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診療マル秘裏話   号外Vol.966  平成29年9月12日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)サルナシ茶に大腸がんの前がん病変を予防する効果
2)クローン病の患者に羊膜由来細胞を投与の再生医療

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

1】 サルナシ茶に大腸がんの前がん病変を予防する効果

 

 

 

 

 

 

岡山大大学院 医歯薬学総合
研究科の有元佐賀恵准教授(60)
=遺伝毒性学=は、サルナシ茶
に大腸がんの前段階である「前
がん病変」を予防する効果があ
る事をマウスによる実験で確認
しました。有元准教授は「大腸
がんの発症を抑える効果も大い
に期待できる」としており岡山
県内唯一の産地・新庄村は健康
面での特性をアピールして特産
品の魅力アップを目指します。

実験は大腸がんを誘発させる
物質を注射したマウス各5匹に
サルナシ茶と水道水を飲ませ、
7週間後に1匹当たりの前がん
病変の平均発生数を比較しまし
た。その結果、サルナシ茶を飲
ませたマウスは、水を飲ませた
場合の半数以下に抑えられたと
いうことです。

「前がん病変で効果が見られ
たことで、大腸がんそのものに
も抑制効果が期待できる。」と
有元准教授は述べています。今
後、マウスの数を約3倍に増や
して前がん病変の実験データの
精度を高めるとともに、大腸が
んに対する効果も調べます。

大腸がんは、果物などを摂取
することで発がんリスクを抑え
られるとされています。有元准
教授は2013年にサルナシの
果汁に大腸がんの前がん病変の
抑制効果があると確認したこと
から、枝葉を使用する茶にも同
様の効果があるとみて昨年6月
に研究を始めました。

新庄村にはサルナシの自生地
があり、村が02年から栽培を
奨励しています。現在は農家等
19戸1団体でつくる、村サル
ナシ栽培研究会が約1・36ヘ
クタールで植栽し、生食用など
に販売しています。

小倉博俊村長は「実だけでな
く枝葉にも健康効果があること
が判明し、サルナシ全体の価値
を高める成果を得ました。生産
拡大や、加工品のラインアップ
拡充を支援し、特産品化に弾み
をつけたい」と話しています。

サルナシ マタタビ科でキウ
イの原種とされています。山岳
地帯に自生し、果実は直径2~
3センチの緑色です。ビタミン
Cが豊富で、滋養強壮効果があ
るということです。新庄村では
例年8月下旬から、9月上旬に
収穫されます。 有元佐賀恵准
教授は2010年に村の依頼で研究
に着手しました。果汁について
は12年に皮膚がん、13年に大腸
がんの前がん病変、14年に肺が
ん、16年に、放射線障害の抑制
効果を公表しています。

サルナシ酢も発がん抑制効果に

ついて解説し、サルナシビール

に挑戦すると言う動画です。

 

 



 

 

村の依頼があって以来、閑散
としている。笑

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

2】 クローン病の患者に羊膜由来細胞を投与の再生医療

 

 

 

 

 

 

腸などの消化管に慢性の炎症
が起きる、難病のクローン病の
患者さんに、胎児を包む羊膜か
ら採取した細胞を投与する再生
医療の臨床試験(治験)を、北
海道大学と兵庫医科大学が11月
にも始めます。 薬が効かない
患者さんの症状改善を期待して
います。再生医療製品として5
年後の承認を目指しています。

対象は、大腸に炎症があり、
既存の薬が効かない患者さんで
す。北大病院で第三者が出産し
た際に提供された羊膜から炎症
を抑える作用がある「間葉系幹
細胞」を抽出して培養し、北大、
兵庫医大病院で患者さんに点滴
します。2年間で最大12人に
実施、投与1年後まで経過をみ
ます。来月、治験計画を北大の
倫理委員会に申請します。

北大の大西俊介准教授(消化
器内科)のグループは腸に炎症
を起こしたラットに人の羊膜の
間葉系幹細胞を注射したところ、
炎症抑制などの効果を確認しま
した。大西准教授は「羊膜には
間葉系幹細胞が豊富にあり効果
が望める」と話しています。

国立がん研究センター研究所
の落谷孝広・分子細胞治療研究
分野長の話 「間葉系幹細胞が
炎症を抑える仕組みには不明な
点もあり、治験で明らかになる
のを期待したい」

【クローン病】 主に、小腸や
大腸に炎症や潰瘍が起きます。
10歳代後半から30歳代前半に、
発症することが多いとされてい
ます。 原因は不明で根本的な
治療法はありません。 医療費
助成の対象となる指定難病で、
国内患者数は約4万人です。

クローン病について解説してい

る動画です。

 

 



 

 

医療費助成の恩恵を、受ける
女性。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

編集後記

サルナシ茶に大腸がんの前段
階である「前がん病変」を予防
する効果がある事をマウスによ
る実験で、確認したというのは、
偉大な業績です。サルナシとい
う植物があることすら、私も知
りませんでした。マタタビ科で
キウイの原種とされていて山岳
地帯に自生し、果実は直径2~
3センチの緑色です。ビタミン
Cが豊富で滋養強壮効果がある
と言われているので、まさに、
キウイのような果物ががん予防
に一役買っているなんて、本当
に驚き、桃の木、山椒の木です。
腸などの消化管に慢性の炎症
が起きる、難病のクローン病の
患者さんに、胎児を包む羊膜か
ら採取した細胞を投与する再生
医療の臨床試験(治験)を11月
から開始するのは喜ばしいこと
です。潰瘍性大腸炎には、対症
療法とは言え、いろいろな治療
があるのですが、クローン病に
は、有効な治療がありません。
耐えられないような腹痛や下痢
に悩んでいる患者さんにとって
は、正に福音と言えましょう。
臨床試験が、成功して臨床の場
で当たり前に使われる事になる
ことを期待したいと思います。

祭主が川で採取した川魚。笑

 

 

 

 

 

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藤田 亨
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2018-07-16 00:24:49

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診療マル秘裏話   号外Vol.965  平成29年9月11日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)指に光を当てるだけで血糖値を測定できる技術
2)オプジーボ副作用で発症の重症筋無力症に注意

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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さい。

 

 

 

 

 

 

 

1】 指に光を当てるだけで血糖値を測定できる技術

 

 

 

 

 

 

 

 

