると考
えます。ならば、インフルエン
ザウイルスが、どのようにして
この異常行動を起こすのかその
全容を解明するのが先決である
と思われます。

全容を把握して、法律を善用
する。笑

 

 

 

 

 
************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント

最近の号外Vol.403メルマガ

2016-09-29 00:56:22

カテゴリー:ブログ

エベレスト

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 

 

 

診療マル秘裏話  号外Vol.403 平成27年11月28日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 
目次

1)メラノソームの分解で蛋白質分解酵素カテプシンVが関与
2)2014年実施の人工妊娠中絶が、過去最少を更新

 

 

 

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

1】 メラノソームの分解で蛋白質分解酵素カテプシンVが関与

 

 

 

 

 

 

富士フイルムは、シミの原因
となるメラニン色素を含む細胞
小器官である「メラノソーム」
が表皮細胞(ケラチノサイト)
で分解される際に、蛋白質分解
酵素「カテプシンV」が関与し
ているという新たな知見を見い
だしました。今回得られた研究
成果を、機能性化粧品の開発に
応用します。

カテプシンVは細胞内の消化
器官「ライソソーム」に存在す
る酵素で、その量が減少すると
ケラチノサイトにメラノソーム
の蓄積が多くなり、ケラチノサ
イトの細胞分裂が抑制される事
を確認しました。カテプシンV
の増減がターンオーバーによる
メラニンの排出に関与している
ことを示唆しているということ
です。

また、米ぬか脂質に含有され
る成分「オリザノール」に、カ
テプシンV産生促進作用とメラ
ノソーム分解促進作用がある事
を確認しました。オリザノール
を世界最小クラスの20ナノメ
ートルサイズで安定的に分散し
た「ナノオリザノール」の開発
に成功し、粒子径を小さくする
ことで、皮膚への浸透性向上が
期待できるとしています。

同社は従来、ケラチノサイト
内でメラノソームが分解する事、
さらにその分解にはライソソー
ムが関与していることを明らか
にしており、そのメカニズムに
ついて研究を進めてきました。
培養ケラチノサイトでメラノソ
ーム構造蛋白「gp100」が
分解されること、さらにメラノ
ソームがライソソームに取り込
まれることを確認しました。
今回、メラノソームが分解さ
れる機構を検証するため、ライ
ソソームが持つさまざまな消化
酵素の中でカテプシンVに着目
しました。カテプシンVがケラ
チノサイトに受け渡されたメラ
ノソーム周辺に存在することが
報告されており、メラノソーム
の分解に関与するのではないか
と考えて実験に取り組みました。

米油に含まれるγーオリザノール

について解説している動画です。



 

 

 

 

機構の話を聴こう。笑

 

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

2】 2014年実施の人工妊娠中絶が、過去最少を更新

 

 

 

 

 
2014年度に全国で実施さ
れた人工妊娠中絶が18万19
05件だったことが、厚生労働
省の集計で分かりました。前年
度より4348件(2.3%)
減少し過去最少を更新しました。
母体保護法などで都道府県知
事に届け出が義務付けられてい
る妊娠22週未満の中絶件数が
対象となります。
中絶は、女性のからだと心に
さまざまな影響をもたらします。
やむをえない選択であっても、
中絶手術の内容やリスクについ
て知っておきましょう。 また
中絶をくり返すと、将来の妊娠
にも影響することがあります。
パートナーともよく話し合い、
避妊の知識をしっかり身につけ
ておくことも大切です。
法律(「母体保護法」)で中絶
が認められているのは、次のケ
ースです。
1.母体の健康上の理由、ある
いは経済上の理由がある場合。
2.レイプ被害などによる妊娠
の場合。
中絶手術を受けられるのは、
妊娠22週未満(21週6日)まで
です。妊娠初期(12週未満)と、
それ以降とでは手術方法が異な
り、母体に与える影響にも違い
があります。もし中絶を選択す
るなら早く決断するほうが負担
は少なくなります。
月経が遅れ、「妊娠かな」と思
ったときは、すでに妊娠4週~7
週になっているケースがほとん
どです。(市販の妊娠判定薬で
は子宮外妊娠などを見逃す場合
があるので、かならず病院で再
確認して下さい)。

人工妊娠中絶手術についての

動画です。



 

 

 

 

藩邸で、殿様の判定を聞く。


 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

 

シミの原因となる、メラニン
色素を含む細胞小器官である
「メラノソーム」が表皮細胞
(ケラチノサイト)で分解され
る際に、蛋白質分解酵素「カテ
プシンV」が関与しているとい
う新たな知見が得られたのは、
素晴らしい業績です。米の胚芽
や、米ぬかに含まれるオリザノ
ールを世界最小クラスの20ナ
ノメートルサイズで、安定的に
分散した「ナノオリザノール」
の開発に成功したのも画期的な
業績と言えましょう。オリザノ
ールには、多彩な生理作用が、
あることが分かっています。
化粧品への応用だけではなく
多彩な生理作用の全容解明に、
邁進して欲しいものです。
2014年度に全国で実施さ
れた人工妊娠中絶が過去最少を
更新したのは、本当に喜ばしい
ことです。 一旦妊娠したら、
色々な壁は、あっても、女性が
子供を産んで、育てようという
努力の現れではないかと私は、
考えています。

交信の更新を行った。笑

 

 

 

 
************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント

最近の号外Vol.402メルマガ

2016-09-28 01:15:06

カテゴリー:ブログ

エベレスト

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 

 

 