指に光を当てるだけで血糖値
を測定できる技術を開発したと、
量子科学技術研究開発機構のチ
ームが8月18日発表しました。
糖尿病の患者が針を刺す採血の
痛みを感じることなく、手軽に
血糖値を調べる測定器の実現に
つながるということです。国か
ら医療機器の承認を受ける必要
があり、5年後の一般向け販売
を目指しています。
同機構関西光科学研究所(京
都府)の山川考一さんによると、
現在は、指に小さな針を刺して
わずかな血を採り小型センサー
で血糖値を測る測定器が主流で
す。 感染症の危険もある他、
使い捨て針の交換などで年間約
20万円かかります。 このため
患者さんの負担が軽く、簡単に
測る方法が望まれています。
チームは血液中の糖「グルコ
ース」だけを捉える、光の発生
装置を小型化して応用しました。
電源部分を除く試作品は縦15セ
ンチ、横10センチ、高さ5セ
ンチです。光を発するくぼみに
指を置くと5秒で計測できます。
将来はスマートフォンのサイズ
まで小さくする予定です。販売
価格は高額になりそうで、月1
万2000円程度で貸し出すレ
ンタル方式も想定しています。

最新血糖測定器について解説し

ている動画です。

 

 



 

 

 

本の装丁の見本から、内容を
想定した。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

2】 オプジーボ副作用で発症の重症筋無力症に注意

 

 

 

 

 

 

新型がん治療薬「オプジーボ」
で発症することがある副作用の
「重症筋無力症」について慶応
大などのチームは、8月18日、
頻度は低いのですが、病状が重
くなることが多いとする、分析
結果をまとめました。

慶応大の鈴木重明専任講師は
「筋肉の炎症を起こすなど重く
なりやすく、進行も早い。より
迅速な対応が必要だ」と注意を
呼び掛けています。

チームは医療機関や製薬会社
から医薬品医療機器総合機構(
PMDA)に寄せられた副作用報告
を調査しました。オプジーボを
投与された、9869人のがん患者
さんのうち、12人が重症筋無力
症を発症し、この内9人は投与
直後に発症しました。 6人は
自発呼吸ができなくなり、2人
は死亡しました。

オブジーボの副作用について、

解説している動画です。

 

 



 

 

医薬品医療機器総合機構の言
い分を聞こう。

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

 

指に光を当てるだけで血糖値
を測定できる技術を開発したと
発表したのは、本当に喜ばしい
ことです。現在は、指に小さな
針を刺して、わずかな血を採り
小型センサーで、血糖値を測る
測定器が主流で、感染症の危険
もある他、使い捨て針の交換等
で年間約20万円かかるという事
ですから患者さんの負担を軽減
することが急務であると考えら
れるからです。指先を酒精綿で
拭いて消毒すると言っても指先
は良く使うので、汚染されてい
ることが多く、糖尿病の患者さ
んでは、免疫力が落ちている事
が多いため、感染症の危険は、
無視できません。 当初の販売
価格が高くても、量産される様
になると値段が下がる事を期待
したいと思います。
新型がん治療薬「オプジーボ」
で発症することがある副作用の
「重症筋無力症」について頻度
は低いのですが、病状が重くな
ることが多いとする、分析結果
がまとめられたのは、残念な事
です。免疫が、がん細胞を襲う
ブレーキをはずす薬剤ですから
副作用は、当然想定されていた
ことですが、筋肉の炎症を起こ
すなど重くなりやすく、進行も
早く、より迅速な対応が必要と
いうことなので、副作用が起こ
るか否か慎重に見極めて、発症
した場合、迅速な処置が可能で
ある病院だけで使用する方向と
なることでしょう。 副作用で
死亡した患者さんのご冥福をお
祈りさせて頂きます。

奉公している店がある方向。


 

 

 

 

 

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2018-07-15 00:41:19

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診療マル秘裏話   Vol.663 平成28年8月25日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)慢性腎臓病治療薬のRTA402の開発を加速
2)肝臓の線維化を特定遺伝子の投入で抑制に成功

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

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1】 慢性腎臓病治療薬のRTA402の開発を加速

 

 

 

 

 

 

協和発酵キリンは、腎領域の
次期主力品と位置付ける、慢性
腎臓病治療薬「RTA402」
(一般名・バルドキソロンメチ
ル)の開発を加速します。国内
第2相臨床試験(P2)の中間
解析で良好な結果が得られた事
からプロトコル(治験実施計画)
を変更し、重度の患者の組み入
れを今年内にも開始するそうで
す。国内P3の主要評価項目と
して透析治療が必要となる末期
腎不全までの移行期間と、相関
関係があるサロゲートマーカー
(代用マーカー)を用いること
も検討しており、早期上市に向
けた取り組みを進めています。

同剤は米リアタ ファーマシ
ューティカルズの創製品です。
2009年に協和発酵キリンが
日本などアジアでの権利を導入
しました。

2型糖尿病を合併する、慢性
腎臓病を対象とした国内P2の
中間解析結果では、腎機能を示
す、糸球体濾過量(GFR)の
数値がプラセボ群より、有意に
改善したことが示されました。
安全性の懸念も認められなかっ
たそうです。

同社は中間解析結果を受け、
国内P2のプロトコルを変更し、
より重度の患者36例を追加し
て同剤を評価します。国内P2
は、17年12月の試験終了を
計画しているそうです。

一般的に、慢性腎臓病治療薬
の最終治験・主要評価項目とし
ては透析治療が必要となる末期
腎不全までの移行期間を用いる
ことが理想的とされています。
ただ、同主要評価項目を用いる
と試験の大型化や長期化が見込
まれます。 同社としては、腎
機能を示す血中尿素窒素(BU
N)の濃度が倍増するのにかか
る倍加時間をサロゲートマーカ
ーとして使用できないか検討し
ているようです。

6月に日本腎臓病学会で発表
された国内疫学調査では、腎臓
の寿命とBUN倍加時間との間
に強い相関関係をあることが示
されているそうです。

協和発酵キリンの16年6月
中間決算は、売上高が前年同期
比2・7%減の1740億円、
営業利益が同31・8%減の1
53億円、純利益が同13%増
の107億円となりました。円
高の進行や研究開発費の増加で
減収・営業減益となりましたが、
固定資産売却益など特別利益を
計上し最終増益を確保しました。

通期予想は売上高3340億
円、営業利益320億円、純利
益180億円と、前回発表から
売上高を除いて上方修正しまし
た。

慢性腎臓病の最新治療について

の動画です。

 

 



 

 

 

八甲田山で、発光体を見たと
いう人が、発酵を研究していた。


 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

2】 肝臓の線維化を特定遺伝子の投入で抑制に成功

 

 

 

 

 

 

肝臓に、不要な組織ができて
硬くなり肝硬変やがんを引き起
こすこともある「線維化」を、
特定の遺伝子を投入して抑える
ことにマウスで成功したと大阪
市立大の村上善基准教授(肝胆
膵内科)らのチームが2日付米
医学誌電子版に発表しました。

チームによると、これまでは
線維化の原因となるウイルス性
やアルコール性の肝炎を治療し
て間接的に線維化を改善させて
おり、直接治療、予防する方法
はないということです。

村上准教授は「肝硬変を予防
して発がんリスクを避けるほか、
既存の薬が使えない、重度の肝
硬変患者の肝機能改善も期待で
きる」と話しています。

肝臓の構造について解説してい

る動画です。

 

 



 

 

 

肝臓の線維化で、内科医が、
戦意を失っていた。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

慢性腎臓病を透析に移行しな
い方法を考えないと医療経済が
破たんの方向に向かう気がしま
す。患者さんのわがままで日常
生活習慣を改めない人がいて、
ある医療従事者の人が「あんな
人、自業自得だから透析になっ
てもしょうがないのでは」と仰
ったことがありました。確かに
自業自得でしょうが、透析には、
莫大なお金がかかります。透析
を受けている人は、透析を受け
ないと生命が維持できないので、
障害者です。彼らには、障害者
の年金も与えられます。国民の
方々が汗水たらして収めた税金
が使われているという自覚を持
って、慢性腎臓病を透析に移行
しない方法を考えなければなり
ません。その一つの方法がこの
薬剤の投与です。
肝臓に不要な組織ができて
硬くなり肝硬変やがんを引き起
こすこともある「線維化」を、
特定の遺伝子を投入して抑える
ことに、動物実験で成功したの
は、偉大な業績です。今現在で
も、肝硬変の根本的治療は予防
は、なされておらず、対症療法
しかありません。肝硬変が完全
に予防されれば、それに越した
事はないと考えています。以前
のメルマガでRNA 干渉の方法で
繊維化を抑制する方法をご紹介
しましたが、今回の方法はどの
ようにして繊維化を抑えるのか
興味深い所です。

繊維化の予防を未来から呼ぼ
う。笑

 

 

 

 

 

 

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診療マル秘裏話   号外Vol.964  平成29年9月10日作成

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★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)ストレスが消化管疾患や突然死を起こす分子メカニズム
2)無精子症のマウスのiPS細胞由来精子で,子マウス誕生

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

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1】 ストレスが消化管疾患や突然死を起こす分子メカニズム

 

 

 

 

 

 

 

北海道大学は8月16日、スト
レスが、どのようにして消化管
疾患や突然死をもたらすのか、
その分子メカニズムを解明した
と発表しました。 この研究は、
同大遺伝子病制御研究所の村上
正晃教授らの研究グループによ
るものです。研究成果は、生命
科学の専門オンライン誌「eLIF
E 」に公開されています。

慢性的なストレスは、胃腸疾患、
心疾患などのさまざまな病気を
悪化させることが経験的に知ら
れていますが、その分子メカニ
ズムはほとんど明らかになって
いません。村上教授らの研究グ
ループはこれまでに、自己免疫
疾患のマウスを用いて、地球の
重力がふくらはぎの筋肉を刺激
することで神経が活性化し、第
5腰髄(L5)の血管から血液脳
関門を超えて免疫細胞が集まり、
病気が発症する現象「ゲートウ
ェイ反射」を報告していました。

今回の研究ではストレスで神経
が活性化されることで、脳内の
特定の血管に免疫細胞が侵入し
微小炎症が引き起こされる、新
たなゲートウェイ反射を発見し
ました。この血管部の微小炎症
は、通常は存在しない神経回路
を形成して活性化し、消化管、
心臓の機能不全を引き起こして
突然死を誘導したということで
す。これは、ストレスが臓器の
機能不全を引き起こす理由を示
す世界で初めての発見であり、
同じ程度のストレスでも病気に
なる人、ならない人の違いが脳
内微小炎症の有無によって決ま
る可能性を示唆しており、脳内
の微小炎症を引き起こす病原性
CD4+T細胞の数を調べることで、
ストレス性疾患へのかかりやす
さを予測できる可能性があると
いうことです。

また、多発性硬化症では病気が
悪化すると、治療法がまだない
進行型になりますが今回の結果
は、その発症原因、今後の治療
法の解明に大きな示唆を与える
可能性があります。更に、認知
症患者さんなど他疾患で認めら
れる脳内微小炎症の働きが新規
の神経回路の活性化を介して脳
を含む臓器機能の不調を誘導す
る可能性も示された、と研究グ
ループは述べています。

ストレスが限界にきたら、出る

6つの症状についての動画です。

 

 



 

 

 

体の不調と仕事の不調が符牒
を合わせる如く同調する。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

2】 無精子症のマウスのiPS細胞由来精子で,子マウス誕生

 

 

 

 

 

 

 

性染色体の異常で起きる「無
精子症」のマウスの人工多能性
幹細胞(iPS 細胞)から精子を
作り、通常の卵子と体外受精さ
せて、異常のない子を誕生させ
ることに成功したと、京都大の
斎藤通紀教授(細胞生物学)ら
の国際チームが8月17日付の米
科学誌サイエンス電子版に発表
しました。

無精子症であってもiPS 細胞
にするとなぜ精子ができるよう
になるのかのメカニズムは不明
です。斎藤教授は「iPS 細胞の
作製過程で異常な染色体が欠落
するのではないか。染色体や遺
伝子異常が原因の不妊の治療法
開発につながる可能性がある」
と話しています。

男性不妊治療について解説して

いる動画です。

 

 



 

 

 

作製過程を家庭で行うと仮定
する。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

 

ストレスが、どのようにして
消化管疾患や突然死をもたらす
のかその分子メカニズムを解明
したと発表したのは偉大な業績
です。ストレスで神経が活性化
されることで脳内の特定の血管
に免疫細胞が侵入し微小炎症が
引き起こされる、新たなゲート
ウェイ反射が発見され、この血
管部の微小炎症は、通常は存在
しない神経回路を形成して活性
化し、消化管、心臓の機能不全
を引き起こして突然死を誘導す
るという仮説を立てること自体
難しかったのではないかと考え
ています。
性染色体の異常で起きる「無
精子症」のマウスの人工多能性
幹細胞(iPS 細胞)から精子を
作り、通常の卵子と体外受精さ
せて、異常のない子を誕生させ
ることに成功したのは、大変な
快挙と言えましょう。iPS 細胞
の作製過程で、異常な染色体が
欠落するということが本当であ
るとすると無精子症の男性から
iPS 細胞を作り、精子に分化さ
せて、正常な卵子と受精させる
と染色体や遺伝子異常が原因の
不妊の治療法開発に直結すると
私は考えています。