診療マル秘裏話  号外Vol.402 平成27年11月27日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 
目次

1)PTX3は虚血再灌流傷害に対し心臓を保護する
2)3歳頃から相手の表情から心の状態を読取る

 

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

 

1】 PTX3は虚血再灌流傷害に対し心臓を保護する

 

 

 

 

 

 

福島県立医科大学は11月4日、
骨髄に由来する細胞から産生・
分泌されるペントラキシン3(P
TX3 )が、欠損することにより
虚血再灌流傷害は強く起こる事
が示され、PTX3は、虚血再灌流
傷害に対して心臓を保護する働
きを持つ事が示唆されたと発表
しました。
この研究成果は、同大学循環
器・血液内科学講座の清水 竹史
助手および竹石恭知教授らによ
るものです。 心筋虚血再灌流
傷害のメカニズムに関する新発
見であるとして、米科学誌
「Journal of Molecular and
Cellular Cardiology」電子版
に10月31日付で、掲載されてい
ます。
急性心筋梗塞は、心臓に栄養
を送る冠動脈が突然閉塞し血流
が途絶え、心筋細胞が壊死をき
たす、致死率の高い疾患です。
現在、カテーテル治療による
発症早期の血行再建術が、壊死
に陥る心筋細胞の量を減らし、
生存率を向上させる極めて有効
な治療方法として、広く普及し
ています。
しかし、血行再建術には未解
決の問題があり、血流の再開そ
のものが心筋細胞に傷害を与え
るという逆説的な現象が存在し、
「虚血再灌流傷害」と呼ばれて
います。この現象が、早期再灌
流療法の効果を減弱させている
可能性があり、そのメカニズム
の解明と対策が必要性を増して
います。そこで今回同研究グル
ープは、PTX3という分子に注目
し、心筋梗塞における虚血再灌
流傷害との関連について研究を
行ったということです。
同研究グループは、野生型の
マウスと、体内にPTX3が産生さ
れないよう遺伝子改変を施した
マウス(PTX3欠損マウス)の冠
動脈を結紮して心筋梗塞を作成
し、続いて、血流を再開させま
した。その結果、PTX3欠損マウ
スは野生型マウスに比べ、大き
な心筋梗塞が形成されていたと
いうことです。詳細に解析する
と、PTX3欠損マウスの心臓では、
より強い炎症と酸化ストレスが
認められ、PTX3が欠損すること
により虚血再灌流傷害がより強
く起こると考えられました。
更に、PTX3は主に白血球など
骨髄で産生される細胞と、心臓
や血管に存在する細胞から産生・
分泌されますが 、どちらから
産生・分泌されたPTX3が作用し
ているかを明らかにするため、
2種類のマウスの骨髄をお互い
に移植しそれらのマウスに同様
の方法で心筋梗塞を作成しまし
た。その結果、PTX3欠損マウス
の骨髄を持つマウスにおいて、
より強い虚血再灌流傷害が起こ
っている事が示されたそうです。
これらの結果から骨髄に由来
する細胞から産生・分泌される
PTX3が欠損することにより、虚
血再灌流傷害は強く起こること
が示され、PTX3は、虚血再灌流
傷害に対して心臓を保護する働
きを持つことが示唆されました。
この研究結果は今後、心筋梗塞
におけるPTX3をターゲットとし
た虚血再灌流傷害の治療法開発
へ発展することが期待されます。

心臓カテーテル治療について

解説している動画です。



 

 

寒流が虚血再潅流障害を引き
おこす。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 
2】 3歳頃から相手の表情から心の状態を読取る

 

 

 

 

 
人は3歳ごろになると、相手
の表情から心の状態を読み取ろ
うとするようになるとみられる
ことを、京都大の明和政子教授
(発達科学)のチームが実験で
明らかにし、4日付の米オンラ
イン科学誌プロスワンに発表し
ました。
赤ちゃんも人の顔をよく見ま
すが、明和教授は、関心を引き
生存の可能性を高めようとする
ためで、目的が違うと推測して
います。「表情を読む力が育つ
には時間がかかることが分かっ
た。人の知性がどのように獲得
されるのかを解明するのに重要
な成果」と説明しました。
チームは、人がジュースをテ
ーブルのコップに注ぐ動画と、
テーブルにわざとこぼす動画を
用意しました。

人の表情の読み取り方について

の動画です。



 

 

 

容易に用意を看破する。笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

骨髄に由来する細胞から産生・
分泌されるペントラキシン3(P
TX3 )が、欠損することにより
虚血再灌流傷害は強く起こる事
が示され、PTX3は、虚血再灌流
傷害に対して心臓を保護する働
きを持つ事が示唆されたのは、
心筋梗塞におけるPTX3をターゲ
ットとした、虚血再灌流傷害の
治療法開発へ繋げる上で、偉大
な業績と言えるでしょう。
人は3歳ごろになると、相手
の表情から心の状態を読み取ろ
うとするようになるとみられる
ことが明らかになったのは知性
の発達の過程の全貌を明らかに
するためには本当に重要な発見
と言えるでしょう。今後の研究
の成果を期待して止みません。

仮定の話を家庭で行うと過程
を明らかにせよと迫られた。笑

 

 

 

 

 

 
************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント

最近の号外Vol.401メルマガ

2016-09-27 00:21:15

カテゴリー:ブログ

エベレスト

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 

 

 

診療マル秘裏話  号外Vol.401 平成27年11月25日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)丸ごと消毒可で新構造作用槽を採用ネブライザー
2)電話で予防アドバイスする事で発症率が4割低下

 

 

 

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

1】 丸ごと消毒可で新構造作用槽を採用ネブライザー

 

 

 

 

 
オムロンヘルスケア株式会社
は、10月28日、医療機関向けの
ネブライザの新商品として本体
から簡単に取り外し丸ごと消毒
できる世界初の新構造の作用槽
を採用し、洗浄・消毒作業性を
高めた「オムロン 超音波式ネ
ブライザ NE-U780」を11月2日
から販売開始すると、発表しま
した。
ネブライザは、薬液を細かい
霧状に放出して、吸入治療する
ための機器で、喘息や大気汚染
による慢性肺疾患の治療、外科
手術後の上下気道感染予防など
に使用されます。 住宅環境の
変化や偏った食生活などの生活
習慣、またストレスなどの要因
により、日本国内の気管支喘息
患者数は、小児・成人共にここ
10年で約2~3倍に増加している
と言われています。 現在では
800 万人以上と推定されており、
医療機関で吸入治療を行う患者
さんの数も増加しています。
同製品は、洗浄・消毒の作業
性を高めた医療機関向けの超音
波式ネブライザで作用槽に本体
から取り外すことができる新構
造の「リムーバブルタンク」を
新採用し、単独で洗浄、消毒す
る事が可能となりました。本体
から簡単に、取り外し、丸ごと
消毒できるので、院内感染リス
クの低減に貢献するということ
です。
また、本体は、凸凹が少ない
デザインのため、拭き取り消毒
等の手入れも容易にでき、本体
上部の画面にはタイマー、風量、
霧化量が大きく表示され、暗い
場所でも見やすいバックライト
も採用しました。操作時にエラ
ーが発生した場合でも、エラー
が発生している箇所やエアフィ
ルタの点検が必要なタイミング
を表示して知らせる「エラー
報知LED」を搭載しているので、
素早い対応が可能になるそうで
す。
販売は、同社の医療機器販売
会社である、オムロンコーリン
株式会社を通じて行います。メ
ーカー希望小売価格は、10万円
(税別)、発売後1年間で5,000
台の販売を目標としています。

二年前に発売されていたモデル

の取扱いについて解説している

動画です。昨年の新しいモデル

より、丸ごと消毒などの機能は、

ありません。



 

 

 

医療機器販売が危機に見舞わ
れる。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 
2】 電話で予防アドバイスする事で発症率が4割低下

 

 

 

 

 

 

糖尿病になる危険性が高い
「予備軍」の人に電話で予防の
アドバイスを続けることで発症
率が4割下がったとする、研究
成果を、国立病院機構京都医療
センター(京都市)などのチー
ムがまとめ、英医学誌に発表し
ました。

チームは「適切で親身なアド
バイスが、予防への意欲を高め
た」と分析しています。糖尿病
の総医療費は年1兆円を超える
中、「自治体などは電話での予
防支援を活用すべきだ」として
います。

糖尿病予備軍は、血糖値が高
かったり、肥満だったりする人
で、全国に1100万人いるとされ
ています。予防には運動や、食
生活の改善による減量が必要不
可欠です。

同センターの葛谷(くずや)
英嗣(ひでし)名誉院長らのチ
ームは、2007年度から全国にい
る予備軍約2600人を対象に保健
師らから定期的に電話で予防の
アドバイスを受けるグループと、
自主的に運動などをするグルー
プに分けて約5年間追跡しまし
た。

保健師らは、最初の1年間、
電話を1回あたり15~20分間か
けて、減量が順調でなければ、
励ましたり長続きする運動法を
一緒に考えたりしました。
「野菜を1日350グラム以上食べ
る」など数値を示して、食生活
の改善も勧めました。

その結果、1年間に10回電話
を受けた、グループの糖尿病の
発症率は、年平均1・6%で体重
は同2キロ減りました。自主グ
ループの発症率は、同2・8%、
体重は同0・9キロ減でした。

糖尿病患者の4割は高齢者で、
市町村が運営する国民健康保険
に加入している人が多いことが
知られています。インスリン等
による治療は医療費がかさみ、
市町村は、「糖尿病予防教室」
を開く等して予防に力を入れて
います。

糖尿病予備軍について解説して

いる動画です。



 

 

葛谷名誉院長は「電話による
予防支援で市町村の負担も大幅
に削減できる可能性がある」と
話しています。

 

 

 

 

 

試演を見てから支援する。笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 
編集後記

 
医療機関向けのネブライザの
新商品として本体から簡単に取
り外し丸ごと消毒できる世界初
の新構造の作用槽を採用し洗浄・
消毒作業性を高めた「オムロン
超音波式ネブライザ NE-U780」
が販売開始となったことは、喜
ばしいことです。院内感染リス
クの低減に貢献することが容易
になりそうです。
「予備軍」の人に電話で予防
のアドバイスを続ける事で発症
率が4割下がったとする、研究
成果は、素晴らしいと思います。
保健師さんと予備軍のヒトの
努力を評価するべきでしょう。
この努力を安易に糖尿病発症
の予防が可能になるなどとする
ことは、反対です。逆に努力を
グレードアップすることで健康
を取り戻せたことを喜ぶべきで
は、ないでしょうか?