仮設住宅で、避難生活を送る
という仮説を立てる。笑

 

 

 

 

 

 

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発行者名  医療法人永徳会 皿沼クリニック院長
藤田 亨
職業    医師の箸くれ(はしくれ)
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2018-07-13 01:49:24

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診療マル秘裏話   号外Vol.963  平成29年9月9日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)採血後DNA の解析で初期のがんを精度高く検出
2)ピーナツアレルギー を克服する可能性の治療法を開発

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
1週間に1回の割合で発行しています。もっと回数を増や
して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

1】 採血後DNA の解析で初期のがんを精度高く検出

 

 

 

 

 

 

腸と肺、卵巣、乳がんの4種
類のがんについて、採血してD
NAを解析するだけで、比較的
初期のがんを精度高く検出する
技術が開発されました。米ジョ
ンズホプキンス大やデンマーク・
オルフス大、オランダ・アムス
テルダム大などの研究チームが
8月17日、米医学誌サイエンス・
トランスレーショナル・メディ
シンに発表しました。
がんの進行度を示すステージ
1~4のうち、比較的初期の1
と2の患者さん計138人につ
いてこの方法を試したところ、
検出率は62%に上りました。
ステージ3と4の患者さん計62
人では77%でした。 今後、
改良と試験を重ねる必要があり
ますが実用化されれば早期診断・
治療に役立つということです。
研究チームはがん細胞が異常
に増殖するにつれ血液中に流出
するがん細胞のDNAも増える
ことに注目しました。がん細胞
との関連性が強い58遺伝子の
変異が血液中のDNAに含まれ
ていないか、網羅的に解析する
事で、高い精度での検出に成功
しました。
この方法は、がんがないのに、
がんがあると誤って陽性判定す
る(偽陽性)可能性が低いそう
です。他の検査法と組み合わせ
る事でさらに精度を上げ、がん
の部位を特定できるようになる
と期待されます。

コニカ・ミノルタがアメリカの

がん遺伝子解析の会社を買収し

たというニュース動画です。

 

 



 

 

役所の制度の効率化の精度を
上げる。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

2】 ピーナツアレルギー を克服する可能性の治療法を開発

 

 

 

 

 

 

 

オーストラリアの研究者らは
8月16日、ピーナツアレルギー
克服に道を開く、可能性がある
治療法を開発したと発表しまし
た。ピーナツアレルギーは、死
に至るアナフィラキシーショッ
クを引き起こす恐れがあり関係
者には朗報となりそうです。
メルボルンの小児医療研究所
マードック・チルドレンズ・リ
サーチ・インスティチュートが
臨床試験を実施しました。ピー
ナツアレルギーを持つ子供たち
に1年半にわたり、免疫強化の
効果があるとされる乳酸菌の一
種「ラクトバチルス・ラムノサ
ス」と少量のピーナツを徐々に
量を増やしながら摂取してもら
いました。
その結果、被験者の82%がピ
ーナツ耐性を獲得しました。耐
性を持った子供の8割は、臨床
試験終了から4年が経過した今
でも、ピーナツを問題なく食べ
られるということです。

このニュースのニュース動画で

す。

 

 



 

 

特定の教科の得点能力を強化
する。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

編集後記

腸と肺、卵巣、乳がんの4種
類のがんについて、採血してD
NAを解析するだけで、比較的
初期のがんを精度高く検出する
技術が開発されたのは、偉大な
業績です。しかし、人間の尿を
犬に嗅いでもらう試験ではがん
の検出率がほぼ100%であること
を考えるとまだまだ改良の余地
があると思われます。 がんの
検出犬では、がんの種類を特定
できませんが、がんの臭いは、
必ず嗅ぎ分けるというわけです。
ピーナツアレルギーを持つ子
供たちに1年半にわたり、免疫
強化の効果があるとされる乳酸
菌の一種「ラクトバチルス・ラ
ムノサス」と少量のピーナツを
徐々に量を増やしながら摂取す
ると、被験者の82%がピーナツ
耐性を獲得したというのは驚異
的な治療効果と言えるでしょう。
日本では、ピーナツアレルギー
より、そばアレルギーのほうが
アナフィラキシーショックを起
こす可能性が高いと言えます。
そこで、そばと免疫強化の効果
があるとされる乳酸菌の一種「
ラクトバチルス・ラムノサス」
を少しずつ量を増やして、そば
アレルギーの人に投与する臨床
試験を行って頂きたいものです。

大勢は耐性菌となった。笑

 

 

 

 

 

 

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診療マル秘裏話   号外Vol.962  平成29年9月8日作成

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★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)厚生労働省が展開する「愛の 鞭むち ゼロ作戦」
2)30~60代の約20%が軽度の心不全か「予備軍」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
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吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

 

1】 厚生労働省が展開する「愛の 鞭むち ゼロ作戦」

 

 

 

 

 

 

 

子育てでの、「体罰ゼロ」を
推進するため厚生労働省が展開
する「愛の 鞭むち ゼロ作戦」
の輪が、長野県内自治体にも広
がりつつあります。

小諸市と立科町が保健師らに
よる母子訪問で、親からの体罰
や暴言による子どもの脳への悪
影響について書いたチラシを、
配布し始めました。 上田市や
信濃町、川上村など10市町村
でも近く、同様に配布を始める
予定です。作戦を企画した厚労
省研究班の一員で、県精神保健
福祉センターの小泉典章所長は
「体罰は、絶対に駄目だという
認識が、子育て中の親たちに広
がれば」と話しています。

体罰は虐待につながる心配が
あるだけでなく、子どもの脳の
発達に深刻な悪影響を及ぼす事
が、科学的に明らかになってき
ています。

「愛の鞭ゼロ作戦」で配布す
るチラシはA5判の二つ折り。
〈1〉子育てに体罰や暴言を使
わない
〈2〉子どもが親に恐怖を持つ
とSOSを伝えられない
〈3〉爆発寸前のイライラをク
ールダウン
〈4〉親自身がSOSを出そう
〈5〉子どもの気持ちと行動を
分けて考え、育ちを応援――等、
親が子育て中に心がけることや、
悩んだ時の対処法などが書かれ
ています。また、厳しい体罰や
暴言で脳が萎縮するといった、
体罰による悪影響が分かる研究
結果も、写真付きで示されてい
ます。