氷菓を評価して絶賛する。笑

 

 

 

 

 

 

************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント

最近の号外Vol.400メルマガ

2016-09-26 01:26:34

カテゴリー:ブログ

エベレスト

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 

 

 

診療マル秘裏話  号外Vol.400 平成27年11月24日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)AGAリスク遺伝子検査(AGA関連遺伝子発現量測定)
2)ラット皮下で直径1ミリ以下の人工血管作製に成功

 

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

1】 AGAリスク遺伝子検査(AGA関連遺伝子発現量測定)

 

 

 

 

 
アンファーは10月20日、聖マ
リアンナ医科大学 幹細胞再生
医学の講座特任教授である井上
肇氏ならびにメンズヘルスクリ
ニック東京院長の小林一広氏と
共同で「AGAリスク遺伝子検査
(AGA関連遺伝子発現量の測定)」
を開発したと発表しました。

同検査は、男性型脱毛症(AGA)
の原因に関わっているとされる
「5αリダクターゼ(5αR)」のI
型およびII型の遺伝子発現量を、
薄毛部位より毛髪を採取し、
毛包からリアルタイムに測定す
ることで、将来のAGA リスクを
予測しようというものです。

同検査を行うことで,I型5αR
やII型5αRを阻害する薬を使用
した方が良いかなどを知ること
が可能になるほか、将来のAGA
発症リスクの予測にもつながる
可能性などもあると同社では、
説明しています。

なお今後、同社では医療機関
に行かずに自宅でも手軽にAGA
のリスクを予測可能となる簡易
版の検査キットの開発も進めて
いくとしており、将来的には、
こうした検査を行うことにより、
自身に合った方法でAGA 予防に
向けた最適なケア方法も提供も
可能になるとしています。
AGA の仕組みは、5αRがテス
トステロンをジヒドロテストス
テロン(DHT )に代謝させ、それ
が毛乳頭細胞などに存在するア
ンドロゲンレセプター(AR)に、
結合し、毛根を萎縮させてしま
うシグナルを発信するためと考
えられており5αRの働きを阻害
することで脱毛を抑えることが
できると考えられています。

男性型脱毛症についての動画

です。



 

 

 

差異的な手法が最適だ。笑

 

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

2】 ラット皮下で直径1ミリ以下の人工血管作製に成功

 

 

 

 

 

 

 

ラットの皮下に鋳型となる微
小なステンレスの棒を埋め、
体内の蛋白質で覆わせて、直径
1ミリ以下の人工血管を作製す
ることに国立循環器病研究セン
ター(大阪府吹田市)のチーム
が成功し、2日発表しました。
世界最小のサイズで脳や心臓、
指先など細かな血管を必要とす
る部位に、移植し治療するのに
活用できるということです。
中山泰秀室長(再生医療)に
よると、この技術を人に応用し
て作った直径5~6ミリの血管
を移植する臨床研究が他の機関
で進行中だそうです。「5年後
には一般的に使われる技術にし
たい」と話しました。

シルクで作る人工血管についての

動画です。



 

 

 

 

親交と信仰が進行中。笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 
編集後記

 

 

「5αリダクターゼ(5αR)」の I
型およびII型の遺伝子発現量を、
薄毛部位より毛髪を採取し、
毛包からリアルタイムに測定す
ることで、将来のAGA リスクを
予測するという素晴らしい検査
が登場したことを素直に喜びた
いと思います。ただ、医療機関
に行かずに自宅でも手軽にAGA
のリスクを予測可能となる簡易
版の検査キットの開発について
は、リスクが大きいと判断した
場合、医療機関で治療すること
が前提になりますので、効果の
薄い民間療法等の治療法を選択
しないよう、お願いしたいと思
います。
ラットの皮下に鋳型となる微
小なステンレスの棒を埋め、
体内の蛋白質で覆わせて、直径
1ミリ以下の人工血管を作製す
ることに成功したのは、素晴ら
しい業績と言えましょう。手術
では、このような細い血管も、
必要となることが良く分かりま
した。 本当に、医療の進歩は、
日進月歩ですね。

皮下にくすみが残り、悲歌を
歌う羽目になる。笑

 

 

 

 

 

************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント

最新号より100号前のメルマガ

2016-09-25 01:10:44

カテゴリー:ブログ

エベレスト

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 

診療マル秘裏話 Vol.568 平成26年10月23日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

 

目次

1) 白質病変があると右折のような複雑な動作が苦手
2)遺伝子の微妙な違いにより,カフェインの影響が異なる

 

 

 

 

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 
1】 白質病変があると右折のような複雑な動作が苦手

 

 

 

 

 
加齢や動脈硬化などで脳の細胞間に
隙間(すきま)ができる「白質病変」
があると、車の運転で右折のような
複雑な動作が苦手になるとの分析を朴
啓彰・高知工科大客員教授(交通医学)
と中野公彦・東京大准教授(機械工学)
のチームが発表しました。白質病変は、
認知機能の低下が確認される前でも見
られるということです。 早期発見で
事故防止につなげる対策が急がれそう
です。

白質は神経細胞の線維が集まった、
コンピューターの配線のような領域で
す。病変の有無は磁気共鳴画像化装置
(MRI)で診断します。

チームは、20代▽白質病変がない
60代以上▽白質病変が軽度の60代
以上--の計32人に試験場を走って
もらい、警察の試験教官が技能を採点
しました。普通に運転した場合と音声
で、出題された暗算の問題を答えつつ、
運転した場合を比較しました。

その結果、左折では、各グループの
技能に差はありませんでしたが、複雑
な安全確認が、必要になる右折では、
白質病変があるグループのふらつきが
大きいことが分かりました。暗算をし
ながらだと、無駄な動きはさらに約4
割増えました。また、一時停止を無視
した回数は、普通の運転時はほぼ横並
びでしたが、暗算が加わると、病変が
ある人では3倍以上に増えました。

白質病変について解説している動画

です。



 

 

 

 

一時停止を無視した人は、虫のいど
ころが悪かった。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

2】遺伝子の微妙な違いによりカフェインの影響が異なる

 

 

 

 

 
コーヒーや紅茶に含まれるカフェイ
ンには、さまざまなメリット・デメリ
ットがあります。カフェインを摂ると
眠気が覚めるとか、頻尿になる、動悸
がする、などなどです。

そうした作用は人によって出方が異
なります。この差には遺伝子が深く関
わっていることが最近の研究で明らか
になりました。

ハーバード大のMarilyn Corneils氏
らが、コーヒーを習慣的に飲む12万人
の遺伝子情報を分析しました。

その中でカフェインの代謝を決める
遺伝子変異体2つ(PORとABCG2)カフ
ェインの影響を決める遺伝子変異体2
つ(BDNFとSLC6A4)、コーヒーの代謝
や神経に影響を及ぼす遺伝子変異体2
つを特定しました。

研究チームによると、これらの遺伝
子の微妙な違いにより、カフェインの
影響の受けやすさが異なってくるそう
です。

つまり、耐性も多少はあるでしょう
が、同じ量のコーヒーを飲んでも眠く
なる人と眠くならない人が出てくるの
は遺伝子のせいでした。 裏を返せば、
眠気覚ましで、コーヒーを、飲むとき、
眠気を覚ますために必要なコーヒー量
は人によって異なることになります。

確かにお酒をいくら飲んでも酔っぱ
らわない人もいれば、まったくの下戸
という人もいるように、私たちの体は
遺伝子に支配されているようです。

コーヒー摂取量と遺伝子の関係について

解説している動画です。



 

 

 

 

紙背眼光に徹して賜杯の支配をたく
らむ。笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 
編集後記

 
白質病変は、無症状でも認知機能の
低下が確認される前でも見られるとの
ことですから、事故につながりそうな
白質病変有の高齢者の人は運転免許の
返上などが勧告されることになりそう
です。水素吸引療法などで白質病変を
無くすあるいは、予防することができ
れば、その勧告も話が違ってくるので
はないかと考えています。同じ量のコ
ーヒーを飲んでも眠くなる人と眠くな
らない人が出てくるのは遺伝子のせい
でした。コーヒーを飲むことのメリッ
トデメリットを遺伝子を調べることで、
メリットを最大限にするあるいは、デ
メリットを最小限にすることができる
と良いと思いました。

韓国の有事の避難勧告。笑

 

 

 

 

 

 

************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント

最近の号外Vol.399メルマガ

2016-09-24 01:39:08

カテゴリー:ブログ

エベレスト

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 

 

 

 

診療マル秘裏話  号外Vol.399 平成27年11月23日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 
目次

1)経口FLT3/AXLキナーゼ阻害剤の第3相臨床試験
2)血管肉腫を引き起こす、遺伝子の異常を解明

 

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

1】 経口FLT3/AXLキナーゼ阻害剤の第3相臨床試験

 

 

 

 

 

 

アステラス製薬は、分子標的
抗がん剤となる経口FLT3/
AXLキナーゼ阻害剤「ASP
2215」(ギルテリチニブ)
の第3相臨床試験(P3)を
開始しました。再発または治療
抵抗性の急性骨髄性白血病(A
ML)を対象とした日米欧アジ
アの国際共同試験で、このほど
米国で投薬が始まりました。
アステラス製薬の自社創製に
よる経口チロシンキナーゼ阻害
剤ということです。血液細胞の
増殖や造血幹細胞の増殖などに
関わるリン酸化酵素「FLT3
と、分子標的治療薬の耐性化に
関わるとされる蛋白質「AXL」
を阻害します。 とくにAML
患者の最大3分の1で認められ
るFLT3の2つの遺伝子変異
である遺伝子内縦列重複変異
(ITD)とチロシンキナーゼ
ドメイン変異(TKD)の両方
を阻害することなどが特徴です。
日本でも、このほど厚生労働省
から、「先駆け審査指定制度」
の第1回の対象品目として指定
を受けるなど画期性や有効性が
期待されています。
開始した試験は救援療法との
比較をみるオープンラベル、多
施設共同、無作為化試験。骨髄
あるいは全血においてFLT3
活性変異が陽性である、AML
患者さん369人を組み入れま
す。主要評価項目は全生存期間
です。米国以外では各国の準備
が整い次第開始します。

急性骨髄性白血病についての動画

です。



 

 

 

 

経堂で共同の教導を行う。笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 
2】 血管肉腫を引き起こす、遺伝子の異常を解明

 

 

 

 

 

 
皮膚がんの一種で、主に高齢
者の頭、顔にあざや赤みなどが
現れる「血管肉腫」を引き起こ
す遺伝子の異常を、熊本大大学
院の神人正寿准教授らの研究グ
ループが突き止めました。現状
では治療が難しく、グループは
簡単な診断方法や特効薬の開発
に役立つとしています。1日付
の米医学誌電子版に発表しまし
た。
血管肉腫は打撲といった外部
から刺激が誘発するとも言われ
ています。がんであることを見
逃しやすい上、進行が早く、リ
ンパ節や内臓に転移します。
グループは、今回、患者さん
25人を調査しました。うち9
人は「NUP160」と「SL
C43A3」という本来は別々
の遺伝子が異常に融合している
ことを確認しました。

血管肉腫についての動画です。



 

 