厚労省は、チラシを全国の都
道府県に提供し、市町村が開催
する、子育てを始めた親が集ま
る健診の場などで配布するよう
呼びかけています。

県によると県内5か所の児童
相談所で対応する、児童虐待の
相談件数はここ数年、増加傾向
にあります。2016年度は1909件
で、1990年度の統計開始以来、
最高となりました。県こども・
家庭課は「虐待を発見した人が
速やかに児童相談所に通告する
意識が高まっていることや、子
育ての孤立化による親の負担感
の増加が、相談件数の多さにつ
ながっている。」と分析してい
ます。

県内で他の市町村に先がけて
チラシの配布を始めた、小諸市
健康づくり課の春原美枝保健師
(46)は「しっかりとしつけな
くては、という責任感で体罰に
走る親もいますが、まずは笑顔
で子どもを包み、愛情を注ぐ事
が大切です。子育ての悩みを一
人で抱え込まず、周りに相談す
ることで、より良い子どもへの
接し方を見つけてほしい」と話
しています。

この動画に共感します。

 

 



後編も見たい方のためにアップ

します。

 

 



 

 

牌譜を配布する。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

2】 30~60代の約20%が軽度の心不全か「予備軍」

 

 

 

 

 

 

 

心臓の働きが低下して必要な
血液を全身へ送ることが難しく
なる心不全について、30~60代
の約20%が軽度の心不全か「予
備軍」とみられることが、佐賀
大学医学部循環器内科の調査で
分かりました。高齢者の病気と
思われがちな心不全のリスクが
現役世代にもある事を示す結果
で、早期発見につながるように
定期的な健診の受診を促してい
ます。

調査は、野出孝一教授(56)
が2008年から伊万里市の浦之崎
病院 (現伊万里松浦病院)の
協力で実施しました。職場健診
を受けた30~60代の2140人(男
性1332人、女性808 人)を対象
に、心不全を判断する指標にな
るホルモン「NT-proBNP」の血
中量を調べました。約1年かけ
てデータを集めた後、田中敦史
博士研究員(36)らと分析を続
けてきました。

結果では、心不全が疑われる
血液1ミリリットル当たり55ピ
コグラム(ピコグラムは1ミリ
グラムの10億分の1)以上の
ホルモン量が検出された人が約
2割に上りました。男女別では、
男性よりも、女性に数値が高い
傾向がうかがえました。

野出教授は「心不全は高齢者
に多いが今回の調査で若い世代
にも一定のリスクがあることが
分かった」と話しています。

調査では、問診の結果も踏ま
えて、不眠や寝付きが悪いなど
睡眠障害があると認められた人
はホルモン量が多い傾向にあり、
特に女性で顕著なことも分かり
ました。 調査チームは「睡眠
障害と心不全との関連等、まだ
分からない点も多い。 今回の
分析結果を心不全の予防や治療
に結びつける研究をさらに進め
たい」と話しています。

急性心不全について解説してい

る動画です。

 

 


 

恒例の高齢者の調査。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

子育てでの、「体罰ゼロ」を
推進するため厚生労働省が展開
する「愛の 鞭むち ゼロ作戦」
の輪が、長野県内自治体にも広
がりつつあるという現象は果た
して良いことなのでしょうか?
脳科学の面からみて、体罰は、
脳に悪い影響を与えるという事
は、理解できます。しかし生徒
達の中には、手のつけられない
程のワルい子供もいます。私の
父親は、中学、高校の教師でし
た。たまたま、父親の赴任した
学校が、学生運動が激しい学校
だったことから、教師が、生徒
に吊し上げられることは、沢山
あったそうです。 そのような
場面で、体罰はない方がよいと
言えるでしょうか?
心臓の働きが低下して必要な
血液を全身へ送ることが難しく
なる心不全について、30~60代
の約20%が軽度の心不全か「予
備軍」とみられることが分かっ
たのは、良いことだと私は考え
ています。ほとんどの日本人は、
塩分の取りすぎであります。塩
分を取りすぎると特に循環器に
悪い影響がでます。私のクリニ
ックでも、高血圧、糖尿病の人
には必ず「NT-proBNP」を測定
しており、このホルモンが高値
の人には、塩分制限をするよう
お話をしております。心不全は
ある日、突然症状を現し、病院
に入院しなければならない事態
となってしまいます。病気を甘
く見ないことが絶対必要です。

緊急事態に、地位の拝命を、
辞退する。笑

 

 

 

 

 

 

 

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診療マル秘裏話   号外Vol.961  平成29年9月7日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)角層中蛋白質が糖化による肌の老化兆候を抑制
2)かかとの荒れと体重の重さが相関する事を発見

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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1】 角層中蛋白質が糖化による肌の老化兆候を抑制

 

 

 

 

 

 

ファンケルは、角層中の蛋白
質「アルギナーゼ(AGR)-
1」が糖化による肌の老化兆候
を抑制することを見いだしまし
た。AGR-1は抗酸化機能も
有しますが、加齢とともに減少
するため老化兆候を加速させま
す。今後はAGR-1を増やす
成分を探索し、抗糖化機能を主
軸としたアンチエイジング化粧
品の開発を目指します。

糖化は、食事で摂取した糖が
体内の蛋白質と結びつくことで、
「AGEs」(糖化最終生成物)
が生成・蓄積される老化の一過
程です。シミやシワ、たるみと
いった兆候をもたらすため酸化
と並ぶ老化促進因子とされてい
ます。 加齢によって生じる他、
血糖値の高い状態でも起きやす
いとの報告があります。

研究は、糖化による老化兆候
が高いと予測される血糖値の高
い40~60代の女性26人を
被験者に行いました。独自開発
した角層の蛋白質を採取して肌
状態などを分析する技術「角層
バイオマーカー」を基に、糖化
抑制にかかわる蛋白質を探索し
ました。AGR-1の量が多い
程、皮膚の色が明るくシワ面積
が少ないことを確認しました。
続けてAGR-1が老化兆候を
抑制する要因を解析しました。
AGEの老化を促進する受容体
「RAGE」に着目し、培養表
皮角化細胞を用いてAGR-1
の発現抑制有無によるRAGE
の発現量を比較しました。AG
R-1を抑制すると、抑制して
いないものに対し発現量が10
倍に増加する事が分かりました。