 

 

血管肉腫は、欠陥肉種では、
ありません。笑

 

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

血液細胞の増殖や造血幹細胞
の増殖などに、関わるリン酸化
酵素「FLT3と分子標的治療
薬の耐性化に、関わるとされる
蛋白質「AXL」を阻害する事
で、再発又は治療抵抗性の急性
骨髄性白血病が治療可能となれ
ば、素晴らしい新薬と言えまし
ょう。臨床試験が始まったばか
りで、まだ何とも言えない状態
かと思いますが、副作用が少な
く、なおかつ効果的治療ができ
ることを切に期待しています。
血管肉腫は打撲といった外部
から刺激が誘発するとも言われ
ていて、がんであることを見逃
しやすい上、進行が早く、リン
パ節や内臓に転移するという事
ですから、難治性の悪性腫瘍と
言えます。その遺伝子の異常が
解明された訳ですから、次は、
遺伝子治療が成功することを、
切に祈念しています。

主要な悪性腫瘍。笑

 

 

 

 

 

 

 

 

************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント

最近の号外Vol.398メルマガ

2016-09-23 01:19:58

カテゴリー:ブログ

エベレスト

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 

 

 

 

診療マル秘裏話  号外Vol.398 平成27年11月22日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 
目次

1)医療の国際展開に関する現状調査の報告書公表
2)「認知症初期集中支援チーム」の設置が進まず

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

1】 医療の国際展開に関する現状調査の報告書公表

 

 

 

 

 
日本病院会は医療の国際展開
に、関する現状調査の報告書を
公表しました。外国人患者を受
け入れた経験について、8割近
くの病院が「ある」と回答しま
した。受け入れの人数について
は、「1-19人」の病院と「80人
以上」の病院に二極化していた
ということです。

調査は、4月から6月にかけて
会員の医療機関を対象に実施し
ました。669 施設が回答しまし
た。外国人患者の受け入れ経験
がある病院は526施設(78.6%)で
した。受け入れ人数(回答数361
施設)については、1-19 人の
病院が136施設(37.7%)、80人
以上が135施設(37.4%)で、ほぼ
同じ割合となりました。

外国人患者の受け入れの内訳
(複数回答)は、在留外国人が最
も多く273 施設でした。 医療
目的の訪日外国人は54施設、メ
ディカルツーリズムなどの訪日
外国人は23施設、その他が、80
施設でした。

患者の出身国(同)は、中国が
最多で、以下は韓国、米国、フ
ィリピンなどの順となっていま
す。外国語の対応状況 (同、回
答数417施設)は、英語(369施設)
が一番多かったようです。この
ほか、中国語(115 施設)や韓国
語(54施設)、ポルトガル語(41
施設)、スペイン語(36施設)など
に対応可能な施設もありました。

医療ツーリズムについての動画

です。



 

 

 

私設の施設を展開する。笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

2】 「認知症初期集中支援チーム」の設置が進まず

 

 

 

 

 

 

 

認知症の人を早期に診断し、
適切な治療や介護が受けられる
ようにする 「認知症初期集中
支援チーム」を2015年度中
に設置予定としたのは306市
区町村で、全国の自治体の17・
6%にとどまることが31日、
厚生労働省の調査で分かりまし
た。
政府は18年4月までに全自
治体に、支援チームを設置する
方針ですが、核となる専門医が
不足し、普及は進んでいません。
認知症対策の国家戦略で柱とす
る早期診断・対応に向けた体制
づくりの難しさが浮き彫りにな
りました。
チームの設置状況には都道府
県間でばらつきがあり、厚労省
は専門医の要件を緩和するなど、
運用の見直しを始めました。

認知症初期支援チームに関する

動画です。



 

 

 

 

洋犬の要件に関する用件で、
訪問した。笑

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

編集後記

 
外国人観光客が増えたため、
その対応に追われる病院が増え
たのではと私は、考えています。
私のクリニックにも、フィリ
ピン人、韓国人、中国人の患者
さんがある程度、来院されます。
本格的に、医療ツーリズムが
盛んになれば、もっとたくさん
の外国人の患者さんが来院する
ようになるのではと思います。
認知症の患者さんに、対する
対応は、非常に難しいことが、
多いので、支援チームの設置を
置くことは、困難を伴うのでは
ないでしょうか?さらに認知症
の患者さんが、交通事故などを
起こした場合、家族とともに、
医療機関まで責任を問われると
なると更に、設置が困難になる
ような気がして、規制の緩和だ
けでは、不十分と思われます。

滞欧する選手に対する対応。


 

 

 

 

 

 
************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント

最近の号外Vol.397メルマガ

2016-09-22 01:22:36

カテゴリー:ブログ

エベレスト

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 

 

 

診療マル秘裏話  号外Vol.397 平成27年11月21日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 
目次

1)遺伝子操作したヘルペスウイルス を使ってがんを治療
2)脳の神経細胞再生に関わる複数の蛋白質を発見

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 
医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

 
1】 遺伝子操作したヘルペスウイルス を使ってがんを治療

 

 

 

 

 

 

 
米国食品医薬品局(FDA)
は27日、米アムジェンが、承認
申請した腫瘍溶解性免疫療法薬
「Talimogene
Laherparepvec」
(一般名・T-Vec)をメラ
ノーマ(悪性黒色腫)治療薬と
して承認しました。遺伝子操作
したヘルペスウイルスを使って
がんを治療する薬剤で、がんの
ウイルス療法として、初めての
薬事承認になります。

T-Vecは、遺伝子を組み
換えた単純ヘルペスウイルス1
型(HSV-1)に顆粒球・マ
クロファージコロニー刺激因子
(GM-CSF)を組み込んだ
治療用ウイルスです。がん細胞
に直接注射すると、細胞内で
ウイルスが増殖して細胞を破裂・
死滅させます。さらに、細胞の
破裂で放出されたGM-CSF
が、全身のがん細胞を攻撃する
働きを持つとされています。

FDAは、手術で切除できな
いメラノーマの腫瘍を治療する
薬剤として承認しました。第3
相臨床試験(P3)では、腫瘍
縮小効果については、統計学的
有意差が示されましたが、全生
存期間(OS)の有意な延長は
確認できませんでした。
米国では、製品名「Imlyg
ic」で発売しました。アムジ
ェンによると、薬価は平均6万
5000ドルを予定していると
いうことです。

欧州でも23日、欧州医薬品
審査庁(EMA)の欧州医薬品
委員会(CHMP)が、承認を
推奨する見解を出しており、近
く正式承認される見込みです。
日本は、開発検討中となってい
ます。

T-Vecは、アムジェンが
2011年に買収したバイオベ
ンチャーの米バイオベックス社
が創製しました。米メルクの抗
PD-1抗体、スイス・ロシュ
の抗PD-L1抗体等他社の
免疫療法との併用試験も実施し
ています。

日本でのウイルス療法について

の動画です。



 

 

 

証人の商人が、聖人となる事
を承認する。笑

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

2】 脳の神経細胞再生に関わる複数の蛋白質を発見

 

 

 

 

 

 
富山大大学院医学薬学研究部
の山本誠士助教らは、脳の神経
細胞再生に関わる複数の蛋白質
を発見したと発表しました。

山本助教は「脳梗塞患者など
に有効な神経再生治療で応用で
き、新薬開発につながる可能性
がある」と話しています。論文
は、近く米科学誌ステム・セル
ズ電子版に掲載されます。

脳の神経再生は、脳梗塞やア
ルツハイマー病などの治療法と
して有望視されていますが、
十分な効果を得られる治療法は
まだ確立されていません。

今回の山本助教らの研究では、
脳梗塞となったマウスを使って、
神経細胞にある蛋白質「PDG
FR―β」が、脳神経の再生に
及ぼす影響を解析しました。脳
梗塞部に向かって、神経細胞に
変化していく、細胞が移動する
過程を調べ、神経再生に蛋白質
の「インテグリンα3」と「C
XCL12」が重要な役割を果
たしていることを発見しました。

また梗塞部の血管周辺の細胞
で、PDGFR―βが活性化す
ることで、脳神経の再生が促進
される可能性があることが分か
りました

こうした脳の神経細胞再生に
かかわる仕組みを今後、さらに
詳しく解明することで、脳梗塞
などの治療に役立つ新薬の開発
につながる可能性があるとして
います。

この研究は、山本助教のほか、
同大の笹原正清教授、元同大大
学院生の佐藤光氏が行いました。

脳梗塞の新治療法についての

動画です。



 

 

 

高速で、脳梗塞の治療を行う。


 

 

 

 

 

 
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 
編集後記

 

 
遺伝子操作したヘルペスウイ
ルスを使って、がんを治療する
薬剤で、がんのウイルス療法と
して、初めての薬事承認された
ことは、本当に喜ばしい事です。
東京大学付属医科学研究所も
同じく、ヘルペスウイルスを使
ったウイルス療法を実施されて
いましたので、その内、日本の
厚生労働省に認可されるのでは、
ないかと期待しています。
脳の神経細胞再生に関わる
複数の蛋白質が発見されたこと
は、素晴らしい発見と言えまし
ょう。 私が医学生の頃、脳の
神経細胞は、再生しないと教わ
りました。わずか20年余りの間
に、コペルニクス的転回がなさ
れたことは、驚嘆に値します。

天海和尚が、政治を転回させ
勢力を展開した。笑

 

 

 

 

 

 

 

 

************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント

最近の号外Vol.396メルマガ

2016-09-21 20:34:22

カテゴリー:ブログ

エベレスト

藤田のブログランキングアップにご協力お願いします。

以下のバナーをぽちっとクリックお願いします。



美白·美肌ブログランキングへ

 

 

 

 

診療マル秘裏話  号外Vol.396 平成27年11月20日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)知覚過敏は、運動や食事の誤った習慣で起きる
2)内視鏡用注射針の新製品「ニードルマスター」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

1】 知覚過敏は、運動や食事の誤った習慣で起きる

 

 

 

 

 

 