AGR-1が糖化による老化
兆候を抑制するとの発見を通じ、
今後はそれを増加させることで
抗老化機能を付与した化粧品を
開発します。研究成果は、6月
に仙台市で開かれた日本皮膚科
学会総会で発表しました。

糖化について解説している動画

です。ヨーグルトに肉を漬け込む

という描写がありますが、これは

真似しない方が良いです。糖化に

は良いかもしれませんが、ホエイ

の中にあるカゼイン蛋白が腸に

炎症を起こします。乳酸菌が肉を

柔らかくするというのもガセネタ

です。キウイフルーツやパイナッ

プルの方が肉を柔らかくする酵素

を含みます。ただ缶詰めのパイナ

ップルでは、効果が薄いです。

 

 



 

 

燈火にいそしんで勉学に励み、
糖化についての論文を発表する。


 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

2】 かかとの荒れと体重の重さが相関する事を発見

 

 

 

 

 

 

ナリス化粧品(大阪市福島区、
村岡弘義社長)は、かかとが荒
れていると体重が重い傾向にあ
ることを見いだしました。荒れ
たかかとでは肌の硬化や乾燥と
いった症状がみられ、角層が分
厚くなっていました。体重が重
いほど加わる力(荷重)は大き
く刺激も増すため、角層が分厚
くなり荒れをもたらします。今
後は、かかとや腕など肌全般に
かかわる物理的刺激や負担に対
する応答メカニズムを解明し、
美肌を保つ方法の確立や化粧品
の開発を目指します。

同社は主力製品であり、皮膚
の角層を健やかな状態へと導く
「ふきとり化粧水」の研究開発
を通じ、角層のメカニズムを探
ってきました。そのなかで身体
では最も分厚いかかとの角化に
着目しました。かかとには荒れ
やひび割れといった季節や性別
を問わない悩みが生じます。し
かし保湿やピーリングなどの一
時的な対処が中心で、根本的な
原因については研究されてこな
かったことから、今回検証を進
めました。

研究では、かかとの荒れた群
と荒れていない群に被験者を二
分して比較しました。荒れた群
は硬化・乾燥に加えて、水分蒸
散量が少ない、角層が分厚い、
体重が重いとの傾向にありまし
た。体重による荷重刺激が角層
を分厚くするとの仮説を立て、
3次元培養細胞を用いて調べま
した。 荷重により、分化関連
遺伝子の発現量と角層厚の増加
が認められたということです。

今後はまず、荷重刺激による
遺伝子発現量の変化のメカニズ
ム解明を目指し、かかとだけで
なく顔や腕など身体の荒れの防
止策につなげたい考えです。肌
に対する荷重といった、物理的
刺激と負担への応答メカニズム
の解明からは、ふきとり化粧水
を含めた製品開発を検討してい
く予定です。

かかとのひび割れについて解説

している動画です。

 

 



 

 

 

桜桃を送って応答を観察する。


 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

角層中の蛋白質「アルギナー
ゼ(AGR)-1」が糖化によ
る肌の老化兆候を抑制すること
を見いだしたのは偉大な業績で
す。今後はAGR-1を増やす
成分を探索し、抗糖化機能を主
軸としたアンチエイジング化粧
品の開発を目指すという具体的
な目的まで定まっているという
のは、ゴールを一直線に目指す
という小気味よさを感じます。
糖化=老化というのは、本当に
あてはまる格言だと再認識しま
した。
かかとが荒れていると体重が
重い傾向にあることを発見した
のは、素晴らしい発見だと思い
ます。イメージをすることは、
誰でもできますが、具体的に、
その傾向を証明することは容易
ではありません。 今後はまず、
荷重刺激による遺伝子発現量の
変化のメカニズム解明を目指し、
かかとだけでなく、顔や腕など
身体の荒れの防止策につなげる
ことができるよう努力して頂き
たいものです。

遺伝子発現量について発言す
る。笑

 

 

 

 

 

 

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★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

 

 

 

目次

1)眼科手技を模擬した眼科手術シミュレータ開発と発表
2)バイオ医薬品の後発薬を倍増する目標を決定した

 

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

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1】 眼科手技を模擬した眼科手術シミュレータ開発と発表

 

 

 

 

 

 

名古屋大学は、8月7日、眼科
手技を模擬した眼科手術シミュ
レータを開発したと発表しまし
た。この研究は、同大学大学院
工学研究科の新井史人教授らと、
東京大学の研究グループとの、
共同で行われました。

近年、医学教育の効率化や難
手術の効果的訓練のために精巧
な手術シミュレータが強く求め
られています。しかし、実際の
人間の眼球や頭部の可動性を十
分忠実に再現したものは存在し
ていません。また、一部の網膜
硝子体手術は難手術だと言われ
ていますが、適切な模擬眼球が
開発されておらず、術者の手技
評価を行うためのセンサシステ
ムも開発されていません。

今回開発されたシミュレータ
は、2つの網膜硝子体手術(内
境界膜剥離術、マイクロカニュ
レーション手術)が可能な眼球
モデルの構築・搭載に成功しま
した。 また、評価システムの
構築にも成功したということで
す。 現在市販されている眼科
手術シミュレータには手術評価
用のセンサ機能は一切搭載され
ていませんでしたが、同シミュ
レータでは、眼底網膜部に変形
表示機能を搭載しています。こ
れにより、鉗子や針の過剰な押
込みを検知することが可能にな
ったということです。

同シミュレータの開発により、
従来では行うことのできなかっ
た手技の模擬と評価を行うと共
に、一連の手術トレーニングを
行うことが可能になったという
ことです。 また、これまでは
網膜硝子体手術において、失明
する可能性を懸念して熟練医が
執刀することが多く、若手医師
が習熟する機会が乏しいとされ
てきましたが、今後は同シミュ
レータが、難手術における若手
医師の早期習熟に貢献すること
を期待する、と研究グループは
述べています。

白内障の最新手術についての

動画です。

 

 



 

 

若手医師の早期習熟を想起す
る手術シミュレータ。笑

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

2】 バイオ医薬品の後発薬を倍増する目標を決定した

 

 

 

 

 

 

厚生労働省は、遺伝子組み換
えなどの技術を応用したバイオ
医薬品の後発薬に当たる「バイ
オシミラー(バイオ後続品)」
について、公的医療保険の適用
対象を2020年度末までに現在の
5種類から10種類に、倍増する
目標を決めました。