冷たい飲食物などの刺激で、
歯が、しみたり、痛んだりする
知覚過敏(象牙質知覚過敏症)
は、運動や食事の誤った習慣で
起きることがあります。 歯科
医院では、痛みを抑える治療だ
けでなく予防のための生活習慣
も身につけたいものです。
健康な歯は、外側から、硬い
エナメル質、黄色い象牙質、
神経や血管が通る歯髄の3層
構造になっています。 根元の
部分にはエナメル質はありませ
んが、歯肉で保護されています。
知覚過敏は、歯肉が下がった
り、エナメル質が溶けたりすり
減ったりして、象牙質が外部に
露出することから始まります。
象牙質の表面には、歯髄につ
ながる細い管の穴がいくつもあ
いています。 露出によって、
飲食物や風、歯ブラシの刺激が、
その管を通って入り込み、奥の
神経が興奮し「ピリピリ」「ズ
キン」といった一過性の鋭い痛
みが起こります。
治療に使う抑制剤は
〈1〉 神経を鈍らせる
〈2〉 刺激が通る細い管の中を
固める
〈3〉細い管にふたをする――
のいずれかの作用で痛みを遮断
します。
抑制剤を適切に使えば、素早く
痛みは止まりますが、なぜ痛み
が起きたかを理解して生活習慣
を見直さないと、再発する恐れ
があります。
歯肉が下がるのは、歯周病や
過度の歯磨きが原因となります。
エナメル質のすり減りは、スポ
ーツやストレスなどによる強い
かみしめで起こります。
黒酢や炭酸飲料、かんきつ類
といった酸性の飲食物の摂取に
も注意したいものです。酸は、
エナメル質を溶かすからです。
むし歯の治療が引き金になる
ケースもあります。むし歯を削
った後に金属のかぶせ方や白い
樹脂のつめ方が不適切だと外部
の刺激の影響を受けてしまいま
す。
細菌の塊・歯垢(しこう)も
悪化の一因となります。複数の
原因が重なる患者さんも少なく
ないと言われています。愛知県
の主婦(77)は2011年秋、愛知
学院大学歯学部付属病院(名古
屋市)に駆け込みました。
近所で治療をした奥歯が食事
の際に涙が出るほど痛むように
なったからです。
同病院特殊診療科教授の冨士
谷盛興さんが診察すると、歯肉
が下がり、歯垢がたまっていま
した。奥歯ばかり気になってい
たものの、他の歯にも知覚過敏
の症状がありました。
主婦は、奥歯の再治療ととも
に、口の中の掃除、生活指導も
受けました。
歯磨きのコツを学び、酸の強
い飲食物を摂取した後はすぐ、
水をふくむか、うがいを心がけ
ました。口の中を中性にすると、
溶けた歯を元に戻す再石灰化と
いう働きが促されます。
今は、2か月に1回、歯科に通
い、磨き残しがないかを確かめ、
専門的な器具で歯の汚れを落と
してもらっています。「痛みが
なく、何でもおいしく味わえる
のは歯が健康だからですね」と
笑顔で話しています。
知覚過敏を訴える人は増えて
います。高齢化に加え、酢を飲
んだり、スポーツ飲料を飲みな
がら走ったりする習慣も広がっ
ています。
冨士谷さんは、「一時しのぎ
の対応ではなく知覚過敏の原因
を説明し、再発予防の指導や歯
の良い手入れができる歯科医院
を受診してほしい」と助言して
います。

知覚過敏の改善法についての

動画です。



 

 

 

花瓶の絵柄に過敏に反応する。


 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 
2】 内視鏡用注射針の新製品「ニードルマスター」

 

 

 

 

 

 

オリンパスは29日、内視鏡
的粘膜切除術(EMR)や内視
鏡的粘膜下層剥離術(ESD)
に用いる内視鏡用注射針の新製
品「ニードルマスター」を11
月2日に発売すると発表しまし
た。先端形状を改良したことで、
穿刺性能を向上させています。
オリンパスは新製品の上市に
よって5年後に国内の内視鏡用
注射針市場でシェア50%獲得
を目指します。

胃、食道、大腸など消化管の
粘膜下層にとどまる早期がんを
治療するEMR、ESDでは、
粘膜下層に生理食塩水など注入
し病変部を浮かびあがらせ切除
します。その際、生理食塩水を
注入するために同製品を使用し
ます。

同製品はオリンパスが7年ぶ
りに、上市した内視鏡用注射針
です。針先の形状を改良しスム
ーズに穿刺できるようにしまし
た。針の内腔を拡張したことで
送液性も向上しています。針径
26G(約0・4ミリメートル)
の細い針もラインアップに追加
しました。価格は2万7500
円(税別、1箱5本入り)です。

内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)

による早期胃がんの内視鏡的手術

の動画です。剥離した粘膜をクリ

ップで閉鎖しています。



 

 

 

 

刑場で経常利益の話をして、
帳簿の形状にこだわる。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

編集後記

 
知覚過敏の原因は、色々あっ
て、複合的に原因が重なって生
まれることもあると聞いて納得
しました。現代人の生活習慣で
知覚過敏が増えている訳ですか
ら、生活習慣を改めてなおかつ
適切な歯科治療を受けることが
重要であると感じました。
内視鏡的粘膜切除術(EMR)
や内視鏡的粘膜下層剥離術(E
SD)に用いる内視鏡用注射針
の新製品「ニードルマスター」
で、針先の形状を改良しスムー
ズに穿刺できるようになり、針
の内腔を拡張したことで送液性
も向上しているということで、
EMRやESDの成功率が上昇
すれば、こんないいことはあり
ません。内視鏡的な手術が進歩
することを期待しています。
ちなみに内視鏡的でない手術
は、患者さんの体に大きな負担
となることは、いうまでもあり
ません。

鹿の歯科治療。笑

 

 

 

 

 

************************

このメールマガジンは以下の配信システムを利用して
発行しています。
解除の手続きは下記ページよりお願い致します。
「まぐまぐ」www.mag2.com/m/0000121810.html
(イジニイワト)

発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
運営サイト www.eitokukaisalanuma.or.jp/
ご意見・ご感想・励ましのお便りお待ちしております。
sara2162@atlas.plala.or.jp
このマガジンの掲載記事を無断で転載・使用すること
を禁じます。
ただしお友達への転送はご自由はご自由です。

このエントリーをはてなブックマークに追加 
 

コメント