一般のジェネリック医薬品(
後発薬)と同様、先発品に比べ、
安価な後続品の普及を図ること
で、医療費の抑制につなげたい
考えです。8月下旬に財務省へ
提出する来年度予算の概算要求
に、製薬企業の研究開発などに
対する支援策を盛り込みます。

バイオ医薬品は一般の薬より
も価格が高めで、超高額の抗が
ん剤として話題になった「オプ
ジーボ」もその一つです。

バイオシミラーについての議論

がなされている動画です。

 

 



 

 

年代ものの光学顕微鏡は高額
だった。笑

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

 

 

難手術の眼科手技を模擬した
眼科手術シミュレータを開発し
たと発表したのは、偉大な業績
です。2つの網膜硝子体手術(
内境界膜剥離術、マイクロカニ
ュレーション手術)が、可能な
眼球モデルの構築・搭載に成功
し評価システムの構築にも成功
したというのは、正に画期的と
言えましょう。評価システムが
ないと自己満足の雑な手技にな
りがちです。的確に手技が評価
されてこそ、手技の進歩が期待
されるというものでしょう。
遺伝子組み換えなどの技術を
応用したバイオ医薬品の後発薬
に当たる「バイオシミラー(バ
イオ後続品)」について、公的
医療保険の適用対象を2020年度
末までに現在の5種類から10種
類に、倍増する目標を決めたの
は良きことであると思います。
実際、オブジーボ等の薬は薬価
が高すぎて、高額療養費制度の
適応がなければ患者さんが自己
負担分を払うことは不可能であ
るからです。これは一般の後発
薬に言えることですが、コスト
カットのため、原薬を中国韓国
などの国から輸入し、思った様
な効果が現れないとして、市場
から回収される事例が後を絶ち
ません。バイオシミラーでは、
そのようなことが無きようお願
いしたいと思います。

改修資金を回収する。笑

 

 

 

 

 

 

 

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藤田 亨
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2018-07-09 00:24:13

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診療マル秘裏話   号外Vol.959  平成29年9月4日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

目次

1)日本で最も早く、小さく生まれた赤ちゃん退院
2)健康経営の手法は、中小企業に浸透していない

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

医療界のトピックスを紹介するこのメールマガジンは
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して欲しいという要望もあるのですが、私の能力のなさ
から1週間に1回が限度となっています。これからも当た
り前の医療をしながら、なおかつ貪欲に、新しい知識を
吸収し読者の皆様に提供してゆきたいと思っております。
不撓不屈の精神で取り組む所存ですのでどうかお許し下
さい。

 

 

 

 

 

1】 日本で最も早く、小さく生まれた赤ちゃん退院

 

 

 

 

 

 

体重273グラムで誕生した
女の赤ちゃんが8月12日、安曇
野市豊科の、県立こども病院を
退院します。昨年11月に生まれ
た時、大人の手のひらにのる程
でしたが、現在は体重3千グラ
ムを超えました。国内では2006
年に265グラム(妊娠25週)
で生まれた例があります。今回
はこれに次いで小さいのですが、
妊娠22週2日の出産です。
“日本で最も早く、小さく生ま
れた赤ちゃん”の順調な成長に、
関係者は喜んでいます。

長野県内在住の母親が妊娠中、
重症の妊娠高血圧症候群となり、
信州大病院(松本市)に入院し
ました。 その後、県立こども
病院に転院し、帝王切開で出産
しました。

生まれた当初、赤ちゃんは体
の機能が未熟で、口からの挿管
で呼吸を確保し、へそから水分
や栄養、薬を点滴で投与すると
いった集中治療が続きました。
命にかかわる心臓の病気を生後
2カ月弱で手術し治療するなど、
何度かの危機を乗り越えました。
目立った後遺症もなく、現在は
自分で呼吸し、母乳を吸えるま
でに育ちました。

担当医の田中明里さん(32)
によると、入院中、両親はほぼ
毎日面会に訪れ、母親は朝から
晩まで寄り添っていたという事
です。田中さんは「本人の生命
力が強かったことに加えて両親
がそばにいたことが良い影響を
及ぼしたのではないか」と話し
ています。

こども病院は産科と新生児科
が連携し、出産可能ぎりぎりの
妊娠22週からの分娩(ぶんべん)、
新生児の集中治療を手掛けてい
ます。新生児科部長の広間武彦
さん(48)は「県唯一の総合周
産期母子医療センターとして、
総合力を尽くせた」と話してい
ます。信大病院との連携で、リ
スクの高い妊婦と胎児・新生児
への対応についても「役割分担
がうまく機能した」と振り返っ
ています。広間さんによると、
22週で生まれた赤ちゃんの救命
率は、過去5年間で9割を超え
ます。

400グラム未満で生まれ、
退院できる赤ちゃんは世界的に
も少なく、米国アイオワ大医学
部が本人や、家族の同意の下で
記録をまとめています。日本周
産期・新生児医学会の和田和子
理事長(54)=大阪母子医療セ
ンター新生児科=は「赤ちゃん
の状態が良く、医療レベルが高
い長野県立こども病院だったと
いう好条件が重なった。22週で
生まれても元気に退院できる可
能性があるという世界的に注目
される価値あるニュース」と話
しています。

NICUでの低出生体重児の様子

を動画にしたものです。

 

 



 

 

信大病院の寝台で眠る。笑

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

2】 健康経営の手法は、中小企業に浸透していない

 

 

 

 

 

 

従業員の健康増進により生産
性や、企業価値を高める「健康
経営」という手法は、従業員3
00人以下の中小企業に浸透し
ていないことが東京商工会議所
の調査で分かりました。

6~7月に都内176社がフ
ァクスで回答しました。40%が
健康経営を「聞いたことがない」
としています。
一定の説明を読んだ後は効果
として「従業員満足度の向上」
(68%)、「生産性向上」(65
%)等が認識された(複数回答)
上、「実践中」「いずれ実践し
たい」などを合わせ9割以上が
導入に意欲的でした。

導入への課題(複数回答)は
「どうしたらいいか指標がない」
(38%)、「ノウハウがない」
「人員がいない」(いずれも23
%)などが挙がりました。

健康経営について解説している

動画です。

 

 



 

 

兵士が実戦で実践する心構え。


 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

体重273グラムで誕生した
女の赤ちゃんが8月12日、安曇
野市豊科の、県立こども病院を
退院するということは、本当に
奇跡的なことであると考えます。
生まれた当初、赤ちゃんは体の
機能が未熟で、口からの挿管で
呼吸を確保し、へそから水分や
栄養、薬を点滴で投与するとい
った集中治療が続き、命にかか
わる心臓の病気を生後2カ月弱
で手術し治療するなど、何度か
の危機を乗り越えたということ
ですが、目立った後遺症もなく、
現在は自分で呼吸し、母乳を吸
えるまでに育ったのは、両親の
面会の努力とともに、医療機関
の優れた技術が原因であると思
います。
従業員の健康増進により生産
性や、企業価値を高める「健康
経営」という手法は、従業員3
00人以下の中小企業に浸透し
ていないというのは残念なこと
だと思います。 しかし、私も
弱小クリニックの経営者として
の立場から、従業員の福利厚生
にお金と時間と労力をかける事
は中々できるものではない気が
します。お金と時間と労力をか
けない簡素な方法を中小企業は
とるべきではないかと考えてい
ます。 たとえば、食事療法や
睡眠のとり方など、ちょっとし
た健康増進のテクニックで従業
員の働く意欲を変えることは、
可能だと考えています。大企業
と同じような手法では中小企業
ができる訳がないと思われます。

福利厚生を公正なものとする。


 

 

 

 

 

 

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2018-07-08 00:00:34

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診療マル秘裏話   Vol.662 平成28年8月18日作成

作者 医療法人社団 永徳会 藤田 亨

 

 

 

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

 

 

 

 

 

 

目次

1)日本人では、米を主食とする機会が増えている
2)動脈フィルターを内蔵した膜型人工肺を新発売

 

 

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

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1】 日本人では、米を主食とする機会が増えている

 

 

 

 

 

 

 

米を主食とする機会が増えて
います。JC総研が今年3月に
インターネットを通じて「この
1週間、主食に何を食べたか」
を尋ねた所、2076人の回答者の
平均は,13.68回と前年から0.35
回増えました。増加は2年連続
です。これにより過去5年間で
最多となりました。

内訳をみると、「食べなかっ
た」割合が前回までの増加傾向
から微減に転じるなか、「家庭
で炊飯した米」 「中食(加工
食品・調理ずみ食品)」「外食」
ともに回数が増えました。一方、
米以外では「パン類」「めん類」
がともに減少しました。

「家庭で炊飯した米」が増え
た理由では「外食を減らして、
家で食べることが増えたから」
が56.3%でトップ。これに、「
パン、めんなどを減らして、ご
飯を食べることが増えたから」
が29.9%で続きます。前年2位
だった「健康のため」は25%
で3位に後退しました。

米を主食とした食事は、朝食
で微減となったものの、昼食と
夕食で増加しました。属性別で
みると単身女性と既婚女性での
増加が目立ちました。 14.26回
と、全属性の中で最も多いのは
既婚男性です。唯一、前年から
減少した単身男性は12.05 回で
した。

日本人の主食である米と、有機

野菜を食べるイタリア人の動画

です。

 

 



 

 

短信を読んで、単身乗り込む
決意を固めた。

 

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

 

 

2】 動脈フィルターを内蔵した膜型人工肺を新発売

 

 

 

 

 

 

ジェイ・エム・エス(広島市)
はこのほど、動脈フィルターを
内蔵した膜型人工肺「オキシア
ACF」を発売したと発表しま
した。心臓血管外科手術で一時
的に肺の役割を担う医療機器の
ことです。同社が動脈フィルタ
ー内蔵型製品を上市するのは初
めてだそうです。

人工心肺システムを構成する
動脈フィルターを人工肺に内蔵
させた製品です。動脈フィルタ
ーが内蔵されているため、人工
心肺回路の構成がシンプルにな
り迅速にセットアップできます。
少ない血液充填量で治療できる
というメリットがあります。

同製品は熱交換部、ガス交換
部、フィルター部を独自技術の
円形流路構造と円盤プリーツフ
ィルターを用いて一体化させて
います。円形のシンプルな血液
流路により、機器と血液の接触
面積や圧力損失を低減しました。
円盤プリーツ構造のフィルター
によって血液中の気泡や異物の
捕捉性能を高めており、流路を
生理食塩液などで気泡除去する
プライミング操作が簡単になり
ました。血液接触面には、血液
適合性に優れた合成系材料MP
Cポリマーを採用したコーティ
ング材料「レガコート」を使用
しています。保険償還価格は11
万3400円だそうです。

人工心肺装置の紹介動画です。

 

 



 

 

 

私用の仕様で使用したことを
咎められる。笑

 

 

 

 

 

◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆

 

 

 

 

 

編集後記

 

 

米を主食とする機会が増えて
いるのは、喜ばしい限りです。
GHQ の占領時代、アメリカ産の
小麦、牛乳等を消費するように、
仕向ける政策がとられ、沢山の
日本人の方が踊らされてきまし
た。確かに、明治維新以来舶来
のものは、素晴らしいという受
け止めがされてきたのは、事実
ですが、日本古来の和食の基本
が米飯を食べるということだと
理解する人が増えてきているの
ではないかと私は、考えていま
す。しかし、明治期の森鴎外の
陸軍の兵隊に白米を食べさせる
という余計なことをしたあげく、
2万人の兵士が脚気およびコル
サコフ症候群で亡くなったこと
を思い起こすべきであると思い
ます。古代より、日本では白米
を食べるのは、お祭り、縁日の
時だけでした。それが、戦中と
戦後の食糧難の時代を経て再び
白米を毎日食べることが理想と
されるようになってしまったの
は、残念と言わざるを得ません。
動脈フィルターを、内蔵した、
膜型人工肺が、発売されたのは、
喜ばしいことで医療機械の進歩
も日進月歩であると改めて認識
しました。身体の外に血液を出
して、循環させる訳ですから、
機械の中にある血液量が少ない
程、身体への負担は、少ないと
考えられます。それが、少ない
血液充填量で治療できるという
メリットということでしょう。
機械の中を通っている血液は、
ヘパリン等の抗凝固剤を使って
いるとは言え、気泡や異物が、
混入するリスクは、血管を通っ
ている時より増すのは当然でし
ょう。そこで円盤プリーツ構造
のフィルターによって血液中の
気泡や異物の捕捉性能を高めて
いることが評価される訳です。
血液接触面には、血液適合性に
優れた合成系材料MPCポリマ
ーを採用したコーティング材料
「レガコート」を使用するなど
血栓を作らないようにする努力
もなされているようです。これ
では、保険償還価格が11万3400
円と高額になっても仕方がない
のかも知れません。

後学のために、高額の理由を
問う。笑

 

 

 

 

 

 

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職業    医師の箸くれ(はしくれ)
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